Questões de Concurso para Prefeitura de São José do Rio Preto - SP

Q3847763

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847763 Medicina

Sobre a doença associada ao anticorpo contra a glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (MOGAD), é correto afirmar:

A

o padrão clínico típico, em crianças, é de mielite longitudinalmente extensa sem comprometimento encefálico.

B

em crianças, MOGAD frequentemente se apresenta como encefalomielite disseminada aguda (ADEM) e pode cursar com neurite óptica bilateral, sendo comum recuperação significativa com tratamento imunomodulador.

C

a presença de anti-MOG está fortemente associada à esclerose múltipla pediátrica e prediz evolução para forma remitente-recorrente.

D

a neurite óptica por MOGAD é usualmente unilateral e cursa com pior prognóstico visual do que a neurite associada a anti-AQP4.

E

o tratamento padrão para profilaxia secundária de surtos deve ser feita com betainterferona.

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Q3847762

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847762 Medicina

Em relação aos distúrbios do sono na infância, é correto afirmar que

A

as parassonias do sono não-REM estão associadas principalmente a distúrbios respiratórios do sono e não possuem componente hereditário.

B

o sonambulismo é uma parassonia do sono não-REM que ocorre tipicamente no primeiro terço da noite e é acompanhada de amnésia do episódio.

C

o diagnóstico de sonambulismo requer obrigatoriamente polissonografia com vídeo.

D

o terror noturno ocorre geralmente no final da noite e é facilmente interrompido ao acordar a criança.

E

os despertares confusionais são eventos típicos da fase REM, geralmente acompanhados de sonhos vívidos.

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Q3847761

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Q3847761 Medicina

Em relação à síndrome do X-frágil, é correto afirmar que

A

acomete predominantemente o sexo feminino, com herança autossômica recessiva.

B

as manifestações comportamentais incluem deficiência intelectual e hiperatividade, sendo rara a associação com transtorno do espectro autista.

C

o quadro clínico é caracterizado por hipotonia neonatal seguida de regressão do desenvolvimento motor e cognitivo.

D

o sequenciamento completo do exoma é capaz de identificar a maior parte dos casos.

E

a maioria dos casos é causada por expansão de repetições CGG no gene FMR1.

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Q3847760

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847760 Medicina

Adolescente de 16 anos realiza exame de imagem por ressonância magnética do crânio para investigação de epilepsia focal. O exame demonstra a alteração a seguir (imagem ponderada em T2 e imagem ponderada em suscetibilidade magnética (SWI), respectivamente):

Q34.png (222×526)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Considerando o exposto, é correto afirmar que o achado das imagens é compatível com

A

aneurisma cerebral.

B

tumor neuroepitelial disembrioblástico (DNET).

C

malformação venosa cavernosa cerebral.

D

displasia cortical focal.

E

hemangioblastoma.

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Q3847759

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847759 Medicina

Criança de 6 anos apresenta torcicolo, há 3 semanas, associado a episódios de vômitos matinais e marcha instável. Nas últimas 48 horas, os pais notaram piora da coordenação motora e sonolência progressiva. Ao exame, observa-se nistagmo, ataxia de marcha e rigidez cervical. O fundo de olho revela papiledema.

Diante desse quadro clínico, a conduta adequada é

A

prescrever relaxante muscular e fisioterapia para torcicolo espasmódico.

B

realizar punção lombar para análise do líquor e iniciar tratamento empírico para meningite bacteriana.

C

solicitar radiografia cervical para avaliação do prolongamento do processo estiloide (síndrome de Eagle).

D

realizar investigação na urgência com imagem de crânio por suspeita de lesão expansiva em fossa posterior.

E

realização de sequenciamento completo do exoma para avaliação de distonias hereditárias.

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Q3847758

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847758 Medicina

Em relação ao complexo da esclerose tuberosa, é correto afirmar que

A

rabdomioma cardíaco costuma se desenvolver após os 18 anos.

B

apenas a minoria dos casos é causada por variantes não-herdadas (de novo).

C

everolimus é opção terapêutica nos casos com astrocitoma subependimário de células gigantes.

D

não existe indicação de realização de eletroencefalograma em crianças assintomáticas antes dos 2 anos.

E

linfangioleiomiomatose é tipicamente observada nos pacientes de sexo masculino.

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Q3847757

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847757 Medicina

Lactente de 3 dias, previamente saudável, começa a apresentar irritabilidade, vômitos e letargia progressiva. Evolui rapidamente com rebaixamento do nível de consciência e episódios de respiração irregular. Não há febre. Os exames laboratoriais mostram amônia plasmática de 400 µmol/L (VR < 80), glicemia normal, ausência de acidose metabólica e corpos cetônicos negativos. A análise de aminoácidos plasmáticos revela aumento de glutamina e redução de citrulina. O exame de urina mostra presença de ácido orótico aumentado.

Com base nesses achados, o diagnóstico provável é

A

deficiência de ornitina transcarbamilase (OTC).

B

deficiência de carbamoil-fosfato sintetase I.

C

acidemia propiônica.

D

acidúria argininosuccínica.

E

deficiência de piruvato desidrogenase.

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Q3847756

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847756 Medicina

Menino de 12 anos, residente em área rural do estado de Alagoas, previamente saudável, apresenta, há duas semanas, dor lombar intensa, formigamento em região perineal e fraqueza progressiva nas pernas. Nos últimos dias, passou a ter retenção urinária e constipação. Ao exame neurológico, observa-se paraparesia flácida, com reflexos profundos diminuídos, além de hipoestesia em sela e redução do tônus esfincteriano. A ressonância magnética evidencia lesão expansiva intramedular na região do cone medular, com hipersinal em T2 e realce irregular após contraste.

Diante do quadro clínico e dos achados de imagem, o diagnóstico provável é

A

mielopatia esquistossomótica.

B

síndrome de Guillain-Barré.

C

ependimoma.

D

doença do espectro da neuromielite óptica.

E

mielite viral.

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Q3847755

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847755 Medicina

Em relação à miastenia gravis juvenil, é correto afirmar que

A

as formas relacionadas ao anticorpo anti-MuSK apresentam excelente resposta à piridostigmina.

B

timectomia deve ser indicada mesmo nos casos soronegativos.

C

disfonia e disfagia são os sintomas iniciais em mais de 50% dos casos.

D

a positividade da sorologia para anticorpo anti-AChR é reduzida nas formas com início pré-púbere.

E

pulsoterapia com corticoide é tratamento de escolha nas crises miastênicas.

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Q3847754

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847754 Medicina

Em relação ao cuidado e às orientações aos pacientes com doenças neuromusculares, é correto afirmar que

A

o fenômeno miotônico tipicamente piora no calor.

B

pacientes com miopatia central core devem evitar uso de anestésicos inalatórios halogenados.

C

pacientes com insuficiência ventilatória restritiva devem ser preferencialmente ventilados por pressão positiva contínua (CPAP).

D

propofol é seguro para sedação contínua em pacientes com mitocondriopatias.

E

succinilcolina é o bloqueador neuromuscular de escolha para uso no período operatório.

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Q3847753

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847753 Medicina

Adolescente de 15 anos, sexo feminino, com crises recorrentes de cefaleia pulsátil unilateral, acompanhadas de fotofobia e náusea, precedidas de escotomas cintilantes visuais. Apresenta IMC elevado e histórico de asma brônquica leve, em uso eventual de beta2-agonista inalatório.

Qual é a opção adequada para profilaxia da enxaqueca nesse caso?

A

Flunarizina.

B

Propranolol.

C

Amitriptilina.

D

Valproato de sódio.

E

Topiramato.

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Q3847752

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847752 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta efeitos adversos e alterações relacionados ao uso da vigabatrina.

A

Ataxia, hiperplasia gengival e neuropatia periférica.

B

Ganho de peso, queda de cabelo e hepatotoxicidade.

C

Sonolência, defeito de campo visual e hipersinal em núcleos da base.

D

Perda de peso, lentificação cognitiva e nefrolitíase.

E

Rash cutâneo, prolongamento do intervalo QT e irritabilidade.

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Q3847751

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847751 Medicina

A topografia mais frequente de hemorragia intracraniana em recém-nascidos prematuros é

A

matriz germinativa subependimária.

B

putâmen.

C

substância branca periventricular.

D

tálamo.

E

plexo coroide

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Q3847750

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847750 Medicina

Na avaliação de imagem por ressonância magnética da encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal, a perda da diferenciação do sinal do braço posterior da cápsula interna é indicativo de

A

padrão de mielinização normal do recém-nascido.

B

hipóxia em recém-nascido a termo, com mau prognóstico motor.

C

típica lesão de recém-nascido pré-termo.

D

acometimento motor restrito aos membros inferiores.

E

prognóstico motor favorável.

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Q3847749

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847749 Medicina

Criança de 4 anos, sexo masculino, com história de atraso na fala e dificuldade para mastigar e engolir desde a introdução alimentar. A mãe relata que ele “não mexe direito a língua” e fala de forma pouco inteligível. O exame mostra disartria grave, movimentos orais limitados, episódios de engasgos frequentes e sialorreia. Há ainda crises epilépticas focais, desde os 2 anos, de difícil controle. A força e o tônus nos membros são normais, e a inteligência aparenta ser reduzida.

Considerando o quadro clínico, o diagnóstico provável é

A

displasia em “boné” do tegmento pontinho.

B

síndrome de Dandy-Walker.

C

agenesia do corpo caloso.

D

Síndrome perisilvática bilateral.

E

heterotopia nodular periventricular.

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Q3847748

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847748 Medicina

Quais modalidades sensitivas estão relacionadas às fibras mielinizadas de grande calibre?

A

Dor visceral e pressão.

B

Dor e temperatura.

C

Tato grosseiro e prurido.

D

Propriocepção e vibração.

E

Temperatura e pressão.

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Q3847747

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847747 Medicina

Nas lesões hipóxico-isquêmicas do sistema nervoso central, os mecanismos centrais de morte neuronal são

A

a depleção dopaminérgica e a falha de canais dependentes de voltagem.

B

a falha das sinapses colinérgicas e a produção excessiva de ATP.

C

o acúmulo de GABA e os defeitos de betaoxidação.

D

o acúmulo tóxico de serotonina e a inibição de proteases.

E

a liberação excessiva de glutamato e o influxo de cálcio.

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Q3847746

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847746 Direito Sanitário

Uma prefeitura elabora um plano de saúde municipal que inclui ações de segurança alimentar e promoção de práticas de atividade física. Durante a apresentação, um vereador questiona se essas iniciativas realmente pertencem ao campo de atuação do setor saúde, já que muitas delas envolvem outras secretarias municipais. Com base na Lei Federal no 8.080/1990, é correto afirmar que tais ações

Com base na Lei Federal no 8.080/1990, é correto afirmar que tais açõe°

A

integram o campo de atuação do SUS, pois a saúde depende de políticas intersetoriais que atuem sobre seus determinantes.

B

não fazem parte das competências do SUS, pois a lei limita sua atuação à proteção e recuperação da saúde.

C

são complementares, cabendo ao SUS apenas apoiar tecnicamente sua execução quando solicitado.

D

pertencem exclusivamente ao setor de assistência social, pois não envolvem serviços de atenção à saúde.

E

devem ser executadas apenas após a garantia de cobertura integral dos serviços de atenção primária.

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Q3847745

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847745 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

Em um hospital público, a direção decide restringir a presença de acompanhantes durante a internação de pacientes adultos, alegando que a medida “melhora o fluxo de trabalho da equipe e reduz o risco de infecções hospitalares”. A decisão gera desconforto entre pacientes e familiares. Com base nos princípios do Programa Nacional de Humanização (PNH), a medida adotada pela direção hospitalar

Com base nos princípios do Programa Nacional de Humanização (PNH), a medida adotada pela direção hospitalar

A

é inadequada, pois fere o princípio da corresponsabilidade, que valoriza a presença do acompanhante e o vínculo entre usuários, trabalhadores e gestão.

B

é coerente com o PNH, desde que a equipe garanta visitas diárias e informações médicas atualizadas aos familiares.

C

está adequada, pois prioriza a segurança do paciente e a eficiência operacional, objetivos centrais do HumanizaSUS.

D

é aceitável, uma vez que a humanização deve se adaptar às normas administrativas e contexto de cada serviço de saúde.

E

está em conformidade com o PNH, já que a autonomia das instituições é prioridade para garantir os melhores desfechos para o usuário.

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Q3847744

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Neuropediatra |

Q3847744 Saúde Pública

Em determinado município, os usuários têm buscado o pronto atendimento como porta de entrada preferencial do sistema de saúde. As unidades básicas apresentam baixa resolutividade, alta rotatividade de profissionais e pouca integração com os serviços de média e alta complexidade. Diante desse cenário, a Secretaria Municipal de Saúde decide ampliar as equipes da Estratégia Saúde da Família e investir na qualificação dos processos de cuidado. Com base nos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), a principal finalidade dessa medida é

Com base nos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), a principal finalidade dessa medida é

A

ampliar a Atenção Primária à Saúde como estratégia de diversificação da oferta assistencial para a população do município.

B

desafogar os serviços de urgência e pronto atendimento, garantindo maior agilidade nos serviços hospitalares.

C

fortalecer a Atenção Primária como mecanismo de triagem e encaminhamento rápido para os níveis secundário e terciário.

D

fortalecer a Atenção Primária à Saúde como ordenadora do cuidado e coordenadora da Rede de Atenção à Saúde.

E

reforçar a atuação da Atenção Primária em casos menos complexos, para direcionar o cuidado de doenças crônicas na alta complexidade.

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