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Uma paciente com dor lombar é encaminhada para realização de cintilografia óssea. As imagens da região estão demonstradas a seguir:
De acordo com os achados clínicos e cintilográficos, o diagnóstico mais provável é:
Paciente com doença arterial coronariana multivascular e insuficiência cardíaca com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 18% é encaminhado para uma PET com 18F-FDG (fluorodesoxiglicose) a fim de avaliar o miocárdio viável. Os achados do exame de imagem demonstram que a parede anterior do ventrículo esquerdo, que apresenta perfusão diminuída na cintilografia com 99mTc-sestamibi, tem o metabolismo de glicose preservado ao PET com 18F-FDG. A partir dessas informações, é correto afirmar que:
Um paciente com suspeita de hidrocefalia comunicante é encaminhado para realização de cisternografia radionuclídica. O padrão cintilográfico sugestivo de hidrocefalia comunicante é o(a):
A incidência mais provável de câncer de tireoide em paciente com nódulo isolado hipercaptante de 123lI-iodo, que apresenta sinais, sintomas e quadro laboratorial de hipertireoidismo, é de:
Para um paciente com níveis séricos aumentados de paratormônio e hipercalcemia, foi solicitada cintilografia para detecção de adenoma de paratireoide. O radiotraçador mais frequentemente empregado, nesses casos, é:
Um paciente com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida realiza cintilografia miocárdica com 123I-metaiodobenzilguanidina. O achado do exame que se correlaciona com aumento de desfechos cardiovasculares adversos, em especial o aumento do risco de morte cardíaca, é:
O indivíduo ocupacionalmente exposto (IOE) que manipula ou administra radiofármacos está sujeito a doses cumulativas de radiação. De acordo com a norma CNEN 3.05, o IOE que manipula radiofármacos deve:
Criança de 2 anos é submetida a uma cintilografia renal com 99mTc-DMSA para avaliação de infecção do trato urinário. Sobre esse contexto clínico, é correto afirmar que:
Criança de 6 anos é levada à emergência com dor na bolsa escrotal há duas horas. Ao exame clínico, há suspeita de torsão testicular. O radiotraçador adequado para realizar a pesquisa cintilográfica de torsão testicular é o:
Homem de 84 anos é encaminhado para o cardiologista, por conta de dispneia de início recente. O ecocardiograma demonstrou padrão de hipertrofia ventricular esquerda concêntrica. Após investigação laboratorial e descarte de gamopatia monoclonal, para pesquisar amiloidose por transtirretina deve ser solicitada uma cintilografia:
Paciente de 50 anos, com história de bloqueio atrioventricular completo e adenomegalia pulmonar, está com suspeita de acometimento cardíaco por sarcoidose. Sobre a PET com 18F-fluorodesoxiglicose (FDG) para avaliação desse acometimento, é correto afirmar que:
Para um paciente com epilepsia temporal refratária é proposta cirurgia para controle das crises. A técnica de medicina nuclear mais sensível para localização do foco epileptogênico com objetivo de planejamento cirúrgico é a:
Após desembarcar de uma viagem de avião de longa duração, uma jovem de 30 anos refere dispneia súbita. A radiografia de tórax, realizada na emergência, foi normal. Devido ao histórico de alergia ao contraste, foi solicitada uma cintilografia pulmonar de ventilação e de perfusão. As imagens cintilográficas do tórax nas projeções posteriores estão dispostas nas figuras a seguir.
A partir dos achados clínicos e das imagens, é correto afirmar que:
Algumas condições malignas e benignas podem ser responsáveis por um padrão cintilográfico de supercintilografia (aumento difuso da captação em todo esqueleto). Uma condição que pode causar esse tipo de padrão é:
Um paciente de 65 anos com história de déficit cognitivo leve é submetido à ressonância magnética. O exame demonstra padrão dentro do normal para a faixa etária. A cintilografia de perfusão cerebral com 99mTc-ECD (etilenodicisteína) exibe hipoperfusão bilateral nos lobos temporais e parietais. Considerando esses achados, o diagnóstico mais provável é de:
O ácido dimercaptossuccínico (DMSA) é um composto organosulfurado com a fórmula HO2CCH(SH)CH(SH)CO2H, empregado comumente na avaliação de crianças com suspeita de pielonefrite. O mecanismo de captação renal do 99mTc-DMSA é a:
Tendo em vista as normas de radioproteção da Comissão Nacional de Energia Nuclear, é correto afirmar que:
Com relação ao exame de tomografia por emissão de pósitrons (PET), é correto afirmar que:
Um paciente com estenose aórtica grave tem dor precordial aos esforços de moderada intensidade. Foi solicitada uma cintilografia de esforço e repouso para avaliar a presença e extensão da isquemia miocárdica. Em relação a esse exame, é correto afirmar que:
Para introduzir um programa de rastreamento em uma população, em relação às características da doença, do teste e da população rastreada, devem ser observados os seguintes critérios, respectivamente:
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