Questões de Concurso para AL-AM

Q3784789

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784789 Medicina

Entre os fatores abaixo, assinale o que não representa uma causa potencial de ineficácia de choques apropriados em pacientes portadores de cardiodesfibriladores implantáveis durante episódios de taquicardia ventricular

A

Depleção da bateria do dispositivo.

B

Hipercalemia.

C

Desposicionamento do eletrodo.

D

Derrames pleurais ou pericárdicos volumosos.

E

Uso de ivabradina.

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Q3784788

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784788 Medicina

Embora as complicações mecânicas associadas ao infarto agudo do miocárdio (IAM) apresentem manifestações variadas, todas estão invariavelmente associadas a um pior prognóstico.
Em relação à complicação demonstrada em pacientes com IAM com supradesnivelamento do segmento ST, assinale a afirmativa incorreta?

Imagem associada para resolução da questão

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A

É mais comum após infartos de parede anterior.

B

A complicação é mais frequente no ventrículo direito do que no esquerdo.

C

Ocorre mais frequentemente em pacientes tratados com trombolítico do que angioplastia primária.

D

A mortalidade pode chegar a 90%.

E

A complicação está associada à idade avançada, sexo feminino e hipertensão arterial.

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Q3784787

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784787 Medicina

Os trombolíticos desempenham papel fundamental no tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. As drogas fibrino-específicas teoricamente promovem reperfusão coronariana com menor risco de sangramento.
Nesse contexto, o agente trombolítico com maior especificidade para ativar o plasminogênio ligado à fibrina é a(o)

A

estreptoquinase.

B

alteplase.

C

reteplase.

D

tenecteplase.

E

tirofiban.

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Q3784786

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784786 Medicina

Em relação à ocorrência de fibrilação atrial em pacientes com miocardiopatia hipertrófica (MCH), avalie as afirmativas abaixo:

I. A fibrilação atrial ocorre em menos de 5% dos pacientes com MCH.
II. Beta-bloqueadores, verapamil e diltiazem podem auxiliar no controle da frequência cardíaca.
III. Pacientes com fibrilação atrial e MCH apresentam risco tromboembólico menor do que aqueles sem doença cardíaca estrutural.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3784785

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784785 Medicina

Em relação às possíveis complicações associadas ao procedimento de implante da prótese demonstrada no caso, assinale a afirmativa correta.

A

Em casos de insuficiência paraprotética significativa, uma segunda prótese pode ser implantada para corrigir a regurgitação.

B

A incidência de acidente vascular cerebral periprocedimento é de cerca de 30%.

C

Distúrbios de condução atrioventricular podem ocorrer em cerca de 40% dos casos após o implante.

D

Nunca foram descritos casos de endocardite associadas à prótese da figura, o que representa uma vantagem significativa do dispositivo.

E

O bloqueio de ramo esquerdo de 3º novo após o procedimento não esta associado a um pior prognóstico.

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Q3784784

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784784 Medicina

O CASO A SEGUIR REFERE-SE ÀS PRÓXIMAS DUAS QUESTÕES

Um homem de 85 anos, com hipertensão arterial controlada com enalapril, sem outras comorbidades conhecidas, evoluiu com início de dor torácica retroesternal aos médios esforços há cerca de 2 meses, sem dispneia. Apresentou também 2 episódios de síncope nas últimas 3 semanas, após realização de esforço físico, como subir 2 a 3 lances de escada. Após um exame físico completo e investigação cardiológica extensa, foi concluído que sua cardiopatia subjacente deveria ser tratada com o implante da prótese representada na figura abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Entre as opções a seguir, identifique o achado de exame físico mais provável de ser encontrado no paciente, antes do tratamento proposto.

A

Sopro holossistólico no foco mitral com irradiação axilar.

B

Sopro mesossistólico no foco aórtico com irradiação carotídea.

C

Onda “v” aumentada no pulso venoso.

D

Pulso carotídeo célere.

E

Estalido de abertura mitral afastado da segunda bulha.

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Q3784783

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784783 Medicina

O infarto agudo do miocárdio que ocorre na ausência de obstrução coronariana significativa (“MINOCA”) engloba uma variedade de etiologias distintas que podem se manifestar de forma semelhante. Portanto, o seu esclarecimento diagnóstico requer investigações adicionais que podem determinar ajustes no manejo terapêutico.
Neste contexto, assinale a afirmativa correta.

A

Os casos de MINOCA correspondem a cerca de 50% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio.

B

Vasoespasmo e dissecção coronariana são as duas etiologias mais comuns de MINOCA que tipicamente acometem a microvasculatura.

C

Quando comparados aos infartos com doença aterosclerótica obstrutiva, os pacientes com MINOCA são mais frequentemente do sexo masculino e com idade mais avançada.

D

As técnicas de imagem intravascular, como a tomografia de coerência óptica, não auxiliam no esclarecimento do diagnóstico etiológico de pacientes com MINOCA.

E

Cerca de 1/3 dos casos de MINOCA manifestam-se como síndromes coronarianas agudas com supradesnivelamento do segmento ST.

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Q3784782

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784782 Medicina

Diversos mecanismos subjacentes estão associados à geração de arritmias cardíacas, e apresentam implicações significativas para a escolha de medidas preventivas e terapêuticas.
Um exemplo de arritmia associada à automaticidade anormal é a(o)

A

taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica.

B

taquicardia atrioventricular ortodrômica.

C

ritmo idioventricular acelerado após infarto agudo do miocárdio.

D

taquicardia ventricular associada à síndrome do QT longo adquirida.

E

taquicardia ventricular ramo a ramo.

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Q3784781

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784781 Medicina

No contexto da relação entre médicos, segundo o Código de Ética Médica (Resolução CFM n° 2.217, de 27 de setembro de 2018, modificada pelas Resoluções CFM nº 2.222/2018 e 2.226/2019), qual das opções constitui conduta permitida ao médico?

A

Acobertar erro ou conduta antiética de médico.

B

Encaminhar o paciente que lhe foi enviado para procedimento especializado de volta ao médico assistente, fornecendo as devidas informações sobre o ocorrido no período em que por ele se responsabilizou.

C

Praticar concorrência desleal com outro médico.

D

Utilizar-se de sua posição hierárquica para impedir que seus subordinados atuem dentro dos princípios éticos.

E

Assumir condutas contrárias a movimentos legítimos da categoria médica com a finalidade de obter vantagens.

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Q3784780

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784780 Medicina

O diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) deve ser considerado em pacientes com sinais e sintomas da doença que apresentem fração de ejeção >50%. Em relação à esta doença, considere as afirmativas abaixo:

I. A cirrose hepática, doença pulmonar obstrutiva crônica e anemia, são exemplos de condições não-cardíacas que podem simular clinicamente a ICFEP.
II. A disfunção diastólica identificada no ecocardiograma é patognomônica de ICFEP.
III. A fibrilação atrial e obesidade (IMC >30kg/m² ) são frequentemente encontradas em pacientes com ICFEP.

Está correto apenas o que se afirma em

A

III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3784779

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784779 Medicina

Os nitratos são amplamente usados na cardiologia em cenários variados. Embora apresentem um perfil de segurança favorável, algumas precauções são importantes.
Neste contexto, assinale a afirmativa incorreta em relação a essa classe de medicamentos.

A

O uso rotineiro de nitratos nas primeiras 12h de evolução de síndromes coronarianas com supradesnivelamento do segmento está associado à redução da mortalidade

B

Em pacientes com infarto inferior e acometimento do ventrículo direito, os nitratos podem resultar em hipoperfusão coronariana e piora da oxigenação miocárdica.

C

Embora rara, a metemoglobinemia pode ocorrer após administração de altas doses de nitratos.

D

Os nitratos podem causar distúrbios na relação ventilaçãoperfusão pulmonar, ao induzirem vasodilatação nos leitos vasculares de regiões já previamente mal ventiladas.

E

O uso prolongado (>12 horas) de nitrato venoso pode levar à tolerância do seu efeito, resultando em necessidades crescentes da dose administrada.

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Q3784778

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784778 Medicina

Os malefícios do tabaco à saúde são amplamente conhecidos há décadas, com complicações que afetam diversos sistemas. Assinale a afirmativa correta em relação aos potenciais efeitos nocivos do fumo de cigarros.

A

Em geral, o fumo de cigarro está associado a um maior risco relativo de doença cardiovascular do que câncer de pulmão.

B

Em tabagistas, a presença de diabetes não está associada a um incremento do risco cardiovascular.

C

Os riscos de doença arterial periférica e infarto não-fatal não estão associados à carga tabágica.

D

O fumo de cigarros aumenta o risco de eventos cardiovasculares exclusivamente por promover vasoconstrição coronariana.

E

O fumo de cigarro também aumenta o risco de fibrilação atrial e morte súbita.

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Q3784777

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784777 Medicina

A insuficiência renal com ou sem necessidade de hemodiálise é uma potencial complicação em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica (CRVM).
Neste contexto, assinale a afirmativa correta

A

A insuficiência renal com necessidade de hemodiálise ocorre em cerca de 30% dos pacientes submetidos à CRVM.

B

Pacientes com disfunção renal no pré-operatório apresentam um risco maior de hemodiálise no pós-operatório.

C

A acetilcisteína via oral comprovadamente reduz o risco de insuficiência renal após CRVM.

D

A administração de estatina de alta potência no dia da cirurgia reduz o risco de hemodiálise no pós-operatório.

E

A insuficiência renal com necessidade de hemodiálise no pósoperatório não está associada a um pior prognóstico clínico.

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Q3784776

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784776 Medicina

Os extremos de temperatura são reconhecidamente nocivos ao sistema cardiovascular, com potencial de desencadear complicações graves. Neste contexto avalie as afirmativas abaixo:

I. A hipertermia está tipicamente associada à bradicardia sinusal.
II. A hipotermia pode desencadear fibrilação atrial e, ocasionalmente, fibrilação ventricular.
III. Tanto a hipotermia quanto a hipertermia podem resultar em disfunção miocárdica transitória.

Está correto o que se afirma em

A

III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III apenas.

D

I, apenas.

E

I, II e III.

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Q3784775

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784775 Medicina

A seguinte medicação está mais frequentemente associada à complicação demonstrada no eletrocardiograma:

A

donepezila.

B

fenoterol.

C

atorvastatina.

D

anlodipina

E

dapaglifozina.

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Q3784774

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784774 Medicina

O CASO A SEGUIR REFERE-SE ÀS DUAS PRÓXIMAS QUESTÕES
Um homem de 78 anos, portador de hipertensão arterial, dislipidemia e doença de Alzheimer, foi encaminhado à emergência por familiares após um primeiro episódio de síncope. A família relata que o paciente apresentou perda súbita da consciência enquanto estava sentado na sua poltrona, com recuperação após cerca de 2 minutos. Não houve liberação esfincteriana ou outros sintomas associados antes ou após o evento. Negavam também qualquer história de cardiopatia ou episódios semelhantes. Em uso de anlodipina e atorvastatina há 8 anos. Ao exame: Acordado, eupneico em ar ambiente, referindo leve tonteira, corado, hidratado. Frequência cardíaca 40 bpm; pressão arterial: 100x60 mmHg, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O eletrocardiograma de admissão encontra-a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

O ritmo presente nesse eletrocardiograma de admissão é

A

um bloqueio atrioventricular de primeiro grau.

B

uma bradicardia sinusal.

C

um bloqueio atrioventricular de segundo grau.

D

uma taquicardia atrial com bloqueio variável.

E

um bloqueio atrioventricular de terceiro grau.

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Q3784773

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784773 Medicina

Entre os anti-hipertensivos listados a seguir, assinale o que está potencialmente associado ao desenvolvimento de hipocalemia.

A

Candesartana.

B

Lisinopril.

C

Espironolactona.

D

Clortalidona.

E

Propranolol.

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Q3784772

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784772 Medicina

Embora a aterosclerose seja a principal etiologia relacionada às síndromes coronarianas agudas, outros mecanismos podem estar envolvidos, como o vasoespasmo coronariano. Neste contexto, o seguinte medicamento está potencialmente associado à angina por vasoconstrição coronariana:

A

sumatriptano.

B

sadalafila.

C

verapamil.

D

propatilnitrato.

E

enalapril.

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Q3784771

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784771 Medicina

Assinale a opção que corresponde a um critério menor utilizado na confirmação diagnóstica da etiologia mais frequentemente associada à valvopatia descrita no caso clínico.

A

Linfonodomegalia cervical.

B

Hemoculturas positivas com Staphylococcus aureus.

C

Nódulos de Aschoff.

D

Bloqueio atrioventricular de primeiro grau no eletrocardiograma.

E

Nódulos de Osler.

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Q3784770

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: AL-AM Prova: FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Cardiologista |

Q3784770 Medicina

O CASO A SEGUIR REFERE-SE ÀS DUAS PRÓXIMAS QUESTÕES
Gestante de 36 anos, com 27 semanas de gravidez, em acompanhamento pré-natal regular, comparece à consulta referindo dispneia aos esforços associada a “chiado no peito” que iniciou a partir do 3º trimestre da gestação. A dispneia foi progressiva e atualmente ocorre aos pequenos esforços. Apresenta também tosse noturna, edema progressivo de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega febre ou dor torácica. Relata múltiplos episódios de faringite na adolescência. Ao exame: Levemente taquipneica em ar ambiente, hipocorada +/4+, acianótica, anictérica, afebril. Cavidade oral com dentes em mau estado de conservação. FC: 105 bpm, PA: 112x58 mmHg (MSE sentada). AR: Estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares com sibilos esparsos. ACV: Ritmo cardíaco regular, 2 tempos, bulhas normofonéticas, ruflar diastólico 3+/6+ com reforço pré-sistólico em foco mitral, com estalido de abertura audível próximo à B2. P2>A2. Pressão venosa central estimada em 14 cmH₂0. Varizes e edema de membros inferiores bilateralmente até os joelhos com cacifo 2+/4+. Pulsos pediosos palpáveis.

A lesão valvar descrita no exame físico, que inclusive justifica os sintomas apresentados pela paciente é a

A

estenose aórtica.

B

estenose mitral.

C

insuficiência aórtica.

D

insuficiência mitral.

E

estenose tricúspide.

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