Questões de Concurso para SES-PE | Qconcursos.com

Q4061212

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061212 Medicina

Relativo ao tratamento do abscesso pulmonar, assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento é primariamente clínico com antibioticoterapia prolongadade pelo menos 4 semanas.

B

O tratamento é primariamente clínico com antibioticoterapia de 7 a 14 dias.

C

O tratamento primariamente é ressecção pulmonar, associado com antibioticoterapia de 7 a 14 dias, que deve ser empregado para resoluçãomais precoce e sem sequelas.

D

O tratamento primariamente que deve ser empregado é drenagem percutânea do abscesso, associado com antibioticoterapia de 7 a 14 dias.

E

Nenhuma das alternativas acima.

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Q4061211

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061211 Medicina

Paciente, feminino, 20 anos, não tabagista, com passado de infecção de repetição há aproximadamente 6 anos. Internou no serviço motivado por umquadro de hemoptise de pequena quantidade há 1 semana.

Realizou Tomografia (imagem abaixo) e broncoscopia que foi identificado foco de sangramento no lobo inferior esquerdo. As pesquisas microbiológicas mostraram ausência de tuberculose ou infecção fúngica e crescimento de Staphylococcus sensível a quinolonas. Paciente hígida semlimitações funcionais ou respiratórias.

Q26.png (333×253)

Qual é a melhor resposta para cuidados e conduta terapêutica?

A

Descartar sequestro pulmonar e sinusopatias; tratar infecção vigente e programar Lobectomia inferior esquerda.

B

Descartar novamente tuberculose, é necessário teste IGRA para diagnóstico;tratamento empírico de tuberculostático após coleta do IGRA e uso de quinolonas para tratamento da infecção respiratória associada.

C

Descartar brônquicas aberrantes; tratamento da infecção e controle dosangramento com embolização de brônquicas.

D

Descartar necrose pulmonar; tratamento da infecção vigente e descorticaçãoI pulmonar.

E

Nenhuma das alternativas acima.

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Q4061210

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061210 Medicina

O efeito adverso da simpatectomia é a hiperidrose compensatória.

Qual dasalternativas abaixo NÃO tem interferência no aumento da sua incidência?

A

IMC > 28.

B

Sudorese palmar, axilar, em região inguinal, glútea e membros inferiores.

C

Sudorese palmar, axilar, em região dorso; peitoral e facial.

D

Ressecção de cadeias mais altas.

E

Nenhuma das alternativas acima.

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Q4061209

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061209 Medicina

Paciente com queixa exclusiva de hiperidrose palmar e axilar, qual a melhor opção para secção de cadeias nesse tratamento, conforme consenso (STS)2011?

A

R2.

B

R3.

C

R2; R3.

D

R3;R4.

E

R3;R4;R5.

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Q4061208

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061208 Medicina

Sobre o risco da lesão do gânglio estrelado, qual complicação é esperada?

A

Anidrose facial, apraxia palpebral, exoftalmia e midríase homolateral.

B

Anidrose facial, ptose palpebral, exoftalmia e miose homolateral.

C

Hiperidrose facial, ptose palpebral, enoftalmia e midríase homolateral.

D

Anidrose facial, ptose palpebral, enoftalmia e miose homolateral.

E

Nenhuma das alternativas acima.

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Q4061207

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061207 Medicina

Nervos de kuntz atuam como via alternativa neuronal em direção__________________, e a persistência dessas fibras pode ser responsável pela persistência da hiperidrose após realização da simpatectomia. Considerando que nem sempre são visíveis, e de maneira a minimizar o risco de falha cirúrgica relacionada a este detalhe anatômico, é recomendada a interrupção das cadeiassimpáticas seja estendida lateralmente em cerca de dois centímetros, sobre a face interna das constelas correspondentes até exposição do periósteo.

A

ao nervo intercostal.

B

ao plexo braquial.

C

ao nervo recorrente.

D

ao nervo vago.

E

nenhuma das alternativas acima.

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Q4061206

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061206 Radiologia

Paciente com proposta cirúrgica de simpatectomia torácica e, no RX pré-operatório, é identificada uma alteração em destaque no RX abaixo.

Q21_1.png (220×180)

Não satisfeito com achado, o cirurgião solicita uma tomografia, conforme imagem abaixo:

Q21_2.png (356×261)

Então, assinale a alternativa que indica a alteração identificada.

A

Lobo azigus

B

Aderência pleuropulmonar apical

C

Sequela intraparenquimatosa de doença supurativa

D

Bleeb ou bolha em lobo superior direito

E

Nenhuma das alternativas acima

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Q4061205

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061205 Medicina

Sobre o derrame pleural neoplásico, analise as afirmativas abaixo:

I. A fisiopatologia do derrame pleural neoplásico decorre da obstrução dos linfáticos, especialmente na face pleural diafragmática e mediastinal associada ao aumento de secreção de líquido pela neoangiogênese das células neoplásicas implantadas na superfície pleural.
II. O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas e evitar a recidiva, através da pleurodese, quando indicada.
III. A pleurodese com talco é a melhor opção para o controle da recidiva do derrame e deve ser o tratamento de escolha por se tratar de um procedimento quase isento de riscos.

Está CORRETO o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II, apenas.

D

II e III, apenas.

E

todas.

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Q4061204

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061204 Medicina

Sobre a ocorrência de quilotórax, analise as afirmativas abaixo:

I. A causa mais comum nos adultos são as neoplasias.
II. Os sintomas de dispneia, dor torácica e tosse são muito frequentes.
III. A ligadura do ducto torácico deve ser a conduta de escolha, assim que diagnosticado oquilotórax.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

A

I.

B

II.

C

III.

D

I e II.

E

I e III

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Q4061203

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061203 Medicina

Sobre os tumores de pleura, analise as afirmativas abaixo:

I. Os tumores primários da pleura são raros, sendo que a maioria destes é de origem benigna.
II. O mesotelioma pleural maligno tem grande associação com a exposição ao asbesto, sendo que cerca de 30% dos casos não tem relatos de exposição a este agente.
III. O diagnóstico de mesotelioma pleural maligno exige alto grau de suspeição, sendo um desafio até mesmo para a patologia.

Está CORRETO o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q4061202

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061202 Medicina

Sobre a ocorrência de empiema pós-operatório em cirurgias de ressecção pulmonar, analise as afirmativas abaixo:

I. Ocorre mais frequentemente em pacientes submetidos à lobectomia, se comparado aos pacientes submetidos à pneumonectomia.
II. A ocorrência de fístula bronco-pleural pós pneumonectomia é geralmente de evolução benigna e sabe-se que cerca de 80% dos casos têm resolução espontânea após drenagempleural;
III. A possibilidade de tratamento da fístula bronco-pleural pós pneumonectomia em apenas um estágio pode ser feita com a transposição de músculos da parede torácica para o fechamento da fístula, desde que seja possível a obliteração da cavidade pleural.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

A

I.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III

E

III.

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Q4061201

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061201 Medicina

Assinale a afirmativa CORRETA sobre os derrames pleurais parapneumônicos:

A

A fase exsudativa do derrame pleural se caracteriza pela resposta inflamatória pleural, comalteração de DHL, glicose ou PH no estudo do líquido pleural.

B

A fase fibrinopurulenta se caracteriza pelo aumento da turbidez no líquido pleural, em que ocorre um aumento do DHL e do número de leucócitos e, ainda, uma queda nos valores de glicose e PH. Radiologicamente podemos perceber nessa fase um derrame livre, geralmente com líquido com coeficiente de atenuação menor de -100 HU na tomografia computadorizada

C

A fase crônica ocorre após cerca de uma semana do empiema não tratado, quando o líquidopleural se apresenta de forma purulenta, com glicose e PH muito baixos.

D

O tratamento do derrame pleural parapneumônico na sua fase exsudativa pode serapenas através de uma drenagem pleural.

E

A videotoracoscopia deve ser guardada para casos em que há organização da cavidade (fasecrônica).

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Q4061200

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061200 Medicina

Com relação ao tratamento das metástases pulmonares, analise as afirmativas abaixo:

I. Mais de três nódulos pulmonares contraindica o tratamento cirúrgico radical (metastasectomia).
II. Se houver possibilidade de ressecção completa das lesões pulmonares, estará indicada a metastasectomia em todos os casos.
III. A linfadenectomia mediastinal é de importância capital na cirurgia radical para o tratamentode metástases.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

I e II estão corretas.

B

II está correta.

C

III está correta.

D

Todas estão corretas.

E

Todas estão erradas.

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Q4061199

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061199 Patologia

Sobre as metástases pulmonares, analise as afirmativas abaixo:

I. No surgimento de nódulos nos pulmões de paciente com antecedente oncológico, a principal suspeita diagnóstica deve ser de metástases pulmonares.
II. Pacientes com nódulos calcificados têm o diagnóstico de metástases excluído.
III. A presença de cavitação das lesões pulmonares pode indicar que a origem da neoplasia seja um carcinoma escamoso.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

I e II estão corretas.

B

I e III estão corretas.

C

II e III estão corretas.

D

Todas estão corretas.

E

Todas estão erradas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q4061198

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061198 Medicina

Sobre a apresentação das lesões metastáticas para os pulmões, analise as afirmativas abaixo:

I. A biópsia prévia do nódulo pulmonar é mandatória para indicação da abordagem cirúrgica(metastasectomia).
II. A ressecção parcial das lesões metastáticas traz importante benefício em termos desobrevida.
III. Pacientes com história prévia de sarcoma e que tenham nódulo pulmonar, o diagnóstico mais provável é de metástase pulmonar.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

As afirmativas I e II estão corretas.

B

As afirmativas II e III estão corretas.

C

A afirmativa III está correta.

D

Todas estão corretas.

E

Todas estão erradas.

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Q4061197

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061197 Medicina

Sobre metástases pulmonares, analise as afirmativas abaixo:

I. Sempre representam estadio avançado de doença.
II. Seu manejo tem objetivo apenas paliativo.
III. Os implantes pulmonares secundários acometem mais frequentemente o pulmão direito, emseu lobo inferior.

Está CORRETO o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e III, apenas.

E

nenhuma afirmativa.

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Q4061196

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061196 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA.

A

O tumor primário não tem relevância na hipótese diagnóstica.

B

O exame mais sensível para seu diagnóstico é o Raio-X em PA.

C

Sintomas são muito frequentes, chegando a ocorrer em cerca de 80% doas casos.

D

A apresentação mais comum é a de nódulos periféricos com predomínio em lobosinferiores.

E

A neoplasia de mama é o tumor mais provável de evoluir com implantes secundários nospulmões.

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Q4061195

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061195 Medicina

O cirurgião torácico deve ter adequado treinamento nas técnicas de reconstrução da parede torácica. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.

A

Reconstruções de parede torácica são realizadas com certa frequência nas etiologias neoplásicas, mas não têm indicação nas causas infecciosas.

B

A transposição de retalho muscular pode ser indicada no fechamento de cavidades empiemáticas pós-pneumonectomias.

C

Nos casos de pequenos defeitos pós ressecção (< 5 cm) ou lesões posteriores adjacentes à escápula, recomenda-se o uso de telas de forma mandatória, sem exceções.

D

Os retalhos de músculo grande dorsal têm cobertura limitada e devem ser usados com cautela.

E

O suprimento arterial principal do músculo peitoral maior se origina das artérias mamárias internas.

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Q4061194

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061194 Medicina

A respeito dos tumores de parede torácica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Neoplasias benignas correspondem a quase metade dos tumores dessa topografia, como osteocondroma, condroma e displasia fibrosa.

B

A queixa de dor torácica é mais encontrada nas lesões malignas que nas benignas.

C

O condrossarcoma é um dos tumores mais comuns, sendo mais prevalente em homens e raro antes dos 20 anos de idade.

D

Nos tumores desmoides, recomenda-se ampla ressecção, pois essas neoplasias têm risco aumentado para recidiva.

E

O tratamento do sarcoma de Ewing consiste em ressecção cirúrgica imediata, sem benefício de quimioterapia ou radioterapia.

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Q4061193

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061193 Medicina

Sobre a síndrome do desfiladeiro torácico, assinale a alternativa CORRETA.

A

Nos casos de etiologia neurogênica, a cirurgia deve ser indicada como formaterapêutica inicial.

B

A via de acesso transaxilar é a melhor escolha, e métodos por videotoracoscopia são formalmente contraindicados.

C

A síndrome de Paget-Schroeqer correlaciona-se com a trombose da artéria subclávia.

D

Anormalidades ósseas podem ser encontradas em até 30% dos casos, como costela cervical, costela bífida, fusão costal, dentre outras.

E

O teste de velocidade de condução do nervo ulnar não tem valor diagnóstico nos casos compressivos.

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