Questões de Concurso
Para hiae
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820782
Medicina
Uma criança do sexo feminino, 4 anos, é levada ao pronto atendimento com história de febre há 48 horas, de até
38,8 ºC. Nas últimas 12 horas, os pais referem alteração do comportamento, incluindo episódios de confusão
mental, irritabilidade e sonolência progressiva. Durante
a avaliação na sala de emergência, a paciente apresentou pico febril e crise convulsiva focal, com necessidade
de midazolam e fenitoína intravenosos para controle de
crise. Após estabilização, foram solicitados exames complementares. Considerando o quadro clínico descrito,
assinale a alternativa que apresenta as hipóteses diagnósticas mais prováveis.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820781
Medicina
Durante uma consulta pediátrica de rotina, os pais de um menino de 8 anos relatam uso excessivo de telas e ausência de
prática de atividade física, exceto pelas aulas de Educação Física realizadas duas vezes por semana na escola. O hábito
alimentar é inadequado, com baixa ingestão de frutas e legumes, associado a preferência por alimentos ultraprocessados.
O índice de massa corporal (IMC) está representado na curva a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a classificação do estado nutricional do paciente em questão e os exames complementares iniciais indicados de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria.
O índice de massa corporal (IMC) está representado na curva a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a classificação do estado nutricional do paciente em questão e os exames complementares iniciais indicados de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820779
Medicina
Uma criança de 8 anos, previamente saudável, é avaliada por quadro de febre baixa, náuseas, prostração, dor
abdominal e icterícia. Há 2 dias, os pais notaram urina
escura e fezes claras. A criança frequenta escola pública,
e, recentemente, colegas de classe apresentaram sintomas semelhantes. No exame, observam-se hepatomegalia dolorosa e icterícia. AST e ALT estão significativamente
elevadas; bilirrubina total: 6,5 mg/dL (direta: 4,2 mg/dL).
Aguarda resultado de sorologias.
De acordo com os dados apresentados, a conduta imediata adequada consiste em
De acordo com os dados apresentados, a conduta imediata adequada consiste em
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820777
Medicina
Menino de 14 anos apresenta febre alta há 7 dias, dor
de garganta e surgimento de exantema maculopapular disseminado. Nega uso recente de antibióticos.
Ao exame físico, observam-se exsudato amarelado em
amídalas, linfadenopatia generalizada, esplenomegalia
e hepatomegalia discretas. O exantema acomete tronco,
face e membros, sem prurido.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual achado laboratorial é mais característico?
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual achado laboratorial é mais característico?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820776
Medicina
Lactente de 6 meses, irmão de criança com alergia alimentar grave a castanhas, encontra-se em fase de introdução alimentar. Considerando o risco aumentado para
alergia alimentar, qual a orientação adequada, conforme
as diretrizes atuais?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820775
Medicina
Lactente de 12 meses com quatro episódios de sibilância
desde os 8 meses, um deles com necessidade de hospitalização. Todos os episódios ocorreram após quadros
respiratórios virais. Entre crises, permanece com sintomas respiratórios leves. Ao exame: eutrófico, eupneico,
ausculta com roncos de transmissão, lesões eczematosas em fossas cubitais e poplíteas.
Com base no GINA 2025 para menores de 5 anos, qual a conduta terapêutica correta?
Com base no GINA 2025 para menores de 5 anos, qual a conduta terapêutica correta?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820774
Medicina
Menina de 1 ano e 8 meses, previamente saudável, apresenta febre há 3 dias, irritabilidade, recusa alimentar e
vômitos isolados. Ao exame, encontra-se em mau estado
geral, febril (38,8 ºC), taquicárdica, com dor à palpação
do flanco esquerdo. Exames laboratoriais revelam leucocitose de 16.000/mm3
, neutrofilia, leucocitúria +++,
hematúria microscópica e nitrito positivo. Urocultura por
cateterismo foi coletada, e o antibiograma estará disponível em 72h.
Frente aos achados clínico-laboratoriais, qual o manejo terapêutico apropriado?
Frente aos achados clínico-laboratoriais, qual o manejo terapêutico apropriado?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820773
Medicina
Menino de 10 anos, portador de anemia falciforme, é
admitido com febre, dor torácica e taquipneia. A gasometria arterial revela PaO2
de 55 mmHg, e a radiografia de tórax demonstra infiltrado pulmonar multilobar,
confirmando o diagnóstico de síndrome torácica aguda
(STA). Iniciado tratamento com oxigenoterapia, hidratação venosa, ceftriaxona e azitromicina. Após 24 horas,
a saturação de oxigênio permanece abaixo de 90%, e a
hemoglobina caiu para 6,5 g/dL.
Qual a conduta imediata indicada nesse momento?
Qual a conduta imediata indicada nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820772
Medicina
Pré-escolar de 3 anos, do sexo feminino, apresenta atraso global no desenvolvimento neuropsicomotor, com início da marcha apenas aos 2 anos e fala restrita a poucas
palavras. Demonstra comportamento apático, com pouco
interesse pelo meio externo, déficit de atenção e lentificação das respostas cognitivas. Os cuidadores referem
constipação crônica, com evacuações a cada cinco dias.
Ao exame físico, apresenta estatura abaixo do percentil
3, xerose cutânea, face arredondada, macroglossia,
abdome globoso e bradicardia, sem alterações neurológicas focais ou sinais infecciosos.
Considerando o diagnóstico mais provável, qual das alterações a seguir é esperada nesse contexto clínico?
Considerando o diagnóstico mais provável, qual das alterações a seguir é esperada nesse contexto clínico?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820771
Medicina
Menina de 13 anos, que teve menarca há seis meses,
procura atendimento por apresentar sangramento menstrual intenso e prolongado desde o início dos ciclos
menstruais. O pai dela tem diagnóstico de hemofilia, mas
a menina nunca foi investigada. Refere também equimoses frequentes desde a infância. Relata ausência de atividade sexual.
Considerando a história clínica e familiar, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e o principal achado laboratorial esperado, correta e respectivamente?
Considerando a história clínica e familiar, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e o principal achado laboratorial esperado, correta e respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820770
Medicina
Criança do sexo feminino, de 2 anos e 10 meses, comparece à consulta de rotina em bom estado geral, com crescimento e desenvolvimento adequados. Ao exame físico,
o pediatra identifica uma massa abdominal firme, lisa,
não dolorosa à palpação e restrita ao flanco esquerdo. A
criança encontra-se afebril, bem-disposta, com alimentação preservada, sem queixas urinárias, gastrointestinais
ou sintomas sistêmicos. Exames neurológico, respiratório e cardiovascular sem alterações.
Diante do quadro apresentado, qual é o diagnóstico mais provável?
Diante do quadro apresentado, qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820769
Medicina
Adolescente do sexo masculino, de 13 anos, apresenta
dor em joelho esquerdo há algumas semanas, com
piora após atividades esportivas, especialmente durante
a aterrissagem em saltos. Ao exame físico, refere dor à
flexo-extensão do joelho, com aumento de volume na
tuberosidade anterior da tíbia, sem sinais inflamatórios
sistêmicos ou derrame articular.
Com base no quadro clínico e no exame físico, qual é o exame de imagem mais indicado para confirmar a principal hipótese diagnóstica?
Com base no quadro clínico e no exame físico, qual é o exame de imagem mais indicado para confirmar a principal hipótese diagnóstica?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820768
Medicina
Criança de 9 anos apresenta febre alta há oito dias,
acompanhada de dor, edema, calor, rubor e limitação de
movimentos em joelho direito. Após 48 horas, os mesmos
sintomas acometeram o tornozelo esquerdo, com melhora progressiva da articulação inicial. Exame físico atual:
regular estado geral, febril (38,7 °C); sinais flogísticos em
tornozelo esquerdo; sopro holossistólico apical (3+/6+)
com irradiação para axila. Exames laboratoriais: PCR,
VHS e anti-DNase B elevados; hemograma: leucocitose
com predomínio de neutrófilos.
Como prosseguir corretamente na investigação diagnóstica?
Como prosseguir corretamente na investigação diagnóstica?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820767
Medicina
Recém-nascido a termo, 38 semanas, parto vaginal,
apresenta icterícia até as coxas com 36 horas de vida.
Bom estado geral, aleitamento materno eficaz. Exames
laboratoriais: bilirrubina total: 12,5 mg/dL; bilirrubina direta: 1,3 mg/dL; hemoglobina: 15g/dL; hematócrito: 46%;
reticulócitos discretamente elevados. Coombs direto
negativo, mãe O+, RN B+.
Qual a conduta correta ?
Qual a conduta correta ?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820766
Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990
Durante consulta, os pais de uma menina de 6 anos, em
processo de separação, discutem sobre a guarda. A mãe
deseja residência exclusiva, e o pai quer corresponsabilidade nas decisões.
Segundo o Estatuto da Criança e do Adolescente, na guarda compartilhada, o tempo de convivência de cada responsável com a criança
Segundo o Estatuto da Criança e do Adolescente, na guarda compartilhada, o tempo de convivência de cada responsável com a criança
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820765
Medicina
Considere os dois casos a seguir:
• Caso 1: lactente de 2 meses, em aleitamento misto, apresenta, há um mês, crostas oleosas aderentes no couro cabeludo e descamação leve em glabela. Bom estado geral.
• Caso 2: lactente em aleitamento materno exclusivo apresenta lesões eczematosas na face e fossas cubitais desde o segundo mês de vida. Apresenta prurido, leve irritabilidade e escore Z de peso entre –2 e –3.
Considerando os diagnósticos prováveis, qual é a conduta terapêutica correta?
• Caso 1: lactente de 2 meses, em aleitamento misto, apresenta, há um mês, crostas oleosas aderentes no couro cabeludo e descamação leve em glabela. Bom estado geral.
• Caso 2: lactente em aleitamento materno exclusivo apresenta lesões eczematosas na face e fossas cubitais desde o segundo mês de vida. Apresenta prurido, leve irritabilidade e escore Z de peso entre –2 e –3.
Considerando os diagnósticos prováveis, qual é a conduta terapêutica correta?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820764
Medicina
Criança de 6 anos, em fase de manutenção da quimioterapia para leucemia linfoblástica aguda (diagnóstico há
quatro meses), encontra-se clinicamente estável, sem
febre ou sinais infecciosos. Pais desejam atualizar o
calendário vacinal. O cartão mostra ausência da segunda
dose da tríplice viral (SCR) e da vacina contra varicela.
Qual é a orientação correta nessa situação?
Qual é a orientação correta nessa situação?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820763
Medicina
Lactente de 10 meses, do sexo masculino, com histórico
de desnutrição moderada (E/I e P/I com escore Z inferior
a –2), já foi internado duas vezes por desidratação associada a diarreia aguda e outras duas por pneumonia. Entre
os episódios, mantém tosse produtiva frequente e apresenta crises de broncoespasmo. Está com a vacinação
completa e reside em área com saneamento precário.
Considerando os achados clínicos, assinale a alternativa correta em relação às possíveis hipóteses etiológicas.
Considerando os achados clínicos, assinale a alternativa correta em relação às possíveis hipóteses etiológicas.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820762
Medicina
Paciente, previamente hígido, foi diagnosticado com
dengue após ter sido atendido em uma Unidade de pronto
atendimento com quadro de febre, cefaleia e mialgia. No
5o
dia de sintomas, apresentou quadro de vômitos, dor
abdominal e icterícia, o que motivou nova ida ao pronto
atendimento. Ao exame físico apresentava-se em regular
estado geral, descorado: 2+/4+, ictérico: 3+/4+, com
sangramento gengival, abdome doloroso em região de
hipocôndrio direito e fígado palpável a 3 cm do rebordo
costal. Foram solicitados exames que evidenciaram:
TGO: 2.000U/L; TGP: 4.500U/L; bilirrubina total: 8 mg/dL
(às custas de bilirrubina direta); INR: 3. Paciente foi transferido para leito de UTI pediátrica para continuidade dos
cuidados.
Para estabelecer o diagnóstico de insuficiência hepática aguda nesse caso, é correto dizer que a encefalopatia hepática
Para estabelecer o diagnóstico de insuficiência hepática aguda nesse caso, é correto dizer que a encefalopatia hepática
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820761
Medicina
Médico integra a equipe de plantão responsável pelo
atendimento de uma paciente de 5 anos, com diagnóstico de tumor no sistema nervoso central, internada na
unidade de terapia intensiva pediátrica e em preparo
para procedimento neurocirúrgico. A paciente evolui com
rebaixamento do nível de consciência (glasgow 6),
bradicardia e hipertensão, o que leva a equipe a optar
pela intubação orotraqueal.
Considerando o procedimento de intubação em pacientes pediátricos com hipertensão intracraniana, assinale a alternativa correta.
Considerando o procedimento de intubação em pacientes pediátricos com hipertensão intracraniana, assinale a alternativa correta.
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