Questões de Concurso
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Foram encontradas 1.235 questões
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Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica |
Q3921875
Medicina
Lactente de 3 semanas de vida, sexo masculino,
apresenta vômitos não biliosos, em jato, logo
após as mamadas. Ao exame físico, apresenta-se
desidratado e é possível palpar uma massa firme,
em forma de oliva, no hipocôndrio direito. O
distúrbio metabólico e hidroeletrolítico
classicamente associado a esta patologia
(Estenose Hipertrófica do Piloro) é:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica |
Q3921874
Medicina
O diagnóstico diferencial das massas cervicais na infância é amplo. Uma criança de 4 anos apresenta abaulamento indolor em linha média cervical, na altura do osso hioide, que se move +verticalmente à protrusão da língua. A principal hipótese diagnóstica e a conduta cirúrgica definitiva (Operação de Sistrunk) baseiam-se na exérese do cisto associada à:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica |
Q3921873
Medicina
Recém-nascido apresenta desconforto
respiratório grave logo após o parto, abdome
escavado e ausculta de bulhas cardíacas
desviadas para a direita. A principal suspeita é de
Hérnia Diafragmática Congênita de Bochdalek.
Em relação ao manejo atual desta condição, é
correto afirmar que:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica |
Q3921872
Medicina
Recém-nascido de 12 horas de vida apresenta
salivação excessiva e episódios de engasgo e
cianose à tentativa de amamentação. A
radiografia de tórax e abdome, após introdução
de sonda orogástrica, mostra a sonda fletida em
fundo de saco cego na altura da 4ª vértebra
torácica e presença de grande quantidade de gás
no estômago e alças intestinais. Diante deste
quadro, a classificação mais provável desta
Atresia de Esôfago é:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica |
Q3921871
Medicina
Paciente, 40 anos, apresenta disfagia progressiva
para sólidos, regurgitação de alimentos não
digeridos com odor fétido, halitose e episódios de
pneumonia aspirativa nos últimos 6 meses. A
esofagografia contrastada demonstra formação
sacular posterior na transição faringoesofágica,
com nível hidroaéreo, em topografia de C5-C6,
compatível com divertículo de Zenker. Durante o
tratamento cirúrgico, além da diverticulectomia,
o procedimento adicional obrigatório para
garantir resultado duradouro e evitar recidiva é:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica |
Q3921870
Medicina
Paciente, 35 anos, com diagnóstico de retocolite
ulcerativa há 8 anos, dá entrada na emergência
com quadro de dor abdominal difusa, febre
(39 °C), taquicardia (120 bpm), desidratação e
distensão abdominal importante. A radiografia
simples de abdome revela dilatação do cólon
transverso com 7 cm de diâmetro e perda das
haustrações. Após 24 horas de tratamento clínico
com corticoides, antibióticos e hidratação, o
paciente evolui com piora clínica, sinais de
peritonite difusa e choque séptico. A conduta
cirúrgica imediata de escolha é:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica |
Q3921869
Medicina
Paciente, 68 anos, foi submetido a gastrectomia
parcial com reconstrução em Y-de-Roux há 7
dias para tratamento de adenocarcinoma gástrico
distal. No 5º dia pós-operatório, evoluiu com dor
súbita em hipocôndrio direito, febre (38,8 °C),
taquicardia e hipertensão arterial. Os exames
laboratoriais mostram leucocitose com desvio,
amilase normal e bilirrubina total de 3,8 mg/dL
(direta 2,9 mg/dL). A ultrassonografia de
abdome evidencia coleção heterogênea adjacente
ao coto duodenal, sem dilatação de vias biliares.
A principal hipótese diagnóstica e a conduta
imediata são:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica |
Q3921868
Medicina
Uma mulher de 72 anos com fibrilação atrial sem
anticoagulação apresenta dor abdominal súbita
desproporcional ao exame físico, vômitos e
diarreia, evoluindo em horas com piora e sinais
de irritação peritoneal. Lactato está elevado e há
leucocitose. Suspeita-se de isquemia mesentérica
aguda por evento embólico, e a decisão
diagnóstica precisa orientar o tratamento
definitivo com urgência, considerando
estabilidade hemodinâmica no momento. Aponte
o exame de escolha para confirmação inicial:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica |
Q3921867
Medicina
Um homem de 26 anos apresenta dor em fossa
ilíaca direita há 18 horas, anorexia, febre baixa e
náuseas. Ao realizar exame, constata-se que há
defesa localizada e sinal de Blumberg discreto.
Hemograma com leucocitose e neutrofilia. A
tomografia evidencia apêndice inflamado com
pequena coleção periapendicular e gás
extraluminal restrito, sem peritonite difusa. A
equipe define como tratamento inicial e
estratégia para reduzir as complicações,
antibioticoterapia adequada e controle do foco,
pois diante do cenário, outras alternativas podem
aumentar o risco de complicações. Diante disso,
indique a conduta mais apropriada:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Pediátrica e Cirurgia Torácica |
Q3921866
Medicina
Um homem de 38 anos chega ao pronto-socorro
após uma colisão automobilística, com dor
torácica intensa e dispneia progressiva. Ao
realizar exame, há hipotensão, taquicardia,
turgência jugular, desvio traqueal, hemitórax
direito hiperinsuflado, ausência de murmúrio
vesicular e hipersonoridade à percussão. A
equipe decide intervir imediatamente, antes de
qualquer imagem, para reverter a causa mecânica
do choque. Indique a conduta imediata mais
apropriada:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3921725
Medicina
Um paciente de 65 anos apresenta hemiparesia e
hemianestesia com predomínio em membro
inferior direito, além de alterações
comportamentais (apatia e abulia) e reflexo de
preensão presente. Com base na correlação
anátomo-clínica, a topografia do Acidente
Vascular Cerebral isquêmico (AVCi) mais
provável é no território da:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3921724
Medicina
No manejo farmacológico da Doença de
Alzheimer, o uso de inibidores da
acetilcolinesterase visa aumentar a
disponibilidade sináptica de acetilcolina para
melhora cognitiva. Qual dos seguintes princípios
ativos pertence a essa classe e é indicado para o
tratamento de quadros de demência de leve a
moderada?
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3921723
Medicina
Paciente de 82 anos com doença renal crônica
estágio 5 em hemodiálise, há 3 anos desenvolveu
neoplasia avançada de cólon com metástases
hepáticas difusas e deterioração clínica
progressiva. A família solicitou discussão sobre
suspensão da diálise diante do prognóstico
oncológico reservado e qualidade de vida
significativamente comprometida. O médico
reconheceu que a decisão de suspender
tratamento dialítico em paciente terminal é
eticamente válida quando alinhada aos valores e
preferências do paciente. O tempo médio de
sobrevida após suspensão da diálise em pacientes
com doença renal crônica terminal dialíticodependentes é de aproximadamente:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3921722
Medicina
Paciente de 78 anos com doença renal crônica
estágio 5 (TFG 8 mL/min./1,73m²) está em
acompanhamento conservador por opção do
paciente e família, apresentou resultado
laboratorial com potássio sérico de 7,2 mEq/L,
bicarbonato de 14 mEq/L e ureia de 180 mg/dL.
Eletrocardiograma evidenciou ondas T
apiculadas em precordiais e alargamento do
complexo QRS. O médico reconheceu
hipercalemia grave com alterações
eletrocardiográficas que indicam risco iminente
de arritmia ventricular fatal. A medida
terapêutica de urgência prioritária para
estabilização da membrana miocárdica e
prevenção de arritmia é a administração de:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3921721
Medicina
Durante um procedimento cirúrgico para
nefrectomia parcial em paciente com tumor
renal, o cirurgião identificou a necessidade de
preservar segmentos renais não acometidos
mediante a ligadura seletiva de ramos arteriais
específicos. A artéria renal principal divide-se
em ramos anterior e posterior ainda no hilo renal,
sendo o ramo anterior responsável pela
vascularização de quatro segmentos renais
(apical, superior, médio e inferior), enquanto o
ramo posterior irriga exclusivamente um
segmento localizado posteriormente. O
segmento renal irrigado exclusivamente pelo
ramo posterior da artéria renal, localizado entre
os polos superior e inferior na face posterior do
rim, é o segmento:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3921720
Medicina
A infecção da corrente sanguínea associada ao
Cateter Venoso Central (ICSRC) é uma das
principais complicações em UTI. No caso de
suspeita de ICSRC por Staphylococcus aureus,
de acordo com as diretrizes da Infectious
Diseases Society of America (IDSA), a conduta
mandatória, além da antibioticoterapia sistêmica,
é:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3921719
Medicina
Paciente em pós-operatório imediato de
esofagectomia transhiatal apresenta drenagem
súbita de líquido de aspecto leitoso pelo dreno de
tórax à direita (2.000 mL em 24h). A análise
laboratorial do líquido confirma se tratar de
quilotórax (triglicerídeos > 110 mg/dL). Diante
do alto débito e da etiologia traumática póscirúrgica, a conduta que apresenta maior taxa de
resolução definitiva é:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3921718
Medicina
No pós-operatório de cirurgia abdominal de
grande porte, a monitorização da Pressão Intraabdominal (PIA) é fundamental para a detecção
precoce da Síndrome do Compartimento
Abdominal (SCA). Segundo a World Society of
the Abdominal Compartment Syndrome
(WSACS), a SCA é definida como uma pressão
intra-abdominal sustentada acima de 20 mmHg
associada a uma nova disfunção de órgãos. Para
a correta aferição da PIA pelo método de Kron
(via vesical), o volume máximo de solução salina
instilada na bexiga deve ser de:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3921717
Medicina
Paciente, 48 anos, sexo masculino, comparece à
consulta com diagnóstico recente de diabetes
mellitus tipo 2, confirmado por duas glicemias de
jejum (148 mg/dL e 152 mg/dL). Nega sintomas
de hiperglicemia. Apresenta Índice de Massa
Corporal de 32 kg/m² e circunferência abdominal
de 110 cm. A função renal é normal e não há
contraindicações ao uso de metformina. De
acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira
de Diabetes para o manejo inicial do diabetes tipo
2, a conduta farmacológica de primeira linha é:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2026 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |
Q3921716
Medicina
Paciente, 52 anos, sexo feminino, assintomática,
comparece à Unidade Básica de Saúde para
consulta de rotina. Nega antecedentes pessoais
ou familiares de câncer de mama. O exame das
mamas está normal. De acordo com as diretrizes
atuais do Ministério da Saúde para o
rastreamento do câncer de mama na população de
risco habitual, a conduta recomendada é:
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