Questões de Concurso
Para prefeitura de jardinópolis - sp
Foram encontradas 1.499 questões
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Clínico Geral |
Q4296693
Medicina
Homem de 24 anos retorna de uma expedição voluntária,
de 4 semanas, em comunidades carentes no interior do
Norte e Nordeste do Brasil. Ele recebeu todas as vacinas
recomendadas antes da viagem, mas não realizou quimioprofilaxia para malária. Uma semana após o retorno,
evolui com febre de início súbito, calafrios, mialgia e cefaleia. Ao exame físico: temperatura: 38,1 ºC; frequência
cardíaca: 108 bpm; pressão arterial: 110 × 55 mmHg; ele
encontra-se alerta e orientado, sem rigidez de nuca ou
fotofobia; não há exantema ou linfadenopatia; há dor intensa à palpação de massas musculares das panturrilhas
e em musculatura paravertebral bilateralmente, além de
sufusão conjuntival bilateral; o exame dos sistemas cardiovascular, respiratório e do abdome não revela alterações. Exames séricos: neutrófilos: 8.500/mm3
; plaquetas:
84.000/mm3
; creatinina sérica: 1,39 mg/dL; TGP (ALT):
75 U/L; creatina quinase (CPK): 575 U/L; pesquisa de
plasmódio (esfregaço/gota espessa): negativa. Diante
das informações apresentadas, é correto afirmar que a
principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Clínico Geral |
Q4296692
Medicina
Homem de 36 anos procura assistência médica com
quadro de dor reentrante e de forte intensidade em hipocôndrio direito. A ultrassonografia de abdome revela que
o colédoco distal contém múltiplas estruturas tubulares
hipoecogênicas com paredes ecogênicas bem definidas,
apresentando movimentos ativos de contorção/ondulação (curling movements). A principal hipótese diagnóstica, nesse contexto, é infecção por
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Clínico Geral |
Q4296691
Medicina
Mulher de 62 anos, branca, é avaliada em consulta de
retorno para discussão sobre o potencial início de terapia com estatina. O histórico médico é notável por hipertensão arterial tratada e artrite reumatoide de longa
data. Exames séricos recentes: hemograma completo:
normal; painel metabólico básico: normal; hemoglobina
glicada: 5,5%; colesterol total: 220 mg/dL; triglicerídeos:
117 mg/dL; HDL: 40 mg/dL; LDL: 146 mg/dL. Seu risco
estimado em 10 anos para doença cardiovascular aterosclerótica (DCVA) calculado é de 9%, utilizando as
equações de coorte combinadas. A terapia com estatina
é, então, recomendada após a discussão sobre riscos e
benefícios. No entanto, a paciente demonstra hesitação
em iniciar esse tratamento devido ao que leu sobre possíveis efeitos adversos das estatinas e questiona a força
dessa recomendação. Nesse sentido, a conduta mais
apropriada é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Clínico Geral |
Q4296690
Psiquiatria
Considerando o transtorno neurocognitivo leve (TNC
leve) e o transtorno neurocognitivo maior (TNC maior), de
acordo com a literatura e o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), é correto afirmar
que a característica que representa a principal distinção
entre essas duas condições
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Clínico Geral |
Q4296689
Medicina
Três pessoas são atendidas na unidade de saúde procedentes de uma convenção em um salão de eventos
de um hotel. Todas manifestaram sintomas em um curto
intervalo de tempo (60 a 90 minutos) após consumirem
alimentos em um bufê que incluía atum fresco. Os pacientes relataram diarreia, vômitos, cefaleia, tontura e rubor facial/cutâneo (flushing). Ao exame físico: eles apresentam taquicardia leve, porém mantinham-se afebris e
normotensos. Nesse caso, qual é a causa mais provável
de seus sintomas?
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Clínico Geral |
Q4296688
Medicina
Homem de 62 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus
tipo 2, há 4 anos, em uso regular de metformina, comparece ao ambulatório para avaliação de rotina. Na primeira
avaliação, a pressão arterial (PA) de consultório, aferida
de forma padronizada, revela média de 144 × 92 mmHg.
Após duas semanas, em uma segunda visita, sob os mesmos cuidados técnicos, os valores médios obtidos são de
142 × 94 mmHg. O IMC é 29 kg/m2
e a circunferência
abdominal de 101 cm. Os exames séricos revelam creatinina de 1,1 mg/dL, potássio de 4,5 mEq/L e relação
albuminúria/creatinúria em amostra isolada de urina de
45 mg/g. O eletrocardiograma de repouso mostra ritmo
sinusal, sem evidências de sobrecargas cavitárias ou
alterações de repolarização ventricular. Frente as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Clínico Geral |
Q4296687
Medicina
Um paciente com hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 apresenta-se com queixa de dormência em hemiface, membro superior e membro inferior direitos. Ao
exame físico, evidencia-se diminuição da sensibilidade
à picada de agulha (hipoestesia dolorosa) na hemiface,
membro superior e membro inferior direitos. A força muscular está normal. Segundo o exposto, é correto afirmar
que provavelmente o acidente vascular cerebral acomete
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Clínico Geral |
Q4296686
Medicina
Homem de 45 anos relata quadro de febre alta de início
abrupto, há quatro dias, (39,5 ºC), acompanhada de cefaleia e mialgia intensa. O histórico é notável por angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico,
há três meses, em uso atualmente de dupla antiagregação plaquetária com ácido acetilsalicílico e clopidogrel.
Ao exame físico: lúcido e orientado; pressão arterial:
110 × 70 mmHg; frequência cardíaca: 95 bpm; tempo de
enchimento capilar de 2 segundos; ele se queixa de dor
abdominal contínua e intensa durante a palpação. Peso
estimado: 70 kg. Os exames laboratoriais iniciais revelam
aumento progressivo do hematócrito e contagem plaquetária de 40.000/mm3
. Com base nesse paciente, é correto
afirmar:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Clínico Geral |
Q4296685
Medicina
Homem de 66 anos, ex-tabagista (45 maços-ano), com
diagnóstico de DPOC estável, procura o serviço de saúde com piora progressiva da dispneia e da tosse há três
dias. Ao exame físico: consciente e orientado; frequência
respiratória: 26 irpm; frequência cardíaca: 102 bpm; uso
moderado de musculatura acessória; oximetria de pulso
com SatO2
de 89% em ar ambiente (previamente documentada como 94% em sua última consulta de rotina).
Exames séricos: eosinófilos: 360 células/mm3
; proteína
C reativa: 28 mg/L. Gasometria arterial inicial em ar ambiente: PaO2
: 58 mmHg; PaCO2
: 48 mmHg; pH: 7,33.
Considerando as diretrizes internacionais (GOLD), é correto afirmar:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Clínico Geral |
Q4296684
Medicina
Um paciente de 71 anos é diagnosticado com carcinoma de células escamosas (carcinoma espinocelular) de
esôfago. Assinale a alternativa que apresenta, nessa circunstância, uma variável que, mais fortemente, constitui
um fator de risco reconhecido para essa neoplasia.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Cardiologista |
Q4296663
Medicina
Homem de 64 anos, hipertenso e ex-tabagista, assintomático, realiza ultrassonografia abdominal de rotina que
identifica dilatação aneurismática da aorta infrarrenal. É
encaminhado para avaliação cardiológica.
Angiotomografia de abdome:
Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal;
Diâmetro máximo: 5,7 cm;
Colo proximal adequado;
Artérias ilíacas pérvias;
Sem sinais de ruptura ou dissecção;
Crescimento documentado de 0,8 cm em 12 meses, em relação a exame prévio;
PA em consulta: 148/86 mmHg;
Creatinina: 1,0 mg/dL;
Nega dor abdominal ou lombar.
A conduta mais apropriada é:
Angiotomografia de abdome:
Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal;
Diâmetro máximo: 5,7 cm;
Colo proximal adequado;
Artérias ilíacas pérvias;
Sem sinais de ruptura ou dissecção;
Crescimento documentado de 0,8 cm em 12 meses, em relação a exame prévio;
PA em consulta: 148/86 mmHg;
Creatinina: 1,0 mg/dL;
Nega dor abdominal ou lombar.
A conduta mais apropriada é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Cardiologista |
Q4296662
Medicina
Homem de 42 anos procura avaliação por dispneia aos
esforços e palpitações ocasionais. Relata que o pai faleceu subitamente aos 49 anos. Ao exame físico, apresenta
sopro sistólico em borda esternal esquerda, que aumenta
com a manobra de Valsalva e reduz com agachamento.
PA 122/76 mmHg, FC 78 bpm.
ECG: sobrecarga ventricular esquerda e ondas Q profundas em derivações inferiores e laterais.
Ecocardiograma:
Hipertrofia septal assimétrica;
Espessura septal máxima: 23 mm;
Fração de ejeção do VE: 72%;
Movimento anterior sistólico da valva mitral;
Gradiente na via de saída do VE: 58 mmHg em repouso; Insuficiência mitral discreta;
Átrio esquerdo aumentado.
A medida terapêutica inicial mais apropriada para controle sintomático é:
ECG: sobrecarga ventricular esquerda e ondas Q profundas em derivações inferiores e laterais.
Ecocardiograma:
Hipertrofia septal assimétrica;
Espessura septal máxima: 23 mm;
Fração de ejeção do VE: 72%;
Movimento anterior sistólico da valva mitral;
Gradiente na via de saída do VE: 58 mmHg em repouso; Insuficiência mitral discreta;
Átrio esquerdo aumentado.
A medida terapêutica inicial mais apropriada para controle sintomático é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Cardiologista |
Q4296661
Medicina
Mulher de 32 anos procura avaliação por dispneia progressiva, cianose labial discreta e queda da tolerância ao
esforço. Refere que, desde a adolescência, foi informada de que tinha “sopro no coração”, mas nunca realizou
correção cirúrgica. Teve uma gestação interrompida por
complicações maternas há 3 anos. Atualmente, apresenta saturação de O2
de 86% em ar ambiente, baqueteamento digital, hiperfonese de P2 e sopro sistólico em
borda esternal esquerda baixa.
Exames:
Hemoglobina: 19,2 g/dL;
Hematócrito: 58%;
BNP: 310 pg/mL;
ECG: sobrecarga ventricular direita.
Ecocardiograma: comunicação interventricular ampla, bidirecional, com predomínio direita-esquerda; VD dilatado e hipertrófico; PSAP estimada muito elevada; função sistólica do VE preservada.
Cateterismo direito: pressão arterial pulmonar média de 68 mmHg; resistência vascular pulmonar muito elevada; ausência de resposta vasodilatadora significativa; Qp/Qs < 1.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Exames:
Hemoglobina: 19,2 g/dL;
Hematócrito: 58%;
BNP: 310 pg/mL;
ECG: sobrecarga ventricular direita.
Ecocardiograma: comunicação interventricular ampla, bidirecional, com predomínio direita-esquerda; VD dilatado e hipertrófico; PSAP estimada muito elevada; função sistólica do VE preservada.
Cateterismo direito: pressão arterial pulmonar média de 68 mmHg; resistência vascular pulmonar muito elevada; ausência de resposta vasodilatadora significativa; Qp/Qs < 1.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Cardiologista |
Q4296660
Medicina
Homem de 29 anos procura atendimento por dor torácica há 24 horas, pior ao decúbito dorsal e à inspiração
profunda, com melhora ao sentar-se e inclinar o tronco
para frente. Relata quadro gripal na semana anterior.
Está hemodinamicamente estável.
Ao exame, bulhas rítmicas normofonéticas a 2t sem sopros e sem atrito.
ECG: supradesnivelamento difuso do segmento ST, com infradesnivelamento do PR em múltiplas derivações.
Troponina discretamente elevada.
Ecocardiograma: pequeno derrame pericárdico, sem sinais de tamponamento, com função ventricular preservada.
A hipótese mais provável é:
Ao exame, bulhas rítmicas normofonéticas a 2t sem sopros e sem atrito.
ECG: supradesnivelamento difuso do segmento ST, com infradesnivelamento do PR em múltiplas derivações.
Troponina discretamente elevada.
Ecocardiograma: pequeno derrame pericárdico, sem sinais de tamponamento, com função ventricular preservada.
A hipótese mais provável é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Cardiologista |
Q4296659
Medicina
Homem de 52 anos, obeso, com roncos intensos e
sonolência diurna, está em seguimento por hipertensão
arterial há 8 meses. Usa losartana 100 mg/dia, anlodipina 10 mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia, com boa
adesão. Nega uso de anti-inflamatórios, descongestionantes nasais ou estimulantes.
Em consulta, apresenta PA de 164/96 mmHg, confirmada após repouso e técnica adequada. Traz medidas domiciliares frequentemente acima de 150/90 mmHg.
Exames:
Creatinina: 0,9 mg/dL;
Potássio: 3,0 mEq/L;
Sódio: 140 mEq/L;
Urina tipo I: sem proteinúria ou hematúria;
ECG: sinais de sobrecarga ventricular esquerda; IMC: 34 kg/m2 .
A próxima investigação mais apropriada, considerando o conjunto clínico-laboratorial, é:
Em consulta, apresenta PA de 164/96 mmHg, confirmada após repouso e técnica adequada. Traz medidas domiciliares frequentemente acima de 150/90 mmHg.
Exames:
Creatinina: 0,9 mg/dL;
Potássio: 3,0 mEq/L;
Sódio: 140 mEq/L;
Urina tipo I: sem proteinúria ou hematúria;
ECG: sinais de sobrecarga ventricular esquerda; IMC: 34 kg/m2 .
A próxima investigação mais apropriada, considerando o conjunto clínico-laboratorial, é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Cardiologista |
Q4296658
Medicina
Mulher de 34 anos, natural de região com alta prevalência de febre reumática, procura atendimento por dispneia progressiva aos esforços e palpitações. Relata dois episódios de hemoptise discreta no último mês. Ao exame: ritmo irregular,
hiperfonese de B1, estalido de abertura e ruflar diastólico em foco mitral. Há discreta turgência jugular e estertores finos
bibasais. A seguir, ECG realizado:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Ecocardiograma transtorácico:
Valva mitral com espessamento comissural e fusão comissural;
Área valvar mitral: 0,9 cm2 ;
Gradiente médio mitral: 12 mmHg;
PSAP estimada: 62 mmHg;
Átrio esquerdo aumentado;
Insuficiência mitral discreta;
Escore ecocardiográfico favorável à intervenção percutânea;
Função sistólica do VE preservada.
Foi iniciada anticoagulação adequada e controle de frequência. A paciente permanece sintomática apesar de tratamento clínico inicial.
A próxima estratégia terapêutica mais apropriada é:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Ecocardiograma transtorácico:
Valva mitral com espessamento comissural e fusão comissural;
Área valvar mitral: 0,9 cm2 ;
Gradiente médio mitral: 12 mmHg;
PSAP estimada: 62 mmHg;
Átrio esquerdo aumentado;
Insuficiência mitral discreta;
Escore ecocardiográfico favorável à intervenção percutânea;
Função sistólica do VE preservada.
Foi iniciada anticoagulação adequada e controle de frequência. A paciente permanece sintomática apesar de tratamento clínico inicial.
A próxima estratégia terapêutica mais apropriada é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Cardiologista |
Q4296657
Medicina
Mulher, 58 anos, com dispneia progressiva há 18 meses, piora recente da tolerância ao esforço e dois episódios de pré-
-síncope ao subir escadas. Nega dor torácica típica. Tem antecedente de tromboembolismo pulmonar há 4 anos, tratado
com anticoagulação por 6 meses. Não tem antecedente de tabagismo.
Ao exame: PA: 112/72 mmHg, FC: 94 bpm, SatO2 : 93% em ar ambiente, turgência jugular discreta, hiperfonese de P2, sopro sistólico em borda esternal esquerda baixa, hepatomegalia dolorosa e edema maleolar bilateral.
Exames complementares:
BNP: 420 pg/mL;
ECG: desvio do eixo para direita e sinais de sobrecarga ventricular direita;
Ecocardiograma: VD dilatado, função sistólica reduzida, PSAP estimada em 74 mmHg, insuficiência tricúspide moderada, VE com fração de ejeção preservada e sem valvopatia esquerda significativa;
Espirometria: sem distúrbio obstrutivo relevante;
Angiotomografia de tórax: negativa para TEP agudo.
Diante da hipótese clínica principal, o próximo exame mais apropriado para avançar a investigação é:
Ao exame: PA: 112/72 mmHg, FC: 94 bpm, SatO2 : 93% em ar ambiente, turgência jugular discreta, hiperfonese de P2, sopro sistólico em borda esternal esquerda baixa, hepatomegalia dolorosa e edema maleolar bilateral.
Exames complementares:
BNP: 420 pg/mL;
ECG: desvio do eixo para direita e sinais de sobrecarga ventricular direita;
Ecocardiograma: VD dilatado, função sistólica reduzida, PSAP estimada em 74 mmHg, insuficiência tricúspide moderada, VE com fração de ejeção preservada e sem valvopatia esquerda significativa;
Espirometria: sem distúrbio obstrutivo relevante;
Angiotomografia de tórax: negativa para TEP agudo.
Diante da hipótese clínica principal, o próximo exame mais apropriado para avançar a investigação é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Cardiologista |
Q4296656
Medicina
Homem de 47 anos, portador de valva aórtica bicúspide,
procura atendimento por febre há 12 dias, calafrios, perda
ponderal e piora recente de dispneia aos esforços. Recebeu
amoxicilina por conta própria por 4 dias, com melhora parcial da febre. Ao exame: PA: 118/54 mmHg, FC: 104 bpm,
temperatura 38,2 ºC, sopro diastólico aspirativo em borda
esternal esquerda e estertores bibasais discretos.
Exames iniciais:
Hemoglobina: 10,8 g/dL;
Leucócitos: 15.600/mm3 ;
PCR elevada;
Creatinina: 1,3 mg/dL;
Urina tipo I: hematúria microscópica;
Hemoculturas colhidas na admissão ainda sem crescimento em 24 horas.
Ecocardiograma transtorácico: imagem móvel aderida à face ventricular da valva aórtica, medindo 12 mm, associada à insuficiência aórtica importante. Há dilatação discreta do ventrículo esquerdo, sem abscesso evidente ao transtorácico.
Após coleta de hemoculturas e início de antibioticoterapia empírica, a próxima conduta mais apropriada é:
Exames iniciais:
Hemoglobina: 10,8 g/dL;
Leucócitos: 15.600/mm3 ;
PCR elevada;
Creatinina: 1,3 mg/dL;
Urina tipo I: hematúria microscópica;
Hemoculturas colhidas na admissão ainda sem crescimento em 24 horas.
Ecocardiograma transtorácico: imagem móvel aderida à face ventricular da valva aórtica, medindo 12 mm, associada à insuficiência aórtica importante. Há dilatação discreta do ventrículo esquerdo, sem abscesso evidente ao transtorácico.
Após coleta de hemoculturas e início de antibioticoterapia empírica, a próxima conduta mais apropriada é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Cardiologista |
Q4296655
Medicina
Homem de 66 anos, tabagista e hipertenso, foi internado por infarto inferior há 4 dias, tratado inicialmente de
forma conservadora por chegada tardia. Evoluía estável
até apresentar dispneia súbita, sudorese, hipotensão e
hipoxemia. Ao exame: PA: 82/54 mmHg, FC: 118 bpm,
estertores difusos, extremidades frias e novo sopro sistólico apical, pouco audível, com irradiação posterior.
ECG: ondas Q em DII, DIII e aVF, sem novo supradesnivelamento.
Radiografia de tórax: edema pulmonar bilateral.
Ecocardiograma transtorácico à beira-leito: função sistólica global moderadamente reduzida, hipocinesia inferior, jato regurgitante excêntrico de difícil quantificação, sem derrame pericárdico.
Cateter de artéria pulmonar: pressão de oclusão pulmonar elevada, com ondas sistólicas proeminentes no traçado.
A combinação mais compatível com a fisiopatologia do quadro e a conduta prioritária é:
ECG: ondas Q em DII, DIII e aVF, sem novo supradesnivelamento.
Radiografia de tórax: edema pulmonar bilateral.
Ecocardiograma transtorácico à beira-leito: função sistólica global moderadamente reduzida, hipocinesia inferior, jato regurgitante excêntrico de difícil quantificação, sem derrame pericárdico.
Cateter de artéria pulmonar: pressão de oclusão pulmonar elevada, com ondas sistólicas proeminentes no traçado.
A combinação mais compatível com a fisiopatologia do quadro e a conduta prioritária é:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jardinópolis - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jardinópolis - SP - Médico I - Cardiologista |
Q4296654
Medicina
Mulher de 63 anos, hipertensa e diabética, é internada
por dispneia progressiva, ortopneia e edema de membros
inferiores. Ao exame: PA: 154/86 mmHg, FC: 96 bpm,
turgência jugular, crepitações bibasais e edema periférico. Ecocardiograma: fração de ejeção do VE de 32%,
dilatação ventricular esquerda e insuficiência mitral funcional discreta. Os exames laboratoriais mostram: creatinina: 1,1 mg/dL; potássio: 4,3 mEq/L. Após melhora da
congestão com diurético intravenoso, mantém-se estável, sem hipotensão ou hipercalemia.
A estratégia medicamentosa de base mais adequada antes da alta, além do uso de vasodilatador como um inibidor do receptor da angiotensina associado a inibidor da neprilisina ou um bloqueador do receptor da angiotensina, é:
A estratégia medicamentosa de base mais adequada antes da alta, além do uso de vasodilatador como um inibidor do receptor da angiotensina associado a inibidor da neprilisina ou um bloqueador do receptor da angiotensina, é:
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