Questões de Concurso para SES-SC

Q3943790

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia |

Q3943790 Medicina

O exame de macroprolactina é solicitado durante a investigação de hiperprolactinemia, especialmente em pacientes com níveis elevados de prolactina sem correlação clínica evidente. A respeito desse exame, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser solicitado todas as vezes em que a prolactina sérica estiver entre 10 e 20 ng/mL.

B

É indicado quando há níveis persistentemente elevados de prolactina sem correlação clínica evidente.

C

Deve ser solicitado apenas em homens, pois mulheres raramente apresentam macroprolactina.

D

Serve para confirmar hiperprolactinemia em pacientes com sintomas clássicos de galactorreia e amenorreia.

E

É exame de rotina para toda dosagem de prolactina sérica.

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Q3943789

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia |

Q3943789 Medicina

Em relação à investigação e ao acompanhamento do nódulo tireoidiano, quanto às condutas diagnósticas iniciais diante de achados incidentais ou clínicos do aumento da glândula da tireoide, assinale a alternativa correta.

A

O nódulo de tireoide pode ser produtor de hormônio tireoidiano, por isso a cintilografia deve ser solicitada em todos os pacientes com nódulo tireoidiano.

B

Quando o nódulo tireoidiano cursa com hipertireoidismo, é necessário realizar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) antes de iniciar o tratamento com tionamidas.

C

O primeiro exame indicado na avaliação de um nódulo tireoidiano é o ultrassom de tireoide, associado à dosagem sérica de TSH

D

A PAAF é indicada apenas em nódulos maiores que 4 cm, independentemente do aspecto ultrassonográfico.

E

O acompanhamento do nódulo tireoidiano deve ser feito exclusivamente com dosagem de TSH, não havendo necessidade de imagem.

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Q3943788

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia |

Q3943788 Medicina

Paciente do sexo masculino, 32 anos, está em acompanhamento psiquiátrico há dois meses. Procurou atendimento após realizar exame admissional, no qual foi observada frequência cardíaca de 143 bpm. O médico que o avaliou atribuiu o achado à ansiedade e recomendou uso de ansiolítico. Durante a assinatura dos documentos, o paciente apresentou tremores nas mãos, o que dificultou o ato de assinar. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

Os sintomas descritos são característicos de ansiedade, e não há necessidade de investigação laboratorial complementar.

B

Trata-se de um quadro típico de hipotireoidismo, devendo ser solicitados TSH e T4 livre para confirmação.

C

O quadro clínico sugere possibilidade de hipertireoidismo, sendo indicado solicitar TSH e T4 livre para avaliação inicial.

D

A taquicardia e o tremor são efeitos adversos esperados do uso de ansiolíticos e não requerem investigação.

E

O exame de ultrassom de tireoide deve ser solicitação de rotina em todo paciente com taquicardia.

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Q3943787

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia |

Q3943787 Medicina

Paciente do sexo feminino, 28 anos, procura atendimento por ganho de 4 kg nos últimos meses, queda de cabelo, sonolência, indisposição e irregularidade menstrual. Ao exame físico: peso 68 kg, frequência cardíaca 62 bpm, sem outras alterações relevantes. Nega tabagismo e etilismo. Com base no quadro clínico, assinale a alternativa correta.

A

Solicitar T3 livre e T3 reverso é a primeira linha de investigação do hipotireoidismo.

B

Se o TSH estiver ≥ 3 mUI/L, deve-se iniciar levotiroxina imediatamente, devido às queixas.

C

O ultrassom de tireoide deve ser solicitado rotineiramente, independentemente do exame físico.

D

Embora os sintomas sejam inespecíficos, deve-se investigar hipotireoidismo como hipótese inicial.

E

Irregularidade menstrual e ganho de peso não têm relação com a disfunção tireoidiana.

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Q3943786

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943786 Direito Sanitário

Um hospital que realiza grande volume de lobectomias robóticas, cirurgias de parede torácica e traqueoplastias implementa o Programa Nacional de Segurança do Paciente conforme a Portaria MS nº 529/2013. Nesse contexto, qual das ações a seguir está em conformidade com a portaria?

A

Utilizar um checklist cirúrgico adaptado pelo serviço, desde que dispense a etapa de “time-out”, para evitar atrasos no fluxo cirúrgico em procedimentos robóticos.

B

Permitir que o plano de segurança do paciente seja elaborado exclusivamente pelo cirurgião responsável pelo setor, já que a portaria prevê autonomia total de cada especialidade.

C

Realizar vigilância apenas das infecções de sítio cirúrgico em torácica, pois a portaria não exige monitoramento de eventos adversos não infecciosos.

D

Implementar protocolos obrigatórios, como Cirurgia Segura, Identificação Correta do Paciente e Comunicação Efetiva, aplicando-os também a procedimentos minimamente invasivos da torácica, como VATS e robótica.

E

Dispensar a notificação de eventos adversos ao Notivisa quando o paciente evoluir bem após intervenção corretiva imediata.

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Q3943785

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943785 Direito Sanitário

A Portaria MS nº 529/2013 institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) e determina ações obrigatórias para os Núcleos de Segurança do Paciente (NSP). Considerando a aplicação dessa portaria em um serviço de cirurgia torácica, assinale a alternativa correta.

A

A Portaria nº 529/2013 estabelece que a comunicação pré-operatória entre cirurgião, anestesista e enfermagem é facultativa, sendo recomendada apenas para procedimentos de alta complexidade como pneumonectomias.

B

O PNSP recomenda que a identificação do paciente seja realizada apenas no momento da internação, sem necessidade de reconfirmação imediata antes de procedimentos como broncoscopias ou simpatectomias.

C

O PNSP determina que a higienização das mãos é um protocolo exclusivo da Anvisa e não se aplica às salas de cirurgia torácica, por já existirem normas específicas de centro cirúrgico.

D

A Portaria nº 529/2013 dispensa os hospitais de criarem Núcleos de Segurança do Paciente quando possuam comissões de controle de infecção hospitalar ativas e certificadas.

E

Segundo a referida portaria, o NSP deve monitorar eventos adversos, incluindo complicações específicas de cirurgia torácica, como fístula aérea prolongada e sangramento pós-lobectomia, integrando-os ao sistema nacional de notificação.

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Q3943784

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943784 Medicina

A RDC Anvisa nº 36/2013 estabelece ações obrigatórias para a segurança do paciente nos serviços de saúde, incluindo a implementação dos Protocolos de Segurança e a atuação do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP). Em um centro de cirurgia torácica que realiza grande volume de lobectomias, ressecções de parede torácica e cirurgias traqueais, qual das ações abaixo está em conformidade com a RDC nº 36/2013?

A

A RDC nº 36/2013 permite que o checklist de Cirurgia Segura seja utilizado de forma opcional em procedimentos minimamente invasivos, como VATS e robótica, desde que o cirurgião principal avalie o risco como baixo.

B

A norma estabelece que o NSP deve garantir ações de melhoria contínua de barreiras de segurança, incluindo a checagem obrigatória de equipamentos críticos da torácica, como grampeadores endoscópicos e torres de videotoracoscopia.

C

A RDC nº 36/2013 determina que a identificação do paciente seja conferida apenas pela equipe de enfermagem, isentando o cirurgião e o anestesista dessa etapa para agilizar o fluxo cirúrgico.

D

A vigilância e notificação de eventos adversos são obrigatórias apenas para eventos sentinela nacionais, não sendo necessário o monitoramento sistemático de complicações específicas da torácica, como fístula aérea prolongada.

E

A RDC nº 36/2013 permite que o Plano de Segurança do Paciente seja elaborado sem participação multiprofissional, desde que aprovado pela direção clínica do serviço de cirurgia torácica.

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Q3943783

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943783 Medicina

Em relação ao trauma de vias aéreas, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

I. A broncoscopia é padrão ouro no diagnóstico de lesões traqueais.

II. O sinal do pulmão caído é patognomônico da lesão traqueobrônquica na tomografia.

III. Lesões traqueais pequenas (<2cm), parciais e sem colapso pulmonar significativo podem ser tratadas inicialmente sem abordagem operatória.

IV. Apesar de frequente, é raramente letal.

A

Apenas I, II e III.

B

Apenas I, III e IV

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I e III.

E

Apenas I, II e IV.

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Q3943782

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943782 Medicina

A contusão pulmonar é a lesão torácica potencialmente letal mais comum nos traumas fechados. Consiste em lesão alvéolo-capilar com hemorragia e edema intersticial sem laceração franca do parênquima pulmonar. De acordo com a fisiopatologia e tratamento da contusão pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

A lesão tem evolução lenta e o risco de síndrome do desconforto respiratório agudo é maior a partir do quinto dia após o trauma.

B

A tomografia de tórax mostra áreas de vidro fosco e consolidações heterogêneas que acompanham a segmentação pulmonar.

C

Os exames de imagem podem ser normais ou com alterações mínimas nas primeiras horas após o trauma.

D

A broncoscopia deve ser indicada precocemente para adequada toalete da via aérea e para evitar infecção pulmonar

E

Suporte ventilatório invasivo precoce e reanimação volêmica vigorosa nas primeiras horas são cruciais para a evolução favorável.

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Q3943781

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943781 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta critérios de ressecabilidade e de favorabilidade biológica para metastasectomia pulmonar.

A

Controle do tumor primário, ausência de sítios extratorácicos de metástase, boa reserva pulmonar.

B

Idade menor que 70 anos, prognóstico de vida maior que 6 meses, ausência de outro tratamento eficaz não invasivo.

C

Tumor indolente, intervalo livre de doença maior que 12 meses, pouca quantidade de nódulos pulmonares.

D

Nódulos menores que 2cm, ausência de linfonodomegalias, tumor primário de origem epitelial.

E

Nódulos completamente ressecáveis, tumor indolente, alternativa terapêutica eficaz no pósoperatório.

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Q3943780

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943780 Medicina

Em relação à linfadenectomia na metastasectomia pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

Está indicada nas metástases de sarcoma, pois há envolvimento linfonodal frequente.

B

Nos casos de melanoma, a linfadenectomia sistemática auxilia no aumento de sobrevida livre de doença.

C

Não apresenta benefícios nos casos de neoplasia mamária

D

Linfadenectomia sistemática melhora o estadiamento e influencia na indicação de terapia adjuvante no câncer colorretal.

E

A presença de linfonodos positivos no mediastino contraindica a ressecção das metástases pulmonares.

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Q3943779

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943779 Medicina

Ainda em relação ao caso da questão anterior, qual é a classificação Lungrads da primeira e segunda tomografia de rastreamento, respectivamente?

A

1 e 3.

B

4A e 4X.

C

2 e 4B.

D

3 e 4A.

E

2 e 1.

Q3943778

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943778 Medicina

Paciente feminina, 59 anos, ex-tabagista 28 anos/maço, com achado de nódulo pulmonar espiculado de 0,9cm no lobo inferior direito, em programa de rastreamento de câncer pulmonar (primeiro exame sem alterações; TC subsequente com o nódulo), foi submetida à biopsia percutânea do nódulo que revelou adenocarcinoma primário; PET-CT sem captações anômalas; espirometria com VEF1 84% e DLCO 79% do previsto; sem outros problemas de saúde relevantes. Assinale a alternativa com a melhor indicação de conduta para o caso narrado.

A

Segmentectomia pulmonar não anatômica com margem igual ou superior ao diâmetro da lesão + linfadenectomia mediastinal lobo específica.

B

Neoadjuvância com quimioterapia e imunoterapia seguida de lobectomia pulmonar com linfadenectomia.

C

Segmentectomia anatômica sem obrigatoriedade de linfadenectomia mediastinal, uma vez que a lesão é menor que 1cm.

D

Radioterapia estereotáxica na lesão e no campo mediastinal.

E

Ablação com radiofrequência do nódulo.

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Q3943777

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943777 Medicina

Em relação à fisiopatologia da síndrome do desfiladeiro torácico, assinale a alternativa correta.

A

Na forma nervosa, a presença de costela cervical é patognomônica da síndrome.

B

A forma mais comum para desenvolvimento da síndrome é através de algum trauma.

C

A forma mais comum da síndrome é a venosa, seguida da nervosa e arterial.

D

Raramente está associada a movimentos repetitivos executados pelo paciente.

E

A compressão do plexo braquial geralmente ocorre durante sua passagem por baixo da clavícula.

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Q3943776

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943776 Medicina

Em relação ao tratamento da síndrome do desfiladeiro torácico, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A forma neurogênica da síndrome do desfiladeiro torácico é inicialmente tratada com fisioterapia, mudanças posturais e anti-inflamatórios.

B

O tratamento da forma venosa na síndrome é baseado no uso de anticoagulantes e sintomáticos

C

A abordagem transaxilar para ressecção da primeira costela é vantajosa porque permite uma excelente exposição da parte anterior, onde a compressão ocorre.

D

A abordagem supraclavicular proporciona uma abordagem mais ampla das costelas, além de permitir ressecção da musculatura escalênica e neurólise do plexo braquial.

E

O tratamento cirúrgico ocorre na maioria dos casos e está relacionado a anomalias ósseas sintomáticas, complicações vasculares e traumas.

Q3943775

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943775 Medicina

Paciente de 36 anos, apresenta massa hilar direita com lesão ocluindo totalmente o brônquio principal e biopsia mostrando tumor carcinoide típico. Não há adenomegalia mediastinal associada. Assinale a alternativa com a melhor conduta para o caso descrito

A

Ressecção pulmonar favorecendo lobectomia superior direita em "manga"

B

Quimio e radioterapia concomitantes, seguidas de imunoterapia de consolidação.

C

Imunoterapia com quimioterapia de indução, e cirurgia se houver diminuição do tumor.

D

Quimioterapia + imunoterapia seguidas de cirurgia, e consolidação com radioterapia.

E

Pneumonectomia direita, seguida de quimo e radioterapia.

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Q3943774

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943774 Medicina

Paciente masculino, 30 anos, foi encaminhado para avaliar hiperidrose facial e sudorese gustatória desenvolvidos após acidente de moto com trauma cranioencefálico importante com lesão extensa da região cervical. Houve completa recuperação do trauma. Ao exame, nota-se rubor facial na área da mandíbula com sudorese leve no mesmo local e perioral. Assinale a melhor conduta a ser indicada para esse caso.

A

Encaminhar para simpatectomia torácica contemplando os níveis R2, R3 e R4.

B

Toxina botulínica na área de transpiração.

C

Iniciar oxibutinina oral em dose crescente até resolução da sudorese.

D

Anticolinergico tópico na mucosa oral.

E

Simpatectomia contemplando os níveis R4, R5, R6.

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Q3943773

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943773 Medicina

Paciente de 58 anos, pós-operatório de esofagectomia minimamente invasiva para tratamento de neoplasia primária, evoluiu no 5⁰ dia de pós-operatório com dispneia moderada. Seu Raio-X de tórax mostra derrame pleural velando metade do hemitórax direito; a punção pleural mostra líquido leitoso fluido e sem grumos, inodoro; sem outras queixas e tolerando a dieta enteral desde o segundo dia da cirurgia.

Assinale a alternativa com o provável diagnóstico e o melhor tratamento para o caso apresentado.

A

Empiema pleural / Drenagem pleural em selo d'água e antibioticoterapia.

B

Fístula digestiva / Iniciar nutrição parenteral total e jejunostomia descompressiva.

C

Derrame pleural reacional / Punção pleural de alívio e suporte ventilatório.

D

Quilotórax / Cirurgia imediata para ligadura do ducto torácico.

E

Pseudoquilotórax / Iniciar octreotide para diminuir a transudação pleural.

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Q3943772

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943772 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta os critérios padrão-ouro para diagnóstico da tuberculose pleural.

A

Exudato linfocitário + ADA positivo no líquido pleural

B

IGRA positivo + exsudato linfocitário unilateral

C

Presença de granuloma com necrose caseosa na biópsia pleural.

D

BAAR positivo no escarro + derrame unilateral.

E

pH do líquido pleural menor que 7,1 e glicose no líquido pleural menor que 20 em paciente com quadro clínico sugestivo.

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Q3943771

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Cirurgia Torácica |

Q3943771 Medicina

Ainda em relação ao caso da questão anterior, dentro do programa de rastreamento do câncer de pulmão, qual é a conduta adequada para a paciente?

A

Raio-X de tórax e espirometria.

B

Tomografia computadorizada de tórax de baixa dose e medida da difusão de monóxido de carbono.

C

Ressonância de tórax e ergoespirometria.

D

Raio-X de tórax e cessação do tabagismo.

E

Tomografia computadorizada de tórax de baixa dose e cessação do tabagismo.

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