Questões de Concurso
Para ses-pe
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Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225613
Medicina
Um homem de 70 anos, com depressão maior, apresenta histórico de hiponatremia. Você precisa prescrever um
antidepressivo com menor risco de causar Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético
(SIADH).
Qual é a melhor opção?
Qual é a melhor opção?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225612
Medicina
Um homem de 45 anos apresenta manchas hipocrômicas com bordas bem delimitadas, perda de pelos, ausência de
sudorese e diminuição da sensibilidade térmica e dolorosa nas lesões. Também relata dormência no braço direito.
Durante o exame, é notado espessamento do nervo ulnar esquerdo, com queixa de formigamento frequente.
Segundo o manual do Ministério da Saúde, qual exame confirma o diagnóstico?
Segundo o manual do Ministério da Saúde, qual exame confirma o diagnóstico?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225611
Medicina
Mulher de 78 anos, com 10 anos de escolaridade, apresenta perda progressiva de memória nos últimos 3 anos. Os
familiares relatam que, inicialmente, ela teve dificuldade de lembrar compromissos e eventos recentes e atualmente
tem dificuldade para recordar nomes de pessoas próximas e acontecimentos do dia a dia. Observa-se também
dificuldade em realizar tarefas complexas, como gerenciar finanças e organizar a rotina doméstica, apesar de
manter habilidades para atividades de vida diária. Durante a consulta, a paciente demonstrou confusão quanto a
datas e eventos recentes, embora recorde informações remotas com relativa clareza. O Mini Exame do Estado
Mental (MEEM) resultou em 20 pontos, sugerindo comprometimento cognitivo significativo.
Qual o diagnóstico mais provável?
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225609
Medicina
Um homem de 75 anos chega ao pronto-socorro com déficit motor súbito no lado esquerdo do corpo e dificuldade de
compreender comandos. Foi visto pela última vez bem há 2 horas. A tomografia de crânio sem contraste não mostra
sangramento.
Qual é o manejo inicial mais adequado?
Qual é o manejo inicial mais adequado?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225608
Medicina
Uma mulher de 25 anos apresenta cefaleia intensa, pulsátil, localizada em região frontal e temporal, associada a
náuseas e vômitos há 24 horas. Relata piora com luz, ruídos e esforço físico, além de dificuldade para dormir devido
à dor. Refere que, algumas horas antes do início da cefaleia, percebeu visão turva e pontos brilhantes no campo
visual. Não tem febre, rigidez de nuca ou sinais neurológicos focais. Já teve episódios semelhantes no passado que
melhoraram com repouso.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225607
Medicina
Uma mulher de 50 anos com câncer de mama metastático relata edema facial, dilatação das veias do pescoço,
dificuldade para respirar e sensação de peso no tórax. Os sintomas pioram quando está deitada ou ao inclinar a
cabeça para frente. A radiografia de tórax revela mediastino alargado.
Qual é a emergência oncológica mais provável?
Qual é a emergência oncológica mais provável?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225606
Medicina
Uma mulher de 32 anos apresenta três abortos espontâneos no primeiro trimestre. Exames laboratoriais confirmam
níveis elevados de anticorpos anticardiolipina e anticoagulante lúpico positivo em duas ocasiões, com intervalo
superior a 12 semanas, preenchendo critérios diagnósticos para síndrome do anticorpo antifosfolipídeo (SAF).
De acordo com os consensos, qual é a melhor estratégia terapêutica para prevenir complicações em uma futura gestação?
De acordo com os consensos, qual é a melhor estratégia terapêutica para prevenir complicações em uma futura gestação?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225605
Medicina
Um homem de 50 anos apresenta dor óssea difusa, fadiga e perda de peso não intencional nos últimos meses. O
hemograma revela anemia normocítica e normocrômica (Hb 9,8 g/dL). Exames laboratoriais mostram creatinina de
2,2 mg/dL e cálcio sérico elevado (11,8 mg/dL). A eletroforese de proteínas séricas identifica um pico monoclonal na
região gama (3,5 g/dL).
Qual é o próximo passo diagnóstico mais indicado?
Qual é o próximo passo diagnóstico mais indicado?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225604
Medicina
Homem de 55 anos apresenta fadiga progressiva e palidez há 3 meses. Hemograma: hemoglobina 8 g/dL, VCM 68
fL, ferritina 10 ng/mL. Nega sangramentos visíveis e refere desconforto abdominal ocasional e alteração no hábito
intestinal.
Qual o próximo passo recomendado?
Qual o próximo passo recomendado?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225602
Medicina
Gestante de 28 semanas, previamente saudável, apresenta febre alta (39°C), calafrios, dor lombar à esquerda e
disúria há 2 dias. Ao exame, encontra-se taquicárdica (110 bpm), com dor à palpação do flanco esquerdo. Exames
laboratoriais mostram leucocitose de 15.000/mm³, PCR elevada (60 mg/L), urina com piúria e bacteriúria
significativa. Urocultura isolou Escherichia coli.
Qual o tratamento inicial recomendado?
Qual o tratamento inicial recomendado?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225600
Medicina
Homem de 50 anos, internado por sepse grave associada à pneumonia, apresenta oligúria nas últimas 24 horas.
Relata diminuição progressiva do débito urinário, sem dor lombar ou disúria. Exames laboratoriais mostram
elevação de creatinina de 1,2 mg/dL para 3,5 mg/dL em 48 horas, ureia de 85 mg/dL, potássio sérico de 5,4 mEq/L.
Exame de urina: densidade urinária 1.010, sódio urinário 50 mEq/L, sem hematúria ou cilindros dismórficos.
Ultrassonografia renal: rins de tamanho normal, sem evidência de obstrução. Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225598
Medicina
Homem de 25 anos, atleta recreativo, é avaliado após episódio de síncope durante exercício físico intenso. ECG
mostra ondas T invertidas em V4-V6. Ecocardiograma revela espessura septal de 17 mm, gradiente de saída do
ventrículo esquerdo de 25 mmHg e função ventricular preservada.
Qual o diagnóstico mais provável?
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225597
Medicina
Mulher de 40 anos com prótese valvar mecânica será submetida à extração dentária.
Qual o esquema de profilaxia indicado, segundo os últimos consensos?
Qual o esquema de profilaxia indicado, segundo os últimos consensos?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225596
Medicina
Mulher de 65 anos, hipertensa e com histórico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, apresenta
fibrilação atrial persistente diagnosticada há 6 meses. Não relata episódios prévios de AVC ou sangramentos.
Exames laboratoriais mostram função renal estável (taxa de filtração glomerular de 70 mL/min) e INR normal.
Ecocardiograma revela aumento moderado do átrio esquerdo e ausência de trombo intracavitário. Escore
CHA2DS2-VASc é 3 (idade, hipertensão e insuficiência cardíaca).
Qual o manejo anticoagulante mais indicado?
Qual o manejo anticoagulante mais indicado?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225595
Medicina
Homem de 70 anos, diagnosticado com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (35%), relata dispneia
leve em esforços moderados e nega episódios recentes de descompensação. Está em uso otimizado de enalapril (20
mg/dia), carvedilol (25 mg duas vezes ao dia) e espironolactona (25 mg/dia). Exames laboratoriais mostram
creatinina de 1,1 mg/dL, taxa de filtração glomerular de 65 mL/min e potássio sérico de 4,8 mEq/L. Radiografia de
tórax e ecocardiograma não mostram evidências de congestão ativa.
Qual o próximo passo terapêutico indicado?
Qual o próximo passo terapêutico indicado?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225594
Medicina
Mulher de 60 anos, com histórico de hipertensão mal controlada e sem acompanhamento regular, apresenta cefaleia
intensa e visão embaçada há 2 dias. Ao exame, encontra-se alerta, mas ansiosa, com pressão arterial de 210/120
mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm e edema de papila bilateral à fundoscopia. Exames laboratoriais mostram
creatinina de 1,4 mg/dL e potássio de 4,5 mEq/L. Radiografia de tórax é normal, e ECG revela hipertrofia
ventricular esquerda sem sinais de isquemia.
Qual o manejo inicial recomendado?
Qual o manejo inicial recomendado?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225593
Medicina
Homem de 65 anos, hipertenso e ex-tabagista (40 maços/ano), apresenta febre alta (39°C), tosse produtiva com
expectoração amarelada e dor torácica em pontada há 4 dias. Relata dispneia aos esforços moderados e nega contato
com pacientes doentes ou viagens recentes. Ao exame, encontra-se taquicárdico (110 bpm), com murmúrio vesicular
diminuído e crepitações no terço inferior direito. Saturação de oxigênio é de 92% em ar ambiente. Radiografia de
tórax revela consolidação em lobo inferior direito sem derrame pleural. Hemograma mostra leucócitos 18.000/mm³
com desvio à esquerda.
Qual o agente mais provável?
Qual o agente mais provável?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225592
Medicina
Homem de 60 anos, com histórico de hipertensão e diabetes mellitus controlados, apresenta febre alta de 39°C, dor
pleurítica no hemitórax direito e tosse produtiva com expectoração amarelada há 7 dias. Ao exame, encontra-se
taquicárdico (120 bpm), com murmúrio vesicular abolido no terço inferior direito. Radiografia de tórax revela
opacidade homogênea em hemitórax direito compatível com derrame pleural. Toracocentese: pH 7,0, LDH pleural
500 U/L, glicose pleural 30 mg/dL. Não há alterações significativas de hemograma, exceto leucocitose de
15.000/mm³.
Qual a conduta inicial?
Qual a conduta inicial?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225591
Medicina
Homem de 40 anos, com histórico de asma desde a infância e múltiplas hospitalizações prévias por crises, apresenta
dispneia intensa há 3 horas após exposição a poeira doméstica. Relata uso recente de broncodilatador de curta ação
sem alívio dos sintomas. Ao exame, apresenta frequência respiratória de 30 incursões por minuto, uso evidente de
musculatura acessória e sibilância difusa. Saturação de oxigênio é de 88% em ar ambiente, pressão arterial 130/80
mmHg, e frequência cardíaca 120 bpm. Pico de fluxo expiratório (PEF) é de 35% do valor previsto.
Qual a conduta inicial?
Qual a conduta inicial?
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225590
Medicina
Homem de 60 anos com história de cirurgia recente de prótese de quadril há 3 semanas apresenta início súbito de
dor torácica, dispneia intensa e sensação de desmaio. Ao exame, está pálido, com sudorese fria, pressão arterial de
80/50 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e frequência respiratória de 28 incursões por minuto. Saturação de
oxigênio é de 88% em ar ambiente. Angiotomografia computadorizada confirma tromboembolismo pulmonar
(TEP) com obstrução na artéria pulmonar principal direita.
Qual o próximo passo no manejo?
Qual o próximo passo no manejo?
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