Questões de Concurso Para ufpa

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Q4172860 Psiquiatria
A mãe de uma adolescente de 13 anos a leva para avaliação contra sua vontade. A mãe relata que a menina se irrita com muita facilidade, discute diariamente com os pais e os professores, se recusa a fazer tarefas domésticas simples (como arrumar a própria cama) e atividades na escola e costuma culpar seus professores ou os pais pelo comportamento que demonstra. Não apresenta, na avaliação realizada, depressão, ansiedade ou sintomas de colorido psicótico. Com base nessas informações, a melhor hipótese diagnóstica seria 
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Q4172859 Psiquiatria
Um menino de 11 anos é levado a tratamento pelo pai após a morte da mãe, ocorrida dois meses antes devido a complicações respiratórias de Covid-19. O pai está preocupado porque a criança não está dormindo bem, perdeu mais de 3 kg por falta de apetite, parece estar cansado grande parte do tempo e permanece durante muito tempo pensando na mãe. Ele observa que o filho não consegue se concentrar em seus programas favoritos de televisão e perdeu o interesse em muitas de suas atividades sociais anteriores. O menino diz que sente uma profunda falta da mãe, mas também sorri ao lembrar de momentos agradáveis que passaram juntos. O diagnóstico mais provável é 
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Q4172858 Psiquiatria
Um homem de 88 anos com história de demência vascular é levado ao hospital devido a aumento na agitação, insônia e infecção do trato urinário. Assinale a característica que melhor distingue o delirium da demência.
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Q4172857 Psiquiatria
Uma mulher de 54 anos é alcoolista, mas está sóbria há seis meses e é encaminhada a consulta. Ela recebeu o diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) e recentemente foi medicada com um benzodiazepínico (bromazepan 3 mg a cada 12 h) por um médico clínico. O tratamento mais indicado para ela é 
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Q4172856 Psiquiatria
Uma jovem de 15 anos foi admitida na enfermaria psiquiátrica com histórico de quatro semanas de irritabilidade repentina, passou a não aceitar a autoridade dos pais ou professores na escola; escapa da escola para perambular pelo shopping gastando o dinheiro de sua mesada, que vinha economizando para comprar um celular, em compras sem sentido; realiza fugas de casa durante a noite, com comportamento sexual promíscuo e descuidado. Sua necessidade de sono diminuiu; apresenta fuga de ideias e pensamentos de grandiosidade sobre ser assessora de um candidato ao governo do Estado. Exames laboratoriais de rotina na admissão revelam que ela está grávida. Com base nesse quadro, assinale a declaração que deve ser feita aos pais da jovem.
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Q4172855 Psiquiatria
 Um morador de rua psicótico de 54 anos é levado ao setor de emergência pela polícia para avaliação médica após ser detido por quebrar, com uma pedra, vidros de carros estacionados e ameaçar transeuntes que tentaram impedir tal comportamento. São coletados dados que confirmam histórico de alcoolismo e abuso de substâncias, além de não realizar cuidados necessários às comorbidades de hipertensão e diabetes. Assinale o sintoma mais específico para um diagnóstico de esquizofrenia em oposição a outras etiologias de psicose.
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Q4172854 Psiquiatria
Um paciente esquizofrênico de 26 anos vem para sua consulta de rotina e relata que se sente inquieto e não consegue parar sentado; seu médico o tranquiliza afirmando que esse comportamento se deve ao medicamento que ele está tomando. A terapia mais bem indicada para esse cenário clínico é 
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Q4172853 Psiquiatria
Um homem de 42 anos tenta cometer suicídio ingerindo cerca de três caixas de comprimidos de amitriptilina 25 mg (cerca de sessenta comprimidos). Ele é levado às pressas para a sala de emergência, onde fracassa a tentativa de ressuscitação. Durante a tentativa de ressuscitação ou na autópsia, provavelmente foi observada a ocorrência de 
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Q4172852 Psiquiatria
Uma mulher de 22 anos é atendida no setor de emergência depois de cortar superficialmente ambos os punhos. Explicou que fez isso porque estava chateada com o namorado que havia rompido relacionamento de três semanas. Quando questionada sobre outros relacionamentos, diz que teve diversos parceiros sexuais, tanto homens como mulheres, mas que nenhum durou mais do que algumas semanas. O tipo de psicoterapia para o qual ela apresenta maior chance de resposta é a
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Q4172851 Psiquiatria

Um homem de 63 anos é internado no hospital para cirurgia ortopédica devido a fratura na ulna direita após um pequeno tombo em sua casa. Ele tem histórico de internações para desintoxicação do álcool, mas continua a apresentar recaídas. Ele informa à equipe de admissão que continuou a beber até uma hora antes de sua internação. Quanto tempo após a interrupção do consumo de álcool ele corre maior risco de delirium tremens?

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Q4172850 Psiquiatria
Os pais de um menino de 8 anos que se encontra em acompanhamento psiquiátrico procuraram informações na internet sobre a síndrome de Gilles de la Tourette e seu tratamento. Eles estão preocupados com discinesia tardia que no futuro possa ocorrer devido ao tratamento farmacológico e gostariam que o médico prescrevesse um fármaco que reduzisse esse risco. Levando em conta a preocupação dos pais, o medicamento considerado a melhor opção para esse paciente é 
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Q4172849 Psiquiatria
Paciente feminina de 32 anos foi internada em enfermaria psiquiátrica devido a sintomas psicóticos agudos, compostos de alucinações auditivas com vozes de comando para agredir outras pessoas, delírios persecutórios e agitação psicomotora. Foi iniciada terapêutica com olanzapina 30 mg ao dia. Após vários dias, ela se torna mais calma, com movimentos lentificados e se mantém isolada dos demais. Ao ser avaliada pelo técnico de enfermagem no início do plantão, é encontrada deitada com os olhos abertos, porém sem reatividade. Observa-se sudorese profusa e ela resiste a ser deslocada. Os sinais vitais mostram temperatura de 38,8 ºC, pressão arterial de 185/97 mmHg, pulso de 115 batimentos por minuto (bpm) e frequência respiratória de 22 respirações por minuto. O diagnóstico mais provável é
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Q4172848 Psiquiatria
 Mãe leva sua filha para o consultório do pediatra devido a alterações durante o sono. A criança tem 4 anos e frequentemente acorda aos gritos à noite, demonstra estar com muito medo, reage com socos e tapas ao ser tocada, e é impossível tranquilizá-la. Ela não se lembra de nada do ocorrido ao acordar na manhã seguinte. A patologia que tem maior probabilidade de estar associada a essa condição é
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Q4172847 Psiquiatria
Um menino de 10 anos é encaminhado para avaliação psiquiátrica devido ao baixo rendimento escolar. Ele foi submetido a testes para avaliar problemas de aprendizagem, com resultado negativo, e seu quociente de inteligência (QI) se encontra na faixa normal ou média. A professora relata que é difícil mantê-lo atento. Além disso, ele parece hiperativo e agitado na escola, o que perturba o aprendizado dos demais. Contudo, mostra-se dócil ao contato com a professora e parece não fazer o que faz de propósito. Os pais não notaram dificuldade em casa, mas o professor de judô percebeu problemas de concentração durante os treinos, e seu professor de catequese não consegue ensinálo a fazer as orações necessárias para acompanhar os demais na celebração da missa devido à distratibilidade. O diagnóstico mais provável para esse paciente é
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Q4172846 Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos procura o médico porque anda gastando de 8 a 10 horas por dia em lavagem das mãos. Ela explica: 'Tudo começa quando eu acordo. Tenho certeza de que estou com as mãos contaminadas por “germes, parasitas, bactérias...” e de que se não lavar as mãos com todo o cuidado ficarei doente. Se não lavar minhas mãos, fico paralisada de tensão. Quando estou no lavatório, preciso lavar as mãos em uma ordem específica. Se não fizer na ordem certa, preciso recomeçar, e isso leva horas e horas e vários sabonetes. A pele das mãos já está ferida e sangrando por eu passar tantas horas nessa lavagem. Essa paciente provavelmente tem
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Q4172845 Psiquiatria
Uma mulher de 52 anos é levada ao setor de emergência após tentar sair com seu carro de estacionamento em shopping center e por bater levemente em coluna e finalmente não conseguir manobrar o carro para sair do local. Foi levada pela segurança do shopping. Ela não responde a perguntas, tropeça pela sala e está agitada, falando alto, chamando palavrões. No exame físico, o médico percebe que ela apresenta forte odor de álcool e não coopera durante o exame. O tratamento inicial mais apropriado seria a administração de
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Q4172844 Psiquiatria
A melhor conduta terapêutica para o paciente da questão 31 é
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Q4172843 Psiquiatria
Homem de 38 anos, com história de dois episódios de depressão grave, um há três anos e outro há 18 meses, quando iniciou acompanhamento psiquiátrico regular. Paciente foi levado à emergência pela polícia depois de interromper o trânsito em uma avenida anunciando ser “a reencarnação de Cristo''. Ao ser chamada, sua esposa relata que há quatro noites ele anda pela casa, fala “sem parar'', tentando fazer consertos hidráulicos e elétricos na casa, sendo que não tem conhecimento algum para fazer isso, fica procurando nos armários por ferramentas que possa improvisar para fazer o que deseja, em seguida desiste de uma coisa que ia fazer e começa a tentar outra. Ela relata que ele vem tomando sertralina na dose 100 mg/dia nos últimos meses e não sabe informar se tomou outros medicamentos anteriormente. Não há histórico anterior e sinais clínicos atuais para uso de álcool e/ou drogas psicoativas. O diagnóstico mais provável é 
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Q4172842 Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos descreve sua história de “pavor de altura a vida toda”. Ela se sente incomodada em altura superior a três andares e, para planejar qualquer atividade (como consultas, compras, visitas, etc.), se antecipa em saber a altura dos prédios que poderá frequentar. Nas últimas vezes em que percebeu que se encontrava em uma altura distante do solo, sentiu um mal-estar terrível, incluindo tremores, sensação de vertigem, amortecimento e formigamento, bem como medo de morrer. O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q4172841 Psiquiatria
Uma mulher de 57 anos se queixa de ficar tonta quando levanta de manhã e quando fica em pé. Na revisão de sistemas, não apresenta alterações significativas, e os exames laboratoriais de rotina estão dentro de parâmetros normais. Relata que há um mês iniciou tratamento para depressão e está em uso de amitriptilina 75 mg à noite. A causa mais provável de seus sintomas é 
Alternativas
Respostas
2921: A
2922: B
2923: E
2924: C
2925: A
2926: C
2927: B
2928: A
2929: B
2930: D
2931: B
2932: A
2933: D
2934: B
2935: C
2936: D
2937: B
2938: A
2939: D
2940: A