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Q3613121 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 37 anos de idade, paraplégico após trauma raquimedular há dois anos, com diurese por cateterismo vesical intermitente, foi levado pela esposa ao pronto-socorro com relato de febre, sonolência, diminuição do volume urinário com alteração da coloração e odor. À avaliação clínica, apresentava-se hipotenso, taquicárdico, com perfusão periférica lentificada, preenchendo critérios de sepse. 
No manejo desse paciente, recomenda-se
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Q3613108 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 67 anos de idade, com diagnósticos prévios de diabetes, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e gota, ficou confuso com as próprias medicações e acabou suspendendo todas elas. Após dois meses sem as medicações ele procurou o pronto-socorro com queixa de edema em membros inferiores e dispneia progressiva, piorada nos últimos dois dias, associada a expectoração rósea. À avaliação clínica, apresentava-se taquidispneico, com crepitação em todos os campos pulmonares à ausculta. Quanto aos sinais vitais: PA = 195 mmHg x 100 mmHg, FC = 102 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 80% em ar ambiente. Foi passada sonda vesical de demora, sem débito urinário. Os exames laboratoriais indicaram valor de creatinina = 6,5 mg/dL, ureia = 204 mg/dL, gasometria arterial com pH = 7,23, pO2 = 61 mmHg, pCO2 = 56mmHg, HCO3 = 26mEq/L, SatO2 = 79% e K = 6,2 mEq/L.
Em relação ao distúrbio eletrolítico apresentado, qual é a medida que estaria indicada para redução do potássio sérico?
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Q3613105 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 67 anos de idade, com diagnósticos prévios de diabetes, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e gota, há mais de 10 anos sem acompanhamento médico e sem medicação, recebeu a visita da filha que mora em outro estado, que, preocupada com o pai, agendou consulta em uma clínica médica. O médico que o avaliou, tendo em vista o tempo sem acompanhamento, solicitou exames laboratoriais para avaliação do paciente para, a partir daí, instituir conduta. O paciente apresentava índice de massa corporal (IMC) de 31 kg/m². O resultado do ecocardiograma do paciente evidenciou fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35% e insuficiência aórtica moderada, MAPA com valor pressórico médio = 162 mmHg x 102 mmHg, glicemia em jejum = 130 mg/dL, hemoglobina glicada = 7%, colesterol total = 244 mg/dL, triglicerídeos = 69 mg/dl, HDL = 76 mg/dL e LDL = 154 mg/dL. 
Tendo em vista o resultado do perfil glicêmico do mencionado paciente, a conduta adequada seria
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Q3613104 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 67 anos de idade, com diagnósticos prévios de diabetes, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e gota, há mais de 10 anos sem acompanhamento médico e sem medicação, recebeu a visita da filha que mora em outro estado, que, preocupada com o pai, agendou consulta em uma clínica médica. O médico que o avaliou, tendo em vista o tempo sem acompanhamento, solicitou exames laboratoriais para avaliação do paciente para, a partir daí, instituir conduta. O paciente apresentava índice de massa corporal (IMC) de 31 kg/m². O resultado do ecocardiograma do paciente evidenciou fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35% e insuficiência aórtica moderada, MAPA com valor pressórico médio = 162 mmHg x 102 mmHg, glicemia em jejum = 130 mg/dL, hemoglobina glicada = 7%, colesterol total = 244 mg/dL, triglicerídeos = 69 mg/dl, HDL = 76 mg/dL e LDL = 154 mg/dL. 
No referido caso clínico, analisando-se de maneira isolada o resultado do MAPA, qual terapia medicamentosa estaria indicada?
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Q3612465 Medicina
O exame complementar de diagnóstico que deve ser solicitado para confirmação diagnóstica é a (o): 
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Q3612464 Medicina
O sinal de bunnel está ausente. Isso significa que:
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Q3612463 Medicina

À inspeção observa-se a:


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Q3612462 Medicina
Paciente de 52 anos apresenta quadro de parestesias noturnas na mão direita há cerca de 2 anos. É pedreiro. Alega que as parestesias pioraram e passaram a ser diurnas. Há cerca de 6 meses, queixa-se de fraqueza na mão direita e está deixando os objetos caírem da mão. O teste de Durkan foi positivo. No exame físico do paciente espera-se encontrar uma diminuição da força de:
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Q3612461 Medicina
A osteonecrose da cabeça femoral é uma das complicações mais frequentes das fraturas do colo femoral. Sobre o suprimento sanguíneo da cabeça femoral é correto afirmar:
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Q3612460 Medicina
A melhor conduta neste caso, no momento é: 
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Q3612459 Medicina

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Foi solicitado este exame que evidenciou:

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Q3612458 Medicina
Paciente de 77 anos é internada no pronto-socorro para avaliação do grupo da coluna. Queixa -se de dor lombar e na nádega direita irradiada para o membro inferior. Não sabe precisar sobre queda ou trauma. Marcha claudicante. Observe as imagens abaixo e responda.
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A conduta adequada para confirmação diagnóstica no momento é: 
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Q3612457 Medicina
No suspensório de pavlik, as tiras anteriores e as tiras posteriores controlam, respectivamente, a
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Q3612456 Medicina
A opção terapêutica mais adequada para o caso em questão no momento é o (a):
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Q3612455 Medicina
Dentre os sinais da DDQ presentes nesta faixa etária, o que surge primeiro é o sinal de Hart. Ele indica a/o 
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Q3612454 Medicina
O índice acetabular ou ângulo de Wiberg na DDQ é:
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Q3612453 Medicina
A Quebra da linha imaginária formada pela borda medial do colo femoral e a borda superior do foramen obturatório na radiografia de bacia em anteroposterior é característica na displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ). Essa linha é denominada de:
Alternativas
Q3612452 Medicina
O exame de imagem mais adequado para a confirmação diagnóstica do caso em questão, dentre as opções listadas, é a:
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Q3612451 Medicina
Criança de 6 meses de idade, sexo feminino é trazida ao consultório pelos pais com queixa de dificuldade de troca da fralda e relato que ela não engatinha direito. Nascida de parto cesário devido a apresentação pélvica, a termo.
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Após o diagnóstico, a criança deverá ser logo encaminhada ao médico ortopedista que realizará os exames e examiná -la e realizar as manobras do quadril luxável e do quadril luxado, que são, respectivamente
Alternativas
Q3612450 Medicina
O ângulo de kite (talocalcâneo), no pé torto congênito, mede:
Alternativas
Respostas
201: A
202: A
203: C
204: D
205: C
206: A
207: B
208: C
209: D
210: C
211: D
212: C
213: D
214: C
215: A
216: D
217: B
218: C
219: A
220: C