Questões de Concurso para EBSERH

Q4169802

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169802 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, negro, é atendido com quadro de dor torácica “rasgando”, sudorese e hipotensão há 3 horas. Por ser portador de síndrome de Marfan, a principal hipótese diagnóstica foi dissecção aguda de aorta. Qual dos marcadores a seguir pode auxiliar nesse diagnóstico?

A

D-dímero.

B

Ácido úrico.

C

Troponina.

D

Peptídeo natriurético (BNP).

E

Fibrinogênio.

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Q4169801

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169801 Medicina

Paciente do sexo feminino, 70 anos, diabética, hipertensa e portadora de valva metálica mitral, apresenta fibrilação atrial permanente. Qual é a pontuação do escore CHA2DS2-VASc e sua indicação de terapia antitrombótica para essa paciente, respectivamente?

A

4 pontos – apixabana.

B

5 pontos – varfarina.

C

6 pontos – rivaroxabana.

D

4 pontos – varfarina.

E

5 pontos – aspirina.

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Q4169800

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169800 Medicina

Qual das condições a seguir NÃO está associada a pior prognóstico na pericardite aguda?

A

Idade acima de 40 anos.

B

Ausência de resposta ao AAS ou AINH após 1 semana.

C

Derrame pericárdico acima de 20 mm.

D

Imunossupressão.

E

Febre acima de 38°C.

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Q4169799

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169799 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos, portadora de estenose mitral reumática e fibrilação atrial permanente, apresenta ecocardiograma recente com área valvar de 1,1 cm², pressão sistólica estimada de artéria pulmonar de 55 mmHg (repouso), refluxo mitral moderado/importante e aumento de AE. Está em uso de atenolol 50 mg/dia e furosemida 40 mg/dia, porém persiste com dispneia aos mínimos esforços. Qual é a conduta mais indicada para esse caso?

A

Indicar valvoplastia mitral por cateter balão.

B

Aumentar dose de furosemida para 3x/dia e reavaliar em 1 semana.

C

Aumentar furosemida e associar AAS 100mg/dia.

D

Associar rivaroxabana 20 mg/dia.

E

Indicar cirurgia de troca valvar.

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Q4169798

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Q4169798 Medicina

Segundo as diretrizes brasileiras atuais, paciente de 35 anos, sem comorbidades, com quadro de dor torácica em unidade de emergência, apresenta escore HEART de 1 ponto, eletrocardiograma normal e 1ª dosagem de troponina convencional (-). Qual é a conduta mais apropriada para esse caso?

A

Solicitar internamento hospitalar em unidade de terapia intensiva e realizar teste ergométrico após 24 horas sem dor.

B

Liberar do setor de emergência com segurança e encaminhar para avaliação ambulatorial.

C

Encaminhar paciente para estudo hemodinâmico.

D

Solicitar mioglobina para avaliação associada à troponina.

E

Administrar AAS e prasugrel e solicitar nova dosagem de troponina em até 3 horas para avaliar curva enzimática.

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Q4169797

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169797 Medicina

Dentre os grandes estudos da Cardiologia, o PARADIGM-HF e o MERIT-HF validaram quais drogas para o tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, respectivamente?

A

Nebivolol e dapaglifozina.

B

Succinato de metoprolol e empaglifozina.

C

Sacubitril – valsartana e succinato de metoprolol.

D

Empaglifozina – succinato de metoprolol.

E

Sacubitril – valsartana e empaglifozina.

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Q4169796

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169796 Medicina

Paciente, 40 anos, procura atendimento cardiológico devido à elevação dos níveis pressóricos. Traz medidas ambulatoriais (solicitados pelo médico UBS) com média de 140/92 mmHg. Nessa consulta, foram realizadas 3 medidas com intervalo de 2 minutos com resultados de 150/90, 155/85 e 145/90 mmHg. Sobre esse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Esse paciente apresenta hipertensão do avental branco.

B

Esse paciente é classificado com hipertensão em estágio II, sendo indicado o tratamento medicamentoso.

C

Esse paciente não é hipertenso, pois sua média de PA ambulatorial está abaixo de 140/90 mmHg.

D

Esse paciente apresenta hipertensão arterial, pois suas medidas ambulatoriais da PA estão maiores ou iguais e 130/80 mmHg.

E

Esse paciente apresenta hipertensão mascarada.

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Q4169795

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169795 Medicina

Com o aumento da expectativa de vida devido à evolução na medicina, observa-se maior número de pacientes muito idosos e idosos frágeis em consultórios cardiológicos. Para esse grupo de pacientes, quais valores de pressão arterial (PA) indicam início de terapia medicamentosa anti-hipertensiva?

A

PA maior ou igual a 160/90 mmHg.

B

PA maior ou igual a 150/100 mmHg.

C

Indica-se apenas tratamento não medicamentoso para esse grupo de pacientes.

D

PA maior ou igual a 140/90 mmHg.

E

PA maior ou igual a 135/85 mmHg.

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Q4169794

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169794 Medicina

Dentre as síndromes raras que acometem o sistema cardiovascular, qual está associada à paralisia periódica, dimorfismo (hipoplasia mandibular e clinodactilia) e arritmias ventriculares?

A

Síndrome de Edwards.

B

Síndrome de Andersen-Tawil.

C

Síndrome de Charge.

D

Síndrome de DiGeorge.

E

Síndrome de Noonam.

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Q4169793

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169793 Medicina

Qual das drogas a seguir tem recomendação classe I para tratamento agudo de taquicardia ventricular fascicular em paciente sem cardiopatia estrutural?

A

Metoprolol.

B

Amiodarona.

C

Sotalol.

D

Procainamida.

E

Verapamil.

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Q4169792

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169792 Medicina

Paciente, 48 anos, portador de miocardiopatia hipertrófica, atualmente classe funcional I, em uso de metoprolol 50 mg/dia e furosemida 40 mg/dia, relata dois episódios de síncope nos últimos 30 dias. Apresenta holter-24h com presença de taquicardia ventricular não sustentada e ecocardiograma com fração de ejeção do VE de 52%, espessura septo de 32 mm e parede posterior do VE de 32 mm. Qual seria a conduta para esse paciente?

A

Associaria amiodarona 200 mg/dia para controle de arritmia.

B

Indicaria ultrassonografia de carótidas.

C

Indicaria implante de marcapasso DDD para controle de sintomas (síncope).

D

Aumentaria a dose de metoprolol para 150 mg/dia e associaria propafenona 150 mg 2x/dia para controle de arritmia.

E

Indicaria implante de CDI (cardiodesfibrilador implantável) para prevenção primária de morte súbita.

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Q4169791

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Q4169791 Medicina

De acordo com as recomendações sobre o tratamento da dislipidemia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ciclosporina e inibidores de protease são causas secundárias de elevação dos triglicérides.

B

Os inibidores da PCSK9 (evolocumabe) são aplicados de forma subcutânea.

C

Fenofibrato está associado à redução de retinopatia em paciente com diabetes tipo 2.

D

A ezetimiba pode ser usada em pacientes com esteatose hepática (recomendação II, nível evidência B).

E

A associação de estatina e genfibrozila é indicada para pacientes com doença renal prévia.

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Q4169790

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169790 Medicina

Paciente portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (30%) não isquêmica está em classe funcional II apesar do uso de sacubitril-valsartan 100 mg 12/12h, bisoprolol 10 mg/dia, dapaglifozina 10 mg/dia, espironolactona 25 mg/dia e furosemida 40 mg/dia. Ao exame, apresenta FC de repouso: 85 bpm, PA: 110/60 mmHg e edema maleolar. Em relação ao tratamento e seguimento de pacientes com IC, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O BNP (peptídeo natriurético tipo B) é útil para estratificação de risco nesse paciente.

B

Esse paciente tem indicação de recomendação classe I para implante de CDI como medida de prevenção primária de morte súbita.

C

Nesse caso, pode-se associar diurético tiazídico para redução dos sintomas congestivos.

D

A ivabradina está indicada para esse paciente e reduz taxas de internação hospitalar.

E

O uso de diltiazen e verapamil são contraindicados para esse grupo de pacientes.

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Q4169789

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169789 Medicina

Paciente, 50 anos, está em investigação devido à dispneia aos esforços e apresenta achados ecocardiográficos de déficit difuso discreto função do VE, aumento biatrial, hipertrofia VE com predomínio septal, discreto derrame pericárdico e hiperrefringência de VE. Com base nos achados descritos, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Miocardiopatia isquêmica.

B

Cardiopatia hipertensiva.

C

Cardiomiopatia de estresse.

D

Amiloidose cardíaca.

E

Sarcoidose.

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Q4169788

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169788 Medicina

Paciente do sexo masculino apresenta ao ecocardiograma índice de massa do VE de 120 g/m² e espessura relativa de parede de 0,40. Assinale a alternativa que associa o padrão geométrico a uma doença possível relacionada a esses achados, respectivamente.

A

Hipertrofia concêntrica do VE – amiloidose cardíaca.

B

Hipertrofia excêntrica do VE – insuficiência aórtica crônica.

C

Geometria normal – hipertensão arterial fase inicial.

D

Hipertrofia concêntrica do VE – miocardiopatia hipertrófica.

E

Remodelamento concêntrico do VE – hipertensão arterial fase avançada.

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Q4169787

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169787 Medicina

Empresa de ônibus (30 lugares) solicita avaliação cardiológica para um funcionário motorista, 56 anos, com história de taquiarritmia supraventricular com pré-excitação ventricular, após episódio de síncope. Qual é a alternativa correta sobre conduta e/ou orientação nesse caso?

A

Está contraindicado o ato de dirigir de forma definitiva.

B

Caso esse paciente apresente achados de alto risco ao estudo eletrofisiológico, teria indicação de ablação por cateter.

C

Período refratário efetivo de via acessória menor ou igual a 250 ms e presença de múltiplas vias acessórias em estudo eletrofisiológico indica apenas seguimento clínico para esse paciente.

D

Esse paciente é classificado como motorista comum, portanto não há necessidade de estudo eletrofisiológico.

E

O motorista está liberado para dirigir sem necessidade de exames complementares.

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Q4169786

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169786 Medicina

Paciente, 72 anos, é atendido com quadro de infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (ECG normal e troponina +). Apresenta escore de GRACE de 200 pontos, está estável hemodinamicamente e apresenta PA: 110/80 mmHg e FC: 115 bpm. Quanto ao tratamento e/ou conduta para esse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Está indicada a estratégia invasiva imediata, pois foi estratificado como muito alto risco.

B

Está indicado ecocardiograma com estresse farmacológico para guiar decisão terapêutica durante estudo hemodinâmico.

C

Esse paciente deve receber AAS + prasugrel antes de ir à sala de hemodinâmica.

D

Esse paciente tem recomendação classe I para receber betabloqueador endovenoso.

E

Está indicada estratégia invasiva precoce (menor que 24h), pois foi estratificado como alto risco.

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Q4169785

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169785 Medicina

Qual cardiopatia congênita cianogênica em portadores de síndrome de Down está comumente associada a defeito do septo atrioventricular?

A

Truncus arteriosus.

B

Comunicação interatrial.

C

Coarctação de aorta.

D

Transposição de grandes artérias.

E

Tetralogia de Fallot.

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Q4169784

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169784 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, acidente vascular isquêmico prévio (há 2 meses), hipertenso, tabagista e diabético, foi atendido com quadro de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de segmento ST. Como não havia tempo hábil para transferência a hospital com hemodinâmica, o plantonista decide realizar trombólise química. Ao exame, apresenta PA: 190/110 mmHg, FC: 110 bpm e pulmões limpos. Dentre as condições relacionadas a esse caso, qual é contraindicação absoluta a essa conduta?

A

Idade acima de 65 anos.

B

Tabagismo.

C

Histórico de acidente vascular isquêmico.

D

Taquicardia (FC >100 bpm).

E

Pressão sistólica acima de 180 mmHg.

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Q4169783

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169783 Medicina

Em relação ao uso dos novos anticoagulantes (NOACs), assinale a alternativa correta.

A

Estão indicados em paciente com quadro de trombose aguda de prótese mecânica.

B

Portadores de estenose mitral importante com fibrilação atrial e escore CHAD2S-VASC de 3 têm indicação de rivaroxabana 20 mg/dia.

C

O estudo ROCKET-AF comparou a eficácia da edoxabana x warfarin em pacientes portadores de fibrilação atrial (FA).

D

A dose de rivaroxabana 2,5 mg/dia está indicada para prevenção secundária de acidente vascular em pacientes com ritmo sinusal.

E

Em pacientes com FA não valvar e clearance de creatina de 40 ml/min, a dose indicada de edoxabana é de 30 mg/dia.

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