Questões de Concurso para Prefeitura de Itapevi - SP

Q3236509

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fonoaudiólogo |

Q3236509 Fonoaudiologia

As cartilagens aritenoideas são um par de pequenas cartilagens móveis e possuem dois movimentos básicos: rotação mediolateral e deslizamento anteroposterior. Assinale a alternativa que corretamente descreve o resultado desses movimentos.

A

Elevação e abaixamento da laringe.

B

Aproximação e afastamento das pregas vocais.

C

Elevação e abaixamento do velo faríngeo.

D

Abaixamento da mandíbula e fixação do osso hioide.

E

Protrusão do osso hióideo.

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Q3236398

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236398 Fisioterapia

Sobre o uso da eletroestimulação funcional (FES) em pacientes com hemiparesia de predomínio braquial, assinale a alternativa correta.

A

Seu maior efeito está relacionado à ativação do mecanismo das comportas medulares, que pode reduzir o reflexo de estiramento e, portanto, diminuir a espasticidade no membro afetado.

B

A ação da inibição recíproca funciona quando se estimula o membro preservado em sua contração máxima, que promove, no membro afetado, o início de contração voluntária.

C

Não tem efeito sobre a redução da espasticidade e deve ser usada como ferramenta associada à atividade objetiva de alcance ou ao fortalecimento dos músculos intrínsecos da mão.

D

A FES é comumente empregada nos membros superiores (MMSS) para melhorar a força, aumentar a amplitude de movimento, estabelecer sensação articular proprioceptiva precoce e reduzir a espasticidade muscular antagonista.

E

A estimulação do tríceps deve ser realizada apenas isoladamente, deixando para a sessão seguinte o mesmo procedimento ao punho, para que os movi mentos sejam obtidos de forma sinérgica.

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Q3236397

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236397 Fisioterapia

Entre as alterações musculoesqueléticas que ocorrem em pacientes com lesão medular, uma delas é a ossificação heterotópica.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

Não é possível tratamento conservador. Todas as lesões encontradas são retiradas cirurgicamente, e a terapia de descarga de peso pode ser usada posteriormente para prevenção.

B

Ocorre mais comumente abaixo do nível de lesão, mas pode ocorrer em outras grandes articulações como joelho, ombro e cotovelo, comprometendo o posicionamento adequado do paciente e a terapia de descarga de peso.

C

Pode levar à formação de grandes massas ósseas periarticulares e aumentar a amplitude articular, levando a luxações.

D

Ocorre entre o primeiro e o sexto mês após a injúria medular, mas é mais comum um ano após a lesão, quando se inicia a terapia com descarga de peso.

E

Não há sinais inflamatórios, mas pode ocorrer edema e dor local com posterior rigidez.

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Q3236396

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236396 Fisioterapia

Segundo a diretriz brasileira de atenção à pessoa com lesão medular, assinale a alternativa que correlaciona corretamente o teste com o miótomo correspondente.

A

C7: extensão do cotovelo; L2: extensão do quadril; L4: plantiflexão do pé.

B

C5: extensão do cotovelo; T1: abdução do quinto dedo; S1: dorsiflexão.

C

C7: flexão do cotovelo; L2: flexão do quadril; L3: extensão do hálux.

D

C6: flexão do punho; T1: abdução do quinto dedo; L1: dorsiflexão.

E

C5: flexão do cotovelo; L2: flexão do quadril; L4: dorsiflexão do pé.

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Q3236395

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236395 Fisioterapia

Sobre as lesões neurológicas difusas causadas pelo traumatismo cranioencefálico, é correto afirmar que a

A

concussão é a forma mais grave de lesão difusa e ocorre pela aceleração rotacional da cabeça com hemorragiasubaracnoide difusa.

B

lesão axonal difusa (LAD) na forma grave se caracte riza por coma com duração de até 6 horas e tem 10% de taxa de mortalidade.

C

lesão axonal difusa (LAD) resulta de aceleração rota cional e/ou angular mais importante da cabeça.

D

concussão tem como quadro clínico clássico a perda de consciência transitória entre 8 a 12 horas.

E

hemorragia meníngea traumática ocorre por rotura de vasos profundos no espaço subaracnóideo, após pequena aceleração angular.

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Q3236394

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236394 Fisioterapia

Assinale a alternativa correta sobre o prognóstico das lesões de nervos periféricos.

A

A perda do suprimento nervoso promove a diminuição da atividade muscular que contribui para remo delação do tecido muscular, sem proteólise do músculo.

B

Caso a denervação permaneça por um longo período, o tecido conjuntivo se reorganiza e não substitui os elementos contráteis do músculo, submetidos à proteólise.

C

A condição do músculo no momento da reinervação não é determinante na recuperação funcional, já que a maturação axonal ocorre de forma independente em relação ao trofismo muscular.

D

Nos casos em que há preservação da estrutura me senquimal, seja ela dada por reparo cirúrgico ou pelo próprio trauma, o prognóstico é favorável, pois a presença dessa estrutura intacta serve como guia para o crescimento axonal.

E

A recuperação após a lesão é completa e satisfatória quando utilizada a eletroestimulação independente de fatores intrínsecos e extrínsecos ao sistema nervoso periférico.

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Q3236393

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236393 Fisioterapia

A teoria do neurônio espelho pode auxiliar na recupera ção de lesões parciais nervosas tanto centrais quanto periféricas.
Segundo essa teoria, assinale a alternativa correta.

A

Em situações experimentais, é possível reproduzir a função do lado lesado, estimulando o córtex motor do lado não lesado com movimentos passivos.

B

Em animais, a imitação do movimento ocorre por espelho, não respeitando a lateralidade. Essa propriedade é também válida para imitação de comportamento e fala.

C

O neurônio motor afetado tem um correspondente no lado do cérebro não afetado, e que, pelo mecanismo de plasticidade neural, pode tomar a função do neurônio afetado.

D

Ao observar uma pessoa com déficit motor realizando um movimento qualquer, o paciente entende que pode fazer o mesmo movimento, tornando-se funcional.

E

Através da observação do movimento, seja no espelho ou no membro não afetado, há ativação do sistema de neurônios espelho, no córtex pré-motor, que pode ajudar na elaboração do padrão do movimento.

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Q3236392

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236392 Fisioterapia

O método de tratamento chamado Facilitação Neuro muscular Proprioceptiva (FNP) propõe abordagem que envolve ativação, alongamento e fortalecimento.
Sobre o método FNP, assinale a alternativa correta.

A

Não é indicado para tratamento de paralisia completa, seja ela espástica ou flácida, pois sua base necessita de um mínimo de contração voluntária.

B

Método desenvolvido com base nas diagonais fisiológicas do movimento, sendo aplicado ao membro afetado apenas na forma passiva; por irradiação pode ser aplicado no hemicorpo não comprometido.

C

Um dos seus princípios base é o da irradiação motora, que se define como uma ativação muscular involuntária associada com o movimento extenuante do lado contralateral ao déficit motor.

D

São utilizados movimentos biarticulares analíticos no sentido de isolar e alongar o músculo antagonista e fortalecer o agonista.

E

O método é utilizado com o objetivo de aumentar a amplitude do movimento passivo, sem efeitos sobre a melhora ou recuperação da contração ativa ou da espasticidade.

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Q3236391

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236391 Fisioterapia

Um dos métodos para tratamento fisioterapêutico de pa cientes com distúrbios neurológicos é conhecido como Método Neuroevolutivo ou Bobath.
Sobre esse método, assinale a alternativa correta.

A

O foco é o alinhamento torácico do corpo em relação à base de suporte durante a estimulação proprioceptiva (ou mecânica) do músculo, além dos componentes neurais complexos que atuam na sinergia do movimento.

B

O terapeuta que utiliza o conceito neuroevolutivo de tratamento deve prever a progressão de posturas (atípicas) e de movimentos e entender como elas se desenvolvem, baseando-se no desempenho típico daquele indivíduo e experiências de movimento.

C

Como resultado da intervenção, o indivíduo usará o movimento novo ou readquirido para as necessida des da vida diária, o que não reduz sua deficiência ou limitação secundária.

D

Padrões deficientes de controle postural e coorde nação motora não são problemas primários, por isso o método é apenas aplicável em crianças para as quais a coordenação deficiente é previsível.

E

Deficiências sensoriomotoras afetam o indivíduo como um todo, incluindo a sua função e o seu lugar na família e na comunidade, por isso o método abor da a reinserção do paciente no mercado de trabalho com órteses e adaptações.

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Q3236390

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236390 Fisioterapia

A Doença de Parkinson é uma enfermidade degenerativa que compromete o funcionamento do sistema extrapiramidal.

Sobre a avaliação fisioterapêutica do paciente com Parkinson, assinale a alternativa correta.

A

São utilizadas escalas de avaliação de atividades básicas de vida como a Escala de Katz, que aborda a perda funcional baseada em um padrão de declino; e o Índice de Barthel, que avalia potencial funcional e resultado de tratamento.

B

É feita uma avaliação padrão de equilíbrio e força. As escalas de qualidade de vida e funcionalidade não são aplicáveis a esses pacientes pela existência de tremores de intenção que dificultam a avaliação.

C

A escala de Tandem é a mais utilizada por avaliar a perda do equilíbrio ao longo da evolução da doença. Ela deve ser aplicada em associação a questionários de qualidade de vida como o SF-36.

D

O teste de caminhada de 6 minutos é o melhor predi tor de funcionalidade nesta população, devendo ser aplicado para traçar plano de atendimento fisiotera pêutico e cuidado domiciliar.

E

A escala de Lawson e o questionário de Pfeffer são ferramentas úteis para avaliação do idoso saudável, mas não são aplicáveis aos pacientes com Parkinson, por não serem sensíveis a perda funcional.

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Q3236389

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236389 Fisioterapia

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) é o modelo de estrutura preconiza do pela Organização Mundial de Saúde (OMS), para a definição, mensuração e formulação de políticas para a saúde e incapacidade.
Sobre a CIF, assinale a alternativa correta.

A

É utilizada com finalidade diferente da CID (Classi ficação Internacional das Doenças), mas no mesmo formato, utilizando um código único para descrever o nível de independência do indivíduo que é imutável durante todo o processo de tratamento.

B

Enquanto a CID classifica o indivíduo em uma pers pectiva imutável, que não considera variáveis pessoais, ambientais, socioeconômicas, a CIF classifica o paciente no curso de seu tratamento, com diversos códigos diferentes, que descrevem as mudanças no seu nível de independência e participação social.

C

Classifica a qualidade de vida do indivíduo diante das necessidades de adaptação no ambiente em que ele vive, descrevendo o nível de acessibilidade necessário para que o paciente seja readaptado no trabalho.

D

Por englobar todos os aspectos da saúde humana e alguns componentes relevantes para a saúde mental, pode ser utilizada para classificar apenas pessoas com incapacidades temporárias ou definitivas, devendo ser reaplicada a cada semana no processo de adaptação.

E

Utiliza um sistema numérico entre 1 e 15, para classificar em nível de necessidade de assistência os itens: funções do corpo, estruturas do corpo, atividades e participação e fatores ambientais.

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Q3236388

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236388 Fisioterapia

Assinale a alternativa que descreve corretamente as duas fases da lesão medular.

A

Lesão aguda, em que, para lesões parciais, se preservam algumas funções abaixo da lesão; e fase de automatismo medular, em que os reflexos medulares são preservados e o nível neurológico é determinado pela sensibilidade.

B

Lesão aguda, com duração de 3 a 15 dias, logo após o evento traumático; e fase crônica, que inicia no 16o dia de lesão e, na maioria dos casos, observa-se nível mais alto do que na fase aguda.

C

Choque neurológico agudo, em que o edema e a hemorragia medular marcam um nível inferior ao real de nível da lesão; e fase crônica, após 15 dias de lesão, em que o nível de lesão será o definitivo.

D

Choque medular, em que há disreflexia autonômica e dificuldade respiratória independentemente do nível de lesão; e fase crônica, em que se determina o nível da lesão pelo nível sensitivo.

E

Choque medular, em que todas as funções abaixo do trauma são cessadas mesmo nas secções parciais; e automatismo medular, em que um exame neurológico, com duas etapas (sensitiva e motora), indica o nível de lesão.

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Q3236387

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236387 Fisioterapia

A Paralisia de Bell é uma doença de comprometimento neurológico passível de tratamento fisioterapêutico.

A respeito dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

Não tem causa conhecida, mas está diretamente ligada a fatores genéticos; em geral, 50% da po pulação acometida tem mais de um episódio. O principal recurso para tratamento fisioterapêutico é a eletroestimulação.

B

Ocorre por edema do canal do primeiro par craniano e leva à paralisia da mímica facial e pode estar associada a salivação e lacrimejamento. O principal recurso utilizado para tratamento é a laserterapia de alta intensidade.

C

É doença autoimune, de causa conhecida, que compromete a inervação central da face com con sequente paralisia espástica da face contralateral ao acometimento. O principal recurso utilizado para tratamento é a laserterapia.

D

Ocorre interrupção do influxo nervoso em um segmento do nervo facial, que resulta em paralisia da mímica facial e pode estar associada a salivação e lacrimejamento, hiperacusia e hipoestesia no canal auditivo externo. Um dos recursos para tratamento fisioterapêutico é a eletroestimulação.

E

É doença viral e inflamatória do canal do nervo facial, sendo o comprometimento localizado no quadrante inferior da face homolateral ao canal acometido. O principal recurso para o tratamento fisioterapêutico é a eletroestimulação.

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Q3236386

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236386 Fisioterapia

Segundo o Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS), assinale a alternativa correta sobre a Reabilita ção Profissional (RP).

A

O INSS busca na RP a devida qualificação do bene ficiário para que possa reingressar no mercado de trabalho, e a manutenção do segurado no mesmo emprego é sua obrigação.

B

Na RP o beneficiário será atendido por dois profissionais, o Terapeuta Ocupacional e o Fisioterapeuta, que farão avaliação e tratamento, sem interação com outros aparatos do SUS.

C

A assistência adaptação ou readaptação profissio nal, instituída sob a denominação genérica de ha bilitação e RP, visa proporcionar aos beneficiários incapacitados os meios indicados para o reingresso no mercado de trabalho e no contexto em que vivem.

D

O ingresso do segurado no serviço de RP depende do encaminhamento realizado pela unidade básica de saúde (perícia medica), o qual, em geral, ocorre no exame de avaliação de deficiência (benefício) por incapacidade.

E

Concluído o processo de habilitação ou reabilitação profissional, o INSS emitirá para o beneficiário o Certificado de Reabilitação Profissional, documento que o tornará apto à readmissão imediata ao seu posto de trabalho anterior.

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Q3236385

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236385 Fisioterapia

A eletromiografia é um exame importante para diagnos ticar doenças do motoneurônio inferior e dos músculos.

Por meio desse exame, é possível determinar a presença de

A

atrofia, miotrofia, denervação, síndrome do túnel do carpo, doença degenerativa do motoneurônio corti cal e cerebelar.

B

espasticidade, parkinsonismo, distúrbios de bomba de sódio-potássio, desmielinização.

C

atrofia muscular, denervação, regeneração do mús culo, condições de hipertrofia e lesões musculares congênitas.

D

desmielinização, miopatia, doença autoimune, doen ças específicas do corno anterior da medula.

E

denervação, reinervação, sinais miopáticos e neu ropáticos, distribuição ou localização específica de doenças do motoneurônio.

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Q3236384

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236384 Fisioterapia

A Esclerose Lateral Amiotrófica é uma doença congênita que afeta os neurônios motores.

Sobre sua fisiopatologia, é correto afirmar que

A

a desmielinização e a gliose dos tratos corticoespinais e dos tratos corticobulbares cursam com sintomas do neurônio motor inferior, que são a paresia ou paralisia flácida de membros.

B

ocorre comprometimento maciço de células do corno anterior da medula espinhal e dos núcleos dos nervos cranianos na porção inferior do tronco encefálico, o que resulta em amiotrofia e paresia.

C

o diagnóstico depende da identificação de achados associados de “sofrimento” do sistema extrapiramidal e dos motoneurônios superiores.

D

os núcleos dos nervos cranianos são afetados tardiamente, tanto na forma bulbar quanto na for ma espinhal, que é a menos comum e resulta em espasticidade.

E

tanto o motoneurônio inferior quanto o superior estão comprometidos pelo excesso da bainha de mielina e a inflamação axonal, o que resulta em plegia flácida dos membros.

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Q3236383

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236383 Fisioterapia

No tratamento da hemiparesia, a Técnica de Contenção Induzida tem por base fisiológica a

A

propriedade de propriocepção. Inicialmente é pro posto o uso de órtese no membro afetado e, após 4 semanas, indica-se a imobilização total do membro não afetado.

B

teoria do uso e desuso. O protocolo é iniciado pela contenção do membro não afetado com órteses para uso apenas durante atividades consideradas fáceis ao longo do dia.

C

teoria dos neurônios-espelho. A contenção é feita da mesma forma inicialmente no membro não afetado, por 90% do dia e a seguir no membro afetado por 20% do dia.

D

superação da teoria do desuso. O protocolo consiste na contensão, por duas semanas, do membro não afetado durante 90% do dia.

E

teoria do extravasamento de função. O paciente permanece com o membro parético totalmente imobilizado e é induzido a praticar exercícios repetitivos e intensos com o membro não afetado.

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Q3236382

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236382 Fisioterapia

A hidroterapia constitui recurso fisioterapêutico ampla mente utilizado para tratamento e reabilitação de pacientes neurológicos.

Sobre as técnicas específicas de hidroterapia indica das para pacientes neurológicos, assinale a alternativa correta.

A

Bad Ragaz: permite redução do tônus muscular, relaxamento, aumento da amplitude articular, incremento do fortalecimento muscular, além de treino da descarga de peso em membros inferiores e superio res, restaurando o padrão normal de movimentos.

B

Bad Ragaz: utiliza meios de flutuação associados à realização de alongamentos e movimentos que auxi liam no relaxamento profundo promovido pela água aquecida da piscina e pelos movimentos rítmicos.

C

Watsu: foi desenvolvido incialmente para auxiliar pessoas com problemas físicos a se tornarem mais independentes para nadar, indicando adaptações para sobrevivência na água.

D

Halliwicki: utiliza meios de flutuação associados à realização de alongamentos e movimentos que auxi liam no relaxamento profundo promovido pela água aquecida da piscina e pelos movimentos rítmicos.

E

Watsu: permite redução do tônus muscular, rela xamento, aumento da amplitude articular, fortale cimento muscular, treino da descarga de peso em membros inferiores, restaurando o padrão normal de movimentos.

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Q3236381

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236381 Fisioterapia

Sobre a crioterapia como recurso para controle da espas ticidade, assinale a alternativa correta.

A

Tem excelente efeito de redução do tônus muscular quando utilizada em períodos acima de 10 minutos e durante a realização de exercícios de fortalecimento.

B

Em aplicação curta, inferior a 5 minutos, não tem efeitos sobre os reflexos de estiramento, mas sim sobre o relaxamento muscular e estímulo à contração da musculatura antagonista.

C

Pode reduzir a espasticidade apenas se aplicada concomitantemente à cinesioterapia, utilizando exercícios de alongamento durante a aplicação e fortalecimento nos intervalos.

D

Deve ser utilizada em tempo superior a 15 minutos ou até que promova a vasodilatação local, que é o principal mecanismo de controle do tônus muscular no membro afetado.

E

Sua aplicação contínua e rápida, por 1 a 2 minutos, reduz a tensão viscoelástica mioarticular e facilita a diminuição da espasticidade pela redução ou pela modificação do mecanismo de reflexo de estiramento no músculo.

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Q3236380

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236380 Fisioterapia

A norma técnica NBR 9050 versa sobre acessibilidade a edificações, mobiliário, espaços e equipamentos urbanos.
A acessibilidade é definida

A

pelo fornecimento, por parte do poder público, de condição de alcance para pessoas com deficiência a instrumentos de locomoção adaptados para o terreno de vias públicas.

B

pela possibilidade e condição de alcance, percepção e entendimento para utilização, com segurança e autonomia, de espaços, bem como outros serviços e instalações abertos ao público, de uso público ou privado de uso coletivo, tanto na zona urbana como na rural, por pessoa com deficiência ou mobilidade reduzida.

C

pelo fornecimento de acesso da pessoa com deficiên cia a qualquer tipo de ambiente por meio de auxílio in dividual, considerando necessidades pessoais e nível mínimo de assistência, em ambiente público e privado.

D

pela garantia, por parte do poder público, da atenção de saúde domiciliar para que não haja dificuldades em unidades que possuam escadas, ainda que a pessoa com deficiência possa se deslocar até o aparato do SUS.

E

pela promoção da mudança do ambiente físico em todos os locais frequentados por pessoas com de ficiência, adaptando o ambiente a necessidades específicas de cada indivíduo e seus familiares.

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