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Q1376547 Medicina
Paciente sexo feminino, com quadro de tiroidite de Hashimoto e portadora de g astrite atrófica, procura atendimento médico por paralisia flácida em membros associad a a parestesias em luvas e bota e dificuldade progressiva para deambular. Faz tratamento de anemia com sulfato ferroso e a ressonância magnética de crânio mostra áreas de desmielinização dos feixes piramidais bilateralmente. O tratamento indicado é
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Q1376546 Psiquiatria
Homem, 60 anos, relata melancolia, hiporexia e perda de prazer para atividades rotineiras. É portador de hipertensão arterial e tem vida sexual ativa. O antidepressivo de escolha para esse paciente é
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Q1376545 Medicina
O Lupus é uma doença do colágeno que predomina em jovens e tem diagnóstico diferencial amplo, podendo ser desencadeado por medicamentos. Em relação ao lúpus induzido por fármacos, é correto afirmar:
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Q1376544 Medicina
Uma paciente de 76 anos vai ao consultório médico, após uma ausência de dois anos, para mostrar exames colhidos há uma semana. Referia náuseas frequentes e adinamia, mas negava outras queixas. Fazia uso de losartan 50 mg/dia e alendronato de sódio. Seus exames mostravam: Hb 8,9 g/%, Ur 178 mg/dl, Cr 5,7 mg/dl, Na 140 mEq/l, K 5,8 mEq/L, Cálcio 6,5 mg/dl e fósforo 5,8 mg/dl. Ao exame físico, tinha crepitos finos nas bases pulmonares e discreto atrito pericárdico. A paciente dizia que urinava bem ao longo do dia e negava edema em membros inferiores. A abordagem mais adequada para essa paciente é :
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Q1376543 Medicina
Um homem de 28 anos é levado ao hospital pela polícia após ser encontrado agitado, confuso e agressivo dentro de um automóvel. O paciente falava palavras desco nexas e tinha resíduos de um pó branco no nariz que parecia ser cocaína. Após a admissão, o paciente sofreu parada cardiorrespiratória, mas foi prontamente reanimado pela equipe médica, que conseguiu sua estabilidade após seis minutos de RCP. O paciente pa ssou então a evoluir com manchas violáceas na pele, sangramento difuso por todos os orifícios do corpo e hipotensão grave refratária. Em relação à abordagem desse paciente é correto afirmar:
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Q1376542 Medicina

Em relação às crises de exacerbação de asma, analise as seguintes afirmativas.


I O fator precipitante mais comum de uma exacerbação asmática é a infecção viral.

II Embora o brometo de ipatrópio não diminua a mortalidade, ele reduz a taxa de admissão hospitalar quando associado ao salbutamol.

III O corticoide inalatório associado ao corticoide oral deve ser prescrito para doentes com asma persistente após a alta do pronto-socorro.

IV O hélio associado ao oxigênio mostrou superioridade ao oxigênio isolado na oxigenação de pacientes asmáticos graves e refratários.


Estão corretas apenas as afirmativas

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Q1376541 Medicina
Em relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), é corretor afirmar:
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Q1376540 Medicina
Um homem de 82 anos vai ao hospital de uma cidade do interior do estado por apresentar dor no peito, sudorese e dispneia de início há umas três horas. O paciente é hipertenso leve há 20 anos, pesa 80 Kg e nega outras doenças. É feito ECG que se mostra normal, apenas com taquicardia sinusal. Ao paciente é dado AAS 300 mg, nitrato sublingual e oxigênio com melhora de 90% da dor e estabilização de seus sinais vitas. Após duas horas, chegam os resultados de exames que mostram elevação da troponina e da CK-MB, com hemograma, coagulograma e função renal normais. Tendo em vista à distância entre a cidade onde reside o paciente e um centro de referência, a equipe médica opta por mantê-lo internado na unidade. A melhor conduta para esse paciente é:
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Q1376539 Medicina
Em relação à sepse e ao tratamento do choque séptico, é correto afirmar:
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Q1376538 Medicina
Em relação à DPOC, é correto afirmar:
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Q1376537 Medicina
Uma paciente de 83 anos, cadeirante por fratura prévia de fêmur, coronariopata, com incontinência urinária, mas lúcida, evolui com internações repetidas devido à inapetência, fadiga fácil, desorientação espacial e apatia. Após nova internação, seus exames mostravam: Ur 74 mg/dl, Cr 1,7 mg/dl, Na 139 mg/dl, K 4,8 mg/dl, Calcio iônico 0,77 (normal 1,2 a 1,5) e magnésio 1,4 mg/dl (normal 1,5 a 2,1 mg/dl), Hb 12,3 g/%, leucócitos 8400/mm3 e plaque tas normais. Em relação a essa paciente, é correto afirmar:
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Q1376536 Medicina
Em relação ao tratamento da osteoporose, é correto afirmar:
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Q1376535 Medicina
Uma mulher de 72 anos, portadora de diabete melito tipo 2, HAS e insuficiência cardíaca, é internada após sofrer um AVC isquêmico não embólico. A paciente não foi submetida a trombólise porque chegou ao hospital somente oito horas após o início do déficit motor. A paciente faz uso, em casa, de carvedilol 12,5 mg 2x/dia, losartan 50 mg 2x/dia e glimepirida 2mg/dia. Ainda no hospital, fez USG com doppler de carótidas que mostrou obstrução de 20 % em ambas as carótidas com lentidão no fluxo cerebral e ecocardiograma transtorácic o com FE 38%, sem alterações segmentares ou valvares. Ao exame, apresentava ritmo sinusal, PA 160x80 (no terceiro dia pós AVC) e FC 64 bpm, com estertores subcrepitantes discretos nas bases e satO2 95% sem oxigênio suplementar. Eletrólitos, função hepátic a e renal normais. A melhor abordagem para essa paciente é prescrever:
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Q1376534 Medicina
Um homem de 84 anos, hipertenso, em uso de telmisartan 40 mg/dia, obeso e sedentário, vai ao médico referindo palpitações recorrentes de início há duas semanas. Ao fazer um ECG no consultório, o médico constata ritmo de fibrilação atrial e FC 97 bpm. O paciente tem consigo um ecocardiograma transtorácico realizado há três meses, com resultado normal para a função ventricular, válvula mitral com calcificação no anel, disfunção diastólica tipo 1 e átrio esquerdo com 52 mm (normal até 40 mm). A melhor conduta para esse paciente é:
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Q1376533 Medicina
Um homem de 48 anos, obeso, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia mista vai ao médico mostrar seus últimos exames laboratoriais. O paciente faz uso de propranolol 40 mg 2x/dia e metformina 500 mg após o jantar. Sua pressão estava 150x85 mmHg com FC 68 bpm. Os exames laboratoriais mostravam: Hb 15,6 g%, Cr 1,2 mg/dl, Triglicerídeos 386 mg/dl, glicemia de jejum 112 mg/dl, Hb glicada A1C 7,2%, TGO 56 mg/dl, TGP 52 mg/dl, ferritina 825 mg/dl (normal até 305 mg/dl) e TSH 2,4 mcg/dl. O paciente era sedentário e relatava ingerir de 10 a 15 cervejas por final de semana. Negava doença hepática prévia ou na família. Além de orientar mudança de hábitos de vida, como reduzir consumo de álcool, dieta hipocalórica e atividade física, a melhor abordagem para esse paciente é:
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Q1376532 Medicina
Um homem de 69 anos, com hemiplegia esquerda após acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), dois anos atrás, evolui com calafrios, febre e desorientação. O paciente apresenta retenção urinária frequente e já teve quatro episódios prévios de infecção urinária após o AVCi. O médico assistente solicita sumário de urina que mostra intensa leucocitúria com nitrito positivo e inicia antibioticoterapia empírica em domicílio pelo serviço de home care com ceftriaxona 2 g/dia IM. O paciente evolui com melhora parcial da febre, mas ainda inapetente, com calafrios ocasionais e necessitando de sondagem vesical de alívio por fazer “bexigomas” frequentes. Após três dias, chega o resultado da urocultura que mostra uma Klebsiella ESBL positiva. A melhor abordagem para esse paciente é:
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Q1376531 Medicina
Uma mulher de 42 anos, previamente hígida, em uso de anticoncepcional oral, apresenta episódio súbito de dor no peito, tosse com hemoptóicos e dispneia importante, sendo levada pelo esposo ao pronto-socorro. Ao exame clínico inicial, a paciente encontra-se taquicárdica e taquipneica, com satO2 86% em ar ambiente e com os pulmões limpos à ausculta. Seu ECG e radiografia do tórax são normais. A melhor abordagem para essa paciente é:
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Q888513 Engenharia de Produção

O problema de sequenciar n tarefas em uma máquina quando o tempo de preparação é dependente da sequência pode ser resolvido usando-se o modelo do caixeiro viajante com as seguintes variáveis:


Xij é igual a 1 se a tarefa j sucede a tarefa i; caso contrário, é igual a 0.

sij representa o tempo de preparar a máquina para produzir a tarefa j , quando a última tarefa realizada foi a tarefa i.

sii é um valor bem grande em relação aos demais sij para forçar Xii = 0, tendo em vista que a tarefa i não pode suceder a si própria.

X0 representa o tempo total de preparação.


Para obter a sequência que garanta o maior tempo de execução, a função objetivo deve ser:

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Q888512 Engenharia de Produção

No desenvolvimento de produto, a geração do conceito é uma etapa fundamental, mas nem todos os conceitos gerados serão desenvolvidos em produtos e serviços. Na etapa de triagem, os diversos conceitos passam por três crivos: da função de marketing, da função produção e de finanças.


O crivo do marketing eliminará conceitos que

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Q888511 Engenharia de Produção

O projeto de produtos envolve a avaliação das opções, de forma que uma delas possa ser escolhida. Para tanto, é necessário considerar um conjunto de critérios. Embora os critérios usados dependam da natureza e das circunstâncias específicas, é possível elencar 3 categorias de critérios: a viabilidade, a aceitabilidade e a vulnerabilidade.


A aceitabilidade de uma opção de projeto avalia

Alternativas
Respostas
4001: A
4002: D
4003: C
4004: A
4005: C
4006: B
4007: B
4008: D
4009: A
4010: D
4011: C
4012: A
4013: C
4014: D
4015: A
4016: B
4017: D
4018: D
4019: C
4020: D