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Q3348394 Medicina
Gestante 22 anos, secundigesta (parto vaginal anterior de gemelar), na 34ª semana, monocoriônica e monoamniótica, chega à emergência, com queixa de dor em baixo ventre. Ao exame, dinâmica uterina de 3 contrações em 10 minutos de 45 segundos e batimentos cardiofetais de 136bpm e 148bpm. Ao toque, colo uterino anterior, amolecido, pérvio com 2 cm de dilatação, 70% de esvaecimento cervical, primeiro feto cefálico, plano 0 de De Lee e bolsa amniótica íntegra. A paciente foi submetida à ultrassonografia que foi normal com ambos os fetos em apresentação cefálica. Assinale a alternativa CORRETA com relação à conduta.
Alternativas
Q3348393 Medicina
Gestante 30 anos, tercigesta (parto vaginal anterior), na 28ª semana de gravidez, vem para consulta pré-natal referindo gestação gemelar. Traz ultrassonografia morfológica do 1º trimestre normal descrevendo sinal do lâmbda e ultrassonografia morfológica de 2º trimestre com morfologia fetal normal de ambos os fetos, porém com diferença entre os pesos fetais estimados, percentis 2,5 e 13 e apresentando o maior bolsão de líquido amniótico de um feto de 4,0 cm, com bexiga visualizada, e o outro, de 3,5 cm, com bexiga visualizada. A dopplervelocimetria encontra-se dentro dos padrões de normalidade para idade gestacional.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q3348392 Medicina
No primeiro trimestre de gravidez, foi diagnosticada uma gestação trigemelar tricoriônica triamniótica em uma gestante de 22 anos, primípara, a qual abandonou o acompanhamento pré-natal. Retornou na 34ª semana de gravidez com queixa de dor em baixo ventre. Foi realizada uma nova ultrassonografia a qual visualizou apenas dois fetos, duas placentas e membrana divisória.
Considerando a nova situação, assinale a alternativa que identifica a provável classificação que saiu no novo laudo ultrassonográfico sobre a corionicidade e amnionicidade.
Alternativas
Q3348391 Medicina
Das alternativas abaixo, assinale a que sugere o parâmetro agudo no cálculo do perfil biofísico fetal.
Alternativas
Q3348390 Medicina
Das alternativas abaixo, em qual se encontra indicada a realização da profilaxia para pré-eclâmpsia? 
Alternativas
Q3348389 Medicina
Assinale a alternativa que NÃO representa um critério de gravidade para a classificação da hipertensão na gravidez.
Alternativas
Q3348388 Medicina
Gestante 40 anos, na 22ª semana, veio ao setor de medicina fetal para ser submetida à ultrassonografia morfológica de 2º trimestre, a qual demonstrou agenesia de vermis cerebelar, dilatação do 4º ventrículo e alargamento da fossa posterior.
Diante das alterações, qual a hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q3348387 Medicina
Paciente na 38ª semana, tercigesta (dois partos vaginais) e sem pré-natal adequado, referindo dor em baixo ventre. Traz ultrassonografia no início da gravidez sugerindo edema fetal generalizado e ascite e outra na 31ª semana de gravidez sem alterações. Evoluiu com parto normal, sem intercorrências.
Baseado no descrito, qual a conduta que o neonatologista deveria realizar baseada em um possível diagnóstico prénatal?
Alternativas
Q3348386 Medicina

Paciente na 12ª semana tercigesta (um parto vaginal prematuro, na 27ª semana).

Assinale a alternativa CORRETA, baseada nas evidências atuais.

Alternativas
Q3348385 Medicina
Paciente 37 anos, primigesta e na 38ª semana de gravidez, quando foi encaminhada à emergência obstétrica. Foi acompanhada no pré-natal de alto risco a cada 15 dias. Durante a consulta na emergência, foi observada que as curvas de altura de fundo de útero pela idade gestacional encontravam-se entre os percentis 10 e 90 até a 36ª semana de gravidez, quando foi para o percentil 5, e as curvas de peso fetal estimado por meio da ultrassonografia pela idade gestacional também se encontravam entre os percentis 10 e 90 até a 33ª semana de gravidez, quando começou a variar entre os percentis 3 e 10. Na emergência, foi realizada uma dopplervelocimetria das artérias umbilicais e cerebral média que foi < 95º percentil e > 5º percentil, respectivamente.
Assinale a alternativa CORRETA, conforme os critérios atuais para avaliação do crescimento fetal.
Alternativas
Q3348384 Medicina
Paciente 22 anos, primigesta e na 7ª semana de gravidez. No momento, assintomática e vem trazendo os exames de rotina com sorologia para toxoplasmose, IgM positivo e IgG positivo. Exames realizado na consulta pré-concepcional há 1 ano e 6 meses apresentava sorologia para toxoplasmose, IgM negativo e IgG negativo.
Assinale a alternativa que indica a conduta adequada recomendada pelo Ministério da Saúde do Brasil.
Alternativas
Q3348383 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA sobre a profilaxia da doença hemolítica perinatal com imunoglobulina anti-D.
Alternativas
Q3348382 Medicina
Paciente 16 anos, quartigesta (dois abortamentos, precoces e espontâneos) e na 7ª semana de gravidez, refere dor tipo cólica em baixo ventre e sangramento genital em pequena intensidade. Ao exame: toque vaginal fechado com sangramento discreto em dedo de luva e útero aumentado de volume compatível com a idade da gestação. Assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3348381 Medicina

Associe a coluna A a sua correspondência com a coluna B e assinale a alternativa CORRETA.


Coluna A 

1. Sinal de Goodell 

2. Sinal de Chadwick 

3. Sinal de Puzos 

4. Sinal de Holzapfel

5. Sinal de Hartman



Coluna B

A. Presunção

B. Probabilidade

C. Certeza

Alternativas
Q3348380 Medicina
Paciente 35 anos, na 39ª semana, tercigesta (uma cesariana anterior), chega à emergência obstétrica, referindo perda de líquido há 1 hora de forma súbita de um liquido transparente, cheirando a água sanitária, escorrendo pelas pernas e se acumulando do chão. Negava outras queixas e refere desejo pelo parto vaginal. Ao exame clínico, temperatura axilar de 36,5oC e frequência cardíaca materna de 78 bpm. Ao exame obstétrico: batimentos cardiofetais de 136bpm (sem desacelerações), dinâmica uterina ausente, toque vaginal com colo uterino amolecido e anterior com 1 cm de dilatação, 30% de esvaecimento cervical, bolsa rota com líquido amniótico claro com grumos e no plano -3 de De Lee.
Assinale a alternativa CORRETA referente ao valor total do escore/índice de Bishop utilizado na avaliação do colo uterino para planejar o parto e/ou a indução do trabalho de parto.
Alternativas
Q3348379 Medicina
Paciente 28 anos, na 28ª semana de gravidez, secundigesta e um aborto anterior, chega à emergência obstétrica referindo dor em baixo ventre. Trouxe, ainda, uma ultrassonografia realizada no 2º trimestre de gravidez, a qual sugeria uma imagem hiperecogênica (agregado espesso) no interior do líquido amniótico em polo inferior do saco amniótico, em contato direto com a parte superior do colo uterino.
Assinale a alternativa INCORRETA referente à imagem ultrassonográfica descrita.
Alternativas
Q3348378 Medicina
Assinale a alternativa a qual sugere a hipótese diagnóstica de gestação em cicatriz de cesariana anterior.
Alternativas
Q3348377 Medicina
Assinale a alternativa que representa a mais frequente e principal característica do estreito superior da bacia platipeloide. 
Alternativas
Q3348376 Medicina

Um homem de 40 anos é trazido à emergência com hiperventilação e ansiedade. Sua gasometria arterial mostra pH 7,50, PCO2 28 mmHg e bicarbonato 22 mEq/L.

Qual é o distúrbio ácido-base mais provável?

Alternativas
Q3348375 Medicina

Em relação à infecção urinaria (ITU), é INCORRETO afirmar que

Alternativas
Respostas
5981: A
5982: B
5983: D
5984: E
5985: A
5986: C
5987: C
5988: B
5989: B
5990: B
5991: B
5992: E
5993: C
5994: E
5995: E
5996: D
5997: B
5998: B
5999: D
6000: A