Questões de Concurso para SES-PE | Qconcursos.com

Q4060669

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060669 Medicina

Com relação à fistula e estenose ureteral pós-transplante renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

Geralmente a fístula é precoce, e a estenose é tardia.

B

Geralmente a fístula é tardia, e a estenose é precoce.

C

Tanto a fistula quanto a estenose são preferencialmente precoces.

D

Tanto a fistula quanto a estenose são preferencialmente tardias.

E

A fístula é sempre uma complicação tardia.

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Q4060668

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060668 Medicina

Sobre rejeição aguda celular pós-transplante renal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Com as terapias imunossupressoras atuais, rejeição celular aguda irreversível é incomum.

B

O diagnóstico deve ser confirmado por uma biópsia do enxerto.

C

As manifestações clínicas mais comuns são dor no enxerto e febre.

D

Com as terapias de indução imunossupressora atual, tornou-se rara no primeiro mês pós-transplante renal

E

Metilprednisolona em doses elevadas é o tratamento de escolha inicial.

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Q4060667

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060667 Medicina

Sobre a linfocele no pós-transplante renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

Aspiração percutânea é o tratamento inicial indicado.

B

Marsupialização é o tratamento cirúrgico preferencial.

C

Na maioria das vezes, a pressão elevada na cavidade da linfocele causa obstrução ureteral.

D

A ultrassonografia diferencia com facilidade um urinoma devido ao aspecto denso do conteúdo linfático.

E

A complicação mais frequente é ruptura associada a quadro de peritonite.

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Q4060666

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060666 Medicina

Qual das alternativas abaixo NÃO é associada com disfunção renal pós-transplante renal?

A

Ciclosporina

B

Micofenolato sódico

C

Anti-inflamátorio não hormonal

D

Tempo de isquemia prolongado

E

Estenose da artéria renal

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Q4060665

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060665 Medicina

Sobre as glomerulopatias no pós transplante renal, é CORRETO afirmar que

A

o diagnóstico prévio de GN membranoprolifetatia tipo I é contraindicação ao transplante renal.

B

dentre as GN que se manifestam na forma “de novo”, a membranosa é a mais frequente.

C

a recidiva de GESF é frequente e se comporta, na maioria das vezes, de forma indolente.

D

a recidiva de Nefropatia com IgA é extremamente rara, menor que 5%.

E

a “glomerulopatia do transplante” geralmente está associada a marcadores de rejeição humoral, os anticorpos específicos contra o doador (DAS) positivo e C4d+ na imunofluorescência, e a forma histológica assemelha-se a GESF colapsante.

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Q4060664

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060664 Medicina

Sobre o transplante duplo rim-pâncreas, assinale a alternativa CORRETA.

A

A indicação atual mais frequente é diabetes tipo 2.

B

É mais indicado para pacientes com comorbidades diabéticas avançadas.

C

Quando ocorre rejeição, geralmente a disfunção mais precoce é a do rim.

D

A trombose venosa do enxerto é mais comum no rim.

E

A compatibilidade do sistema HLA não tem importância no resultado a longo prazo em casos de transplante duplo.

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Q4060663

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060663 Medicina

Sobre as microangiopatias trombóticas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As duas formas mais clássicas dessa patologia seriam a púrpura trombocitopenia trombótica (PTT) e a síndrome hemolíticaurêmica (SHU).

B

A PTT forma congênita é resultado das mais diversas mutações do gene da ADAMS 13, conhecida como síndrome de Upshaw-Schulman.

C

A SHU típica ou epidérmica é desencadeada por infecções enterobacterianas, sendo a Shiguella dysenteriai e a E.coli (particularmente a cepa O157H7) as bactérias mais clássicas.

D

A SHU atípica pode estar associada à deficiência dos fatores inibidores do complemento, como o fator H, fator I e a proteína MCP.

E

Na SHU associada à enterobacteriose, o tratamento de escolha é imunossupressão, seguido de plasmaferese.

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Q4060662

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060662 Medicina

São glomerulopatias que consomem complemento as citadas abaixo, EXCETO

A

Crioglobulinemia.

B

Nefropatia por IgA.

C

Glomerulonefrite pós-infecciosa (GNDA).

D

Nefropatia lúpica.

E

Glomerulonefrite associada à endocardite infecciosa.

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Q4060661

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060661 Medicina

Com relação ao tacrolimus (FK 506), assinale a alternativa INCORRETA.

A

É nefrotóxico.

B

Pode ser utilizado na terapia de resgate na rejeição aguda.

C

É metabolizado, principalmente, no fígado.

D

É neurotóxico.

E

É inibidor reversível do receptor da interleucina 2.

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Q4060660

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060660 Medicina

Sobre amiloidose, assinale a alternativa INCORRRETA.

A

Trata-se de uma doença caracterizada por depósitos protéicos fibrilares beta-pregueados vermelho congo+, que podem ser localizados, como na doença de Alzheimer, ou sistêmicos como nas amiloidoses primárias, secundárias, familiares ou associadas à hemodiálise.

B

Na amiloidose renal, os depósitos se iniciam no mesângio de forma segmentar e focal.

C

A amiloidose associada à hemodiálise é resultado dos depósitos de Beta2 microglobulina em tecidos periarticulares e ossos.

D

A amiloidose primária resulta de depósitos originados geralmente de cadeia leve tipo Lambda, sendo a forma mais comum associada com mieloma múltiplo.

E

A opção terapêutica na amiloidose secundária consiste de quimioterapia com agentes alquilantes, associada ao transplante de medula óssea em casos selecionados.

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Q4060659

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060659 Medicina

Sobre nefropatia por IgA ou doença de Berger, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Para a maioria dos pacientes, a NIgA constitui uma doença de evolução lenta, baixa taxa de recidiva, mas evolução para doença renal crônica terminal é maior que 80% em 10 anos.

B

Os melhores indicadores prognósticos são fornecidos pela intensidade das alterações histológicas encontradas na biópsia renal.

C

A microscopia de imunofluorescência é o exame imprescindível para o diagnóstico de NIgA.

D

A presença de qualquer manifestação extrarrenal, como por exemplo petéquias, exclui o diagnóstico de Berger, que é monossintomática, limitando-se à nefropatia.

E

O tratamento ideal não está ainda bem estabelecido, mas, para pacientes com proteinúrias maiores que 1 g e/ou lesões histológicas de mau prognóstico, está indicada a imunossupressão.

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Q4060658

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060658 Medicina

Sobre GN membrano- proliferativa, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A investigação deve incluir procura cuidadosa de infecções crônicas, doenças autoimunes, várias forma de discrasia plasmática ou doenças de depósito de imunoglobulinas.

B

Os efeitos de diversas formas de tratamento na evolução da GNMP são variáveis e difíceis de interpretar devido à ausência de controles adequados e ao pequeno número de pacientes na maioria de estudos publicados.

C

A GNMP tipo II recorre em menos de 10% dos casos após transplante renal.

D

A imunossupressão deve ser instituída em qualquer dos tipos de GNMP, se forem constatadas crescentes ou forma muito agressiva da doença.

E

São possíveis causas de GNMP secundária: Crioglobulinemia mista, doenças infecto-parasitárias, abscessos viscerais, infecção por mycoplasma, leucemias/linfomas, deficiência de alfa-1-antitripsina, lipodistrofia parcial.

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Q4060657

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060657 Medicina

Sobre GN membranosa, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Uma das Classificações de evolução histopatológica mais utilizadas envolve 4 estágios: I-MBG normal com depósitos pequenos subepiteliais, II-MBG espessada com depósitos maiores e presença de espículas, III depósitos intramembranosos com padrão da membrana reticulada, acentuado espessamento com IF negativa ou fracamente positiva, IV-esclerose glomerular com aderências e colapso das alças capilares.

B

A microscopia de imunofluorescência representa depósitos difusos de IgG e C3, com padrão granular, nas alças capilares.

C

A evolução da doença correlaciona-se diretamente com a evolução dos depósitos e o grau de lesão da membrana basal.

D

Algumas drogas são associadas à GN membranosa, entre elas: captopril, sais de ouro, mercúrio, penicilamina.

E

São fatores de mau prognóstico: idade, sexo, hipertensão arterial, intensidade da proteinúria, creatinina plasmática, lesão túbulo-intersticial.

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Q4060656

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060656 Medicina

Sobre GESF, assinale a alternativa CORRETA.

A

A GESF secundária corresponde a quase 50% dos diagnósticos.

B

São mais frequentes nas mulheres idosas.

C

Existem 5 classificações: “Tip-lesion”, Peri-hilar, celular, colapsante e forma clássica.

D

Quase 50% dos pacientes com proteinúria nefrótica evoluem para insuficiência renal crônica num período médio menor que 5 anos.

E

Em geral, a duração da remissão inicial ao tratamento com corticoides é mais curta, e a taxa de recidiva total é maior em adultos (80%) que em crianças (25%).

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Q4060655

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060655 Medicina

Qual das alternativas abaixo NÃO é complicação da ciclosporina?

A

Microangiopatia trombótica

B

DGF (defict grapht fuction)

C

Hiperplasia gengival

D

Hiperglicemia por agressão direta das células beta pancreáticas

E

Hipertensão arterial

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Q4060654

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060654 Medicina

Dentre as drogas imunossupressoras abaixo, qual interfere no processo de cicatrização, não devendo ser usada no primeiro mês de pós-operatório?

A

Sirolimus.

B

Ácido micofenólico (mifortic).

C

Ciclosporina.

D

Tacrolimus.

E

Azatiaprina.

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Q4060653

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060653 Medicina

A veia hepática média NÃO participa da drenagem venosa do segmento

A

III.

B

IVa.

C

IVb.

D

V.

E

VIII.

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Q4060652

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060652 Medicina

A hemobilia

A

é causada, na sua maioria, pelos tumores de fígado, especialmente o colangiocarcinoma.

B

geralmente não causa icterícia quando esta não existia no início da hemobilia.

C

é bem diagnosticada pela USG com microbolhas.

D

é bem tratada pela arteriografia com embolização ou colocação de stent.

E

é bem tratada com punção hepática e radioablação da lesão suspeita.

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Q4060651

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060651 Medicina

A MELHOR OPÇÃO para profilaxia secundária da hemorragia digestiva alta de um paciente cirrótico com varizes de esôfago de médio/grosso calibre é a seguinte:

A

Esclerose endoscópica das varizes de esôfago.

B

Ligadura elástica endoscópica das varizes de esôfago.

C

Beta bloqueadores não seletivos como propranolol e nadolol.

D

Caverdilol e ligadura elástica endoscópica das varizes de esôfago.

E

Inibidores de bomba de próton em dose máxima.

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Q4060650

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060650 Medicina

O corante verde indocianina (VIC) pode ser usado na cirurgia hepática para ajudar nas ressecções de tumores hepáticos.

Em relação a seu uso nas hepatectomias, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O VIC deve ser administrado por via venosa, doze horas antes da cirurgia.

B

As células tumorais e não tumorais captarão o contraste.

C

No momento da cirurgia, o verde estará presente no tecido normal e ausente no tecido tumoral.

D

Serve para cirurgia do carcinoma hepatocelular, do colangiocarcinoma, além de outros tumores.

E

É necessária uma plataforma que capte os raios infravermelhos por fluorescência.

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