Questões de Concurso para Prefeitura de Pitangueiras - SP

Q2371093

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371093 Medicina

Paciente feminina, 30 anos, apresenta tumor fibroblástico em região trocantérica direita de aspecto ulcerado, sólido e aderido ao tecido subcutâneo. Relata surgimento há 5 anos e crescimento progressivo. Análise histopatológica após biópsia incisional da lesão revela células fusiformes dispostas em rodamoinhos invadindo derme profunda e hipoderme. A imuno-histoquímica revela positividade característica para CD34 e negatividade para XIIIA. Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Fibrossarcoma.

B

Dermatofibroma.

C

Dermatomiofibroma.

D

Dermatofibrossarcoma protuberans.

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Q2371092

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371092 Medicina

O comportamento clínico do linfoma cutâneo varia de acordo sua classificação baseada no consenso entre o Grupo de Estudo em Linfoma Cutâneo da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento de Câncer (EORTC) e a Organização Mundial da Saúde (WHO). Considerando a classificação WHO-EORTC para linfomas cutâneos e respectivos comportamentos clínicos, assinale a afirmativa correta.

A

Ambos os linfomas cutâneos de células T e B são epidermotrópicos.

B

A linfomatose papuloide centrofolicular se caracteriza por um comportamento clínico agressivo.

C

Apesar da recorrência das lesões cutâneas, o linfoma cutâneo primário da zona marginal de células B tem curso clínico indolente e rara disseminação extracutânea.

D

A forma eritrodérmica da micose fungoide tem como principal diagnóstico diferencial a síndrome de Sézary, caracterizada pelo aumento da atividade da desidrogenase láctica sérica e linfadenite progressiva.

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Q2371091

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371091 Medicina

A elucidação dos mecanismos fisiopatológicos, o surgimento de novos tratamentos e a possibilidade de impacto positivo na qualidade de vida dos pacientes portadores de psoríase justificam as periódicas atualizações científicas sobre o tema. De acordo com o Consenso Brasileiro de Psoríase 2020 e o Algoritmo de Tratamento da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O metotrexato pode ser indicado nas formas moderada a grave da psoríase cutânea, ungueal e articular periférica.

B

O espessamento do estrato córneo do leito ungueal é o responsável pelo surgimento do pitting, sinal mais comum da psoríase ungueal.

C

O tratamento sistêmico da forma palmoplantar da doença tem a acitretina como droga de escolha, exceto em mulheres em idade fértil.

D

Pacientes hipertensos apresentam maior risco de desenvolver psoríase mesmo após terapia medicamentosa adequada e ajuste de comorbidades.

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Q2371035

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista |

Q2371035 Medicina

Mulher, 45 anos, com miocardiopatia chagásica, FEVE 30%, atualmente em classe funcional I, chega ao consultório para avaliação cardiológica. Qual a melhor recomendação/tratamento não farmacológico para a paciente, considerando as Diretrizes de Insuficiência Cardíaca da Sociedade Brasileira de Cardiologia?

A

Evitar a ingesta excessiva de sal.

B

Vacina contra pneumococo e influenza.

C

Reabilitação cardiovascular (exercício aeróbio regular).

D

Suplemento alimentar com ácidos graxos poli-insaturados n-3.

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Q2371034

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista |

Q2371034 Medicina

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 56 anos, assintomático. Ao exame físico, detectado sopro sistólico regurgitativo em foco mitral +++/6, além de turgência jugular patológica

São considerados critérios ecocardiográficos que definem a insuficiência mitral como importante, EXCETO:

A

Vena contracta maior ou igual a 1,0 cm.

B

Fração regurgitante maior ou igual a 50%.

C

Área do jato maior ou igual a 40% do átrio esquerdo.

D

Volume regurgitante maior ou igual a 60 ml/batimento.

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Q2371033

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista |

Q2371033 Medicina

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Homem, 56 anos, assintomático. Ao exame físico, detectado sopro sistólico regurgitativo em foco mitral +++/6, além de turgência jugular patológica

Qual das indicações relacionadas é considerada a melhor abordagem com plastia da valva mitral?

A

Etiologia reumática, com fibrilação atrial.

B

Etiologia não reumática, com FEVE de 50%.

C

Etiologia reumática, com PSAP maior ou igual a 50 mmHg.

D

Etiologia não reumática, com diâmetro sistólico do VE de 30 mm.

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Q2371032

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista |

Q2371032 Medicina

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 34 anos, sem outros antecedentes patológicos, em investigação de tontura e cefaleia occipital, vem ao consultório do cardiologista.

Considerando que, após a aferição adequada da pressão arterial, o valor encontrado foi de 155 x 113 mmHg, qual estágio de hipertensão arterial a paciente se enquadra?

A

Pré-hipertensão.

B

Estágio 1.

C

Estágio 2.

D

Estágio 3.

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Q2371031

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Cardiologista |

Q2371031 Medicina

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 34 anos, sem outros antecedentes patológicos, em investigação de tontura e cefaleia occipital, vem ao consultório do cardiologista.

Para correta aferição da pressão arterial, deve-se certificar que a paciente, EXCETO:

A

Não esteja com a bexiga vazia.

B

Não tenha fumado nos últimos trinta minutos.

C

Não tenha ingerido bebidas alcoólicas, café ou alimentos.

D

Não tenha praticado exercícios físicos há, pelo menos, sessenta minutos.

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Q2371030

Q2371030 Medicina

A principal etiologia da estenose mitral é a febre reumática, geralmente por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, sendo uma consequência de um processo inflamatório intenso seguido de cicatrização exacerbada, levando a espessamento dos folhetos, fusão de comissuras, depósito de cálcio, fusão e encurtamento das cordas tendíneas. Em adição, a estenose mitral, se não adequadamente acompanhada e tratada, pode evoluir para quadros de insuficiência cardíaca. O exame físico é o primeiro recurso utilizado para avaliação anatômica desta valvopatia. Considerando um paciente com estenose mitral e em ritmo sinusal, qual sopro espera-se encontrar no exame físico?

A

Mesossistólico de hiperfluxo.

B

Sistólico ejetivo com pico telessistólico.

C

Diastólico em ruflar, com reforço pré-sistólico.

D

Protomesossistólico ou holossistólico com irradiação para linha axilar.

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Q2371029

Q2371029 Medicina

Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço.

(Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda – 2018.)

De acordo com as orientações da normativa citada, sobre o tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, não é recomendável:
(Considere: IECA: inibidor da enzima conversora de angiotensina; BRA: bloqueador do receptor de angiotensina; NYHA: New York Heart Association.)

A

cUso de bisoprolol, carvedilol ou succinato de metoprolol para disfunção de ventrículo esquerdo sintomática para redução de morbidade e mortalidade.

B

Associação de hidralazina e nitrato para negros autodeclarados com disfunção sistólica sintomática em classe funcional IIIIV (NYHA), apesar de terapêutica otimizada.

C

Prescrição de digoxina para disfunção de ventrículo esquerdo sintomática, apesar de terapêutica otimizada com terapia tripla, para reduzir morbidade e mortalidade.

D

Prescrição de sacubitril/valsartana, em substituição ao IECA ou BRA, para pacientes com disfunção de ventrículo esquerdo sintomática, já em uso de terapêutica otimizada com terapia tripla, para reduzir morbidade e mortalidade.

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Q2371028

Q2371028 Medicina

A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal de origem não conhecida, podendo acometer qualquer porção do tubo digestivo, da boca ao ânus. Apresenta-se sob três formas principais: inflamatória, fistulosa e fibroestenosante. Considerando tal doença, analise as afirmativas a seguir.

I. A colonoscopia com duas biópsias de 5 sítios distintos incluindo o íleo é o método preferencial para o diagnóstico e revela tipicamente lesões ulceradas, entremeadas de áreas com mucosa normal, acometimento focal, assimétrico e descontínuo.

II. A análise histológica indica tipicamente acometimento transmural, padrão segmentar e presença de granulomas não caseosos.

III. O tratamento de indução de remissão da DC com atividade inflamatória leve a moderada, em pacientes com doença ileal deve ser feito preferencialmente com mesalazina isolada.

De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Doença de Crohn, do Ministério da Saúde, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, aapenas.

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Q2371027

Q2371027 Medicina

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atententamente.

Os critérios de Tokyo para o diagnóstico e classificação da gravidade da colecistite aguda e da colangite aguda constituem diretrizes produzidas com base no consenso alcançado durante as discussões por especialistas globais na Reunião de Consenso de Tóquio. Sua última revisão foi realizada em 2018.

De acordo com as recomendações das Diretrizes de Tokyo, qual é a duração ideal da terapia antimicrobiana para pacientes com colecistite aguda grau 1?

A

Previamente e no momento da cirurgia.

B

48 horas.

C

5 dias.

D

7 dias.

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Q2371026

Q2371026 Medicina

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atententamente.

Os critérios de Tokyo para o diagnóstico e classificação da gravidade da colecistite aguda e da colangite aguda constituem diretrizes produzidas com base no consenso alcançado durante as discussões por especialistas globais na Reunião de Consenso de Tóquio. Sua última revisão foi realizada em 2018.

De acordo com as recomendações das Diretrizes de Tokyo, não é considerado um critério diagnóstico para a colecistite aguda:

A

Febre.

B

Leucocitose.

C

Bilirrubinas totais > 2,5 mg/dL.

D

Elevação da proteína C reativa.

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Q2371025

Q2371025 Saúde Pública

O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população brasileira. Um dos compromissos se refere ao controle do câncer do colo do útero e da mama e à redução da mortalidade infantil e materna. São objetivos desses compromissos, de acordo com pacto pela saúde de 2006, EXCETO:

A

Ampliar para 60% a cobertura de mamografia, conforme protocolo.

B

Garantir insumos e medicamentos para tratamento das síndromes hipertensivas no parto.

C

Cobertura de 50% para o exame preventivo do câncer do colo do útero, conforme protocolo, em 2006.

D

Qualificar os pontos de distribuição de sangue para que atendam às necessidades das maternidades e outros locais de parto.

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Q2371024

Q2371024 Saúde Pública

Para se quantificar a doença, é fundamental a definição do caso e das ferramentas empregadas no diagnóstico. A definição de caso é sujeita a erros de classificação, seja ela baseada no diagnóstico clínico ou laboratorial. As propriedades dos agentes infecciosos e das características das doenças, muitas vezes dificultam seu diagnóstico. Para a elaboração de uma definição de caso é necessário considerar os indicadores de sua validade, como a sensibilidade, a especificidade e os valores preditivos positivo e negativo. No que diz respeito à definição de caso, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A sensibilidade de um teste diagnóstico é definida pela proporção de doentes corretamente identificados, isto é, com resultado positivo no teste.

B

A especificidade de um teste é definida pela proporção de não doentes corretamente identificados, ou seja, com resultado negativo no teste.

C

A especificidade alta produz casos falso-positivos, que correspondem a indivíduos sem a doença em questão, mas cujo resultado os identifica como doentes.

D

Um teste ou definição de caso de sensibilidade baixa produz casos falso-negativos, que correspondem a pessoas classificadas incorretamente como “sem a doença”.

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Q2371023

Q2371023 Saúde Pública

“O objetivo da saúde pública é o processo saúde-doença, que visa promover, proteger e restaurar a saúde dos indivíduos e da coletividade, e obter um ambiente saudável, por meio de ações e serviços resultantes de esforços organizados. Portanto, entre os fundamentos éticos que norteiam as ações coletivas de saúde, estão os princípios ___________________, ___________________, ___________________, assim como o princípio da justiça distributiva e da equidade.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

da beneficência / da igualdade / da universalidade

B

da igualdade / da não maleficência / da universalidade

C

da beneficência / da não maleficência / da universalidade

D

da beneficência / da não maleficência / do respeito à autonomia individual

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Q2371022

Q2371022 Saúde Pública

O conceito de oferta de serviços implícito na definição de cobertura significa que tais serviços sejam acessíveis aos membros da comunidade e, desse modo, satisfaçam às suas necessidades no tocante à saúde. A possibilidade de acesso aos serviços é, por conseguinte, condição sine qua nonpara que a cobertura universal seja alcançada. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A regionalização de serviços não deve ser considerada apenas do ponto de vista burocrático-administrativo, mas representar a melhor distribuição técnico-espacial dos serviços de saúde em uma dada área.

( ) As ações de saúde dos diversos níveis de prevenção devem ser compostas e operadas de modo articulado e integrado, de tal forma que permita ampla cobertura e acesso da população, com a maior eficiência econômica e social possível.

( ) No processo de construção da regionalização/distritalização da saúde, não há a necessidade de se criar e instrumentos e mecanismos que garantam a articulação entre os serviços de saúde dos distintos níveis e diferentes municípios e bairros.

A sequência está correta em

A

V, V, V.

B

V, V, F.

C

F, V, V.

D

F, V, F.

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Q2371021

Q2371021 Saúde Pública

“Estudo que corresponde a grupos de indivíduos sadios ou que não apresentam o desfecho de interesse, sujeitos ao mesmo tipo de exposição. Essa exposição será acompanhada a longo prazo e em comparação com outro grupo de indivíduos também sadios, de composição semelhante, exceto quanto à exposição (não expostos). Ao longo do acompanhamento, os diferentes desfechos serão registrados individualmente.” As informações correspondem ao seguinte tipo de estudo epidemiológico:

A

Coorte.

B

Descritivo.

C

De caso controle.

D

De corte transversal.

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Q2371020

Q2371020 Legislação dos Municípios do Estado de São Paulo

As gratificações no serviço público são parcelas remuneratórias adicionais concedidas aos servidores em reconhecimento a determinadas condições ou atividades específicas por eles desempenhadas. Essas gratificações têm o propósito de valorizar o servidor, incentivar o desenvolvimento de determinadas competências, ou compensar condições especiais de trabalho. A concessão de gratificações no serviço público está sujeita a normas e regulamentos específicos. Assim, assinale a afirmativa correta.

A

Somente será permitido serviço extraordinário para atender a situações excepcionais e temporárias, respeitado o limite máximo de quatro horas por jornada.

B

O serviço noturno, prestado em horário compreendido entre vinte e duas horas de um dia e cinco horas do dia seguinte, terá o valor hora acrescido de 20%, computando-se cada hora como 52’30”.

C

Ao servidor público efetivo ou comissionado, nomeado como Membro de Banca Examinadora e/ou Comissão de Concurso Público, será atribuída gratificação, no valor de R$ 250,00, por participação efetiva no respectivo processo.

D

Aos membros nomeados para participação em órgão de deliberação coletiva será paga a gratificação correspondente ao valor de dois dias de trabalho do servidor, por dia de presença do servidor às sessões do órgão de deliberação coletiva.

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Q2371019

Q2371019 Legislação dos Municípios do Estado de São Paulo

A transferência, reversão e adaptação são mecanismos importantes na gestão de recursos humanos no serviço público. Eles permitem uma administração mais flexível e adaptável às mudanças nas demandas da sociedade, garantindo ao mesmo tempo a valorização e o cuidado com os servidores públicos. É fundamental que esses processos sejam conduzidos de maneira transparente, observando sempre os direitos e deveres dos servidores e contribuindo para a eficiência e eficácia do serviço público. Em relação à transferência, reversão e adaptação, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Adaptação é a passagem do servidor estável de um cargo efetivo para outro de igual denominação, pertencente ao quadro de pessoal diverso, de órgão ou instituição do mesmo poder.

( ) Reversão é o retorno à atividade de servidor aposentado por invalidez, quando, por junta médica oficial, forem declarados insubsistentes os motivos da aposentadoria.

( ) A reversão será efetivada em cargo de atribuições afins, respeitada a habilitação exigida.

( ) Será admitida a transferência de servidor ocupante de cargo de quadro em extinção para igual situação em quadro de outro órgão ou entidade.

A sequência está correta em

A

V, V, F, F.

B

F, V, F, V.

C

F, F, V, F.

D

V, V, F, V.

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