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Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773854
Odontologia
A evolução dos materiais resinosos e dos sistemas
adesivos impactou profundamente os princípios dos
preparos cavitários, migrando de conceitos mecanicistas
para abordagens biomiméticas. Considerando os
princípios atuais para preparos cavitários adesivos em
dentes posteriores, analise as afirmativas a seguir:
I. O princípio da forma de conveniência em um preparo para resina composta em uma cavidade Classe II envolve a criação de paredes expulsivas (divergentes para oclusal) e ângulos internos arredondados, visando facilitar a inserção do material restaurador e reduzir a concentração de tensões geradas pela contração de polimerização.
II. A "extensão para prevenção", um conceito clássico de G.V. Black, que preconizava a extensão das margens cavitárias para áreas de relativa imunidade à cárie (áreas de autolimpeza), foi completamente substituído pelo princípio de remoção exclusiva do tecido cariado, preservando o máximo de estrutura dental sadia.
III. A confecção de um bisel longo e profundo na margem cavo-superficial gengival de um preparo Classe II é um requisito indispensável para garantir a selagem adequada, pois expõe uma maior quantidade de prismas de esmalte, melhorando a adesão nessa área crítica.
Está correto o que se afirma em:
I. O princípio da forma de conveniência em um preparo para resina composta em uma cavidade Classe II envolve a criação de paredes expulsivas (divergentes para oclusal) e ângulos internos arredondados, visando facilitar a inserção do material restaurador e reduzir a concentração de tensões geradas pela contração de polimerização.
II. A "extensão para prevenção", um conceito clássico de G.V. Black, que preconizava a extensão das margens cavitárias para áreas de relativa imunidade à cárie (áreas de autolimpeza), foi completamente substituído pelo princípio de remoção exclusiva do tecido cariado, preservando o máximo de estrutura dental sadia.
III. A confecção de um bisel longo e profundo na margem cavo-superficial gengival de um preparo Classe II é um requisito indispensável para garantir a selagem adequada, pois expõe uma maior quantidade de prismas de esmalte, melhorando a adesão nessa área crítica.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773853
Odontologia
O isolamento absoluto do campo operatório é um
procedimento essencial para o sucesso de diversos
tratamentos odontológicos, especialmente na endodontia e na dentística adesiva. Acerca da técnica e dos
componentes do isolamento absoluto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O dique de borracha (lençol) de espessura "pesada" (heavy) é indicado para procedimentos restauradores em dentes anteriores, pois sua maior rigidez proporciona um excelente afastamento gengival e retração dos tecidos moles, facilitando o acesso e a visibilidade.
(__) Grampos com asas (winged clamps), como o número 212 (grampo de Ferrier), são projetados para serem posicionados no dente juntamente com o dique de borracha e o arco porta-dique já montados como uma unidade, o que facilita a inserção em dentes com pouca estrutura coronária.
(__) Para o isolamento de um dente posterior, o grampo selecionado deve contatar o dente apenas em dois pontos, nas faces vestibular e lingual, sobre o equador protético, para minimizar a pressão sobre o ligamento periodontal.
(__) A técnica do "split dam" ou dique dividido é indicada para o isolamento de múltiplos dentes anteriores, onde se realiza uma única perfuração alongada no dique de borracha, que é então esticado sobre os dentes, sendo uma técnica mais rápida, porém com menor capacidade de vedamento cervical individual.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O dique de borracha (lençol) de espessura "pesada" (heavy) é indicado para procedimentos restauradores em dentes anteriores, pois sua maior rigidez proporciona um excelente afastamento gengival e retração dos tecidos moles, facilitando o acesso e a visibilidade.
(__) Grampos com asas (winged clamps), como o número 212 (grampo de Ferrier), são projetados para serem posicionados no dente juntamente com o dique de borracha e o arco porta-dique já montados como uma unidade, o que facilita a inserção em dentes com pouca estrutura coronária.
(__) Para o isolamento de um dente posterior, o grampo selecionado deve contatar o dente apenas em dois pontos, nas faces vestibular e lingual, sobre o equador protético, para minimizar a pressão sobre o ligamento periodontal.
(__) A técnica do "split dam" ou dique dividido é indicada para o isolamento de múltiplos dentes anteriores, onde se realiza uma única perfuração alongada no dique de borracha, que é então esticado sobre os dentes, sendo uma técnica mais rápida, porém com menor capacidade de vedamento cervical individual.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773852
Odontologia
A Gengivoestomatite Herpética Primária (GEHP) é a
manifestação inicial mais comum da infecção pelo Vírus
Herpes Simples tipo 1 (HSV-1). Sobre as características
clínicas, diagnóstico diferencial e manejo desta condição,
analise as afirmativas a seguir:
I. O tratamento da GEHP em pacientes imunocompetentes é primariamente de suporte, incluindo hidratação, analgesia e antissepsia local, sendo que o uso de antivirais como o aciclovir, se iniciado nas primeiras 72 horas do aparecimento dos sintomas, está indicado apenas para casos severos ou em pacientes imunocomprometidos.
II. O diagnóstico diferencial da GEHP em crianças inclui principalmente a candidíase pseudomembranosa, que também cursa com múltiplas lesões brancacentas na mucosa, e a doença mão-pé-boca, que se diferencia pela presença de lesões cutâneas vesiculares nas palmas das mãos e plantas dos pés.
III. As lesões orais da GEHP caracterizam-se pelo aparecimento abrupto de múltiplas vesículas puntiformes que rapidamente se rompem para formar pequenas úlceras rasas, arredondadas e com halo eritematoso, podendo coalescer e afetar tanto a mucosa queratinizada (gengiva inserida e palato duro) quanto a não queratinizada (mucosa jugal, lábios e língua).
Está correto o que se afirma em:
I. O tratamento da GEHP em pacientes imunocompetentes é primariamente de suporte, incluindo hidratação, analgesia e antissepsia local, sendo que o uso de antivirais como o aciclovir, se iniciado nas primeiras 72 horas do aparecimento dos sintomas, está indicado apenas para casos severos ou em pacientes imunocomprometidos.
II. O diagnóstico diferencial da GEHP em crianças inclui principalmente a candidíase pseudomembranosa, que também cursa com múltiplas lesões brancacentas na mucosa, e a doença mão-pé-boca, que se diferencia pela presença de lesões cutâneas vesiculares nas palmas das mãos e plantas dos pés.
III. As lesões orais da GEHP caracterizam-se pelo aparecimento abrupto de múltiplas vesículas puntiformes que rapidamente se rompem para formar pequenas úlceras rasas, arredondadas e com halo eritematoso, podendo coalescer e afetar tanto a mucosa queratinizada (gengiva inserida e palato duro) quanto a não queratinizada (mucosa jugal, lábios e língua).
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773851
Odontologia
Um paciente apresenta-se com uma extensa lesão de
cárie no dente 25, com comprometimento da cúspide
vestibular e da crista marginal mesial, mas com
vitalidade pulpar confirmada. Após a remoção do tecido
cariado e a adequação do meio bucal, o planejamento
reabilitador indicou a confecção de uma restauração
indireta do tipo onlay. O material de escolha foi uma
cerâmica vítrea reforçada por dissilicato de lítio.
Considerando as etapas de preparo cavitário e
cimentação para este tipo de restauração, assinale a
alternativa que descreve o protocolo clínico correto.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773850
Odontologia
A adequação do meio bucal é uma fase preparatória
indispensável do plano de tratamento, que visa
estabelecer um ambiente oral saudável, controlando os
fatores etiológicos das principais doenças bucais antes
de iniciar os procedimentos reabilitadores definitivos.
Dentro deste conceito, a utilização de materiais
restauradores temporários desempenha um papel
crucial, especialmente em pacientes com alto risco de
cárie. Sobre a seleção e aplicação de um material para a
técnica de restauração atraumática (ART) como parte da
adequação do meio bucal, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773849
Odontologia
A antibioticoterapia profilática para prevenção da
endocardite infecciosa (EI) é um tema de extrema relevância e constante atualização, visando o uso
racional de medicamentos. Acerca do assunto, registre
V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A clindamicina, na dose de 600 mg por via oral para adultos, 1 hora antes do procedimento, é o regime de primeira escolha para pacientes de alto risco que não apresentam alergia às penicilinas.
(__) Pacientes com prolapso de valva mitral com regurgitação e/ou espessamento dos folhetos valvares são considerados de risco moderado e devem receber profilaxia para EI em todos os procedimentos que envolvam sangramento.
(__) A profilaxia para EI está indicada para a realização de radiografias periapicais e para a remoção de suturas, uma vez que ambos os procedimentos podem induzir bacteremia transitória.
(__) Um paciente com histórico de endocardite infecciosa prévia é classificado como de alto risco e requer profilaxia com 2 g de amoxicilina por via oral, 1 hora antes de procedimentos que envolvam a manipulação do tecido gengival ou da região periapical dos dentes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A clindamicina, na dose de 600 mg por via oral para adultos, 1 hora antes do procedimento, é o regime de primeira escolha para pacientes de alto risco que não apresentam alergia às penicilinas.
(__) Pacientes com prolapso de valva mitral com regurgitação e/ou espessamento dos folhetos valvares são considerados de risco moderado e devem receber profilaxia para EI em todos os procedimentos que envolvam sangramento.
(__) A profilaxia para EI está indicada para a realização de radiografias periapicais e para a remoção de suturas, uma vez que ambos os procedimentos podem induzir bacteremia transitória.
(__) Um paciente com histórico de endocardite infecciosa prévia é classificado como de alto risco e requer profilaxia com 2 g de amoxicilina por via oral, 1 hora antes de procedimentos que envolvam a manipulação do tecido gengival ou da região periapical dos dentes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773848
Odontologia
O manejo da dor é um aspecto central da prática
odontológica, e os anti-inflamatórios não esteroidais
(AINEs) são frequentemente prescritos para este fim.
Dado o contexto do mecanismo de ação e dos efeitos
adversos destes fármacos, analise as afirmativas a
seguir:
I. O paracetamol, embora seja um excelente analgésico e antitérmico, possui uma fraca atividade anti-inflamatória periférica, pois sua ação principal ocorre no sistema nervoso central, onde inibe a isoforma ciclooxigenase-3 (COX-3), com mínima inibição das isoformas COX-1 e COX-2 nos tecidos periféricos.
II. O celecoxibe é um AINE inibidor seletivo da COX-2, o que lhe confere um perfil de segurança gastrointestinal superior ao dos AINEs não seletivos, como o diclofenaco e o cetoprofeno, pois a inibição da COX-1 é a principal responsável pela diminuição da produção de muco protetor e bicarbonato no estômago.
III. O cetorolaco de trometamina é um AINE de longa meia-vida plasmática, o que permite sua administração em dose única diária para o controle da dor pós-operatória severa, sendo uma alternativa segura aos opioides por não apresentar teto analgésico.
Está correto o que se afirma em:
I. O paracetamol, embora seja um excelente analgésico e antitérmico, possui uma fraca atividade anti-inflamatória periférica, pois sua ação principal ocorre no sistema nervoso central, onde inibe a isoforma ciclooxigenase-3 (COX-3), com mínima inibição das isoformas COX-1 e COX-2 nos tecidos periféricos.
II. O celecoxibe é um AINE inibidor seletivo da COX-2, o que lhe confere um perfil de segurança gastrointestinal superior ao dos AINEs não seletivos, como o diclofenaco e o cetoprofeno, pois a inibição da COX-1 é a principal responsável pela diminuição da produção de muco protetor e bicarbonato no estômago.
III. O cetorolaco de trometamina é um AINE de longa meia-vida plasmática, o que permite sua administração em dose única diária para o controle da dor pós-operatória severa, sendo uma alternativa segura aos opioides por não apresentar teto analgésico.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773847
Odontologia
Uma criança de 8 anos de idade, acompanhada de seus
responsáveis, comparece ao consultório odontológico
com queixa de mobilidade no dente 11. Durante a
anamnese, a mãe relata que a criança sofreu uma queda
de bicicleta há aproximadamente uma hora. Ao exame
clínico, observa-se uma extrusão severa do dente
(aproximadamente 3 mm), com mobilidade acentuada,
mas sem fratura coronária ou exposição pulpar visível. O
teste de sensibilidade pulpar ao frio foi negativo. O
exame radiográfico periapical revela um aumento
significativo do espaço do ligamento periodontal apical e
ausência de fratura radicular. O ápice do dente
encontra-se completamente formado. Diante deste
quadro de luxação extrusiva em um dente permanente
com rizogênese completa, qual é a conduta clínica
imediata mais adequada para maximizar as chances de
manutenção da vitalidade pulpar e da estabilidade do
dente?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773846
Odontologia
A correta identificação das características anatômicas
dos dentes decíduos e sua diferenciação em relação aos
permanentes são fundamentais para o diagnóstico e o
planejamento em Odontopediatria. No que tange à
morfologia dos segundos molares decíduos superiores
(dentes 55 e 65), assinale a alternativa que descreve
corretamente suas características distintivas.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773845
Odontologia
A filosofia de tratamento de lesões de cárie profundas
em dentes permanentes vitais evoluiu para abordagens
mais conservadoras, visando a preservação da vitalidade
pulpar. Assim, analise as afirmativas a seguir:
I. O tratamento expectante, ou técnica de remoção gradativa do tecido cariado, consiste em duas sessões: na primeira, remove-se a dentina infectada das paredes circundantes e parte da necrótica da parede pulpar, selando a cavidade com um material restaurador temporário; após 6 a 12 meses, a cavidade é reaberta para a remoção do tecido remanescente, que se espera estar remineralizado e com formação de dentina terciária.
II. O capeamento pulpar indireto é uma técnica na qual toda a dentina cariada, incluindo a camada afetada, é completamente removida até se atingir uma dentina de consistência dura, sendo então aplicada uma fina camada de cimento de óxido de zinco e eugenol sobre a parede pulpar para induzir a formação de dentina reparadora.
III. Durante a remoção do tecido cariado de uma lesão profunda, a diferenciação clínica entre a dentina infectada (externa, necrótica, insensível e não remineralizável) e a dentina afetada (interna, desmineralizada mas com colágeno intacto, sensível e remineralizável) pode ser feita com o uso de corantes detectores de cárie, que se ligam especificamente ao colágeno desnaturado da dentina infectada.
Está correto o que se afirma em:
I. O tratamento expectante, ou técnica de remoção gradativa do tecido cariado, consiste em duas sessões: na primeira, remove-se a dentina infectada das paredes circundantes e parte da necrótica da parede pulpar, selando a cavidade com um material restaurador temporário; após 6 a 12 meses, a cavidade é reaberta para a remoção do tecido remanescente, que se espera estar remineralizado e com formação de dentina terciária.
II. O capeamento pulpar indireto é uma técnica na qual toda a dentina cariada, incluindo a camada afetada, é completamente removida até se atingir uma dentina de consistência dura, sendo então aplicada uma fina camada de cimento de óxido de zinco e eugenol sobre a parede pulpar para induzir a formação de dentina reparadora.
III. Durante a remoção do tecido cariado de uma lesão profunda, a diferenciação clínica entre a dentina infectada (externa, necrótica, insensível e não remineralizável) e a dentina afetada (interna, desmineralizada mas com colágeno intacto, sensível e remineralizável) pode ser feita com o uso de corantes detectores de cárie, que se ligam especificamente ao colágeno desnaturado da dentina infectada.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773844
Odontologia
A eficácia do bloqueio do nervo alveolar inferior pode ser
comprometida em situações de pulpite irreversível,
fenômeno atribuído a múltiplos fatores. Acerca do
manejo anestésico de um paciente com pulpite
irreversível sintomática no dente 46, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A diminuição do pH nos tecidos inflamados ao redor do nervo reduz a quantidade de moléculas de anestésico na forma de base livre (RN), que é a única forma capaz de atravessar a membrana nervosa para atingir o local de ação no interior do axônio.
(__) A técnica anestésica intraóssea, na qual o anestésico é depositado diretamente no osso medular adjacente ao dente, é uma alternativa eficaz quando o bloqueio convencional falha, pois ultrapassa a barreira do tecido inflamado e entrega a solução próxima às terminações nervosas do ápice radicular.
(__) A articaína a 4% com epinefrina 1:100.000, quando utilizada para o bloqueio do nervo alveolar inferior, demonstrou ser clinicamente superior à lidocaína a 2% em termos de taxa de sucesso para anestesia pulpar em dentes com pulpite irreversível.
(__) A suplementação do bloqueio do nervo alveolar inferior com uma injeção para o bloqueio do nervo bucal é essencial para a anestesia pulpar do dente 46, pois o nervo bucal frequentemente fornece inervação acessória para a polpa dos molares inferiores.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A diminuição do pH nos tecidos inflamados ao redor do nervo reduz a quantidade de moléculas de anestésico na forma de base livre (RN), que é a única forma capaz de atravessar a membrana nervosa para atingir o local de ação no interior do axônio.
(__) A técnica anestésica intraóssea, na qual o anestésico é depositado diretamente no osso medular adjacente ao dente, é uma alternativa eficaz quando o bloqueio convencional falha, pois ultrapassa a barreira do tecido inflamado e entrega a solução próxima às terminações nervosas do ápice radicular.
(__) A articaína a 4% com epinefrina 1:100.000, quando utilizada para o bloqueio do nervo alveolar inferior, demonstrou ser clinicamente superior à lidocaína a 2% em termos de taxa de sucesso para anestesia pulpar em dentes com pulpite irreversível.
(__) A suplementação do bloqueio do nervo alveolar inferior com uma injeção para o bloqueio do nervo bucal é essencial para a anestesia pulpar do dente 46, pois o nervo bucal frequentemente fornece inervação acessória para a polpa dos molares inferiores.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773843
Odontologia
O uso racional de fluoretos é um pilar da Odontologia
preventiva, atuando de forma eficaz no controle da
doença cárie. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O mecanismo de ação primário do flúor no controle da cárie é sistêmico, ocorrendo durante a formação do dente, onde o íon fluoreto é incorporado à estrutura da hidroxiapatita, formando uma fluorapatita menos solúvel aos ácidos.
(__) A aplicação tópica profissional de um gel de fluorfosfato acidulado a 1,23% promove a formação de fluoreto de cálcio (CaF2) na superfície do esmalte, que atua como um reservatório de liberação lenta de íons flúor, mantendo a concentração de flúor na fase fluida da placa em níveis que interferem no processo de des-remineralização.
(__) A dose provavelmente tóxica (DPT) de flúor é de 15 mg F/kg de peso corporal, e a ingestão de uma quantidade superior a esta dose requer a imediata hospitalização do paciente devido ao risco de efeitos sistêmicos severos, como hipocalcemia e parada cardiorrespiratória.
(__) A fluoretação das águas de abastecimento público em uma concentração ótima, geralmente em torno de 0,7 ppm F, é considerada uma medida de saúde pública eficaz, segura e benéfica para a população, tanto de forma tópica, por meio do contato direto da água com os dentes, quanto sistêmica, principalmente no período pré-eruptivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O mecanismo de ação primário do flúor no controle da cárie é sistêmico, ocorrendo durante a formação do dente, onde o íon fluoreto é incorporado à estrutura da hidroxiapatita, formando uma fluorapatita menos solúvel aos ácidos.
(__) A aplicação tópica profissional de um gel de fluorfosfato acidulado a 1,23% promove a formação de fluoreto de cálcio (CaF2) na superfície do esmalte, que atua como um reservatório de liberação lenta de íons flúor, mantendo a concentração de flúor na fase fluida da placa em níveis que interferem no processo de des-remineralização.
(__) A dose provavelmente tóxica (DPT) de flúor é de 15 mg F/kg de peso corporal, e a ingestão de uma quantidade superior a esta dose requer a imediata hospitalização do paciente devido ao risco de efeitos sistêmicos severos, como hipocalcemia e parada cardiorrespiratória.
(__) A fluoretação das águas de abastecimento público em uma concentração ótima, geralmente em torno de 0,7 ppm F, é considerada uma medida de saúde pública eficaz, segura e benéfica para a população, tanto de forma tópica, por meio do contato direto da água com os dentes, quanto sistêmica, principalmente no período pré-eruptivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773842
Odontologia
O processamento de artigos odontológicos é uma etapa
crítica para o controle de infecção cruzada no ambiente
clínico. A validação do processo de esterilização em
autoclaves a vapor, método mais comum e seguro, exige
um monitoramento rigoroso que vai além da simples
observação dos parâmetros de tempo, temperatura e
pressão. No que tange ao monitoramento da
esterilização, assinale a alternativa que descreve
corretamente a prática em conformidade com as normas
da ANVISA (RDC 15/2012).
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773841
Odontologia
O diagnóstico preciso de lesões de cárie oclusal em seus
estágios iniciais representa um desafio clínico, exigindo a
associação de diferentes métodos para uma tomada de
decisão terapêutica adequada. Acerca dos métodos de
diagnóstico para cárie oclusal, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O método radiográfico interproximal (bitewing) é altamente eficaz para detectar lesões de cárie proximais, mas só revela lesões oclusais quando a desmineralização já se estende consideravelmente em dentina, devido à sobreposição das espessas cúspides vestibulares e linguais.
(__) O uso de uma sonda exploradora de ponta aguda é essencial no exame tátil de sulcos e fissuras, pois permite diferenciar uma lesão ativa, de fundo amolecido, de uma lesão inativa, de fundo endurecido, sendo superior ao exame visual isolado.
(__) O método de fluorescência a laser (DIAGNOdent®) baseia-se na capacidade do esmalte desmineralizado de absorver a luz laser, aparecendo como uma área escura que é convertida em um valor numérico; quanto mais escura a área, maior o valor e mais profunda a lesão.
(__) A transiluminação por fibra óptica (FOTI) é um método auxiliar que se baseia na alteração do índice de refração da luz no esmalte cariado; a área desmineralizada dispersa a luz, aparecendo como uma sombra escura em contraste com o esmalte hígido translúcido ao redor.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O método radiográfico interproximal (bitewing) é altamente eficaz para detectar lesões de cárie proximais, mas só revela lesões oclusais quando a desmineralização já se estende consideravelmente em dentina, devido à sobreposição das espessas cúspides vestibulares e linguais.
(__) O uso de uma sonda exploradora de ponta aguda é essencial no exame tátil de sulcos e fissuras, pois permite diferenciar uma lesão ativa, de fundo amolecido, de uma lesão inativa, de fundo endurecido, sendo superior ao exame visual isolado.
(__) O método de fluorescência a laser (DIAGNOdent®) baseia-se na capacidade do esmalte desmineralizado de absorver a luz laser, aparecendo como uma área escura que é convertida em um valor numérico; quanto mais escura a área, maior o valor e mais profunda a lesão.
(__) A transiluminação por fibra óptica (FOTI) é um método auxiliar que se baseia na alteração do índice de refração da luz no esmalte cariado; a área desmineralizada dispersa a luz, aparecendo como uma sombra escura em contraste com o esmalte hígido translúcido ao redor.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773810
Medicina
A epilepsia mioclônica juvenil (EMJ) é uma das
síndromes epilépticas genéticas mais comuns, com início
típico na adolescência. Caracteriza-se por uma tríade de
tipos de crises (mioclônicas, tônico-clônicas
generalizadas e, em menor frequência, de ausência),
que são frequentemente desencadeadas por privação de
sono. Assim, analise as afirmativas a seguir:
I.O tratamento de primeira escolha para a epilepsia mioclônica juvenil é o valproato de sódio, que demonstra alta eficácia no controle de todos os tipos de crises da síndrome. Contudo, seu uso em mulheres em idade fértil deve ser cuidadosamente considerado devido ao seu conhecido potencial teratogênico.
II.O uso de carbamazepina ou fenitoína é uma alternativa segura e eficaz ao valproato, especialmente em mulheres, pois esses fármacos não exacerbam as crises mioclônicas e possuem um perfil de segurança gestacional mais favorável.
III.O eletroencefalograma (EEG) na EMJ tipicamente mostra um ritmo de base normal e a presença de complexos de poliespícula-onda ou espícula-onda generalizados, com frequência de 3,5 a 6 Hz, que são exacerbados pela fotoestimulação e pela privação de sono.
Está correto o que se afirma em:
I.O tratamento de primeira escolha para a epilepsia mioclônica juvenil é o valproato de sódio, que demonstra alta eficácia no controle de todos os tipos de crises da síndrome. Contudo, seu uso em mulheres em idade fértil deve ser cuidadosamente considerado devido ao seu conhecido potencial teratogênico.
II.O uso de carbamazepina ou fenitoína é uma alternativa segura e eficaz ao valproato, especialmente em mulheres, pois esses fármacos não exacerbam as crises mioclônicas e possuem um perfil de segurança gestacional mais favorável.
III.O eletroencefalograma (EEG) na EMJ tipicamente mostra um ritmo de base normal e a presença de complexos de poliespícula-onda ou espícula-onda generalizados, com frequência de 3,5 a 6 Hz, que são exacerbados pela fotoestimulação e pela privação de sono.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773809
Medicina
Um homem de 42 anos é avaliado por um quadro de
dois anos de evolução caracterizado por episódios
recorrentes de hemiparesia e disartria transitórias, além
de um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico
subcortical confirmado há seis meses. Ele relata cefaleia
de forte intensidade com características de enxaqueca
com aura visual desde a adolescência e nota um declínio
progressivo de sua memória e capacidade de
planejamento. Há história familiar de pai e tio paterno
que faleceram antes dos 50 anos por "derrames múltiplos". A ressonância magnética de encéfalo
evidencia múltiplos infartos lacunares em núcleos da
base e centros semiovais, além de uma extensa
leucoencefalopatia confluente e simétrica, notadamente
com envolvimento dos polos temporais. Diante da
principal hipótese diagnóstica para este quadro
clínico-radiológico, a investigação mais específica para a
confirmação definitiva é a:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773808
Medicina
A meningite bacteriana aguda é uma das mais graves
infecções do sistema nervoso central, exigindo
diagnóstico e tratamento imediatos. A análise do líquido
cefalorraquidiano (LCR) é a pedra angular para a
confirmação diagnóstica, com um perfil de alterações
bioquímicas e citológicas característico. Diante de um
paciente adulto com suspeita clínica de meningite
bacteriana, o padrão liquórico que mais fortemente
corrobora esta hipótese diagnóstica, antes mesmo de
resultados microbiológicos, é:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773807
Medicina
No contexto do traumatismo cranioencefálico (TCE)
grave, a ocorrência de lesões cerebrais secundárias,
como edema, isquemia e neuroinflamação, é um
determinante crítico do prognóstico. A identificação e o
manejo de padrões específicos de lesão na
neuroimagem inicial são fundamentais para a estratégia
terapêutica. Dado o contexto, analise as afirmativas a
seguir:
I.A presença de múltiplas pequenas hemorragias pontilhadas na junção substância cinzenta-branca, corpo caloso e tronco encefálico superior em uma ressonância magnética com sequências de suscetibilidade magnética (SWI) é o achado característico do hematoma subdural agudo.
II.A lesão axonal difusa (LAD) é uma lesão de cisalhamento das fibras axonais decorrente de forças de aceleração-desaceleração rotacional, cujo diagnóstico é primariamente clínico, caracterizado por coma prolongado desproporcional aos achados na tomografia computadorizada inicial, que pode ser normal ou mostrar apenas alterações sutis.
III.O hematoma epidural agudo classicamente se apresenta na tomografia de crânio como uma coleção hiperdensa em formato de lente biconvexa, frequentemente associado a uma fratura óssea adjacente e laceração da artéria meníngea média, porém raramente cursa com o chamado "intervalo lúcido".
Está correto o que se afirma em:
I.A presença de múltiplas pequenas hemorragias pontilhadas na junção substância cinzenta-branca, corpo caloso e tronco encefálico superior em uma ressonância magnética com sequências de suscetibilidade magnética (SWI) é o achado característico do hematoma subdural agudo.
II.A lesão axonal difusa (LAD) é uma lesão de cisalhamento das fibras axonais decorrente de forças de aceleração-desaceleração rotacional, cujo diagnóstico é primariamente clínico, caracterizado por coma prolongado desproporcional aos achados na tomografia computadorizada inicial, que pode ser normal ou mostrar apenas alterações sutis.
III.O hematoma epidural agudo classicamente se apresenta na tomografia de crânio como uma coleção hiperdensa em formato de lente biconvexa, frequentemente associado a uma fratura óssea adjacente e laceração da artéria meníngea média, porém raramente cursa com o chamado "intervalo lúcido".
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773806
Medicina
Uma paciente de 29 anos, previamente hígida,
desenvolve um quadro subagudo de neurite óptica no
olho direito, com dor à movimentação ocular e perda
visual significativa, que melhora parcialmente após
pulsoterapia. Dois meses depois, ela apresenta um
episódio de soluços incoercíveis e vômitos persistentes
por uma semana, sem causa gastrointestinal aparente,
associado a uma discreta fraqueza nos membros
inferiores. A ressonância magnética de neuroeixo
evidencia uma lesão captante de contraste na área
postrema do tronco cerebral e ausência de lesões
periventriculares ou justacorticais típicas de esclerose
múltipla. A análise do líquido cefalorraquidiano não
mostra bandas oligoclonais. Diante deste quadro
clínico-radiológico, a investigação sorológica mais
direcionada para confirmar a principal hipótese
diagnóstica é a pesquisa de:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773805
Medicina
A hemorragia subaracnoidea (HSA) aneurismática é uma
emergência neurológica com alta morbimortalidade. O
manejo desses pacientes na fase aguda foca na
prevenção de complicações como o ressangramento, o
vasoespasmo cerebral e a hidrocefalia. Acerca do
assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
(__)O uso de nimodipino oral é a única terapia farmacológica com evidência classe I para a prevenção do déficit neurológico isquêmico tardio associado ao vasoespasmo após HSA, devendo ser iniciado em todos os pacientes assim que o diagnóstico é confirmado.
(__)A terapia "triplo H" (hipervolemia, hemodiluição e hipertensão induzida) é a abordagem padrão e de primeira linha para a prevenção do vasoespasmo em todos os pacientes com HSA aneurismática, independentemente do status neurológico ou da presença de vasoespasmo documentado.
(__)O ressangramento do aneurisma é uma complicação catastrófica com pico de incidência nas primeiras 24 horas após o sangramento inicial, o que justifica a indicação de tratamento precoce do aneurisma (clipagem cirúrgica ou terapia endovascular) sempre que possível.
(__)A hidrocefalia aguda é uma complicação comum após a HSA e seu tratamento definitivo é a instalação de uma derivação ventriculoperitoneal (DVP) de forma emergencial nas primeiras horas após a admissão do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O uso de nimodipino oral é a única terapia farmacológica com evidência classe I para a prevenção do déficit neurológico isquêmico tardio associado ao vasoespasmo após HSA, devendo ser iniciado em todos os pacientes assim que o diagnóstico é confirmado.
(__)A terapia "triplo H" (hipervolemia, hemodiluição e hipertensão induzida) é a abordagem padrão e de primeira linha para a prevenção do vasoespasmo em todos os pacientes com HSA aneurismática, independentemente do status neurológico ou da presença de vasoespasmo documentado.
(__)O ressangramento do aneurisma é uma complicação catastrófica com pico de incidência nas primeiras 24 horas após o sangramento inicial, o que justifica a indicação de tratamento precoce do aneurisma (clipagem cirúrgica ou terapia endovascular) sempre que possível.
(__)A hidrocefalia aguda é uma complicação comum após a HSA e seu tratamento definitivo é a instalação de uma derivação ventriculoperitoneal (DVP) de forma emergencial nas primeiras horas após a admissão do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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