Questões de Concurso para SES-DF

Q3555249

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555249 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 27 anos de idade, jogador de vôlei profissional, compareceu ao consultório queixando-se de fraqueza no braço dominante. Ao exame físico, notou-se uma paresia da rotação externa do membro superior direito e da abdução do braço. Verificou-se, ainda, uma artrofia muscular na região infraescapular.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável para o caso clínico descrito.

A

Lesão SLAP

B

Instabilidade multidirecional

C

Lesão do nervo axilar

D

Lesão do nervo supraescapular

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Q3555248

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555248 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 27 anos de idade, jogador de vôlei profissional, compareceu ao consultório queixando-se de fraqueza no braço dominante. Ao exame físico, notou-se uma paresia da rotação externa do membro superior direito e da abdução do braço. Verificou-se, ainda, uma artrofia muscular na região infraescapular.

Outro exame que pode auxiliar no diagnóstico é a

A

tomografia computadorizada do ombro direito com reconstrução 3D.

B

ressonância magnética do ombro direito.

C

ultrassonografia do ombro direito.

D

cintilografia óssea com tecnécio.

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Q3555247

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555247 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 27 anos de idade, jogador de vôlei profissional, compareceu ao consultório queixando-se de fraqueza no braço dominante. Ao exame físico, notou-se uma paresia da rotação externa do membro superior direito e da abdução do braço. Verificou-se, ainda, uma artrofia muscular na região infraescapular.

Assinale a alternativa que corresponde ao(s) exame(s) indicado(s) para confirmação diagnóstica definitiva nesse caso clínico.

A

Ressonância magnética do ombro direito

B

USG do ombro direito

C

Radiografias do ombro direito (série dor)

D

Eletroneuromiografia do membro superior direito e cintura escapular direita

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Q3555246

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555246 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

No que concerne à artrite séptica do quadril, assinale a alternativa correta.

A

O agente etiológico pode não ser detectado pela cultura em até 66% dos casos.

B

A bacterioscopia (Gram) é positiva em 70% dos casos.

C

Aproximadamente 80% das artrites sépticas envolvem a articulação do quadril.

D

É mais frequente no sexo feminino.

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Q3555245

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555245 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

Quanto aos germes que mais frequentemente causam a artrite séptica do quadril de recém-nascidos, assinale a alternativa correta.

A

Staphilococcus aureus e Kingella Kingaе

B

Staphilococcus aureus e Streptococcus pneumoniae

C

Staphilococcus aureus e Haemophilus influenza

D

Staphilococcus aureus e Streptococcus agalactiae (grupo B)

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Q3555244

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555244 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

Os parâmetros clínicos e laboratoriais que determinam alta probabilidade de artrite séptica do quadril se baseiam nos seguintes valores:

A

PCR > 20 mg/dL; dor ao pisar o pé no chão; febre de 38,5 °C e a contagem de leucócitos totais acima de 12.000 por mm³; VHS > 40 mm na primeira hora.

B

PCR > 5 mg/dL; dor ao pisar o pé no chão; febre de 38,5 °C e a contagem de leucócitos totais acima de 10.000 por mm³; VHS > 30mm na primeira hora.

C

PCR > 10 mg/dL; dor ao pisar o pé no chão, febre de 39,5 °C e a contagem de leucócitos totais acima de 10.000 por mm³; VHS > 20mm na primeira hora.

D

PCR > 10 mg/dL; dor ao pisar no chão; febre de 38 °C e a contagem de leucócitos totais acima de 22.000 por mm³; VHS > 40mm na primeira hora.

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Q3555243

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555243 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

Os critérios utilizados para o diagnóstico das infecções articulares do quadril foram descritos por

A

Kоcher.

B

Dennis.

C

Graf.

D

Thomas.

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Q3555242

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555242 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

Nessa circunstância, a conduta terapêutica apropriada para o mencionado caso clínico consiste em

A

prescrição do suspensório de Pavlik.

B

realização da artrotomia do quadril.

C

redução sob sedação e colocação de gesso na posição humana de Salter.

D

realização da artrografia do quadril.

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Q3555241

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555241 Medicina

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Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

No citado caso clínico, foi realizada a bacterioscopia do líquido sinovial, que mostrou-se negativa. No líquido sinovial normal, a citologia e a citometria indicam, respectivamente, predomínio de células

A

polimorfonucleares e de 10 x 10³ a 20 x 10³ por campo.

B

polimorfonucleares e de 50 x 10³ a 100 x 10³ por campo.

C

mononucleares e de 10 x 10³ a 20 x 10³por campo.

D

mononucleares e de 2 x 10³ a 5 x 10³ por campo.

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Q3555240

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555240 Medicina

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Imagem associada para resolução da questão

No caso clínico descrito, uma radiografia de bacia mostrou a presença de edema de partes moles e subluxação da articulação do quadril esquerdo. Os exames laboratoriais mostraram leucócitos totais = 16.300 e 9% de bastões, conforme apresentado na figura. Constatou-se PCR = 10 mg/dL. A conduta mais adequada, nesse momento, é

A

realizar punção guiada por USG.

B

solicitar USG do quadril e avaliá-lo pelo método de Graf.

C

realizar os testes de Ortolani e Barlow.

D

prescrever antibioticoterapia parenteral de amplo espectro.

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Q3555239

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555239 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

Nesse caso clínico, a hipótese diagnóstica provável é

A

displasia do desenvolvimento do quadril.

B

sinovite transitória do quadril.

C

artrite séptica do quadril.

D

osteomielite aguda do fêmur proximal.

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Q3555238

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555238 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 40 anos de idade, advogada, compareceu ao consultório médico queixando-se de parestesia na mão esquerda, diuturna. Relatou que não consegue mais segurar objetos, deixando-os cair da mão com frequência. O teste de Durkan foi positivo.

Considerando que o exame mostrou uma compressão acentuada, assinale a alternativa correspondente ao tratamento adequado para o caso clínico exposto.

A

Utilização de órteses imobilizadoras do punho à noite, seguida de fisioterapia

B

Cirurgia com abertura do ligamento transverso do carpo

C

Cirurgia com ressecção da hérnia discal cervical

D

Infiltração de corticosteroide e anestésico locais

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Q3555237

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555237 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 40 anos de idade, advogada, compareceu ao consultório médico queixando-se de parestesia na mão esquerda, diuturna. Relatou que não consegue mais segurar objetos, deixando-os cair da mão com frequência. O teste de Durkan foi positivo.

Acerca do mencionado caso clínico, o exame complementar diagnóstico que pode verificar a gravidade da lesão é a

A

ressonância magnética do punho.

B

ecografia do punho.

C

eletroneuromiografia do membro superior esquerdo.

D

ressonância magnética da coluna cervical.

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Q3555236

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555236 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 40 anos de idade, advogada, compareceu ao consultório médico queixando-se de parestesia na mão esquerda, diuturna. Relatou que não consegue mais segurar objetos, deixando-os cair da mão com frequência. O teste de Durkan foi positivo.

Um dos principais diagnósticos diferenciais do caso é a síndrome do

A

supinador.

B

desfiladeiro torácico.

C

canal de Guyon.

D

pronador redondo.

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Q3555235

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555235 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 40 anos de idade, advogada, compareceu ao consultório médico queixando-se de parestesia na mão esquerda, diuturna. Relatou que não consegue mais segurar objetos, deixando-os cair da mão com frequência. O teste de Durkan foi positivo.

Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico para o caso clínico citado.

A

Hérnia de disco cervical

B

Síndrome do túnel do carpо

C

Síndrome do canal de Guyon

D

Síndrome do desfiladeiro torácico

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Q3555234

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555234 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 40 anos de idade, advogada, compareceu ao consultório médico queixando-se de parestesia na mão esquerda, diuturna. Relatou que não consegue mais segurar objetos, deixando-os cair da mão com frequência. O teste de Durkan foi positivo.

o exame físico, notou-se a atrofia da região tenar. Nessa condição, espera-se uma redução da força de

A

oponência e abdução do polegar.

B

extensão e adução do polegar.

C

adução e oponência do polegar.

D

oponência e extensão do polegar.

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Q3555233

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555233 Medicina

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Uma paciente de 40 anos de idade, advogada, compareceu ao consultório médico queixando-se de parestesia na mão esquerda, diuturna. Relatou que não consegue mais segurar objetos, deixando-os cair da mão com frequência. O teste de Durkan foi positivo.

No teste mencionado, é realizada a

A

hiperflexão passiva do punho por 2 min a 3 min.

B

hiperextensão passiva do punho por 2 min a 3 min.

C

hiperflexão ativa do punho por 2 min a 3 min.

D

compressão volar do túnel do carpo por 2 min a 3 min.

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Q3555232

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555232 Medicina

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Um paciente de 62 anos de idade foi vítima de queda da própria altura há cerca de três horas. Ele chegou ao pronto-socorro queixando-se de dor lombar de moderada intensidade.

Tendo em vista que houve traumatismo raquimedular, de acordo com a ASIA (American Spine Injury Association), о paciente classifica-se como ASIА

A

A.

B

B.

C

D.

D

E.

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Q3555231

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555231 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 62 anos de idade foi vítima de queda da própria altura há cerca de três horas. Ele chegou ao pronto-socorro queixando-se de dor lombar de moderada intensidade.

Considere que, no caso clínico relatado, houve lesão do muro posterior e retropulsão de fragmentos para o interior do canal medular. O exame neurológico evidenciou uma paresia da extensão do hálux à direita. Com base nisso, conclui-se que ocorreu uma lesão

A

medular baixa.

B

do cone medular.

C

da raiz de L3 direita.

D

da cauda equina.

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Q3555230

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555230 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 62 anos de idade foi vítima de queda da própria altura há cerca de três horas. Ele chegou ao pronto-socorro queixando-se de dor lombar de moderada intensidade.

De acordo com a AOOTA spine, é correto classificar a fratura de L3 como do tipo

A

A3.

B

A4.

C

B1.

D

C.

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