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Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 16 – Programa(s)- Gastroenterologia Pediátrica |
Q3609441
Medicina
Um paciente de 32 anos de idade comparece ao consultório médico assustado devido a um achado de esteatose hepática grau III em sua ultrassonografia de abdômen superior. Peso: 130 kg, alt: 1,80 cm, etilista social, nega hipertensão arterial, diabetes ou dislipidemia. É ex-atleta que se machucou e ganhou 30 kg de peso na pandemia. Acerca do tema desse caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 16 – Programa(s)- Gastroenterologia Pediátrica |
Q3609429
Medicina
Um paciente de 45 anos de idade procura atendimento
médico com queixa de dor epigástrica diária, principalmente
após refeições e à noite, associado a perda ponderal de 4 kg
há 3 meses. Iniciou uso de inibidor de bomba de prótons por
conta própria diariamente, com melhora parcial das queixas.
Nega uso de bebida alcoólica, tabaco ou anti-inflamatórios.
Realizou há 1 semana uma endoscopia digestiva alta que
evidenciou gastrite com nodosidades em corpo e antro,
úlcera duodenal em fase de cicatrização S1 Sakita. Biopsias
gástricas para teste rápido de uréase vieram negativo para
pesquisa do H Pylori. Qual é a melhor conduta nesse caso?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609396
Medicina
J.A.M, mulher, 55 anos, vem para a consulta com objetivo de
perda de peso. História de enxaqueca com aura e IAM há 3
anos. Refere que sempre teve muita dificuldade para perda de
peso.
Ao exame PA 137x87mmhg, FC 88 bpm, Circunferência Abdominal 106 cm e IMC 33 kg/m². Assinale a alternativa que representa a melhor terapêutica para essa paciente, considerando medicações aprovadas para o tratamento de obesidade no Brasil:
Ao exame PA 137x87mmhg, FC 88 bpm, Circunferência Abdominal 106 cm e IMC 33 kg/m². Assinale a alternativa que representa a melhor terapêutica para essa paciente, considerando medicações aprovadas para o tratamento de obesidade no Brasil:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609395
Medicina
O número de indivíduos com obesidade aumenta no mundo a
cada dia e o tratamento cirúrgico através da bariátrica vem se
tornando um importante aliado no tratamento desta doença
crônica. Assinale a alternativa que indica as alterações que
ocorre após a cirurgia bariátrica que contribui para a perda de
peso e a melhora glicêmica:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609394
Medicina
T.V.F, 51 anos, masculino, procura atendimento por queixa
de ginecomastia de início há cerca de 1 ano.
Exame físico: ginecomastia bilateral com 3 cm de área subareolar, pênis com calibre e comprimento adultos, testículos com 3 cm³ bilateralmente e firmes.
PA: 125x88 mmhg FC 89 bpm Sa02: 98% em ar ambiente
Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.
Exame físico: ginecomastia bilateral com 3 cm de área subareolar, pênis com calibre e comprimento adultos, testículos com 3 cm³ bilateralmente e firmes.
PA: 125x88 mmhg FC 89 bpm Sa02: 98% em ar ambiente
Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609393
Medicina
Você está em seu consultório e sua colega dermatologista
que atende ao consultório ao lado vem te pedir para avaliar
um paciente, com diagnóstico recente de diabetes, trata-se de
A.C.M, 68 anos, masculino, com queixa de diarreia,
depressão e lesões cutâneas eritematosas migratórias. Refere
que praticava exercícios regularmente, era saudável e
mantinha o peso adequado até iniciar tais sintomas.
Ao exame: PA: 110x70 mmhg FC 80 bpm e Sa02: 98% em ar ambiente.
Considerando as possíveis causas secundárias de diabetes, qual é o próximo exame a ser solicitado a esse paciente?
Ao exame: PA: 110x70 mmhg FC 80 bpm e Sa02: 98% em ar ambiente.
Considerando as possíveis causas secundárias de diabetes, qual é o próximo exame a ser solicitado a esse paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609392
Medicina
M.D.F, 35 anos, masculino, foi diagnosticado com Diabetes
Mellitus (DM) há 2 anos, através de exames de check-up.
Inicialmente sua glicemia foi controlada com uso de
Metformina, no entanto, rapidamente necessitou do uso de
outros medicamentos. Sem controle adequado há cerca de 6
meses, foi necessário iniciar insulina.
Ao exame: PA: 115x75 mmhg FC 69 bpm SaO2 99% em ar ambiente e IMC 22,5kg/m2.
Em relação a esse caso, assinale a opção com o diagnóstico mais provável e a conduta mais apropriada.
Ao exame: PA: 115x75 mmhg FC 69 bpm SaO2 99% em ar ambiente e IMC 22,5kg/m2.
Em relação a esse caso, assinale a opção com o diagnóstico mais provável e a conduta mais apropriada.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609391
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
G.H.M, masculino, 42 anos, comparece ao seu consultório
com o seguinte exame de imagem descrito abaixo, refere ser
a primeira vez que fez tal exame de imagem.
Exame físico:
PA: 125x72mmhg Fc 71 bpm SaO2: 98% em ar ambiente
US tireoide: tireoide tópica, móvel, com presença de nódulo
predominantemente sólido, hipoecoico, mais largo do que
alto, margens bem definidas e sem calcificações, medindo
1,6cm em terço médio do lobo direito.
TSH: 2 (vr: 0,55-4,8mcUi/ml) T41: 1,2 ng/dl (vr:0,74-
1,72ng/dl)
Qual é a melhor conduta frente a tal situação?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609390
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
G.H.M, masculino, 42 anos, comparece ao seu consultório
com o seguinte exame de imagem descrito abaixo, refere ser
a primeira vez que fez tal exame de imagem.
Exame físico:
PA: 125x72mmhg Fc 71 bpm SaO2: 98% em ar ambiente
US tireoide: tireoide tópica, móvel, com presença de nódulo
predominantemente sólido, hipoecoico, mais largo do que
alto, margens bem definidas e sem calcificações, medindo
1,6cm em terço médio do lobo direito.
TSH: 2 (vr: 0,55-4,8mcUi/ml) T41: 1,2 ng/dl (vr:0,74-
1,72ng/dl)
Qual a alternativa descreve a correta classificação do nódulo
tireoidiano em relação ao ACR TI-RADS, 2017
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609389
Medicina
A DRD (Doença Renal do Diabetes) é a principal causa de
ingresso em terapia renal substitutiva e está associada ao
aumento de morbimortalidade. A manifestação mais precoce
da doença renal do diabetes é a presença de:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609388
Medicina
E.A.B.S, feminino, 48 anos, comparece ao seu consultório
sem queixas para avaliação de exames solicitados pelo
clínico.
Exame físico:
PA: 110x70 mmhg FC 65 bpm SaO2: 99% em ar ambiente IMC 24,5kg/m2
Exames complementares:
GJ 130mg/dl e Hba1C 6,8%
Em relação aos rastreios preconizados pela SBD, diante da condição acima, assinale a alternativa correta.
Exame físico:
PA: 110x70 mmhg FC 65 bpm SaO2: 99% em ar ambiente IMC 24,5kg/m2
Exames complementares:
GJ 130mg/dl e Hba1C 6,8%
Em relação aos rastreios preconizados pela SBD, diante da condição acima, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609387
Medicina
Em relação à orbitopatia de Graves, o clinical activity score
(CAS) continua sendo recomendado para avaliação da
atividade de doença, assinale a alternativa que contém os
itens a serem avaliados:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609386
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
M.A.C, feminino, 25 anos, procura atendimento com queixa
de palpitações, perda de peso, exoftalmia, insônia e perda de
10kg nos últimos 3 meses.
Exame físico:
PA 130x90 mmHg FC 120bpm SaO2: 98% em ar ambiente.
Exames laboratoriais:
TSH <0,1 mcUi/ml (vr: 0,55-4,78mcUi/ml) T4: 2,4 ng/dl
(vr:0,74-1,72ng/dl) e TRAB 10 (vr: até 0,55 UI/L)
Qual alternativa representa opção terapêutica para à condição
descrita?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609385
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
M.A.C, feminino, 25 anos, procura atendimento com queixa
de palpitações, perda de peso, exoftalmia, insônia e perda de
10kg nos últimos 3 meses.
Exame físico:
PA 130x90 mmHg FC 120bpm SaO2: 98% em ar ambiente.
Exames laboratoriais:
TSH <0,1 mcUi/ml (vr: 0,55-4,78mcUi/ml) T4: 2,4 ng/dl
(vr:0,74-1,72ng/dl) e TRAB 10 (vr: até 0,55 UI/L)
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609384
Medicina
Em 2023, o FDA (Food and Drug Administration) aprovou o
fármaco Zepbound® para o tratamento farmacológico de
Obesidade e tal medicamento já está em análise pela
ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária). Em
relação a esse fármaco, responda a alternativa correta:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609383
Medicina
Mariana é mãe de Tatiana de 8 anosos que nasceu a termo e
adequada para idade gestacional, está preocupada pois nos
últimos 3 anos, Tatiana apresentou redução progressiva do
percentil de estatura. Atualmente apresenta estatura abaixo
do 3º percentil, peso no 10° percentil, estatura-alvo no 50°
percentil, segmentos corporais proporcionais.
Exame físico:
M1P1 (Tanner), PA no 50° percentil, FC 82 bpm, Sa02: 99% em ar ambiente e exame neurológico normais.
Com relação a esse caso:
Exame físico:
PA: 110x70 mmhg FC 68 bpm SaO2: 97% em ar ambiente.
Sobre as alternativas de tratamento para essa paciente, assinale a alternativa correta:
Exame físico:
M1P1 (Tanner), PA no 50° percentil, FC 82 bpm, Sa02: 99% em ar ambiente e exame neurológico normais.
Com relação a esse caso:
Exame físico:
PA: 110x70 mmhg FC 68 bpm SaO2: 97% em ar ambiente.
Sobre as alternativas de tratamento para essa paciente, assinale a alternativa correta:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609382
Medicina
Dona Maria tem 50 anos e procura atendimento com queixa
de fogachos intensos que está prejudicando sua qualidade de
vida. Queixa-se também de ganho progressivo de peso e
insônia, no entanto, relata que está em tratamento de câncer
de mama receptor-dependente e está em uso de Tamoxifeno.
Exame fisico: PA: 110x70 mmhg FC 68 bpm SaO2: 97% em ar ambiente.
Sobre as alternativas de tratamento para essa paciente, assinale a alternativa correta.
Exame fisico: PA: 110x70 mmhg FC 68 bpm SaO2: 97% em ar ambiente.
Sobre as alternativas de tratamento para essa paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609381
Medicina
Joana tem 57 anos de idade, está na menopausa há 5 anos e
não faz reposição hormonal, embora tenha sintomas
vasomotores. Ela relata não ter histórico de fraturas. mas tem
receio, pois sua mãe apresentou fratura de fêmur aos 68 anos.
É tabagista, faz uso diário de corticoide, para lesões de pele
há 4 anos, que ainda estão sem diagnóstico e consome 3 latas
de cerveja por dia, nega outras doenças crônicas.
Exame físico:
Peso 40 quilos e 1,55m de altura, PA 115x 75 mmhg, FC 72 bpm, FR 18 irpm e SaO2 93% em ar ambiente.
Assinale a alternativa correta em relação à avaliação FRAX Brasil nessa paciente.
Exame físico:
Peso 40 quilos e 1,55m de altura, PA 115x 75 mmhg, FC 72 bpm, FR 18 irpm e SaO2 93% em ar ambiente.
Assinale a alternativa correta em relação à avaliação FRAX Brasil nessa paciente.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609380
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Jacqueline têm 21 anos, foi levada ao Pronto Socorro por sua
mãe, a informante, já que a paciente está algo desorientada.
A mãe de Jacqueline relata quadro de febre, náuseas, vômitos e dor abdominal difusa. Comorbidades: diagnóstico de
Diabetes Mellitus tipo 1 desde os 5 anos de idade
PA: 90x60 mmhg, FC 108 bpm, FR 24 irpm e SaO2: 95%
em ar ambiente
Exames da admissão:
Glicose 390mg/dl, Potássio: 3,2mEq/L (VR: 3,5 a 5 mEq/L),
Sódio 136 mEq/L (VR 135-145 mEq/L), Magnésio 2 mg/dl
(VR 1,5 a 2,2 mg/dl) leucócitos 18 000, Gasometria ph: 7
(VR: 7,35 a 7,45), bicarbonato 8 mEq/L, Creatinina 1,8mg/dl
(VR 0,6-1,2 mg/dl).
Qual a conduta mais adequada para este contexto?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 15 – Programa(s)- Endocronologia Pediátrica |
Q3609379
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Jacqueline têm 21 anos, foi levada ao Pronto Socorro por sua
mãe, a informante, já que a paciente está algo desorientada.
A mãe de Jacqueline relata quadro de febre, náuseas, vômitos e dor abdominal difusa. Comorbidades: diagnóstico de
Diabetes Mellitus tipo 1 desde os 5 anos de idade
PA: 90x60 mmhg, FC 108 bpm, FR 24 irpm e SaO2: 95%
em ar ambiente
Exames da admissão:
Glicose 390mg/dl, Potássio: 3,2mEq/L (VR: 3,5 a 5 mEq/L),
Sódio 136 mEq/L (VR 135-145 mEq/L), Magnésio 2 mg/dl
(VR 1,5 a 2,2 mg/dl) leucócitos 18 000, Gasometria ph: 7
(VR: 7,35 a 7,45), bicarbonato 8 mEq/L, Creatinina 1,8mg/dl
(VR 0,6-1,2 mg/dl).
Qual o diagnóstico mais provável, segundo a última diretriz
da SBD (Sociedade Brasileira de Diabetes)?
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