Questões de Concurso para SES-DF

Q1075308

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Neonatologia |

Q1075308 Medicina

Um recém-nascido de 40 semanas de gestação não apresentou quaisquer anormalidades durante as primeiras duas semanas de vida. Porém a mãe da criança procura o pediatra, pois acha que a respiração está “diferente” nos últimos dois dias. Ao exame físico, há taquipneia com esforço moderado, sem outras queixas. A partir do Raio X de tórax, o pediatra fica apreensivo, pois, no ápice do pulmão esquerdo, há uma área de hipertransparência, com deslocamento do mediastino. Assim, o médico vai à UTI neonatal para que o plantonista auxilie no diagnóstico. Em relação a esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Cisto broncogênico, caso o recém-nascido apresente cianose ao chorar.

B

Sequestro pulmonar intralobar, sem envoltório pleural próprio.

C

Enfisema lobar congênito, pela localização.

D

Drenagem anômala de veias pulmonares, sem cianose.

E

Malformação adenomatoide cística pela presença de taquipneia.

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Q1075307

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Neonatologia |

Q1075307 Medicina

Qual das situações a seguir está relacionada a complicações do uso de oxigênio em recém-nascidos?

A

Pressões elevadas em Alta Frequência.

B

Prematuridade extrema.

C

Furosemida em altas doses.

D

Anticonvulsivantes por mais de duas semanas.

E

Utilização de cateter profundo.

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Q1075306

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Neonatologia |

Q1075306 Medicina

Ao ultrassom intrauterino, foi diagnosticada uma alteração da parede abdominal do feto. O recém-nascido nasceu por cesariana e a descrição do neonatologista da Sala de Parto foi a seguinte: defeito da parede abdominal com exteriorização das alças intestinais protegidas do líquido amniótico pelo peritônio e pela membrana amniótica. Qual é o provável diagnóstico?

A

Extrofia de bexiga.

B

Hérnia umbilical.

C

Gastrosquise.

D

Persistência do úraco.

E

Onfalocele.

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Q1075305

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Neonatologia |

Q1075305 Medicina

Os pacientes com a deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, no período neonatal, apresentam como distúrbio hematológico

A

anemia hemolítica.

B

anemia megaloblástica.

C

hipoplasia medular.

D

agranulocitose

E

aplasia medular.

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Q1075304

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Neonatologia |

Q1075304 Medicina

Um paciente com cardiopatia cianótica complexa que necessita manter o canal arterial aberto deverá receber, em infusão contínua,

A

indometacina.

B

ácido acetil salicílico.

C

dopamina.

D

betabloqueador.

E

prostaglandina.

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Q1075303

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Neonatologia |

Q1075303 Medicina

Um bebê de 36 semanas de gestação, pesando 3.010g, APGAR 7/8 no primeiro e no quinto minutos, apresenta desconforto respiratório moderado nas primeiras horas de vida. O raio X de tórax evidencia leve aumento da trama. O quadro evolui com melhora após os cuidados básicos e oferta de oxigênio, sem necessidade de pressão positiva. Considerando o caso clínico apresentado, qual é o provável diagnóstico?

A

Doença de Membranas Hialinas.

B

Síndrome de aspiração meconial.

C

Taquipneia transitória do recém-nascido.

D

Pneumonia intrauterina.

E

Hipertensão pulmonar primária.

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Q1075302

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Neonatologia |

Q1075302 Medicina

Sobre a apneia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É a cessação do fluxo de ar, sendo considerada patológica quando ocorre cessação do fluxo aéreo por 20 segundos ou mais, ou acompanhada de bradicardia ou cianose.

B

Nos prematuros com apneia, a cianose pode ocorrer com maior rapidez.

C

Nos quadros de cianose central, não há esforço inspiratório.

D

Na maioria dos casos, o início da apneia ocorre 7 a 10 dias após o nascimento.

E

A imaturidade do desenvolvimento do impulso respiratório central é um fator importante nos prematuros.

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Q1075301

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Neonatologia |

Q1075301 Medicina

Em relação às características físicas de um recém-nascido prematuro, assinale a alternativa correta.

A

A pele tem descamação característica e coberta por excesso de verniz.

B

Os leitos ungueais são predominantemente de coloração vermelha clara, pela hiperóxia característica.

C

O pavilhão auricular tem pouca curvatura e se deforma facilmente à compressão.

D

A ausculta cardíaca apresenta sopro diastólico característico da persistência do canal arterial.

E

Existe discreta esplenomegalia pelo grande volume de hemácias do período intrauterino.

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Q1075255

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075255 Medicina

Qual anestésico inalatório está associado à maior produção de monóxido de carbono?

A

Óxido Nitroso.

B

Sevoflurano.

C

Halotano.

D

Desflurano.

E

Isoflurano.

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Q1075254

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075254 Medicina

Em paciente que referiu ser portador de algum tipo de Porfiria, não sabendo explicar exatamente qual tipo, qual das drogas a seguir deve ser evitada, pois pode desencadear crise de Porfiria aguda?

A

Propofol.

B

Lidocaína.

C

Succinilcolina.

D

Óxido Nitroso.

E

Tiopental.

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Q1075253

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075253 Medicina

Sobre cirurgia videolaparoscópica, assinale a alternativa correta.

A

A absorção de CO₂ no pneumoperitônio em lactentes é mais rápida e mais profunda que em adultos, devido à maior relação entre área de superfície alveolar e peso corporal.

B

Quando realizada em gestantes, considerando que a acidose fetal é normalmente mais intensa que a materna, o EtCO₂ recomendado é entre 25 a 33 mmHg.

C

Uma pressão intra-abdominal de 12 a 14 mmHg aumenta o fluxo sanguíneo renal e consequentemente o débito urinário.

D

O uso de óxido nitroso fica terminantemente proibido em videolaparoscopia.

E

O pneumoperitônio causa inicialmente uma redução do débito cardíaco seguida de um aumento que perdura até a desinsulflação.

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Q1075250

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075250 Medicina

Um paciente ASA I, sob anestesia geral balanceada, após período de taquicardia, sofreu parada cardíaca refratária a manobras e evoluiu a óbito. Dados de estudo necroscópico evidenciaram elevação maciça de creatinoquinase e mioglobinúria importante. Qual das substâncias que foram usadas, conforme relato da ficha de anestesia, pode ter sido a causadora do quadro que levou ao óbito?

A

Cisatracúrio.

B

Propofol.

C

Midazolam.

D

Remifentanil.

E

Isoflurano.

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Q1075249

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075249 Medicina

Em paciente de 5 anos, com IMC em percentil 50 para idade, a ser submetido à cirurgia ortopédica em membros inferiores, para o qual planeja-se realizar um bloqueio peridural caudal para analgesia intra e pós-operatória com solução anestésica de bupivacaína a 0,25%, qual dose (em mL de solução por quilograma de peso da criança) é necessária para esse procedimento, sem elevar o bloqueio para dermátomos desnecessários?

A

0,1 mL/kg.

B

0,2 mL/kg.

C

0,5 mL/kg.

D

1 mL/kg.

E

2 mL/kg.

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Q1075248

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075248 Medicina

Em relação a paciente que apresenta calafrios (tremores) devido à hipotermia, é correto afirmar que

A

essa resposta ao frio é modulada pelo córtex no giro pré-frontal.

B

ocorre redução do consumo de oxigênio nessa condição.

C

é comum redução do CO₂ exalado nesse quadro.

D

nos recém-nascidos somente a musculatura esquelética é fonte de calor.

E

calafrios aumentam, em até 300%, a produção de calor pelo corpo.

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Q1075247

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075247 Medicina

Sobre a succinilcolina, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É desencadeante de hipertermia maligna.

B

Na presença de receptores extrajuncionais imaturos, a administração de succinilcolina pode levar a bloqueio de fase II.

C

Aumenta risco de extrusão do conteúdo ocular em pacientes com lesão ocular aberta.

D

Está contraindicada em grandes queimados, após 24 horas da lesão.

E

Estimula receptores muscarínicos no nó sinusal, o que pode resultar em arritmias.

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Q1075246

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075246 Medicina

Sobre a farmacologia dos anestésicos locais, é correto afirmar que

A

a cadeia intermediária faz a ligação entre um grupo aromático e um grupo amina.

B

a procaína é exemplo de aminoamida.

C

os aminoésteres são metabolizados por biotransformação enzimática no fígado.

D

a disfunção hepática reduz a metabolização da cloroprocaína.

E

a bupivacaína é do tipo aminoamida, enquanto a levobupivacaína foi modificada para se tornar aminoéster e assim ser mais segura.

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Q1075245

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075245 Medicina

Sobre a acidose metabólica hiperclorêmica, é correto afirmar que

A

é mais comum com infusão de ringer lactato.

B

o ânion gap, obrigatoriamente, estará diminuído.

C

a presença de 109 mEq/L de cloro no soro fisiológico é responsável pelo quadro.

D

o uso de soluções coloides pode auxiliar em seu tratamento.

E

tem sua gênese associada à diluição do bicarbonato.

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Q1075244

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075244 Medicina

Um paciente, ao ser submetido a uma neurocirurgia de emergência, apresentou EtCO₂ inicial de 40 mmHg que, após medidas ventilatórias, foi reduzida para 20 mmHg. Com essa variação, o que é esperado que ocorra com o fluxo sanguíneo cerebral?

A

Quadruplicar.

B

Dobrar.

C

Reduzir pela metade.

D

Não se alterar.

E

Não há relação do fluxo sanguíneo cerebral com a EtCO₂.

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Q1075243

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075243 Medicina

Paciente, sabidamente coronariopata e com obstrução importante de coronária direita, será submetido à cirurgia de emergência por hérnia estrangulada. Na monitorização, quais derivações eletrocardiográficas devem sofrer alteração isquêmica se a coronária direita se ocluir?

A

V1 a V6.

B

V3 a V5.

C

DI e aVL.

D

V1 e aVL.

E

DII, DIII e aVF.

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Q1075242

Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-DF Prova: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Anestesiologista |

Q1075242 Medicina

Paciente idoso, obeso, com IMC 36, barba espessa e sem dentição, apresenta-se à sala de cirurgia para ser submetido à laparotomia exploradora devido a quadro de obstrução intestinal, com presença de vômitos frequentes, mesmo com a sonda nasogástrica, que parece estar obstruída. Ao exame físico, apresenta Mallampati 3, e dispneia moderada, Sat. 90% em ar ambiente. Assinale a alternativa correta em relação ao manuseio da via aérea.

A

O uso de máscara laríngea pode ser útil nesse caso, pela possível presença de via aérea difícil.

B

Deve-se aspirar o conteúdo gástrico e proceder a intubação após indução em tempo normal com fentanil, propofol e atracúrio.

C

É necessário trocar a sonda nasogástrica por uma funcionante, antes mesmo da indução anestésica.

D

Há indicação de tentativa de intubação com paciente acordado.

E

O paciente deve ser induzido e ventilado com auxílio de cânula orofaríngea até que a saturação chegue a 99%, para somente então proceder intubação orotraqueal.

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