Questões de Concurso Para mpe-rs

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Q1396321 Medicina
Considere as seguintes afirmações em relação aos marcadores sorológicos das hepatites virais.
I. A presença do anticorpo da hepatite A (antiHVA) na fração IgM diagnostica hepatite A aguda. II. A presença do antígeno “e” da hepatite B (HBeAg) representa replicação do vírus da hepatite B. III. A presença do anticorpo da hepatite C (antiHCV) confere imunidade contra o vírus da hepatite C.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1396320 Medicina
Homem, 87 anos, chega à emergência por hipertensão endocraniana secundária a lesões metastáticas de neoplasia pulmonar avançada. Apresenta melhora parcial com uso de dexametasona. Entretanto, ao piorar novamente o quadro clínico, com importante diminuição do sensório e dispneia, seu médico institui cuidados paliativos e discute com a família a conduta a ser seguida. Uma médica amiga da família exige transferência imediata para Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) para que o paciente tenha suporte ventilatório, se necessário.
Com relação a essa situação clínica, considere as seguintes afirmações.
I. A indicação de tratamento paliativo na UTI caracteriza eutanásia ativa. II. Na situação irreversível e terminal do caso, é eticamente justificável evitar a realização de novos procedimentos diagnósticos. III. A decisão de encaminhá-lo para a UTI, atendendo a solicitação da médica, representa o respeito ao princípio ético da justiça.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1396319 Medicina
Homem, 72 anos, apresentou episódio de síncope após esforço. Ausculta revelou sopro sistólico ejetivo em 2º espaço intercostal direito, 4+/6+ acompanhado de frêmito com irradiação para o pescoço. O eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal com sinais de crescimento ventricular esquerdo.
Qual é o exame complementar a ser solicitado para confirmação da hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q1396318 Medicina
Homem, 20 anos, usuário de cocaína, apresenta quadro clínico-laboratorial de hepatite B aguda com boa evolução. Os traçados do gráfico abaixo representam a cinética dos marcadores imunológicos sorológicos do vírus da hepatite B desde o momento do contágio.
Imagem associada para resolução da questão
Com base nos traçados do gráfico, é correto afirmar que a LETRA que representa a proteção permanente adquirida (imunidade) após a infecção é a
Alternativas
Q1396317 Medicina
Homem, 27 anos, com dor abdominal há 72 horas, 8 a 11 evacuações aquosas por dia, em grandes volumes. Relata ter ingerido antibiótico para amigdalite por cinco dias antes do início do quadro. PA 120/70mmHg, FC 92bpm, TAx 38,1ºC. Abdômen levemente distendido, ruídos hidroaéreos hiperativos, dor abdominal difusa sem defesa à palpação. Frente ao provável diagnóstico clínico, qual dos seguintes fármacos deverá ser prescrito?
Alternativas
Q1396316 Medicina
Considere as seguintes afirmações em relação à fisiopatogenia da dor na pancreatite crônica.
I. A coledocolitíase representa a situação clínica mais frequente. II. A inflamação, como decorrência da produção de citocinas pró-inflamatórias, ocasiona destruição de ductos e ácinos. III. A estenose de ductos e/ou tampões proteicos obstruindo o fluxo de suco pancreático ocasiona hipertensão ductal e tecidual.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1396315 Medicina
Homem, 23 anos, obeso, consulta por queimação retroesternal há três anos, com irradiação para a orofaringe, cinco vezes por semana, e que piora com refeições gordurosas. Foi submetido à esofagastroduodenoscopia, que não evidenciou alterações.
Frente a esse caso clínico, considere as seguintes ações.
I. Valorizar os dados clínicos que sugerem o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico e orientar o uso de inibidor de bomba de prótons. II. Indicar cineangiocoronariografia para afastar a possibilidade de doença coronariana obstrutiva em virtude da obesidade. III. Orientar a pesquisa e tratamento da Helicobacter pylori, que é o elemento diagnóstico e terapêutico mais relevante nesta situação.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1396314 Medicina
Homem, 56 anos, com cirrose pelo vírus da hepatite C, procura atendimento por apresentar ascite. Ao exame, está ictérico, dispneico, orientado, desnutrido, ascite volumosa e edema de membros inferiores com cacifo de 4+/4. Ausculta pulmonar com diminuição murmúrio vesicular nas bases.
Exames laboratoriais: potássio=4,0mEq/L, sódio=131mEq/L, creatinina=0,8mg/dL, albumina=2,8g/dL, hemoglobina=9,0g/dL.
Em relação ao líquido de ascite deste paciente é correto afirmar que
Alternativas
Q1396313 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma caracterização correta dos aspectos clássicos encontrados no cancro da sífilis primária.
Alternativas
Q1396312 Medicina
Mulher, 20 anos, com diabetes melito tipo 1 há oito anos, há dois dias com disúria, polaciúria, poliúria, polidipsia, vômitos e dor em hipogastro.

Exame físico: PA 95/60mmHg, FC 108bpm, FR 26mpm, hálito cetônico e dor a palpação abdominal e suprapúbica.
Exames laboratoriais: creatinina=1,6mg/dL, sódio=134mEq/L, potássio=4,4mEq/L, glicose=654mg/dL, pH=7,02 e bicarbonato=6mEq/L.
Considere os seguintes procedimentos para o manejo do caso dessa paciente.
I. Iniciar simultaneamente, por via endovenosa com hidratação salina, cloreto de potássio e insulina. II. Corrigida a glicemia, trocar hidratação salina por solução glicosada 5%. III. Trocar a insulina em infusão por regular subcutânea quando a acidose estiver corrigida.
Quais procedimentos estão corretos?
Alternativas
Q1396311 Medicina
Mulher, 55 anos, apresenta cansaço, sonolência, mialgias, frio mesmo em dias quentes, ganho de peso e constipação. Ao exame, apresenta fácies infiltrada, especialmente em região orbicular, voz rouca, pele seca e descamativa.
Diante desse quadro clínico, esta paciente pode apresentar outras alterações, EXCETO
Alternativas
Q1396310 Medicina
Homem, 19 anos, com aumento do volume cervical anterior nos últimos 45 dias. Ao exame, palpa-se nódulo com cerca de 2 cm de diâmetro, localizado em lobo inferior direito da tireoide, pouco móvel à deglutição, de consistência endurecida e indolor.
Em relação a este caso, considere as seguintes afirmações.
I. Se as provas funcionais indicarem hipertireoidismo, o médico deve solicitar cintilografia para verificar se é nódulo quente. II. A idade de apresentação e o sexo masculino indicam menor possibilidade de malignidade. III. Se o diagnosticado for de carcinoma papilífero sem evidência de metástase, a opção terapêutica indicada é tireoidectomia total.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1396309 Medicina
Considere as seguintes alterações laboratoriais encontradas em três tipos de anemia.
1. Anemia perniciosa: reticulócitos diminuídos e volume corpuscular médio elevado. 2. Anemia ferropriva: ferro sérico baixo, capacidade ferro péxica aumentada e saturação da transferrina diminuída. 3. Anemia hemolítica: reticulócitos aumentados, bilirrubina direta aumentada e teste de Coombs direto positivo.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1396308 Medicina
Mulher, 36 anos, tem hipertensão arterial sistêmica refratária e tomografia de abdômen com nódulo em suprarrenal direita.
Nesse caso, a alteração esperada nos exames laboratoriais denomina-se
Alternativas
Q1396307 Medicina
A medicação que pode acarretar rápida perda de função renal nos pacientes com hipertensão renovascular é denominada
Alternativas
Q1396306 Medicina
Homem, 70 anos, apresenta paralisia facial em hemiface inferior esquerda. A causa mais provável desse achado neurológico é denominada
Alternativas
Q1396305 Medicina
Mulher, 63 anos, diabética, obesa, há oito meses sente diminuição de sensibilidade e de força nos pés, sendo que à noite necessita destapá-los porque tem a sensação de queimadura. O exame neurológico evidencia déficit bilateral de sensibilidade em bota.
Nesse caso, é correto afirmar que o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q1396304 Medicina
Homem, 40 anos, hígido previamente, inicia com cefaleia súbita e muito intensa durante jogo de futebol. Ao exame neurológico, apresenta Glasgow 14, e no olho esquerdo há diminuição dos movimentos, midríase e ptose palpebral. Outro sinal neurológico esperado neste paciente denomina-se
Alternativas
Q1396303 Medicina

Instrução: A questão está relacionada ao caso clínico a seguir


Homem, 24 anos, apresenta tosse, expectoração purulenta, dor torácica ventilatório-dependente à esquerda, febre (39,6ºC) e calafrios. O radiograma de tórax é mostrado abaixo.


Em relação aos achados do radiograma do hemitórax esquerdo (no lobo inferior), é correto afirmar que se trata de
Alternativas
Q1396302 Medicina

Instrução: A questão está relacionada ao caso clínico a seguir


Homem, 24 anos, apresenta tosse, expectoração purulenta, dor torácica ventilatório-dependente à esquerda, febre (39,6ºC) e calafrios. O radiograma de tórax é mostrado abaixo.


Em relação aos achados esperados no exame físico do hemitórax esquerdo do paciente, considere as seguintes evidências.
1. aumento da expansibilidade à inspeção 2. aumento do frêmito tóraco-vocal à palpação 3. estertores crepitantes à ausculta
Quais estão corretas?
Alternativas
Respostas
2121: D
2122: B
2123: D
2124: E
2125: C
2126: D
2127: A
2128: B
2129: A
2130: X
2131: A
2132: D
2133: C
2134: B
2135: E
2136: C
2137: B
2138: E
2139: E
2140: D