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Q3943770 Medicina
Paciente feminina de 62 anos, tabagista 27 anos/maço, comparece ao ambulatório para controle periódico de DPOC, sem queixas específicas. Tem hipertensão arterial sistêmica e diabetes, em controle adequado; acompanha paralelamente com a psiquiatria quadro de depressão leve, em uso de sertralina, também faz uso de broncodilatador diário. Durante a discussão do caso no grupo multidisciplinar, foi sugerido inclusão da paciente em programa de rastreamento de câncer de pulmão. Assinale a alternativa que apresenta os critérios presentes no caso que justificam a proposta de rastreamento.
Alternativas
Q3943769 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS à fixação de parede torácica em pacientes com fraturas costais múltiplas.
Alternativas
Q3943768 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA em relação à fixação de parede torácica em pacientes com tórax instável.
Alternativas
Q3943767 Medicina
Paciente 23 anos, com quadro de empiema pleural à direita, foi operado há 3 dias e está apresentando febre de 39 graus, que melhora com dipirona. Dreno pleural posterior sem escape aéreo e com pouca oscilação. Na radiografia, apresenta loja pleural anterior com nível hidroaéreo. Assinale a alternativa com a melhor conduta a ser tomada nesse caso.
Alternativas
Q3943766 Saúde Pública
A direção nacional do Sistema Único de Saúde é exercida 
Alternativas
Q3943765 Direito Sanitário
As Conferências de Saúde, segundo a Lei nº 8.080/90, têm como principal finalidade
Alternativas
Q3943764 Direito Sanitário
A participação da iniciativa privada no SUS, segundo a Lei nº 8.080/90, deve ocorrer
Alternativas
Q3943763 Direito Sanitário
De acordo com a Lei nº 8.080/90, a execução dos serviços de atenção básica à saúde é de competência
Alternativas
Q3943762 Direito Sanitário
A Lei nº 8.080/90 estabelece os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Assinale a alternativa que apresenta apenas princípios doutrinários.
Alternativas
Q3943761 Medicina
Paciente masculino, 23 anos, envolvido em briga de bar com relato de facada na face lateral do hemitórax direito, além de vários socos e pontapés na face e nas costas. Chega à sala de urgência consciente, escala de coma de Glasgow 14, estável hemodinamicamente, com ferida perfurocortante na altura do 6º espaço intercostal direito, com discreto enfisema subcutâneo local. Apresenta várias equimoses na face, com sangramento oral abundante. O raio-X de tórax mostrou hidropneumotórax moderado à direita. Foi realizado drenagem pleural direita em selo d'água com saída de 300mL de sangue. O paciente manteve estabilidade e foi realizado novo raio-X de controle 2 horas após a drenagem, que demonstrou: ausência de líquido pleural, dreno bem posicionado, lobo inferior direito completamente atelectasiado e imagem radiopaca hilar direita, estando o dreno oscilante e sem escape aéreo. Assinale a alternativa com o provável diagnóstico e a conduta mais adequada para esse caso. 
Alternativas
Q3943760 Medicina
Quanto às características desejáveis em uma prótese para reconstrução da parede torácica, é correto afirmar que deve 
Alternativas
Q3943759 Medicina
Em relação ao câncer de pulmão em pacientes não fumantes, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3943758 Medicina

Paciente de 68 anos, com adenocarcinoma pulmonar cT1cN0M0, foi submetido à lobectomia superior direita com linfadenectomia mediastinal por videotoracoscopia para tratamento. Evoluiu bem nos primeiros dois dias após a cirurgia, porém começou com quadro de tosse persistente – sobretudo quando assumia decúbito lateral esquerdo – enfisema subcutâneo moderado, escape aéreo moderado pelo dreno de tórax e febre baixa. A radiografia de tórax mostra nível hidroaéreo apical direito.

A melhor conduta para esse caso é

Alternativas
Q3943757 Medicina
Qual é a conduta a ser dada para um paciente masculino de 62 anos, tabagista ativo 30 anos/maço – sem outras comorbidades importantes – com queixa de tosse oligoprodutiva há 3 semanas e que deseja avaliar a possibilidade de estar com câncer de pulmão?
Alternativas
Q3943756 Medicina
Paciente masculino de 61 anos, ex-tabagista (parou há 14 anos) com carga tabágica de 20 anos/maço, faz acompanhamento com pneumologista por causa de DPOC. TC de tórax de controle mostra surgimento de nódulo semissólido no segmento posterior do lobo superior esquerdo com diâmetro total de 1,1 cm e parte sólida de 5 mm. Diante desse achado, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para esse caso. 
Alternativas
Q3943755 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente critérios que diferenciam derrames pleurais exudativos de transudativos. 
Alternativas
Q3943754 Patologia

Relacione a descrição da lesão com o diagnóstico específico e assinale a alternativa com a sequência correta. 


1. Lesões encapsuladas que têm origem na bainha neural, apresentando-se como massa homogênea, bem como com múltiplos cistos com áreas hipodensas.

2. Tumor ósseo maligno mais comum da parede torácica, principalmente encontrado na região anterior do tórax. Tomografia e ressonância mostram destruição óssea, contorno irregulares e graus variados de calcificação.

3. Considerado como sarcoma de baixo grau por sua característica de invasão local muito agressiva, mas que não gera metástases. Alta taxa de recidiva local.

4. Tem tipicamente origem na costela, escápula ou clavícula; na ressonância e tomografia, mostra lesão osteoblástica com destruição óssea associada à grande massa heterogênea devido à hemorragia ou necrose. 


a. Osteossarcoma.

b. Tumor desmoide.

c. Condrossarcoma.

d. Schwannoma.


Alternativas
Q3943753 Medicina
Em relação ao nível de secção do tronco simpático torácico no tratamento da hiperidrose, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3943752 Medicina
Paciente masculino, 23 anos, vai ao pronto-socorro devido a quadro de febre iniciada há uma semana, acompanhada de prostração leve e sudorese noturna. Piorou nas últimas 48 horas com dispneia aos pequenos esforços e tosse seca persistente e refere perda ponderal de 3 quilos nas últimas 2 semanas. Após avaliação clínica inicial, foi solicitado raio-X de tórax que mostrou derrame pleural à direita velando metade do hemitórax. Foi submetido à punção pleural que revelou líquido branco fluido, sem grumos, inodoro. Ao ser acionado pelo plantão como cirurgião torácico, qual das condutas a seguir lhe parece mais adequada ao caso? 
Alternativas
Q3943751 Medicina
Paciente feminina, 72 anos, nódulo pulmonar de 2,7cm no lobo superior esquerdo, sólido, com biopsia por agulha mostrando adenocarcinoma primário pulmonar. PET-CT com captação apenas na lesão pulmonar. Ex-tabagista 35 anos/maço, parou há 23 anos. Na história clínica, tem relato de AVC isquêmico há 3 anos, com sequela motora mínima na mão esquerda e quadro de angina instável tratada há 5 anos com angioplastia sem intercorrências. A função pulmonar mostra VEF1 78% (1,12L) e difusão de monóxido de carbono de 69%. Em relação à avaliação pré-operatória dessa paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
1761: B
1762: D
1763: A
1764: C
1765: D
1766: E
1767: A
1768: C
1769: B
1770: D
1771: B
1772: E
1773: A
1774: C
1775: E
1776: C
1777: D
1778: A
1779: B
1780: D