Questões de Concurso Para ses-go

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Q3813337 Medicina
Em qual situação a Doença de Crohn pode ser confundida com a retocolite ulcerativa?
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Q3813336 Medicina
Na retocolite ulcerativa, utiliza-se um índice para classificar a atividade inflamatória da doença em leve, moderada ou grave. Esse escore é denominado de 
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Q3813335 Patologia
Quais são os aspectos associados à histologia da Doença de Crohn? 
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Q3813334 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 80 anos, diabética e hipertensa de longa data, esteve internada devido pneumonia bacteriana, e recebeu durante 10 dias ceftriaxone e clindamicina. Duas semanas após receber alta hospitalar, iniciou com diarreia, 8 a 10 episódios por dia em pequena quantidade, alguns com sangue e muco, associado a dor abdominal e distensão. Nos exames iniciais de investigação, hemograma com leucocitose e bastonetose, PCR sérico elevado, leucócitos fecais positivos, pesquisa de gordura fecal/SUDAM III negativa.

A partir do caso apresentado, qual é a hipótese diagnóstica desta paciente?
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Q3813333 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 72 anos, tabagista, diabético de longa data, hipertenso, dislipidêmico, procura assistência médica devido a episódios de dor abdominal periumbilical, de início há 2 meses, de forte intensidade, que ocorre pouco tempo após alimentação. Neste período, emagreceu 7 kg, pois tem muito medo de se alimentar, visto que a dor abdominal aparece. Nega alterações do hábito intestinal. Nega outras queixas.

De acordo com as informações acima, qual é a principal hipótese diagnóstica para este caso? 
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Q3813332 Medicina
A diarreia do viajante é definida como uma diarreia aguda, infecciosa, que acomete viajantes provenientes de áreas de melhor saneamento básico que visitam áreas de baixo saneamento básico. Dentre as complicações descritas nessa condição clínica, qual complicação pode ser observada após infecção pelo Campylobacter jejuni? 
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Q3813331 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 18 anos, apresenta há 3 anos diarreia aquosa diária, 5 vezes ao dia, sem sangue ou muco, com restos alimentares e com aspecto oleoso, acompanhada de distensão e cólicas abdominais. Sente também fraqueza e cansaço. Nega comorbidades ou uso de medicações contínuas. Exame físico: IMC 18; descorada +/4. Abdome distendido, timpânico, indolor, sem visceromegalias, RHA presentes. Exames laboratoriais: anemia hipocrômica e microcítica, e ferropenia. Exames fecais: leucócitos fecais negativos e calprotectina normal. Gordura fecal 15g/dia.

A partir do caso apresentado, qual exame complementar poderá auxiliar na investigação da etiologia do quadro diarreico?
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Q3813330 Medicina
Dentre os fatores que englobam a fisiopatologia da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), observa-se que
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Q3813329 Medicina
A ascite é uma das principais complicações em pacientes portadores de cirrose hepática e é definida como o acúmulo anormal de líquido seroso na cavidade peritoneal. Considerando os fatores que englobam a fisiopatologia da ascite na cirrose hepática, sabe-se que
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Q3813328 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 75 anos, tabagista de longa data, diabético, vem ao consultório médico pois notou esclera amarelada, colúria, acolia fecal e prurido, sintomas que estão em piora progressiva. Ao exame físico: icterício +++/4; abdome plano, flácido, indolor, sem visceromegalias, com sinal de Courvoisier positivo. Macicez móvel negativa.

Diante deste quadro clínico, qual é a principal hipótese diagnóstica?
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Q3813327 Medicina
A hipertensão portal é definida como um aumento anormal da pressão sanguínea na veia porta e suas ramificações e a classificação usual de suas causas é baseada no local do aumento da resistência ao fluxo sanguíneo portal. A causa típica de hipertensão portal intra-hepática pré-sinusoidal é a 
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Q3813326 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 35 anos, obesa, sem comorbidades ou uso de medicações, procura o médico relatando tosse seca e dor torácica há 3 meses. Nega pirose, nega regurgitação ácida ou outras queixas. Traz EDA realizada recentemente: esôfago, estômago e duodeno sem alterações. Utilizou nos últimos 2 meses esomeprazol 80mg/dia sem nenhuma melhora dos sintomas.

Neste caso, qual conduta deve ser seguida?
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Q3813325 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 56 anos, natural e procedente do interior da Bahia, queixa-se de disfagia tanto para sólidos quanto para líquidos, acompanhada de regurgitação noturna de comida não digerida e vômitos após grandes refeições. Nega outros sintomas. Refere que o quadro se iniciou há 10 anos, de forma insidiosa, e vem piorando lentamente.

Considerando a principal hipótese diagnóstica para este paciente, qual exame complementar deve ser solicitado para auxiliar o diagnóstico?
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Q3813324 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 70 anos, hipertensa e dislipidêmica, vai ao médico devido aumento de volume abdominal. Ao exame físico, encontra-se descorada +/4, anictérica, hidratada. Exame físico cardiopulmonar sem alterações. Abdome globoso, indolor, sem visceromegalias, Traube timpânico, com macicez móvel positiva, RHA presentes. Membros inferiores sem edema. Exames séricos: Hb 11 VCM 86 leucócitos 6000 (diferencial normal), plaquetas 240.000; TGO 25 U/L TGP 28 U/L FA 40 U/L gamaGT 30 U/L bilirrubinas totais 1,0mg/dl Albumina 3,6g/dl TAP = 13 segundos (RNI 1,0). Realizado paracentese diagnóstica, cuja análise do líquido ascítico mostrou: proteínas totais 3,4g/dl albumina 2,8g/dl leucócitos 520/mm³ (90% de linfócitos).

Neste caso, qual etiologia é compatível com a causa da ascite?
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Q3813323 Medicina
Leia o caso a seguir.

Uma estudante de medicina está no ambulatório de gastroenterologia atendendo um paciente encaminhado devido suspeita de hepatopatia crônica, com exame de anti HCV positivo. Após anamese e exame físico, seu professor orienta que sejam solicitados exames complementares.

Quais exames têm a finalidade de avaliar a presença de hipertensão portal?  
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Q3813322 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 25 anos, em tratamento com mesalazina para Retocolite ulcerativa há 3 anos, relata há 2 meses prurido generalizado e fadiga. Nega uso de outras medicações, fitoterápicos ou chás. Ao exame físico: icterícia +/4. Abdome plano, flácido, indolor, discreta hepatomegalia. Sem sinais de ascite. Exames laboratoriais: AST 85 U/L, ALT 90 U/L, com fosfatase alcalina 640 U/L e gama-GT 1250 U/L, Bilirrubinas totais 3,5 (direta 2,5 / indireta 1,0) Ferritina 500 ng/ml. Sorologias: anti-HCV negativo; HbsAg negativo; anti-Hbc total positivo, anti Hbs positivo. Ultrassom de abdome superior sem alterações.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o exame indicado para confirmação? 
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Q3813321 Medicina
Quais são os fatores associados à Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e o risco de evolução neoplásica?
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Q3813320 Medicina
Quais sintomas são considerados atípicos da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)?
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Q3813319 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 40 anos, vai ao clínico geral devido a diarreia aquosa diária (de duas à três vezes ao dia), com discretas cólicas abdominais, iniciada há 4 meses. Relata que nesse mesmo período sente pirose e regurgitação ácida após alimentação, e por isso, está fazendo uso diário de hidróxido de magnésio, por sugestão de sua vizinha.

O médico orienta que a paciente suspenda o uso de hidróxido de magnésio, pois seu uso ocasiona diarreia pelo mecanismo 
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Q3813318 Medicina
A região do trato gastrointestinal mais acometida na tuberculose intestinal é o
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Respostas
841: A
842: D
843: C
844: C
845: D
846: C
847: D
848: C
849: C
850: C
851: B
852: D
853: B
854: B
855: C
856: A
857: A
858: D
859: B
860: D