Questões de Concurso
Para semad-são luis
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Um menino de quatro anos de idade foi internado com síndrome nefrótica, apresentando edema, proteinúria maciça, hipoalbuminemia e hiperlipidemia. Semanas antes de iniciar quadro de edema, apresentou infecção de vias aéreas superiores. A sintomatologia revela anorexia, irritabilidade, fadiga, diminuição do volume e número de micções, ganho de peso importante, anasarca, edema genital e periorbitário, dor na genitália e hérnia umbilical.
Com relação à situação hipotética em apreço e considerando o planejamento da assistência de enfermagem, julgue os próximos itens.
São fatores relacionados do diagnóstico volume excessivo de líquidos da NANDA: o anasarca, o ganho de peso e o edema periorbitário.
Um menino de quatro anos de idade foi internado com síndrome nefrótica, apresentando edema, proteinúria maciça, hipoalbuminemia e hiperlipidemia. Semanas antes de iniciar quadro de edema, apresentou infecção de vias aéreas superiores. A sintomatologia revela anorexia, irritabilidade, fadiga, diminuição do volume e número de micções, ganho de peso importante, anasarca, edema genital e periorbitário, dor na genitália e hérnia umbilical.
Com relação à situação hipotética em apreço e considerando o planejamento da assistência de enfermagem, julgue os próximos itens.
Na primeira etapa do processo de enfermagem, destacam-se os dados objetivos: o anasarca, a proteinúria, a diminuição do débito urinário, a dor e a anorexia.
Um homem com 78 anos de idade, foi levado ao médico pela família, que informou dificuldade para andar, lentidão dos movimentos progressivos há quatro anos e sintomas depressivos há dois anos, hipertensão arterial e labirintite. O paciente fazia uso de captopril 25 mg 8 h/8 h e flunarizina 10 mg/noite há oito anos e de forma ininterrupta.
Com relação ao quadro clínico acima relatado, julgue os próximos itens.
O uso da flunarizina por longo período pode ter resultado os sintomas motores e psíquicos em questão.
Julgue os itens seguintes, que tratam das infecções hospitalares e medidas de controle.
Como medidas preventivas para se reduzir as infecções em sítios cirúrgicos, citam-se a administração de corticosteróides profiláticos, a realização de tricotomia em várias áreas próximas do local da cirurgia e a utilização de transfusão de sangue homólogo.
Um homem com 78 anos de idade, foi levado ao médico pela família, que informou dificuldade para andar, lentidão dos movimentos progressivos há quatro anos e sintomas depressivos há dois anos, hipertensão arterial e labirintite. O paciente fazia uso de captopril 25 mg 8 h/8 h e flunarizina 10 mg/noite há oito anos e de forma ininterrupta.
Com relação ao quadro clínico acima relatado, julgue os próximos itens.
As alterações descritas podem ser compatíveis com uma síndrome parkinsoniana.
Julgue os itens seguintes, que tratam das infecções hospitalares e medidas de controle.
A infecção puerperal freqüentemente está associada a infecções endógenas da mulher e raramente se vinculam a medidas de assistência pré-natal ou ao trabalho de parto.
Julgue os itens seguintes, que tratam das infecções hospitalares e medidas de controle.
A Candida albicans é a espécie de fungo que mais prevalece em recém-nascidos infectados. A prematuridade, os procedimentos invasivos, a nutrição parenteral prolongada e o uso prévio de antibióticos são fatores de risco para infecções fúngicas.
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
O tratamento da miastenia grave com a piridostigmina é indicado apenas para pacientes portadores da doença neuromuscular associada à demência vascular.
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
Pacientes idosos com doença de Parkinson podem piorar a cognição com o uso de anticolinérgicos como o biperideno.
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
A coréia de Huntington tem como tratamento de escolha os agonistas dopaminérgicos.
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
Entre as patologias degenerativas que podem prejudicar o olfato estão as doenças de Parkinson e de Alzheimer.
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
O eletrencefalograma é exame complementar importante nos pacientes com suspeita de doença de Creutzfeldt-Jacob.
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
A doença de Alzheimer requer, para diagnóstico, estudo histopatológico confirmatório com a presença de alterações tais como emaranhados neurofibrilares, placas senis e degeneração granulovacuolar para o início do tratamento específico.
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
Doenças sistêmicas como hipotiroidismo, lues e deficiência de cianocobalamina são exemplos de patologias que devem ser excluídas na investigação de processo demencial.
Julgue os itens seguintes, que tratam das infecções hospitalares e medidas de controle.
Os principais modos de transmissão associados às infecções hospitalares neonatais são o contato (direto e indireto), a via aérea (por meio de tosse e espirros), os fluidos contaminados (fluidos intravenosos e sangue) e os vetores.
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
O miniexame do estado mental, com pontuação máxima de 30 pontos, é um teste fortemente influenciado pela escolaridade. É recomendado que se faça pesquisa mais aprofundada do declínio cognitivo dos pacientes com pelo menos oito anos de estudo que tiverem rendimento inferior a 24 pontos.
Julgue os itens seguintes, que tratam das infecções hospitalares e medidas de controle.
O banco de sangue é uma área de risco de grande potencial para transmissão de infecções, o que exige dos trabalhadores desse setor a utilização de equipamentos de proteção individual sempre que entrarem em contato direto com o sangue.
Crises epilépticas em presença de febre alertam para a possibilidade de infecção no SNC. Pacientes portadores de epilepsia refratária, sempre que apresentarem cefaléia e piora das crises, com temperatura corporal acima de 38 ºC, deverão ser submetidos a investigação mediante análise do líquor e neuroimagem.
Um homem de 86 anos de idade, após acompanhamento médico, foi submetido a uma cirurgia devido a um câncer colorretal. Foi realizada uma ressecção abdominoperitoneal com colostomia sigmóide permanente. Durante o pós-operatório, o quadro evoluiu para uma irritação cutânea devido a contaminação fecal da pele periostomal.
Com base na situação descrita, julgue os itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem perioperatória para esse paciente.
Em casos como o desse paciente, tendo em vista a sua idade, o enfermeiro deve estar atento a duas importantes complicações pulmonares durante o pós-operatório: pneumonia e atelectasia.
Um homem de 86 anos de idade, após acompanhamento médico, foi submetido a uma cirurgia devido a um câncer colorretal. Foi realizada uma ressecção abdominoperitoneal com colostomia sigmóide permanente. Durante o pós-operatório, o quadro evoluiu para uma irritação cutânea devido a contaminação fecal da pele periostomal.
Com base na situação descrita, julgue os itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem perioperatória para esse paciente.
O enfermeiro deve fornecer apoio emocional durante o préoperatório, avaliando o nível de ansiedade do paciente e os mecanismos de enfrentamento e sugerindo métodos de redução da ansiedade, como exercícios de respiração profunda.
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