Questões de Concurso Para ghc-rs

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Q3501107 Medicina
Em um paciente com anemia macrocítica e mielofibrose, qual marcador diferencia deficiência de B12 de síndrome mielodisplásica? 
Alternativas
Q3501106 Medicina
Sobre a Porfiria Aguda Intermitente (PAI), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3501105 Medicina
Qual célula é responsável pela apresentação de antígenos aos linfócitos T em processos hematológicos? 
Alternativas
Q3501104 Medicina
Em relação aos cuidados paliativos no paciente hematológico com doença incurável, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3501103 Medicina
Qual princípio ético é violado ao omitir informações sobre riscos de um transplante de medula óssea para o paciente? 
Alternativas
Q3501102 Medicina
Qual exame é o mais sensível para detectar deficiência de ferro precoce, antes da anemia instalada? 
Alternativas
Q3501101 Medicina
Sobre a eritropoese, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3501100 Medicina
Segundo o PCDT da anemia falciforme do Ministério da Saúde, são práticas recomendadas rotineiramente, EXCETO:
Alternativas
Q3501099 Medicina
De acordo com a RDC nº 34/2014, que dispõe sobre as boas práticas no ciclo do sangue, qual das alternativas abaixo NÃO está de acordo com as exigências regulamentares? 
Alternativas
Q3501098 Medicina

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as imagens de tomografia de coerência óptica (OCT) aos achados correspondentes.


Coluna 1

Imagem associada para resolução da questão



Coluna 2

( ) Placa lipídica.

( ) Placa calcificada.

( ) Erosão de placa.

( ) Placa fibrótica.



A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Alternativas
Q3501097 Medicina
No que se refere ao uso de imagem intravascular para guiar as Intervenções Coronárias Percutâneas (ICP) nas lesões do TCE, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3501096 Medicina

A técnica provisional é a preferencial para a maioria das intervenções percutâneas nas bifurcações coronárias. No entanto, o ensaio clínico DEFINITION II demonstrou melhores resultados, com taxa de falha menor no grupo de dois stents nos casos complexos (Medina 1,1,1 ou 0,1,1). São critérios de complexidade desse estudo: 



I. Paciente com lesão de bifurcação do Tronco da Coronária Esquerda (TCE) de 70% no ramo lateral com extensão de 5 mm e ângulo da bifurcação de 60º.


II. Paciente com lesão de bifurcação com estenose de 90% no ramo lateral e com extensão ≥10 mm associada a trombo e vaso principal com diâmetro <2,5 mm.


III. Paciente com lesão de bifurcação envolvendo lesão longa no vaso principal (≥25 mm), com lesão de 70% do ramo lateral e com ângulo ≤45 graus. 



Quais estão corretos?

Alternativas
Q3501095 Medicina
Sobre os efeitos nefrotóxicos induzidos pelo contraste iodado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3501094 Medicina
Paciente do sexo masculino, 84 anos, foi admitido na sala de emergência com dor precordial há 6 horas. Foi realizado eletrocardiograma que evidenciou supradesnível do segmento ST em parede anterior. O paciente apresenta-se hipotenso, com confusão mental, pele fria e pegajosa, e está em desconforto respiratório, com estertores crepitantes nos dois terços inferiores dos campos pulmonares. No que se refere ao manejo desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3501093 Medicina
Paciente do sexo feminino, 61 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, tabagismo e dislipidemia, foi submetida à intervenção coronária percutânea para tratamento de oclusão crônica de artéria circunflexa. A duração do procedimento foi de 2h 50min e as doses de radiação registradas no protocolo de exame do equipamento de angiografia foram de 7 Gy e 100 Gy/cm². O tempo de fluoroscopia foi de 55 minutos. Sobre o caso, analise as assertivas abaixo:

I. A medida 7 Gy corresponde ao KERMA no ar incidente, que é a quantidade de energia transferida por unidade de massa e está associada a efeitos determinísticos na pele, como eritema transitório, depilação ou necrose dérmica.
II. A medida 100 Gy/cm² corresponde ao produto KERMA pela área (PKA) e está relacionado a risco de efeitos estocásticos, como, por exemplo, a possibilidade de desenvolver câncer a longo prazo.
III. O risco determinístico é linear com a dose total de radiação recebida e não existe um limite, como o risco estocástico.
IV. O tempo de fluoroscopia é um descritor útil para controle da dose de radiação do paciente.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3501092 Medicina
As Anomalias das Artérias Coronárias (AAC) são um grupo heterogêneo de malformações congênitas. Embora a maioria seja benigna e assintomática, certas variantes, denominadas “malignas”, predispõem a um risco elevado de isquemia miocárdica, arritmias ventriculares e morte súbita, especialmente durante ou logo após esforço físico intenso. A correta identificação e estratificação de risco é crucial, principalmente em populações de atletas. No que se refere às anomalias de origem e trajeto das coronárias com base em conceitos mais contemporâneos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3501091 Medicina
Em relação ao tratamento das oclusões coronárias crônicas (CTO), desenvolveu-se o escore PROGRESS-CTO (Prospective Global Registry for the Study of Chronic Total Occlusion Intervention). Assinale a alternativa que indica apenas preditores de insucesso de acordo com o referido escore. 
Alternativas
Q3501090 Medicina
Um paciente de 16 anos, jogador de futebol de alto rendimento, é levado ao pronto-socorro após um episódio de síncope durante uma partida. Ele nega uso de drogas ou histórico familiar de cardiopatias. O exame físico na admissão é normal, e o eletrocardiograma de repouso não apresenta alterações significativas. A investigação prosseguiu com uma angiotomografia computadorizada de artérias coronárias, que revelou uma anomalia de origem e trajeto coronariano. Considerando os diferentes tipos de anomalias coronárias, assinale a alternativa que descreve o achado com maior associação a eventos de isquemia miocárdica e morte súbita em atletas jovens, justificando uma conduta de maior restrição à atividade física e provável indicação cirúrgica.
Alternativas
Q3501089 Medicina

Paciente do sexo feminino, 51 anos, diagnóstico ecocardiográfico de insuficiência mitral moderada a grave e quadro clínico compensado, foi submetida a cateterismo cardíaco direito e esquerdo e foram obtidas curvas simultâneas de pressão capilar em cunha e do VE:


Imagem associada para resolução da questão


Com base nas curvas apresentadas, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q3501088 Medicina

Em relação às lesões calcificadas avaliadas por imagem intracoronária, analise as assertivas abaixo: 


I. Arco de cálcio maior que 180º, placa aterosclerótica com cálcio com mais que 0,5 mm de espessura e placa aterosclerótica com cálcio com mais de 5 mm de extensão, aferida pela tomografia de coerência óptica, são critérios associados a maior risco de expansão inadequada do stent.


II. A aterectomia rotacional é o método mais eficaz para tratamento do nódulo de cálcio.


III. Os arcos de reverberação observados pelo ultrassom intracoronário após aterectomia rotacional em lesão calcificada são indicativos de que a ateroablação foi eficaz.



Quais estão corretas?

Alternativas
Respostas
5601: D
5602: A
5603: E
5604: A
5605: B
5606: B
5607: C
5608: C
5609: D
5610: C
5611: A
5612: B
5613: A
5614: D
5615: A
5616: B
5617: D
5618: E
5619: E
5620: C