Sobre as características das fibras musculares esqueléticas, analise as assertivas abaixo: 
I. Tipo I – velocidade de contração rápida.
II. Tipo IIa – taxa de fadiga intermediária.
III. Tipo IIb – taxa de fadiga rápida.
Quais estão corretas?

Fazem parte dos princípios e diretrizes do SUS segundo a Lei nº 8.080/1990, EXCETO:

Em relação aos movimentos articulares do corpo humano, no plano frontal e em torno do eixo sagital, ocorre o movimento de: 

Conforme Kisner (2015), são requisitos para uma tomada de decisão clínica durante o tratamento do paciente, EXCETO:

O movimento em que um objeto gira em torno de um ponto fixo ou de um eixo é conhecido como movimento

A análise da composição dos cálculos urinários desempenha papel fundamental na abordagem clínica de pacientes com nefrolitíase. Sobre a relevância clínica dessa identificação, analise as seguintes assertivas:

I. A identificação de cálculos de ácido úrico é irrelevante para o manejo clínico, já que sua eliminação ocorre apenas por via cirúrgica.

II. Saber que um cálculo é composto por estruvita pode sugerir infecção urinária por bactérias produtoras de urease, o que altera a conduta terapêutica.

III. Cálculos de oxalato de cálcio mono-hidratado e de brushita (fosfato de cálcio) são mais duros e apresentam menor resposta à litotripsia extracorpórea por ondas de choque.

IV. Cálculos de fosfato de cálcio podem estar associados a condições clínicas específicas, como acidose tubular renal distal ou hiperparatireoidismo primário.

Quais estão corretas?

Com base nas diretrizes de 2024 da European Society of Cardiology (ESC) para hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação às manifestações clínicas da amiloidose renal, assinale a alternativa correta.

Em relação à abordagem diagnóstica das síndromes de Bartter e Gitelman, analise as seguintes assertivas:

I. A presença de hipocalemia e alcalose metabólica, acompanhada de hipertensão, sugere fortemente síndrome de Gitelman.

II. A excreção urinária de cloreto persistentemente elevada é característica das síndromes de Bartter e Gitelman.

III. O teste genético é útil, mas não obrigatório no início. A suspeita diagnóstica é clínica e laboratorial, sendo o teste reservado para confirmação.

Quais estão corretas? 

Sobre o tratamento da osteoporose em pacientes com DRC, assinale a alternativa correta.

A classe mais comum de nefrite lúpica que cursa com síndrome nefrótica é: 

Em relação ao manejo inicial do hiperparatireoidismo secundário em pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) não dialítica, assinale a alternativa correta.

Sobre a Síndrome Hepatorrenal (SHR), assinale a alternativa correta.

 Em relação à avaliação por exames de imagem em pacientes com suspeita de nefrolitíase, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A Tomografia Computadorizada (TC) sem contraste é o exame de imagem com melhor desempenho diagnóstico para nefrolitíase em adultos não grávidos.

( ) A ultrassonografia é preferida como exame inicial em adultos com alto Índice de Massa Corporal (IMC), pois tem sensibilidade maior que a TC para pequenos cálculos ureterais.

( ) A TC de baixa dose não apresenta desempenho diagnóstico comparável à TC convencional para detectar cálculos >3 mm em pacientes sem obesidade.

( ) Em gestantes, a ultrassonografia é o exame de escolha inicial, por evitar exposição à radiação e permitir a detecção de sinais secundários de obstrução.

( ) A TC com contraste deve ser evitada rotineiramente em suspeita de nefrolitíase, pois pode reduzir a sensibilidade para detecção de cálculos pequenos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Em relação à drenagem percutânea de abscessos renais e perinefréticos, analise as seguintes assertivas:

I. Abscessos renais com menos de 5 cm devem ser obrigatoriamente drenados por via percutânea, pois não respondem ao tratamento exclusivo com antibióticos.

II. Abscessos renais com mais de 5 cm devem ser tratados apenas com antibióticos, pois a drenagem não mostra benefício adicional.

III. A presença de septações no tecido perirrenal liquefeito facilita o sucesso da drenagem percutânea e dispensa cirurgia.

Quais estão INCORRETAS?

Sobre a avaliação clínica e manejo inicial da cistite aguda, assinale a alternativa INCORRETA. 

Sobre a nefropatia membranosa (NM), analise as seguintes assertivas:

I. Na NM primária, acredita-se que antígenos circulantes (endógenos ou exógenos), complexos imunes ou até mesmo imunoglobulinas monoclonais possam ser “depositados” no lado subepitelial da membrana basal glomerular e iniciar a formação de complexos imunes.

II. O receptor da fosfolipase A2 tipo M (PLA2R) é um receptor transmembrana altamente expresso nos podócitos glomerulares e é o principal antígeno-alvo na NM primária humana, estando presente em até 80% dos casos.

III. Cerca de 70 a 80% dos pacientes com NM secundária apresentam anticorpos anti-PLA2R circulantes, e vários estudos mostraram que a soropositividade se correlaciona com a atividade clínica da doença.

Quais estão corretas? 

Sobre o diagnóstico diferencial das glomerulonefrites, assinale a alternativa correta. 

Os inibidores de checkpoint imunológicos, também conhecidos como imunoterapia com inibidores de checkpoint, são anticorpos imunomoduladores utilizados para potencializar o sistema imunológico. Esses agentes melhoraram substancialmente o prognóstico de pacientes com muitos tipos de neoplasias avançadas e têm sido cada vez mais usados. Assinale a alternativa correta sobre a Lesão Renal Aguda (LRA) associada aos inibidores de checkpoint.

A revascularização em pacientes com estenose de artéria renal, geralmente por angioplastia percutânea com colocação de stent, é considerada em pacientes com doença unilateral que tenham alta probabilidade de se beneficiar da intervenção. Os seguintes cenários identificam tais pacientes, EXCETO: