Questões de Concurso Para ses-df

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Q1699401 Nutrição
Uma adolescente de 14 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição acompanhada da mãe. A garota participa da equipe de ginástica artística da escola e demonstra muita preocupação com o peso corporal. A mãe relata que a filha come bem, mas está engordando muito. Diz que chama a atenção da filha quando esta come biscoitos recheados ou chocolates ou ingere refrigerante, sendo que não compra mais esses alimentos para casa. Em particular, a adolescente relata que esconde comida e que tem compulsões alimentares, seguidas de vômitos provocados e do uso de laxantes. Ainda refere câimbras e fadiga. Ao exame físico, há presença de sinais de desidratação leve e edema de glândulas salivares. Sem sinais de depleção de reservas adiposas e musculares. Apresenta escore Z +1 na curva de crescimento de IMC por idade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
O uso recorrente de laxantes pode levar a alterações hidroeletrolíticas, resultando em fraqueza muscular e câimbras, além de cólon catártico.
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Q1699400 Nutrição
Uma adolescente de 14 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição acompanhada da mãe. A garota participa da equipe de ginástica artística da escola e demonstra muita preocupação com o peso corporal. A mãe relata que a filha come bem, mas está engordando muito. Diz que chama a atenção da filha quando esta come biscoitos recheados ou chocolates ou ingere refrigerante, sendo que não compra mais esses alimentos para casa. Em particular, a adolescente relata que esconde comida e que tem compulsões alimentares, seguidas de vômitos provocados e do uso de laxantes. Ainda refere câimbras e fadiga. Ao exame físico, há presença de sinais de desidratação leve e edema de glândulas salivares. Sem sinais de depleção de reservas adiposas e musculares. Apresenta escore Z +1 na curva de crescimento de IMC por idade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Os principais objetivos da terapia nutricional para BN são a eliminação do ciclo “compulsão-purgaçao”, o ̃ estabelecimento de um padrão alimentar adequado e a modificação de atitudes em relação ao alimento.
Alternativas
Q1699399 Nutrição
Uma adolescente de 14 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição acompanhada da mãe. A garota participa da equipe de ginástica artística da escola e demonstra muita preocupação com o peso corporal. A mãe relata que a filha come bem, mas está engordando muito. Diz que chama a atenção da filha quando esta come biscoitos recheados ou chocolates ou ingere refrigerante, sendo que não compra mais esses alimentos para casa. Em particular, a adolescente relata que esconde comida e que tem compulsões alimentares, seguidas de vômitos provocados e do uso de laxantes. Ainda refere câimbras e fadiga. Ao exame físico, há presença de sinais de desidratação leve e edema de glândulas salivares. Sem sinais de depleção de reservas adiposas e musculares. Apresenta escore Z +1 na curva de crescimento de IMC por idade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Concernente à bulimia nervosa (BN), o comportamento parental ou dos responsáveis pelas crianças ou adolescentes é fundamental para a efetividade do tratamento, sendo que eles são atores essenciais na fiscalização das refeições e na recriminação de um peso corporal elevado.
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Q1699398 Psicologia
As Políticas Públicas de Atenção à Saúde Mental no Brasil abrangem todos os tipos de público, sejam crianças, adolescentes ou adultos. Na década de 1990, foram implementados os Centros de Apoio Psicossocial (CAPS), direcionando o atendimento a indivíduos com sofrimento psíquico, tomando como base o cuidado no modelo de assistência interdisciplinar que compõe a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

No que se refere à assistência mental no Brasil e às respectivas mudanças recentes contidas na nota técnica do Ministério da Saúde no 11/2019, julgue o item a seguir. 
É benéfica e justificada a permanência de crianças e adolescentes em leitos hospitalares psiquiátricos situados na mesma área de abrigamento (quarto, enfermaria ou ala) de adultos, bem como a convivência em atividades recreativas ou terapêuticas em ambientes comuns.
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Q1699397 Psicologia
As Políticas Públicas de Atenção à Saúde Mental no Brasil abrangem todos os tipos de público, sejam crianças, adolescentes ou adultos. Na década de 1990, foram implementados os Centros de Apoio Psicossocial (CAPS), direcionando o atendimento a indivíduos com sofrimento psíquico, tomando como base o cuidado no modelo de assistência interdisciplinar que compõe a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

No que se refere à assistência mental no Brasil e às respectivas mudanças recentes contidas na nota técnica do Ministério da Saúde no 11/2019, julgue o item a seguir. 
Não há nenhum impedimento legal para a internação de pacientes menores de idade em enfermarias psiquiátricas de hospitais gerais ou de hospitais psiquiátricos. No entanto, quando disponíveis, tais internações devem ocorrer em enfermarias especializadas em infância e adolescência.
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Q1699396 Psicologia
As Políticas Públicas de Atenção à Saúde Mental no Brasil abrangem todos os tipos de público, sejam crianças, adolescentes ou adultos. Na década de 1990, foram implementados os Centros de Apoio Psicossocial (CAPS), direcionando o atendimento a indivíduos com sofrimento psíquico, tomando como base o cuidado no modelo de assistência interdisciplinar que compõe a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

No que se refere à assistência mental no Brasil e às respectivas mudanças recentes contidas na nota técnica do Ministério da Saúde no 11/2019, julgue o item a seguir. 
Os CAPS AD IV visam ao atendimento de adultos ou crianças e adolescentes, conjunta ou separadamente, sendo que, para esses dois últimos grupos populacionais, o atendimento deverá adequar-se ao previsto no Estatuto da Criança e do Adolescente.
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Q1699395 Psicologia
As Políticas Públicas de Atenção à Saúde Mental no Brasil abrangem todos os tipos de público, sejam crianças, adolescentes ou adultos. Na década de 1990, foram implementados os Centros de Apoio Psicossocial (CAPS), direcionando o atendimento a indivíduos com sofrimento psíquico, tomando como base o cuidado no modelo de assistência interdisciplinar que compõe a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

No que se refere à assistência mental no Brasil e às respectivas mudanças recentes contidas na nota técnica do Ministério da Saúde no 11/2019, julgue o item a seguir. 
Os Centros de Apoio Psicossocial de Álcool e outras Drogas do Tipo IV (CAPS AD IV) destinam-se a proporcionar atenção individualizada na atenção terciária às pessoas com quadro de dependência de substâncias psicoativas (relacionadas aos consumos de álcool, crack e outras drogas).
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Q1699394 Nutrição
Uma paciente de 58 anos de idade, aposentada, foi levada à consulta pela filha. Realiza tratamento para depressão maior há cerca de nove anos, tendo necessitado de internação hospitalar uma vez por tentativa de suicídio. Utiliza fluoxetina e quetiapina. Recentemente, após a morte do esposo da paciente, os sintomas depressivos exacerbaram-se. Relata falta de apetite e sente náusea ao realizar o almoço e o jantar, porém às vezes consegue ingerir alimentos pelos quais tem preferência, como pizza, sanduíches e bolos. Também relata dificuldade para beber água e evacuar. Ela pesa 76 kg, e tem 1,58 m de altura e 112 cm de circunferência da cintura.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A paciente pode se beneficiar da ingestão de ácidos graxos ômega 3, por serem estes nutrientes necessários para a manutenção das estruturas cerebrais e participarem da neurotransmissão, tendo papel significativo no tratamento e na prevenção de doenças neurológicas e psiquiátricas.
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Q1699393 Nutrição
Uma paciente de 58 anos de idade, aposentada, foi levada à consulta pela filha. Realiza tratamento para depressão maior há cerca de nove anos, tendo necessitado de internação hospitalar uma vez por tentativa de suicídio. Utiliza fluoxetina e quetiapina. Recentemente, após a morte do esposo da paciente, os sintomas depressivos exacerbaram-se. Relata falta de apetite e sente náusea ao realizar o almoço e o jantar, porém às vezes consegue ingerir alimentos pelos quais tem preferência, como pizza, sanduíches e bolos. Também relata dificuldade para beber água e evacuar. Ela pesa 76 kg, e tem 1,58 m de altura e 112 cm de circunferência da cintura.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A orientação de aumentar o tamanho das porções, diminuir a frequência das refeições e proporcionar uma melhor apresentação dos alimentos pode auxiliar o consumo alimentar da paciente inapetente.
Alternativas
Q1699392 Nutrição
Uma paciente de 58 anos de idade, aposentada, foi levada à consulta pela filha. Realiza tratamento para depressão maior há cerca de nove anos, tendo necessitado de internação hospitalar uma vez por tentativa de suicídio. Utiliza fluoxetina e quetiapina. Recentemente, após a morte do esposo da paciente, os sintomas depressivos exacerbaram-se. Relata falta de apetite e sente náusea ao realizar o almoço e o jantar, porém às vezes consegue ingerir alimentos pelos quais tem preferência, como pizza, sanduíches e bolos. Também relata dificuldade para beber água e evacuar. Ela pesa 76 kg, e tem 1,58 m de altura e 112 cm de circunferência da cintura.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A introdução de suplemento alimentar rico em nutrientes imunomoduladores pode beneficiar pacientes com sintomas de depressão maior, pois a arginina das fórmulas age na liberação de óxido nítrico na barreira hematoencefálica, proporcionando melhor resposta à terapia medicamentosa.
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Q1699391 Nutrição
Uma paciente de 58 anos de idade, aposentada, foi levada à consulta pela filha. Realiza tratamento para depressão maior há cerca de nove anos, tendo necessitado de internação hospitalar uma vez por tentativa de suicídio. Utiliza fluoxetina e quetiapina. Recentemente, após a morte do esposo da paciente, os sintomas depressivos exacerbaram-se. Relata falta de apetite e sente náusea ao realizar o almoço e o jantar, porém às vezes consegue ingerir alimentos pelos quais tem preferência, como pizza, sanduíches e bolos. Também relata dificuldade para beber água e evacuar. Ela pesa 76 kg, e tem 1,58 m de altura e 112 cm de circunferência da cintura.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A ingestão de fibras alimentares por meio de frutas, verduras, legumes e leguminosas leva à melhora da constipação intestinal e está ligada à melhora da microbiota intestinal, melhorando a inflamação crônica e a neuroinflamaçao, o que proporciona benefícios em ̃ sintomas depressivos.
Alternativas
Q1699390 Nutrição
Uma paciente de 42 anos de idade, casada, tem um filho de 6 anos de idade. Relata dificuldade em perder peso desde o nascimento do filho. Durante a juventude, realizou diversas dietas com restrições alimentares severas, quando perdeu peso de forma significativa, chegando ao IMC = 17,6 kg/m². Acabou desenvolvendo compulsão alimentar durante a gestação e, cerca de um ano após o nascimento da criança, apresentou IMC = 32 kg/m². Atualmente, relata estar realizando dieta para emagrecimento por conta própria. No recordatório alimentar de 24 horas, observou-se ingestão excessiva de café preto, chá verde e refrigerante dietético e ingestão alimentar de 450 kcal. Relata perda de peso (14 kg em três meses) e constipação. Quer ajuda para perder mais peso. No momento, tem IMC = 19,2 kg/m².

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
A internação é indicada nos casos de AN moderada a extrema, quando o IMC é inferior a 19,5 kg/m² e está acompanhado de alguma complicação clínica, como bradicardia, taquicardia, desidratação grave e hipotermia.
Alternativas
Q1699389 Nutrição
Uma paciente de 42 anos de idade, casada, tem um filho de 6 anos de idade. Relata dificuldade em perder peso desde o nascimento do filho. Durante a juventude, realizou diversas dietas com restrições alimentares severas, quando perdeu peso de forma significativa, chegando ao IMC = 17,6 kg/m². Acabou desenvolvendo compulsão alimentar durante a gestação e, cerca de um ano após o nascimento da criança, apresentou IMC = 32 kg/m². Atualmente, relata estar realizando dieta para emagrecimento por conta própria. No recordatório alimentar de 24 horas, observou-se ingestão excessiva de café preto, chá verde e refrigerante dietético e ingestão alimentar de 450 kcal. Relata perda de peso (14 kg em três meses) e constipação. Quer ajuda para perder mais peso. No momento, tem IMC = 19,2 kg/m².

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
No início do tratamento da AN, o nutricionista pode utilizar prescrição dietética, visando a estabelecer melhor adequação e regularidade das refeições. Pode-se aumentar a chance de adesão quando se orienta um cardápio fechado no caso de pacientes mais resistentes e obsessivos.
Alternativas
Q1699388 Nutrição
Uma paciente de 42 anos de idade, casada, tem um filho de 6 anos de idade. Relata dificuldade em perder peso desde o nascimento do filho. Durante a juventude, realizou diversas dietas com restrições alimentares severas, quando perdeu peso de forma significativa, chegando ao IMC = 17,6 kg/m². Acabou desenvolvendo compulsão alimentar durante a gestação e, cerca de um ano após o nascimento da criança, apresentou IMC = 32 kg/m². Atualmente, relata estar realizando dieta para emagrecimento por conta própria. No recordatório alimentar de 24 horas, observou-se ingestão excessiva de café preto, chá verde e refrigerante dietético e ingestão alimentar de 450 kcal. Relata perda de peso (14 kg em três meses) e constipação. Quer ajuda para perder mais peso. No momento, tem IMC = 19,2 kg/m².

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente com AN apresenta repetição de ideias inflexíveis em relação à nutrição e à alimentação, como não consumir nenhum tipo de gordura, carboidrato ou alimento com densidade calórica maior do que considera adequado.
Alternativas
Q1699387 Nutrição
Uma paciente de 42 anos de idade, casada, tem um filho de 6 anos de idade. Relata dificuldade em perder peso desde o nascimento do filho. Durante a juventude, realizou diversas dietas com restrições alimentares severas, quando perdeu peso de forma significativa, chegando ao IMC = 17,6 kg/m². Acabou desenvolvendo compulsão alimentar durante a gestação e, cerca de um ano após o nascimento da criança, apresentou IMC = 32 kg/m². Atualmente, relata estar realizando dieta para emagrecimento por conta própria. No recordatório alimentar de 24 horas, observou-se ingestão excessiva de café preto, chá verde e refrigerante dietético e ingestão alimentar de 450 kcal. Relata perda de peso (14 kg em três meses) e constipação. Quer ajuda para perder mais peso. No momento, tem IMC = 19,2 kg/m².

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Com frequência, os indivíduos acometidos pela AN sentem culpa e remorso por evitar se alimentar e têm vergonha do aspecto emagrecido dos próprios corpos.
Alternativas
Q1699386 Nutrição
Uma paciente de 42 anos de idade, casada, tem um filho de 6 anos de idade. Relata dificuldade em perder peso desde o nascimento do filho. Durante a juventude, realizou diversas dietas com restrições alimentares severas, quando perdeu peso de forma significativa, chegando ao IMC = 17,6 kg/m². Acabou desenvolvendo compulsão alimentar durante a gestação e, cerca de um ano após o nascimento da criança, apresentou IMC = 32 kg/m². Atualmente, relata estar realizando dieta para emagrecimento por conta própria. No recordatório alimentar de 24 horas, observou-se ingestão excessiva de café preto, chá verde e refrigerante dietético e ingestão alimentar de 450 kcal. Relata perda de peso (14 kg em três meses) e constipação. Quer ajuda para perder mais peso. No momento, tem IMC = 19,2 kg/m².

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
A anorexia nervosa (AN) do tipo restritivo caracterizase pela presença de restrição alimentar seguida de purgação ou compensação (por exemplo, exercícios físicos exagerados ou jejum).
Alternativas
Q1699385 Nutrição
Um paciente de 28 anos de idade realiza acompanhamento no Centro de Apoio Psicossocial de Álcool e outras Drogas do tipo IV (CAPS AD IV); usuário de crack desde os 16 anos de idade, está em tratamento há cinco anos e teve três recaídas nesse tempo. Desenvolveu depressão, ansiedade e transtorno de personalidade. Vive com a mãe, o avô e a irmã. Trabalha como auxiliar de manutenção de uma escola pública do bairro. Durante a consulta de acompanhamento, relata constipação, xerostomia e aumento de peso e de apetite. Tem preferência por comida “de sal”, mas consome refrigerante durante o dia (cerca de 1,5 L) e tem hábito de comer bala e chocolate em pequenas porções várias vezes ao dia. Em uso de haloperidol, lítio e carbamazepina.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
O tratamento com lítio pode causar desidratação e xerostomia, sendo indicado que o paciente beba líquidos não adoçados fracionados ao longo do dia, mesmo que não sinta sede. A ingestão de alimentos cítricos ou acidificados também está indicada.
Alternativas
Q1699384 Nutrição
Um paciente de 28 anos de idade realiza acompanhamento no Centro de Apoio Psicossocial de Álcool e outras Drogas do tipo IV (CAPS AD IV); usuário de crack desde os 16 anos de idade, está em tratamento há cinco anos e teve três recaídas nesse tempo. Desenvolveu depressão, ansiedade e transtorno de personalidade. Vive com a mãe, o avô e a irmã. Trabalha como auxiliar de manutenção de uma escola pública do bairro. Durante a consulta de acompanhamento, relata constipação, xerostomia e aumento de peso e de apetite. Tem preferência por comida “de sal”, mas consome refrigerante durante o dia (cerca de 1,5 L) e tem hábito de comer bala e chocolate em pequenas porções várias vezes ao dia. Em uso de haloperidol, lítio e carbamazepina.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
O uso de carbamazepina pode diminuir a concentração de biotina, ácido fólico e vitamina D. A terapia prolongada (> 6 meses) pode causar perda da densidade mineral óssea.
Alternativas
Q1699383 Nutrição
Um paciente de 28 anos de idade realiza acompanhamento no Centro de Apoio Psicossocial de Álcool e outras Drogas do tipo IV (CAPS AD IV); usuário de crack desde os 16 anos de idade, está em tratamento há cinco anos e teve três recaídas nesse tempo. Desenvolveu depressão, ansiedade e transtorno de personalidade. Vive com a mãe, o avô e a irmã. Trabalha como auxiliar de manutenção de uma escola pública do bairro. Durante a consulta de acompanhamento, relata constipação, xerostomia e aumento de peso e de apetite. Tem preferência por comida “de sal”, mas consome refrigerante durante o dia (cerca de 1,5 L) e tem hábito de comer bala e chocolate em pequenas porções várias vezes ao dia. Em uso de haloperidol, lítio e carbamazepina.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A ingestão excessiva de açúcar pode causar grandes flutuações de glicemia. O aumento rápido e abrupto da glicemia desencadeia a liberação excessiva e rápida de insulina. A conseguinte queda da glicemia leva o corpo a compensar esse efeito, aumentando a concentração de adrenalina e cortisol, substâncias que podem desencadear grande alteração emocional e comportamento instável.
Alternativas
Q1699382 Nutrição
Um paciente de 28 anos de idade realiza acompanhamento no Centro de Apoio Psicossocial de Álcool e outras Drogas do tipo IV (CAPS AD IV); usuário de crack desde os 16 anos de idade, está em tratamento há cinco anos e teve três recaídas nesse tempo. Desenvolveu depressão, ansiedade e transtorno de personalidade. Vive com a mãe, o avô e a irmã. Trabalha como auxiliar de manutenção de uma escola pública do bairro. Durante a consulta de acompanhamento, relata constipação, xerostomia e aumento de peso e de apetite. Tem preferência por comida “de sal”, mas consome refrigerante durante o dia (cerca de 1,5 L) e tem hábito de comer bala e chocolate em pequenas porções várias vezes ao dia. Em uso de haloperidol, lítio e carbamazepina.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
O consumo excessivo de balas e chocolates pode ser explicado como vício em comida, preferencialmente por alimentos mais palatáveis, pois indivíduos que experimentam vícios em drogas ou outras substâncias psicoativas possuem diminuição da compensação dopaminérgica.
Alternativas
Respostas
3721: C
3722: C
3723: E
3724: E
3725: C
3726: C
3727: E
3728: C
3729: E
3730: E
3731: C
3732: E
3733: C
3734: C
3735: E
3736: E
3737: C
3738: C
3739: C
3740: E