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Q1130317 Medicina
Considerando a abertura de protocolo de morte encefálica e a Resolução no 2.173/2017 do Conselho Federal de Medicina, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1130316 Medicina

Paciente de três anos de idade, portador de leucemia linfoblástica aguda (LLA), com histórico de sessão de quimioterapia na semana anterior, dá entrada no pronto-socorro de pediatria com queixa de febre (38 ºC) há uma hora, aferida em casa. O médico plantonista solicitou hemograma, cujo resultado evidenciou: leucócitos = 1.500, neutrófilos totais = 100. Raios X de tórax normais, EAS sem alterações, exame físico TAx = 38,3 ºC.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta com relação a esse paciente.

Alternativas
Q1130315 Medicina

Ao receber, do regulador de leitos, um caso de uma criança oncológica, o médico, ao ouvir a descrição dos exames, diz que o caso “é síndrome de ‘lise tumoral’”.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta as características que fizeram o médico chegar a tal conclusão.

Alternativas
Q1130314 Medicina

O residente que está em atendimento aos leitos crônicos de uma UTI Pediátrica questiona ao médico plantonista quais pacientes têm indicação para receber palivizumabe.

Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta corretamente o paciente elegível para essa situação, de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP).

Alternativas
Q1130313 Medicina

O residente de pediatria que está no pronto-socorro solicita ajuda ao médico de plantão, pois chegaram seis crianças politraumatizadas em razão de um acidente automobilístico com a van escolar que as transportava. Ao chegar ao pronto atendimento, o médico observa que uma das crianças tem indicação de intubação.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta criança com indicação de intubação.

Alternativas
Q1130312 Medicina

Considere hipoteticamente que uma criança de dois anos é ejetada de um veículo durante uma colisão e levada ao pronto-socorro. O médico regulador de leitos informa que a criança está com Glasgow-pupilas de 1.

Considerando essa informação, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q1130311 Medicina
Uma lactente de três meses de idade corrigida é levado ao pronto-socorro, e a mãe afirma que ela “está cansadinha”, com febre e rinorreia há um dia. Ao exame físico, o pediatra constatou taquipneia, tiragem subcostal e intercostal, tempo expiratório prolongado, sibilos difusos e satO2 = 90%. A radiografia indica hiperinsuflação pulmonar sem opacidades ou derrames. História pregressa: RNPT de 30 semanas, peso de nascimento = 1.320 g, internação prolongada em UTI Neonatal e diagnóstico de displasia broncopulmonar. Aleitamento materno exclusivo. Pai fumante, uma irmã de três anos de idade que frequenta creche e esteve gripada na semana anterior.
Acerca da internação do paciente na UTI Pediátrica, assinale a alternativa que apresenta a medida que tem maior evidência científica de tratamento, considerando o diagnóstico de bronquiolite.
Alternativas
Q1130310 Medicina
Uma lactente de três meses de idade corrigida é levado ao pronto-socorro, e a mãe afirma que ela “está cansadinha”, com febre e rinorreia há um dia. Ao exame físico, o pediatra constatou taquipneia, tiragem subcostal e intercostal, tempo expiratório prolongado, sibilos difusos e satO2 = 90%. A radiografia indica hiperinsuflação pulmonar sem opacidades ou derrames. História pregressa: RNPT de 30 semanas, peso de nascimento = 1.320 g, internação prolongada em UTI Neonatal e diagnóstico de displasia broncopulmonar. Aleitamento materno exclusivo. Pai fumante, uma irmã de três anos de idade que frequenta creche e esteve gripada na semana anterior.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), quais fatores de risco esse paciente apresenta para evolução com gravidade da bronquiolite viral aguda?
Alternativas
Q1130309 Medicina
Uma lactente, cinco meses de vida, pós-operatório de cirurgia cardíaca, permaneceu intubada por 45 dias, em uso de fentanil e midazolam em doses elevadas durante todo o período. Usou antimicrobiano de largo espectro e teve dificuldades na reintrodução alimentar. No momento está em uso de metadona e lorazepam com programação de desmame. Foram desligados fentanil e midazolam contínuos hoje pela manhã, 24 horas após a extubação. A paciente está em uso de cateter nasal de alto fluxo, e, no momento da avaliação noturna, tem-se a seguinte situação: diarreia há quatro dias, sudorese profusa, agitação, choro inconsolável, vômitos a manipulação desde o período da tarde, tônus aumentado e reação ao estímulo tátil.
A respeito desse quadro clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1130308 Medicina

Criança de cinco anos de idade, em primodescompensação diabética, é levada ao pronto-socorro. Apresenta-se desidratada e obnubilada e queixa-se de dor a palpação abdominal. Exames iniciais indicam glicemia capilar HI, glicose sérica = 640 e pH = 7,1. Iniciados os procedimentos de acordo com o protocolo hospitalar para cetoacidose diabética, com melhora da volemia e do estado de consciência, foi solicitada vaga em unidade de terapia intensiva pediátrica.

Com base nesse caso clínico e considerando a Resolução nº 2.156/2016 do Conselho Federal de Medicina, que estabelece os critérios de internação e alta em unidade de terapia intensiva, assinale a alternativa correta

Alternativas
Q1111802 Medicina
Considere uma gestante nulípara, com rotação e descida inadequada há mais de uma hora no segundo período ativo de trabalho de parto. Segundo as diretrizes nacionais de assistência ao parto normal e a respeito das condutas compatíveis com esse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1111801 Medicina
De acordo com a Portaria GM/MS no 1.459/2011, no componente pré-natal, deve haver 
Alternativas
Q1111800 Medicina
De acordo com a Lei Federal no 11.108/2005, a gestante tem direito a um 
Alternativas
Q1111799 Medicina

Imagem associada para resolução da questão


Segundo os critérios de guia de 2015 da FIGO, em relação às contrações uterinas, assinale a alternativa correta quanto à cardiotocografia apresentada. 

Alternativas
Q1111798 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

Considere primigesta de 40 semanas, em trabalho de parto conduzido com ocitocina em dose baixa. A cardiotocografia basal dos últimos 90 minutos mostra uma imagem como a apresentada.

De acordo com os critérios do guia de 2015 da FIGO, em relação à frequência cardíaca fetal, a cardiotocografia apresentada está 

Alternativas
Q1111797 Medicina
Uma paciente de 34 anos de idade, primigesta, em trabalho de parto com 4 cm de dilatação em hospital regional, solicita analgesia para parto por um anestesiologista, após esgotados os métodos não farmacológicos. De acordo com as diretrizes nacionais de assistência ao parto normal vigentes, em relação à analgesia regional para parto, a (o)
Alternativas
Q1111796 Medicina
Em relação às lesões benignas de vulva e vagina, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1111795 Medicina
Considere uma paciente de 34 anos de idade, casada, com esposo submetido a vasectomia há seis meses, G3P3A0 (três partos normais), que procura a emergência com quadro de dor abdominal muito intensa, iniciada há cerca de três horas e que não melhorou com uso de comprimido de escopolamina. Relata ciclos menstruais regulares, sendo a data da última menstruação há 21 dias. Ao exame físico, adotava posição antálgica e apresentava-se corada, hidratada, com PA = 90 mmHg x 70 mmHg e FC = 98 bpm. À palpação, o abdome estava difusamente doloroso, com dor à descompressão brusca de fossa ilíaca esquerda. A ecografia transvaginal realizada pela emergência revelou quantidade moderada de líquido em fundo de saco posterior e massa cística vascularizada de 4 cm de diâmetro em topografia de ovário esquerdo. Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1111794 Medicina
Na assistência a um parto vaginal diante de um período expulsivo prolongado, o obstetra decidiu realizar uma episiotomia médio-lateral direita. Nesse caso, o músculo seccionado foi o
Alternativas
Q1111793 Medicina
Paciente de 37 anos de idade, nuligesta, apresenta dor pélvica há 4 anos, que se tornou de forte intensidade há um ano. Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
7941: E
7942: B
7943: A
7944: C
7945: D
7946: D
7947: A
7948: C
7949: E
7950: B
7951: C
7952: A
7953: B
7954: C
7955: D
7956: B
7957: A
7958: E
7959: A
7960: D