Mulher de 38 anos apresenta quadro de vômitos, cólicas abdominais intensas e diarreia aquosa intensa com duração de 12 horas. Relata ter participado de um churrasco 24 horas antes, no qual carne bovina e suína foram consumidas para alimentar cerca de 100 convidados. Ela ouviu de vários amigos, também presentes no churrasco, que, pelo menos, mais 13 indivíduos desenvolveram sintomas semelhantes. Exame físico: temperatura: 37,1 ºC; frequência cardíaca: 88 bpm; pressão arterial: 132 x 72 mmHg; membranas mucosas úmidas; leve sensibilidade abdominal difusa em todos os quadrantes, sem descompressão brusca, defesa, rigidez ou distensão; restante do exame é inespecífico.

Em relação à principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:

Homem de 63 anos é avaliado com queixa de dor e queimação nos dois pés, causando desconforto ao caminhar. Ele também sente como se “algo estivesse preso em seu sapato” às vezes. Seu exame é notável por vibração, picada de alfinete e sensação de temperatura normais, embora ele se queixe de sensibilidade à palpação dos pés. Seus reflexos tendinosos profundos são normais.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:

Homem de 64 anos apresenta dor intensa e inchaço no joelho direito que começou há dois dias. O histórico médico inclui diabetes tipo 2, doença renal crônica (estágio 3, TFG 40 mL/min/1,73 m²) e hipertensão. Seus medicamentos incluem metformina, lisinopril e furosemida. Exame físico: o joelho afetado está quente, eritematoso e marcadamente sensível, com amplitude de movimento limitada; o restante não é contributivo. Exames séricos: leucograma: 13000/mm³; creatinina: 2,3 mg/dL. Análise do fluido sinovial: cristais em forma de agulha com birrefringência negativa sob luz polarizada, leucócitos: 45000/mm³ (90% neutrófilos) e Gram sem bactérias.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, a opção de tratamento apropriada para esse paciente é:

Em relação à circulação colateral de artérias coronárias, é correto afirmar: 

Homem de 33 anos apresenta infecção recorrente por Giardia lamblia. Ele persiste com diarreia contínua e concluiu vários cursos de metronidazol em altas doses e também nitazoxanida, sem resolução dos sintomas. A preparação de fezes úmidas é novamente positiva para Giardia.

O próximo passo para o manuseio correto desse paciente é

Homem de 35 anos é levado ao pronto-socorro pelos familiares devido à agitação, confusão mental e tremores intensos que começaram há dois dias. Trata-se de um paciente com histórico de alcoolismo crônico, ingerindo cerca de uma garrafa de destilado, por dia, nos últimos 17 anos. Ele tentou interromper o consumo abruptamente há três dias, motivado por uma decisão pessoal de parar de beber. Exame físico: frequência cardíaca: 108 bpm, pressão arterial: 170 x 95 mmHg, ele está diaforético, trêmulo e confuso; temperatura: 38,1 ºC; não há sinais de trauma, rigidez de nuca ou déficit neurológico focal; ritmo cardíaco regular, sem sopros; ausculta pulmonar normal; abdome inocente.

Com base no exposto, o diagnóstico provável é

Mulher de 75 anos é internada com quadro de 1 semana de queda do estado geral, prostração, confusão e sonolência progressivas. Ela tem um longo histórico de problemas de saúde mental e é conhecida pela equipe de psiquiatria; já foi tratada com diferentes antipsicóticos no passado. Exame físico: pressão arterial: 120 x 75 mmHg; ela está euvolêmica. Exames séricos: sódio: 156 mEq/L; potássio: 4 mEq/L; cloreto: 110 mEq/L; creatinina sérica 0,79 mg/dL; glicemia aleatória: 98 mg/dL. A osmolalidade urinária é de urina 200 mOsm/kg.

Segundo os dados apresentados, a próxima investigação para hipernatremia dessa paciente deve ser

Mulher de 21 anos está na 14ª semana de gravidez e evolui com uma erupção vesicular dolorosa em região genital. Ela nunca teve algo parecido anteriormente e não há comorbidades. O diagnóstico é de herpes genital (HG).

Em relação a essa patologia, é correto afirmar:

Homem de 48 anos, com histórico de cirurgia de bypass gástrico, evolui com dormência nas pernas nos últimos 2 meses. Há três semanas, ele começou a ter quedas e foi ao pronto-socorro, porque não conseguia mais urinar sozinho. O exame neurológico mostra perda proeminente de sensibilidade à vibração e propriocepção nas extremidades inferiores, juntamente com fraqueza leve nas pernas; a força e sensibilidade nos braços são normais; os reflexos rápidos nos joelhos são mantidos, mas nos tornozelos estão ausentes.

Segundo o exposto, o diagnóstico provável é

Em um exame de sangue feito como parte de uma avaliação de saúde ocupacional, um homem magro, de 30 anos, é diagnosticado com diabetes de início recente, com sintomas mínimos e um valor de hemoglobina A1c de 7,6%. Os anticorpos das células das ilhotas pancreáticas são negativos.

Com base nos dados apresentados, o próximo passo indicado para investigar o tipo de diabetes desse paciente é

Mulher grávida de 19 anos, na 14ª semana de gestação, procura a unidade de saúde com o relato de vômitos excessivos na última semana. Ela não tem diarreia, mas está clinicamente desidratada. O exame de urina é positivo para cetonas, proteínas e nitritos.
Considerando o relato, o diagnóstico provável é

É correto afirmar sobre o fenômeno de Raynaud: 

Mulher de 35 anos, sem histórico médico ou psiquiátrico anterior, apresenta-se na unidade de saúde com o relato de tristeza e fadiga. Ela tem tido sentimentos de culpa e tristeza nos últimos 4 meses. Cinco meses atrás, seu namorado terminou com ela após 3 anos de namoro, porque ele descobriu que ela o estava traindo. Ela diz que tem faltado ao trabalho com frequência e não tem passado tanto tempo com seus amigos e familiares. Relata que seu apetite está bom e que tem dormido normalmente, embora um pouco mais do que o normal.

O diagnóstico dessa paciente que corresponde ao relato exposto é o de transtorno 

Qual é o método primário de escolha para controlar um paciente combativo que sofre de uma overdose por droga ilícita catecolaminérgica?

Assinale a alternativa que apresenta a causa mais comum de falência ventricular direita.

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No software OBS Studio, para recortar a área de uma janela capturada, pode-se arrastar as alças de ajuste, enquanto aperta(m)-se a(s) tecla(s)

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A série de imagens mostra uma transição entre duas cenas, produzida no software Adobe Premiere Pro, utilizando o efeito denominado

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O ajuste de branco em dois eixos, como se vê na imagem, disponível em muitos modelos de câmeras, faz uso de um modelo que se relaciona com o seguinte modelo cromático:  

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A composição da foto se baseia 

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) 

Na captação de imagens, o enquadramento que se caracteriza pelo uso da câmera inclinada lateralmente, mostrando, por exemplo, a linha de horizonte em posição oblíqua, como na imagem apresentada, é comumente denominado como