Do ponto de vista oncológico, o estômago pode ser dividido
em três terços, o proximal (subdividido em fundo gástrico e
cárdia), o médio e o distal. Os tumores cárdios frequentemente:
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A definição da extensão da ressecção gástrica no
câncer gástrico avançado varia de acordo com determinadas
características. Além da localização, deve-se considerar a
presença de:
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A Escala de Forrest é obtida através da endoscopia digestiva
alta para auxiliar na prevenção do risco de sangramento e orientar
a conduta terapêutica. Após a realização do exame, a classificação
IIA indica em relação ao risco de ressangramento alto risco pela
presença de:
A hemorragia digestiva obscura ocorre quando a fonte do
sangramento permanece não identificada após procedimentos
endoscópicos. Contudo, entre as causas mais comuns para a sua
ocorrência no trato digestório alto destaca-se:
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A hemorragia digestiva oculta ocorre em um cenário em que
ocorre pesquisa de sangue oculto nas fezes positivo e/ou anemia
por deficiência de ferro. Na investigação de um paciente com
anemia e deficiência de ferro, deve-se solicitar a realização de:
Um determinado paciente possui diagnóstico de colelitíase,
mas mantém-se assintomático. Nesses casos, a conduta cirúrgica
pode ter indicação na hipótese de:
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Na preparação anestésica para endoscopia, caso se deseje
uma sedação moderada em que o paciente vai apresentar
sonolência e resposta a estímulos, pode-se administrar:
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A sedação na endoscopia é usada para oferecer conforto
ao paciente em um exame invasivo e viabilizar a sua realização.
O midazolam é o principal fármaco usado nesses casos, tendo
como mecanismo de ação o (a):
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O acompanhamento de lesões pré-malignas em topografia
colorretal é realizado através de colonoscopia com a periodicidade
de acordo com o tipo de lesão. No caso de um paciente com mais
de um adenoma viloso, a periodicidade da endoscopia é de:
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O câncer colorretal abrange tumores que podem acometer
qualquer segmento do intestino grosso e a maioria dos tumores
tem início a partir de pólipos, lesões benignas que podem crescer
na parede interna do cólon e reto. Entre os principais fatores de
risco documentados, pode-se citar o (a):
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A infecção pelo Giardia lamblia atinge principalmente a
porção superior do intestino delgado, podendo gerar sintomas
agudos como diarreia e dor abdominal. De acordo com o Ministério
da Saúde, o seu tratamento para um paciente adulto pode ser
realizado com:
Um determinado paciente queixa-se de diarreia e
epigastralgia. Ao exame físico, o paciente apresenta fígado
palpável e com nodulações que podem corresponder a fibrose.
Na hipótese de uma doença parasitária como a esquistossomose,
a descrição acima se aproxima mais da forma clínica:
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O diagnóstico da Doença de Chagas na fase aguda pode ser
feito a partir da identificação da presença de parasitos circulantes
em exames parasitológicos diretos de sangue periférico. O
diagnóstico diferencial nessa fase inclui:
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A ancilostomíase pode apresentar manifestações clínicas
importantes como um quadro intestinal agudo com náuseas,
vômitos, diarreia, dor abdominal e flatulência. Por se tratar de
manifestações comuns, deve-se realizar o diagnóstico diferencial
com outros quadros como:
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O botulismo é uma doença infecciosa não contagiosa que
pode se dar forma alimentar, por ferimento ou intestinal; o que
influência no tempo de incubação da doença no organismo
humano. No caso do botulismo alimentar, pode-se dizer que ele:
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A amebíase é uma infecção causada por protozoário que
se apresenta as formas de cisto e trofozoíto, apresentando
em relação aos seus aspectos clínicos e epidemiológicos a
característica de ter o (a):
As recomendações mais recentes sobre o manejo da
pancreatite aguda orientam reintrodução alimentar precoce
em detrimento do jejum prolongado. Acerca das orientações
nutricionais sobre o tema, pode-se afirmar que a dieta:
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De acordo com as Diretrizes de Tóquio de 2018 sobre
colecistite e colangite, a classificação de acordo com a gravidade
da doença varia entre leve, moderada ou grave. Um dos critérios
para classificá-la como grave (ou grau III) é a presença de:
Uma série crescente de evidências demonstra uma possível
associação do Helicobacter pylori com manifestações de doenças
extradigestivas. Nesse sentido, uma possível manifestação
sistêmica com evidência científica com evidência consistente é o
(a):
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