Questões de Concurso para TJ-PE | Qconcursos.com

Q284543

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284543 Medicina

Homem, 34 anos, vítima de acidente carro versus carro, dá entrada no pronto atendimento com quadro de rebaixamento do nível de consciência. Ao exame neurológico, apresenta pontuação na escala de coma de Glasgow de 13, hemiparesia direita, midríase à esquerda e Babinski à direita. Sobre o caso clínico, é INCORRETO afirmar:

A

A realização de tomografia computadorizada do crânio é imprescindível para o diagnóstico de lesões intracranianas, além de fraturas cranianas.

B

O hematoma extradural agudo, coleção de sangue entre a dura-máter e a tábua óssea, é mais frequente em mulheres e em jovens.

C

A imagem clássica do hematoma extradural agudo é em forma de lente biconvexa de alta densidade adjacente ao crânio, e ocorre em cerca de 80% das vezes.

D

A ocorrência de intervalo lúcido sugere clinicamente o diagnóstico de hematoma extradural.

E

O hematoma subdural agudo, coleção de sangue no espaço subdural, é evidenciado à tomografia por imagem em forma de crescente (meia-lua) adjacente à tabua interna, com atenuação aumentada.

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Q284542

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284542 Medicina

Sobre a semiologia dos nervos cranianos, é correto afirmar:

A

São características da síndrome de Horner: midríase, semiptose, enoftalmo e anidrose.

B

O teste de Rinne negativo indica comprometimento da condução aérea do estímulo auditivo nos casos de surdez ou hipoacusia de condução.

C

O fenômeno de Bell é caracterizado pela elevação do globo ocular (para cima e para fora) contralateral à lesão quando o paciente tenta fechar os olhos e é encontrado nos casos de paralisia facial periférica.

D

Na oftalmoplegia internuclear (OIN) há déficit de adução contralateral à lesão do fascículo longitudinal medial associado a nistagmo de abdução no olho oposto.

E

Na lesão do nervo trigêmeo, há desvio da mandíbula para o lado contralateral ao da lesão à abertura da boca.

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Q284541

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284541 Medicina

Considere:

Imagem 006.jpg

A correlação está adequadamente expressa em

A

I-1, II-3, IV-5, VII-2, VIII-7.

B

I-1, II-6, IV-7, V-5, VII-2.

C

I-3, II-6, III-1, VII-2, VIII-3.

D

II-6, III-1, IV-2, V-5, VI-4.

E

I-1, II-3, IV-5, V-7, VI-2.

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Q284540

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284540 Medicina

Sobre a doença de Parkinson (DP), é correto afirmar:

A

Na forma da DP sem tremor, a reposição dopaminérgica está associada a pior resposta ao tratamento quando comparado ao tratamento das formas clássicas da DP com tremor.

B

Wearing off é um tipo de flutuação motora incomum e caracteriza-se pelo surgimento previsível dos sintomas parkinsonianos antes da próxima dose da medicação antiparkinsoniana.

C

As discinesias de pico de dose devem ser tratadas com diminuição da dose de levodopa e/ou aumento dos intervalos entre as doses de levodopa, além de introdução de agonistas dopaminérgicos ou amantadina.

D

As discinesias de pico de dose, movimentos coreiformes ou estereotipados, na maioria das vezes, podem apresentar-se como movimentos distônicos.

E

On-off é o surgimento previsível dos sintomas parkinsonianos em um momento em que as medicações antiparkinsonianas estão presumivelmente em níveis terapêuticos adequados.

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Q284538

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284538 Medicina

Sobre a miastenia gravis, é correto afirmar:

A

Para a confirmação diagnóstica deve ser realizada eletroneuromiografia com teste de estimulação repetitiva a 3 Hz, que mostrará decremento maior que 50% na amplitude do potencial de ação motor.

B

O uso de imunossupressores deve ser associado às medicações anticolinesterásicas em fases iniciais do tratamento como primeira opção terapêutica.

C

A plasmaférese, procedimento que reduz significativamente os títulos de anticorpos contra receptores de acetilcolina, pode ser utilizada como opção terapêutica em pacientes miastênicos soronegativos.

D

A dosagem de anticorpos antirreceptores de acetilcolina é um teste de baixa sensibilidade e de baixa especificidade que pode ser utilizado para o diagnóstico.

E

Tem padrão de incidência bimodal, sendo que o primeiro pico de incidência ocorre em homens, nas 2a e 3a décadas de vida, e o segundo, em mulheres, nas 6a e 7a décadas de vida.

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Q284537

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284537 Medicina

Sobre as encefalites límbicas, é correto afirmar:

A

As encefalites límbicas afetam mais comumente os lobos frontais mediais e estão associadas classicamente a neoplasias.

B

Os anticorpos associados à encefalite límbica atípica são: anti-VGKC e anti-NMDA.

C

A neoplasia mais frequentemente associada à encefalite límbica é o adenocarcinoma de mama.

D

A neoplasia mais frequentemente associada à encefalite límbica associada a anticorpos antirreceptor NMDA é o adenocarcinoma de próstata.

E

As crises epilépticas e o déficit de memória são características clínicas incomuns nas encefalites límbicas.

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Q284536

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284536 Medicina

Mulher, 65 anos, costureira, é levada à consulta médica pela filha por apresentar quadro de esquecimento progressivo há 4 meses e incontinência urinária há 2 meses. Ao exame neurológico, apresenta-se apática, grasping presente bilateralmente, Babinski bilateralmente. Pontuação no miniexame do estado mental = 14. Em relação ao diagnóstico, é INCORRETO afirmar que

A

a investigação diagnóstica deverá incluir rastreamento metabólico com dosagem de vitamina B12 e sorologia para sífilis.

B

o diagnóstico mais provável, apesar da rápida evolução, é doença de Alzheimer pré-senil.

C

o exame de neuroimagem é necessário para a investigação etiológica do caso.

D

o comprometimento frontal bilateral pode explicar os sintomas da paciente, bem como os achados ao exame neurológico.

E

a avaliação neuropsicológica poderá auxiliar na caracterização da síndrome cognitiva.

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Q284535

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284535 Medicina

São biomarcadores liquóricos da doença de Alzheimer:

A

proteínas beta-amiloide diminuída, tau total aumentada e a tau hiperfosforilada aumentada.

B

proteínas beta-amiloide aumentada, tau total aumentada e tau hiperfosforilada aumentada.

C

proteínas beta-amiloide aumentada, tau total diminuída e a tau hiperfosforilada diminuída.

D

proteínas beta-amiloide normal, tau total aumentada e a tau hiperfosforilada aumentada.

E

proteínas beta-amiloide diminuída, tau total diminuída e a tau hiperfosforilada diminuída.

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Q284534

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284534 Medicina

É INCORRRETO afirmar que

A

as doenças priônicas são classificadas em genéticas, esporádicas e adquiridas.

B

as formas genéticas das doenças priônicas apresentam padrão autossômico dominante de herança.

C

a nova variante da doença de Creutzfeldt-Jakob e o kuru são exemplos de doença priônica adquirida.

D

a doença de Gerstmann-Sträussler-Scheinker é exemplo de doença priônica genética, cuja mutação mais frequente é a P102L.

E

a forma mais comum de doença priônica é a doença de Creutzfeldt-Jakob adquirida.

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Q284533

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284533 Medicina

O tremor de Holmes

A

é caracterizado por tremor de baixa amplitude e irregular, e de padrão rítmico.

B

tem envolvida na sua patogênese as vias palidoestriatal e cerebelo-talâmica.

C

é também denominado tremor rubral ou mesencefálico, e caracteriza-se por combinação de tremor de repouso, postural e de ação, de alta frequência.

D

tem como possíveis etiologias lesão vascular, infecção, doença desmielinizante e hiperglicemia, entre outras.

E

é mais comumente bilateral e está associado a lesões cerebelares, talâmicas ou do tronco encefálico.

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Q284532

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Neurologia |

Q284532 Medicina

Sobre a esclerose lateral amiotrófica, é correto afirmar:

A

Trata-se de doença degenerativa que compromete exclusivamente o sistema motor e não há comprometimento cognitivo associado.

B

A síndrome cognitiva mais frequentemente associada à doença caracteriza-se por comprometimento da memória episódica.

C

A síndrome cognitiva mais frequentemente associada à doença caracteriza-se por disfunção visoespacial progressiva.

D

A minoria dos casos são esporádicos e os casos genéticos estão associados à mutação na enzima superóxido desmutase 1.

E

A síndrome cognitiva mais frequentemente associada à doença caracteriza-se por disfunção executiva.

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Q284488

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284488 Medicina

É tratamento eficaz para a síndrome pré-menstrual, além dos inibidores da recaptação da serotonina

A

administrados na fase lútea, a pílula anticoncepcional combinada contendo levonorgestrel em esquema cíclico de 21 dias de pílulas ativas seguidos de 7 dias de pausa.

B

administrados na fase lútea, a progesterona natural administrada por via oral na fase lútea.

C

administrados na fase lútea, a pílula combinada contendo drospirenona em esquema cíclico de 24 dias de pílulas ativas seguidos de 4 dias de pausa.

D

administrados exclusivamente de forma contínua, a pílula combinada contendo drospirenona em esquema cíclico de 24 dias de pílulas ativas seguidos de 4 dias de pausa.

E

administrados exclusivamente de forma contínua, a pílula anticoncepcional combinada contendo levonor- gestrel em esquema cíclico de 21 dias de pílulas ativas seguidos de 7 dias de pausa.

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Q284487

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284487 Medicina

Jovem saudável de 17 anos, estudante do último ano do ensino médio, solicita prescrição de pílula anticoncepcional, por ter iniciado atividade sexual. Apesar de utilizar o preservativo, gostaria de empregar método mais eficaz para evitar a gravidez. Nesse caso, o médico deve

A

informá-la do impedimento ético em prescrever o método na ausência dos responsáveis, pois ela é menor de idade.

B

prescrever o método anticoncepcional respeitando- se os Critérios de Elegibilidade da OMS e observar o sigilo profissional.

C

prescrever o método anticoncepcional respeitando- se os Critérios de Elegibilidade da OMS e enviar notificação aos responsáveis informando da atividade sexual da menor.

D

não prescrever o método anticoncepcional, informá- la do impedimento ético por ela ser menor de idade e notificar os responsáveis da atividade sexual da menor.

E

orientá-la a usar apenas o preservativo, pois protege contra doenças sexualmente transmissíveis e recomendar que ela retorne com 18 anos de idade para, então, receber a prescrição da pílula.

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Q284486

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284486 Medicina

Mulher de 68 anos, 3 Gesta 3 Para, menopausa aos 48 anos sem histórico de uso de estrogênios ou progestagênios na pós-menopausa, procura atendimento por resul- tado recente de sua primeira densitometria óssea que mostrou T-score de -1,9 e Z-score de -0,4 para coluna lombar (L1-L4). Nega doenças crônicas, mas refere diminuição da altura em relação a antes da menopausa (cerca de 3 cm), com cifose dorsal e lordose cervical. Nega tabagismo e etilismo. Não sabe informar antecedentes familiares por ter sido adotada. Foi solicitada radiografia de coluna tóraco-lombar que revelou duas vértebras com diminuição na altura dos corpos vertebrais. Nesse caso,

A

mesmo sem osteoporose pela densitometria, há indicação de tratamento medicamentoso específico para osteoporose.

B

fármacos anti-reabsortivos ósseos não estão indicados, devendo-se escolher o tratamento com estrogênio.

C

o tratamento com fármacos específicos para osteoporose só estaria indicado se o Z-score estivesse abaixo de -2,0.

D

a indicação ou não de tratamento depende do resultado obtido na “ferramenta de avaliação de risco de fratura da OMS” (conhecido como “FRAX®”).

E

não há indicação de tratamento específico, apenas orientação dietética e controle com nova densitometria em 6 meses. Se houver perda óssea nesse período, passa a existir indicação de tratamento farmacológico.

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Q284485

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284485 Medicina

Sobre o líquen escleroso vulvar (LEV), é correto afirmar:

A

Apesar da biópsia ser recomendada para descartar malignidades, o LEV não se associa a aumento do risco para câncer escamoso da vulva.

B

Não acomete mulheres antes da menopausa.

C

O espessamento epitelial é sinal patognomônico do LEV.

D

Áreas hemorrágicas ou ulceradas ao exame vulvar praticamente descartam esse diagnóstico.

E

O prurido intenso é um sintoma frequente, a ponto de poder prejudicar o sono.

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Q284484

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284484 Medicina

Mulher de 26 anos, nuligesta, procura atendimento médico queixando-se de falta de menstruação há cerca de 3 meses. Antes disso, suas menstruações eram normais. Nega possibilidade de gravidez, pois diz não ter relacionamento sexual há 6 meses, mesmo assim, fez dosagem do beta-hCG plasmático na véspera e o resultado foi ‘indetectável’. Refere estar passando por período de grande estresse familiar e que chegou a perder peso por causa disso. Nega galactorreia, acne, hirsutismo, oleosidade na pele, queda-de-cabelo, alterações visuais, fogachos ou outros sintomas. Diz ser saudável sem uso de medicamentos e pratica atividade física diariamente. Nega tabagismo, etilismo e uso de drogas ilícitas. Exames físico e ginecológico normais. Índice de massa corpórea de 19,1 kg/m2. Realizadas dosagens de FSH, prolactina e TSH, cujos resultados foram considerados normais. Administrou-se acetato de medroxiprogesterona 10 mg ao dia por 7 dias e não ocorreu sangramento uterino até 15 dias após o término do medicamento. Administrou-se um ciclo de pílula anticoncepcional composta por etinilestradiol 30 mcg e levonorgestrel 150 mcg por drágea e houve sangramento uterino após o término da sequência hormonal. É correto afirmar que

A

síndrome dos ovários policísticos de manifestação atípica é a causa mais provável.

B

trata-se provavelmente de insuficiência ovariana.

C

não é possível descartar síndrome de Asherman.

D

a origem desse quadro, provavelmente, é uma disfunção hipotalâmica.

E

o quadro clínico e laboratorial é sugestivo de hiperplasia suprarrenal congênita de manifestação tardia.

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Q284483

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284483 Medicina

Com relação à etiopatogenia da endometriose, é correto afirmar:

A

A teoria da menstruação retrógrada é bem aceita devido ao fato de todas as mulheres com menstruação retrógrada apresentarem endometriose.

B

Estudos têm demonstrado que fatores imunológicos podem ter um papel importante para determinar se uma paciente desenvolverá a doença, bem como sua extensão.

C

Os implantes endometrióticos não apresentam a enzima aromatase, ao contrário do endométrio normal e essa diferença pode ter relação com o desenvolvimento da doença.

D

Fatores genéticos parecem ser muito pouco importantes, já que a incidência da doença em mulheres com antecedente familiar de primeiro grau é quase idêntica a daquelas sem antecedente familiar.

E

A teoria da metaplasia celômica foi abandonada, pois não existem células totipotenciais no peritônio ou no ovário, o que seria essencial para dar suporte a esta teoria.

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Q284482

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284482 Medicina

Jovem de 23 anos procura atendimento ginecológico com queixa de acne, oleosidade da pele e aumento de pêlos na face, confirmados no exame físico. Refere também que os ciclos menstruais geralmente são irregulares com intervalos de até 90 dias. Nega doenças crônicas, uso de medicamentos e doenças familiares dignas de nota. Não tem vida sexual. Foi solicitada ultrassonografia pélvica que revelou ovário direito com 12 cm³ e ovário esquerdo com 15 cm³, porém, sem presença de micropolicistos, útero normal. Os níveis séricos dos androgênios testosterona, androstenediona, DHEA e SDHEA se encontravam dentro do limite da normalidade. O médico que a atendeu fez diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos (SOP). Nesse quadro,

A

o diagnóstico não preenche todos os critérios para SOP, pois os androgênios plasmáticos estavam dentro dos limites da normalidade e não foram vistos micropolicistos ovarianos.

B

o diagnóstico não preenche todos os critérios para SOP, pois não foram vistos micropolicistos ovarianos.

C

o diagnóstico não preenche todos os critérios para SOP, pois os androgênios plasmáticos estavam dentro dos limites da normalidade.

D

a pílula combinada é um tratamento reconhecido para a SOP, agindo por vários mecanismos, entre eles, a redução dos níveis de LH.

E

é comum se encontrar relação FSH:LH plasmáticos de cerca de 3:1 na fase folicular precoce.

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Q284481

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284481 Medicina

Com relação à fisiologia menstrual é correto afirmar que

A

o sangue menstrual é predominantemente arterial.

B

o muco cervical obtido na fase lútea espalhado em uma lâmina de vidro e seco apresenta padrão arborescente (ou “folha de samambaia”).

C

o volume médio de sangue perdido na menstruação normal é de cerca de 120 mL.

D

a temperatura basal, logo após a ovulação, sofre diminuição de cerca de 0,5 °C, porém, a causa desse fenômeno não é totalmente conhecida.

E

as artérias espiraladas são responsáveis pela irrigação da camada basal do endométrio, que não descama durante a menstruação.

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Q284480

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284480 Medicina

No tratamento medicamentoso da instabilidade do detrusor, é correto afirmar:

A

Oxibutinina, tolterodina, isoxsuprina e terbutalina são exemplos de medicamentos com elevada eficácia.

B

Miméticos da acetilcolina propiciam relaxamento do detrusor.

C

Os antidepressivos tricíclicos são inapropriados, pois aumentam a contratilidade do detrusor.

D

Bloqueadores alfa-adrenérgicos apresentam propriedades pró-continência.

E

A maioria dos fármacos utilizados apresentam propriedades anticolinérgicas.

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