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Q4433833 Medicina
Em relação à anestesia neuroaxial (raquianestesia e anestesia peridural), é correto afirmar que
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Q4433832 Medicina

Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.


    Mulher de 40 anos, 115Kg e 1,60cm (IMC=45 Kg-2), foi submetida a gastroplastia com anestesia venosa total com propofol. Ao despertar, referiu consciência em alguns momentos do intra-operatório.  

Para analgesia pós-operatória, utilizando-se de opioides, qual recomendação pode diminuir o risco de depressão respiratória?
Alternativas
Q4433831 Medicina

Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.


    Mulher de 40 anos, 115Kg e 1,60cm (IMC=45 Kg-2), foi submetida a gastroplastia com anestesia venosa total com propofol. Ao despertar, referiu consciência em alguns momentos do intra-operatório.  

Qual efeito farmacológico relacionado à obesidade pode ter contribuído para esse fenômeno? 
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Q4433830 Medicina
Jovem de 17 anos, 90Kg, 1,80m, vítima de acidente automobilístico, em choque hemorrágico, será submetido à laparotomia exploradora. O anestesiologista planeja intubação em sequência rápida, utilizando succinilcolina. Uma laringoscopia direta é realizada após 40 segundos da administração do fármaco e o paciente apresenta oposição à abertura da boca, contração diafragmática e mobilidade de cordas vocais.  
Com base na farmacologia do bloqueador neuromuscular e na fisiopatologia da situação, a melhor explicação para o ocorrido é a modificação  
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Q4433829 Medicina
Um recém-nascido apresenta menor necessidade proporcional de fluidos na manutenção durante anestesia nos primeiros 6 dias de vida se comparado a um recém - nascido com uma semana de vida ou mais.  
Isso se deve à (ao) 
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Q4433828 Medicina
Após o nascimento, todos os shunts são eliminados ou começam a fechar rapidamente. Um recém-nascido, na primeira semana de vida, apresenta  
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Q4433827 Medicina
As prostatectomias estão em segundo lugar dentre as cirurgias robóticas mais frequentes. O posicionamento do paciente para essa cirurgia consiste em deixá-lo em litotomia, com braços amarrados ao longo do corpo, com acesso limitado do anestesiologista ao paciente. O pneumoperitônio é feito quando o paciente fica em 45º (Trendelenburg).
Em relação a esse tipo de cirurgia, um dos maiores problemas é 
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Q4433826 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Para gestão da qualidade e da segurança do paciente em anestesiologia, é essencial estabelecer os valores e as diretrizes organizacionais necessários à promoção da cultura da excelência e ao atendimento das necessidades de todas as partes interessadas (pacientes, familiares dos pacientes, pessoas que trabalham no serviço, direção do hospital, fornecedores e a sociedade).
Dentre essas diretizes, estão, EXCETO   
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Q4433825 Medicina
De acordo com os procedimentos de monitorização utilizados durante anestesias, assinale o INCORRETO. 
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Q4433824 Medicina
Para redução do risco de aspiração pulmonar, qual a recomendação de jejum?
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Q4433823 Medicina
Uma cirurgia é classificada como urgência quando ocorrem situações que colocam a vida, um membro ou um órgão em risco.
Qual o melhor tempo para realização desse tipo de cirurgia?
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Q4433822 Medicina

Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.


Mulher de 33 anos, 75Kg, grávida de 39 semanas, ASA 1, encaminhada para cesariana eletiva, com história de sofrimento intenso por cefaleias após raquianestesias em gestações anteriores. Devido a esses antecedentes, optou-se por anestesiá-la com anestesia peridural. O anestésico local escolhido foi a Bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000, na dose de 2 mg.Kg-1. Durante a realização da anestesia, após dose teste de 3 mL de Lidocaína 2% com vasopressor 1:200.00, sem intercorrências, foi iniciada a injeção da Bupivacaína. Depois de injetados 20 mL, a paciente começou a apresentar arritmias ventriculares frequentes, acompanhadas de hipotensão arterial. 

Considerando-se que a paciente não respondeu ao tratamento para toxicidade sistêmica da Bupivacaína e evoluiu com fibrilação ventricular, a terapia com infusão de emulsão lipídica 20% foi instituída.
Qual a dose recomendada? 
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Q4433821 Medicina

Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.


Mulher de 33 anos, 75Kg, grávida de 39 semanas, ASA 1, encaminhada para cesariana eletiva, com história de sofrimento intenso por cefaleias após raquianestesias em gestações anteriores. Devido a esses antecedentes, optou-se por anestesiá-la com anestesia peridural. O anestésico local escolhido foi a Bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000, na dose de 2 mg.Kg-1. Durante a realização da anestesia, após dose teste de 3 mL de Lidocaína 2% com vasopressor 1:200.00, sem intercorrências, foi iniciada a injeção da Bupivacaína. Depois de injetados 20 mL, a paciente começou a apresentar arritmias ventriculares frequentes, acompanhadas de hipotensão arterial. 

Qual o foco inicial de tratamento dessa complicação? 
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Q4433820 Medicina
Após a anestesia, o paciente deve ser removido para a sala de recuperação pós - anestésica (SRPA) ou para a unidade de tratamento intensivo (UTI), conforme o caso, sob os cuidados do médico anestesiologista.  
No Brasil, qual legislação regulamenta aspectos em relação à SRPA de acordo com a Resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM)? 
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Q4433819 Medicina

    Após descontinuação da circulação extracorpórea, pode ocorrer falência do ventrículo direito. Quando a pressão arterial pulmonar é normal ou diminuída, a causa é usualmente uma grave isquemia ventricular direita secundária a eventos intra-operatórios ou à presença de ar. Nos pacientes com falência secundária do ventrículo direito devido à elevada resistência vascular pulmonar (RVP), a terapia de suporte é a redução dessa com vasodilatadores e com suporte inotrópico. Os inibidores da fosfodiesterase III são particularmente úteis, porque eles diminuem significativamente a RVP e aumentam a contratilidade.


Dentre as medicações abaixo, qual delas faz parte desse grupo?  

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Q4433807 Português
    O hábito de tomar café, desde que em doses moderadas (de 4 a 5 xícaras de 50ml por dia), não oferece riscos ao organismo, muito pelo contrário, proporciona diversos benefícios. Dentre os motivos, está sua riqueza nutricional, com destaque não apenas para a cafeína, famosa por seu efeito estimulante, mas também pela alta concentração de polifenóis – antioxidantes que impedem ou, ao menos, diminuem a ação dos radicais livres, que prejudicam o equilíbrio celular. Segundo recentes descobertas científicas, o café tem diversas propriedades que contribuem para a prevenção de doenças e para a promoção do bem-estar. 

(ABIC. "Os benefícios do café para a sua saúde", adaptado. Revista Saúde. Disponível em:
<https://saude.abril.com.br/alimentaçao/os-beneficios-do-cafe-para-a-sua-saude/>.Acesso em: 28 maio 2018.) 
Assinale a alternativa correta. 
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Q4433806 Português

Plantas se comunicam por baixo da terra


    Pesquisadores da Universidade de Ciências Agronômicas da Suécia descobriram que pés de milho, por meio da secreção de substâncias químicas pelas raízes, mantêm um sistema de comunicação por baixo da terra. Captando esses recados químicos deixados no solo, as plantas detectam se suas vizinhas de plantação estão invadindo seu espaço e começam a crescer mais rápido para disputar um lugar ao Sol. 


    [...] 


    Já se sabe há algum tempo que um fenômeno de controle de espaço parecido provavelmente ocorre com copas de árvores maiores, como os pinheiros. A diferença é que elas, em vez de competir, tentam colaborar: quando as folhas de uma começam a roçar nas da outra, as duas árvores “entendem” que é melhor parar de crescer por aí e respeitam o espaço uma da outra [...].


(Disponível em:<https://super.abril.com.br/ciencia/plantas-se-

comunicam-por-baixo-da-terra/>. Acesso em: 10 jun. 2018)

Descobertas recentes de pesquisadores comprovam a existência de comunicação entre plantas. Segundo tais pesquisas, essa comunicação cumpre o papel de 
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Q4433805 Português

Ficar sentado faz mal para a saúde e não adianta compensar só na academia


    Para manter a saúde, você vai à academia três vezes por semana ou faz caminhadas diárias? Dessa maneira, não só melhora o condicionamento físico como também afasta o risco de várias doenças, certo? Errado. Claro que exercícios físicos feitos de maneira regular ajudam, e muito. No entanto, estudos mostram que isso não basta caso você passe o resto do dia sentado – uma situação cada vez mais comum na vida de muita gente. 


    Os malefícios de ficar muito tempo grudado na cadeira são vários. Um estudo recente, feito pela Universidade Columbia, nos Estados Unidos, e por outras instituições publicado no Annals of Internal Medicine, mostrou que o chamado comportamento sedentário (isto é, realizar atividades, sentado ou deitado, que não aumentam o gasto de energia acima dos níveis de repouso) é fator de risco para morte prematura. 


    Segundo os resultados da pesquisa, tanto homens quanto mulheres que passavam a maior parte do dia sentados tinham risco aumentado para morte prematura – especialmente se o período sentado durava mais do que 30 minutos, sem interrupção. O perigo era o mesmo independentemente de idade, de gênero, de raça ou de massa corporal. E o pior: não diminuía nem mesmo entre os praticantes regulares de atividades físicas. Mas, ainda de acordo com a pesquisa, era minimizado caso o tempo na cadeira fosse interrompido com frequência, mesmo que, no fim, o tempo total sentado fosse igual ao de quem não fazia pausas. [...] 


(Disponível em: <http://medicinadoesporte.org.br/ficar-sentado-faz-mal-para-a-

saude-e-nao-adianta-compensar-so-na-academia/>.  Acesso em: 11 jun. 2018.)

De acordo com o texto, que trata de riscos à saúde humana,  
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Q4433804 Português

Dermatite seborreica


    A popular caspa. Ela atinge especialmente a cabeça, mas pode chegar também a outras regiões peludas, como axilas, peitoral e costas. Aqui, a questão não é o ressecamento, mas o oposto dele. É que, para compensar a secura e a temperatura quente do chuveiro, as glândulas sebáceas da pele produzem mais oleosidade.


    “E isso é sentido onde temos mais fios, pois é ali que tais glândulas estão presentes em maior quantidade”, ensina Caio Lamunier, dermatologista da SBD e do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo (USP). Para piorar, um fungo oportunista se alimenta desse sebo e se multiplica, agravando a inflamação local e provocando coceira – além das famosas cascas brancas. 


    Para evitar, o ideal é lavar e secar o cabelo constantemente em temperatura morna. Se for o caso, com xampus especiais. Fuja das toucas, gorros e bonés, que favorecem a oleosidade. 


(PINHEIRO, Chloé. "As doenças de pele que mais aparecem no inverno", adaptado. Revista Saúde.

Disponível em: <https://saude.abril.com.br/medicina/as-doencas-de-

pele-que-mais-aparecem-no-inverno/>. Acesso: 28 maio 2018) 

No trecho "[...] pode chegar também a outras regiões peludas, como axilas, peitoral e costas", o termo como tem a função de introduzir uma 
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Q4433803 Português
    A notícia animou toda a casa. Esta é a primeira vez que a justiça brasileira concede licença paternidade de quatro meses a um homem solteiro. Pela decisão, assinada pela juíza Ângela Cristina Luna, da 4ª Vara do Trabalho de São Luís, o psicólogo poderá se afastar do trabalho durante 120 dias para cuidar da filha, sob pena de uma multa de R$ 1 mil por dia em caso de descumprimento por parte dos patrões.

    "Incialmente foi uma surpresa e uma decepção perceber que o mundo acadêmico, que é quem promove o crescimento, transforma a sociedade através da ciência, do direito e do saber, foram tão retrógradas em se posicionar contra ao que hoje a sociedade apresenta, que são pais e mães que resolvem estar sozinhos no ato de educar uma criança. A criança, que vem de um processo de adoção, precisa passar por um processo de reconstrução psicológica, afetiva, de internalizar novas figuras importantes na vida dela, porque, até então, ela era uma criança institucionalizada. Isso não se constrói em cinco dias ou em um mês", argumentou Carlos. 

("Justiça concede licença-paternidade de 120 a homem solteiro", adaptado.
Disponível em:<http://g1.globo.com/ma/maranhao/noticia/2013/04/justica-concede-licenca-
paternidade-de-120-dias-um-homem-solteiro.html>. Acesso em: 31 maio 2018.) Adaptado. 
Dos excertos a seguir, retirados do fragmento acima, em qual deles NÃO se respeita plenamente a norma culta da Língua Portuguesa.  
Alternativas
Respostas
2101: D
2102: A
2103: B
2104: C
2105: A
2106: B
2107: D
2108: A
2109: B
2110: C
2111: B
2112: D
2113: A
2114: D
2115: C
2116: C
2117: A
2118: D
2119: D
2120: B