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Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.
Mulher de 40 anos, 115Kg e 1,60cm (IMC=45 Kg-2), foi submetida a gastroplastia com anestesia venosa total com propofol. Ao despertar, referiu consciência em alguns momentos do intra-operatório.
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Mulher de 40 anos, 115Kg e 1,60cm (IMC=45 Kg-2), foi submetida a gastroplastia com anestesia venosa total com propofol. Ao despertar, referiu consciência em alguns momentos do intra-operatório.
Com base na farmacologia do bloqueador neuromuscular e na fisiopatologia da situação, a melhor explicação para o ocorrido é a modificação
Isso se deve à (ao)
Em relação a esse tipo de cirurgia, um dos maiores problemas é
Dentre essas diretizes, estão, EXCETO
Qual o melhor tempo para realização desse tipo de cirurgia?
Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.
Mulher de 33 anos, 75Kg, grávida de 39 semanas, ASA 1, encaminhada para cesariana eletiva, com história de sofrimento intenso por cefaleias após raquianestesias em gestações anteriores. Devido a esses antecedentes, optou-se por anestesiá-la com anestesia peridural. O anestésico local escolhido foi a Bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000, na dose de 2 mg.Kg-1. Durante a realização da anestesia, após dose teste de 3 mL de Lidocaína 2% com vasopressor 1:200.00, sem intercorrências, foi iniciada a injeção da Bupivacaína. Depois de injetados 20 mL, a paciente começou a apresentar arritmias ventriculares frequentes, acompanhadas de hipotensão arterial.
Qual a dose recomendada?
Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.
Mulher de 33 anos, 75Kg, grávida de 39 semanas, ASA 1, encaminhada para cesariana eletiva, com história de sofrimento intenso por cefaleias após raquianestesias em gestações anteriores. Devido a esses antecedentes, optou-se por anestesiá-la com anestesia peridural. O anestésico local escolhido foi a Bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000, na dose de 2 mg.Kg-1. Durante a realização da anestesia, após dose teste de 3 mL de Lidocaína 2% com vasopressor 1:200.00, sem intercorrências, foi iniciada a injeção da Bupivacaína. Depois de injetados 20 mL, a paciente começou a apresentar arritmias ventriculares frequentes, acompanhadas de hipotensão arterial.
No Brasil, qual legislação regulamenta aspectos em relação à SRPA de acordo com a Resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM)?
Após descontinuação da circulação extracorpórea, pode ocorrer falência do ventrículo direito. Quando a pressão arterial pulmonar é normal ou diminuída, a causa é usualmente uma grave isquemia ventricular direita secundária a eventos intra-operatórios ou à presença de ar. Nos pacientes com falência secundária do ventrículo direito devido à elevada resistência vascular pulmonar (RVP), a terapia de suporte é a redução dessa com vasodilatadores e com suporte inotrópico. Os inibidores da fosfodiesterase III são particularmente úteis, porque eles diminuem significativamente a RVP e aumentam a contratilidade.
Dentre as medicações abaixo, qual delas faz parte desse grupo?
Plantas se comunicam por baixo da terra
Pesquisadores da Universidade de Ciências Agronômicas da Suécia descobriram que pés de milho, por meio da secreção de substâncias químicas pelas raízes, mantêm um sistema de comunicação por baixo da terra. Captando esses recados químicos deixados no solo, as plantas detectam se suas vizinhas de plantação estão invadindo seu espaço e começam a crescer mais rápido para disputar um lugar ao Sol.
[...]
Já se sabe há algum tempo que um fenômeno de controle de espaço parecido provavelmente ocorre com copas de árvores maiores, como os pinheiros. A diferença é que elas, em vez de competir, tentam colaborar: quando as folhas de uma começam a roçar nas da outra, as duas árvores “entendem” que é melhor parar de crescer por aí e respeitam o espaço uma da outra [...].
(Disponível em:<https://super.abril.com.br/ciencia/plantas-se-
comunicam-por-baixo-da-terra/>. Acesso em: 10 jun. 2018)
Ficar sentado faz mal para a saúde e não adianta compensar só na academia
Para manter a saúde, você vai à academia três vezes por semana ou faz caminhadas diárias? Dessa maneira, não só melhora o condicionamento físico como também afasta o risco de várias doenças, certo? Errado. Claro que exercícios físicos feitos de maneira regular ajudam, e muito. No entanto, estudos mostram que isso não basta caso você passe o resto do dia sentado – uma situação cada vez mais comum na vida de muita gente.
Os malefícios de ficar muito tempo grudado na cadeira são vários. Um estudo recente, feito pela Universidade Columbia, nos Estados Unidos, e por outras instituições publicado no Annals of Internal Medicine, mostrou que o chamado comportamento sedentário (isto é, realizar atividades, sentado ou deitado, que não aumentam o gasto de energia acima dos níveis de repouso) é fator de risco para morte prematura.
Segundo os resultados da pesquisa, tanto homens quanto mulheres que passavam a maior parte do dia sentados tinham risco aumentado para morte prematura – especialmente se o período sentado durava mais do que 30 minutos, sem interrupção. O perigo era o mesmo independentemente de idade, de gênero, de raça ou de massa corporal. E o pior: não diminuía nem mesmo entre os praticantes regulares de atividades físicas. Mas, ainda de acordo com a pesquisa, era minimizado caso o tempo na cadeira fosse interrompido com frequência, mesmo que, no fim, o tempo total sentado fosse igual ao de quem não fazia pausas. [...]
(Disponível em: <http://medicinadoesporte.org.br/ficar-sentado-faz-mal-para-a-
saude-e-nao-adianta-compensar-so-na-academia/>. Acesso em: 11 jun. 2018.)
Dermatite seborreica
A popular caspa. Ela atinge especialmente a cabeça, mas pode chegar também a outras regiões peludas, como axilas, peitoral e costas. Aqui, a questão não é o ressecamento, mas o oposto dele. É que, para compensar a secura e a temperatura quente do chuveiro, as glândulas sebáceas da pele produzem mais oleosidade.
“E isso é sentido onde temos mais fios, pois é ali que tais glândulas estão presentes em maior quantidade”, ensina Caio Lamunier, dermatologista da SBD e do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo (USP). Para piorar, um fungo oportunista se alimenta desse sebo e se multiplica, agravando a inflamação local e provocando coceira – além das famosas cascas brancas.
Para evitar, o ideal é lavar e secar o cabelo constantemente em temperatura morna. Se for o caso, com xampus especiais. Fuja das toucas, gorros e bonés, que favorecem a oleosidade.
(PINHEIRO, Chloé. "As doenças de pele que mais aparecem no inverno", adaptado. Revista Saúde.
Disponível em: <https://saude.abril.com.br/medicina/as-doencas-de-
pele-que-mais-aparecem-no-inverno/>. Acesso: 28 maio 2018)