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Q4032216 Medicina
Leia o caso a seguir.

Uma paciente de 34 anos procura atendimento queixando-se de dor na face lateral do punho direito, especialmente ao movimentar o polegar e realizar atividades como segurar o filho no colo. Ao exame físico, observa-se dor exacerbada ao desvio ulnar do punho com o polegar em adução.

Qual é o procedimento indicado para confirmar o diagnóstico de tendinite de De Quervain?
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Q4032215 Medicina
O FAN (fator antinuclear) é amplamente utilizado na prática reumatológica como um exame de triagem para doenças autoimunes, especialmente as do grupo das doenças do tecido conjuntivo. Qual a metodologia empregada na realização desse exame?
Alternativas
Q4032214 Medicina
Analise o caso clínico a seguir.

Paciente masculino, 46 anos, tabagista com carga de 30 maços/ano, procura atendimento por dispneia e tosse seca progressivas há 6 meses. Trabalha há 15 anos com jateamento de areia. A radiografia de tórax revela múltiplos nódulos pulmonares de 3 a 5 mm, com predomínio nos lobos superiores, calcificação em alguns nódulos e linfonodos hilares. A espirometria apresenta os seguintes resultados:
VEF1/CVF pré-broncodilatador: 0,6; pós-broncodilatador: 0,65;
CVF pré-broncodilatador: 3,82 L (81% do predito); pós-broncodilatador: 3,8 L (80% do predito);
• VEF1 pré-broncodilatador: 2,3 L (51% do predito); pós-broncodilatador: 2,5 L (54% do predito).

Com base nos achados clínicos, radiológicos e funcionais, quais são os diagnósticos do caso?
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Q4032213 Medicina
Analise o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, 28 anos, com diagnóstico de asma desde a infância, melhora do quadro clínico na adolescência, mas recidiva há 2 anos, procura atendimento referindo piora dos sintomas nas últimas 4 semanas. Relata episódios diários de tosse seca e sensação de aperto no peito, que ocorrem principalmente à noite e a fazem despertar 2 a 3 vezes por semana. Também descreve limitação para realizar atividades físicas, como subir escadas ou carregar peso, além de uso de medicação de resgate 3 vezes por semana. Está em tratamento com budesonida em baixa dose, com técnica inalatória adequada e boa adesão ao tratamento.

Nesse caso, por se tratar de asma não controlada, deve-se
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Q4032212 Medicina
Analise o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, 53 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e doença arterial coronariana (DAC), é admitida no pronto-socorro com relato de febre, tosse e escarro amarelado há cerca de 3 dias. Ao exame físico, estava lúcida e orientada no tempo e no espaço, com frequência respiratória (FR) de 25 irpm, saturação de oxigênio (SatO₂) de 95%, frequência cardíaca (FC) de 95 bpm, pressão arterial (PA) de 135x95 mmHg, frêmito toracovocal (FTV) aumentado e estertores finos em base pulmonar direita. A radiografia de tórax revelou consolidação em lobo inferior direito. Relata alergia a amoxicilina.

Diante da hipótese de pneumonia adquirida na comunidade (PAC), o tratamento para o caso clínico apresentado deverá:
Alternativas
Q4032211 Medicina
Analise o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, 32 anos, portadora de linfangioleiomiomatose, chega ao pronto-socorro com dor súbita no hemitórax esquerdo de início há 1 hora, ventilatório-dependente, associada a dispneia progressiva. A tomografia de tórax de controle realizada há 2 meses apresentou cistos de paredes finas com conteúdo gasoso difusos pelo parênquima pulmonar. Ao exame físico, ela apresenta expansibilidade diminuída, frêmito toracovocal diminuído, timpanismo e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo, além de FR de 25 irpm, FC de 110 bpm, PA de 85x55 mmHg, saturação periférica de O₂ de 90% em ar ambiente e cianose nas extremidades das mãos.

Nesse caso, o diagnóstico e conduta apropriados respectivamente são:
Alternativas
Q4032210 Medicina
Analise o caso clínico a seguir.

Um homem de 62 anos, tabagista (fuma cerca de 25 cigarros por dia desde os 15 anos de idade), procura atendimento médico com o desejo de parar de fumar. Ele relata que fuma o primeiro cigarro logo ao acordar, fuma mais durante a manhã e sente dificuldade em controlar a vontade de fumar em locais proibidos ou quando está doente.

São opções consideradas eficazes para a cessação do tabagismo nesse caso
Alternativas
Q4032209 Medicina
Analise o caso clínico a seguir.

Homem de 41 anos de idade, em situação de privação de liberdade, sem comorbidades prévias, procura atendimento médico com queixas de tosse pouco produtiva há 6 semanas com expectoração amarelo-clara, febre em média 38°C principalmente no fim da tarde e perda ponderal de 4 kg no período (pesava 75 kg anteriormente). Ao exame físico, apresentou FR de 19 irpm, FC 100 bpm, PA de 128x78 mmHg, temperatura axilar de 38,2°C, além de estertores grossos na região interescapulo-vertebral direita.

Qual é a conduta apropriada nesse caso?
Alternativas
Q4032208 Medicina
Leia o caso a seguir.

Uma jovem vem encaminhada do hematologista para investigação de síndrome nefrótica. A jovem tem diagnóstico recente de linfoma de Hodgkin.

Qual provável histologia será encontrada em uma biópsia renal dessa paciente?
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Q4032207 Medicina
Leia o caso a seguir.

Jovem gestante com diagnóstico de pré-eclâmpsia é internada na UTI obstétrica em anasarca, com PA 170x90, epigastralgia e turvação visual.

Para evitar que o quadro se complique e evolua para eclâmpsia, além da avaliação imediata da obstetrícia e das drogas para controle pressórico, qual medicamento deve ser prontamente iniciado?
Alternativas
Q4032206 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Um paciente foi encaminhado ao ambulatório de nefrologia pela equipe de urologia por ter uma história de muitos cálculos urinários e de muitas cirurgias para retirada deles. O paciente não tem histórico familiar de formadores de cálculos e sua anamnese não acrescenta nada de especial, exceto o fato de que ele tem diarreia crônica após uma ressecção intestinal por retocolite ulcerativa.

Qual é o mecanismo envolvido na formação de cálculos desse paciente?
Alternativas
Q4032205 Medicina
Entre os imunossupressores que seguem, comumente usados em um receptor de transplante renal, qual está associado à menor incidência de infecção por citomegalovírus?
Alternativas
Q4032204 Medicina
Entre os imunossupressores sugeridos a seguir, comumente utilizados no transplante renal, qual é reconhecidamente o mais diabetogênico?
Alternativas
Q4032203 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Um residente de Nefrologia está se preparando para implantar um cateter de hemodiálise em um paciente com doença renal crônica severamente urêmico. O cateter é implantado sem intercorrências e logo após ele resolve aplicar um bólus de bicarbonato de sódio pelo próprio cateter, visando amenizar a acidose metabólica do paciente antes de começar a hemodiálise. Após alguns segundos, subitamente, o paciente começa a apresentar movimentos de tetania.

Qual medicação pode resolver esse quadro
Alternativas
Q4032202 Medicina
Na Síndrome de Guillain-Barré a dissociação proteinocitológica e as alterações eletromiográficas são melhor observadas, em sua plenitude, em qual fase da doença?
Alternativas
Q4032201 Medicina
No tratamento da Esclerose Múltipla, particularmente em pacientes com alta atividade da doença, o Natalizumabe pode ser uma das opções terapêuticas. Que vírus deve ser monitorado durante seu tratamento? 
Alternativas
Q4032200 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, destro, idoso e com antecedentes de HAS, é levado ao pronto-socorro com descrição de “confusão mental” de rápida instalação. A Tomografia Computadorizada do Crânio mostrou a presença de hipodensidade na topografia dos lobos parietal e temporal esquerdos, com sinais de edema. A realização de Ressonância Craniana ratificou a presença de infarto parieto-temporal esquerdo.

Quais são os sinais neurológicos esperados na avaliação desse paciente?
Alternativas
Q4032199 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente portador de epilepsia, chega ao ambulatório de Neurologia com os familiares descrevendo crises tônico clônicas bilaterais. O paciente descreve que antes da perda da consciência e dos movimentos tônicos clônicos apresenta dificuldade para expressar seu pensamento pela fala, com fala não fluente ou ausência de fala, durando poucos segundos.

Diante dessa fenomenologia, onde se espera localizar o foco epiléptico?
Alternativas
Q4032198 Medicina
A Indometacina é um AINH que tem outras ações pouco conhecidas no Sistema Nervoso Central, sendo utilizada como primeira opção nas seguintes cefaleias primárias:
Alternativas
Q4032197 Medicina
A Síndrome de Weber ocorre por lesões em regiões específicas do tronco encefálico, associada a lesões vasculares. São sinais/sintomas associados a essa síndrome
Alternativas
Respostas
341: B
342: C
343: B
344: B
345: D
346: C
347: A
348: A
349: A
350: C
351: B
352: C
353: A
354: D
355: C
356: A
357: C
358: A
359: D
360: B