Paciente do sexo feminino, 51 anos, diagnóstico ecocardiográ...

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Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q3501089 Medicina

Paciente do sexo feminino, 51 anos, diagnóstico ecocardiográfico de insuficiência mitral moderada a grave e quadro clínico compensado, foi submetida a cateterismo cardíaco direito e esquerdo e foram obtidas curvas simultâneas de pressão capilar em cunha e do VE:

Imagem associada para resolução da questão

Com base nas curvas apresentadas, assinale a alternativa correta.

As curvas apresentadas na figura não são compatíveis com insuficiência mitral grave, pois a amplitude da onda v é um indicador confiável da gravidade da regurgitação mitral.

A ausência de uma onda v proeminente nesse caso de insuficiência mitral grave provavelmente se deve à presença de dupla lesão mitral.

A presença de gradiente diastólico final sugere tratar-se de dupla lesão mitral, justificando as curvas apresentadas na figura.

A curva de pressão capilar sugere que o ritmo da paciente é de fibrilação atrial pela ausência de onda A.

A avaliação hemodinâmica em pacientes com regurgitação mitral crônica pode ser normal ou apenas levemente alterada em repouso se o paciente estiver bem compensado clinicamente.

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