Questões de Concurso para Prefeitura de Guarulhos - SP

Q3242307

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242307 Medicina

Um paciente de 35 anos com asma previamente diagnosticada apresenta sintomas diários de dispneia e sibilância, além de acordar mais de três vezes por semana devido à tosse noturna. Ele já utiliza um corticosteroide inalatório em dose média e um beta-agonista de longa duração, mas ainda tem múltiplas exacerbações graves ao longo do ano. De acordo com as diretrizes GINA (Global Initiative for Asthma), qual é a classificação do controle da asma deste paciente e qual seria o próximo passo terapêutico mais adequado?

A

Asma não controlada; iniciar montelucaste como terapia adicional.

B

Asma parcialmente controlada; manter o tratamento atual e aumentar a dose do corticosteroide inalatório.

C

Asma não controlada; considerar adicionar tiotrópio inalatório e iniciar um biológico anti-IgE ou anti-IL-5.

D

Asma parcialmente controlada; considerar o uso exclusivo de um beta-agonista de curta duração conforme necessário.

E

Asma não controlada; prescrever teofilina como terapia de manutenção.

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Q3242306

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242306 Medicina

Um paciente de 40 anos com rinite alérgica perene, asma moderada e dermatite atópica não controlada apresenta piora significativa dos sintomas após iniciar um novo emprego em um armazém de produtos alimentícios. Testes cutâneos confirmam sensibilização a ácaros e baratas. Mesmo após otimização das terapias para asma e rinite com corticosteroides e broncodilatadores, os sintomas persistem. Qual intervenção mais eficaz pode melhorar o quadro deste paciente?

A

Prescrição de omalizumabe para controle de sintomas alérgicos generalizados.

B

Realizar lavagem nasal diária com solução salina hipertônica combinada a corticoterapia intranasal.

C

Imunoterapia subcutânea específica para ácaros e baratas, associada ao controle rigoroso do ambiente ocupacional.

D

Administração de antagonistas de leucotrienos e uso de purificadores de ar no ambiente de trabalho.

E

Uso de purificadores de ar e máscaras N95 durante o horário de trabalho.

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Q3242305

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242305 Medicina

Um paciente de 48 anos desenvolve uma síndrome de hipersensibilidade grave após uso de alopurinol, caracterizada por febre, rash cutâneo, linfadenopatia e envolvimento hepático. Exames laboratoriais revelam eosinofilia e elevação de transaminases. Qual é o manejo inicial mais indicado?

A

Manutenção do alopurinol com redução da dose e uso de corticosteroides sistêmicos.

B

Inicío de plasmaférese para remoção do fármaco residual e imunocomplexos.

C

Suspensão imediata de todas as medicações e iniciar imunoglobulina intravenosa (IVIG).

D

Início de um inibidor de calcineurina como tacrolimo para controle da inflamação.

E

Suspensão imediata do alopurinol e uso de corticosteroides sistêmicos.

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Q3242304

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242304 Medicina

Um adolescente de 17 anos com diagnóstico recente de asma leve persistente apresenta dúvidas sobre a necessidade de medicação regular. Ele relata sintomas semanais de dispneia e tosse, mas nega sintomas noturnos ou limitações importantes. De acordo com as diretrizes GINA mais recentes, qual é a abordagem terapêutica inicial mais recomendada para este paciente?

A

Uso de corticosteroide inalatório em baixa dose combinado a um beta-agonista de curta duração conforme necessário.

B

Prescrição de montelucaste como terapia única em baixa dose.

C

Monoterapia com beta-agonista de curta duração conforme necessário.

D

Iniciar beta-agonista de longa duração como monoterapia diária.

E

Uso de corticosteroide oral intermitente em episódios de exacerbação.

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Q3242303

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242303 Medicina

Um adolescente de 16 anos apresenta lesões liquenificadas em dobras flexurais e eczema periocular associado a sintomas respiratórios, como rinite e asma. Testes imunológicos revelam altos níveis de IgE sérica e sensibilização a ácaros e pelos de animais. Após falha no tratamento tópico convencional, qual seria o próximo passo terapêutico mais indicado?

A

Terapia combinada com omalizumabe.

B

Fototerapia UVA associada ao uso de corticosteroides tópicos de alta potência.

C

Início de imunoterapia sublingual para ácaros.

D

Uso de ciclosporina em doses ajustadas ao peso.

E

Início de dupilumabe.

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Q3242301

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242301 Medicina

Sobre as síndromes demenciais, assinale a alternativa correta.

A

O paciente com declínio cognitivo subjetivo mantém independência para atividades básicas e instrumentais da vida diária e tem desempenho normal em testes cognitivos padronizados.

B

A demência por corpos de Lewy é caracterizada por comprometimento cognitivo, tipicamente amnéstico e sua fisiopatologia inclui deposição extracelular de placas beta amiloides e intracelular de emaranhados neurofibrilares.

C

A demência de Parkinson e a demência por corpos de Lewy não fazem parte das alfa-sinucleinopatias.

D

A demência de Alzheimer é caracterizada por flutuações cognitivas, alucinações visuais, por parkinsonismo e distúrbio comportamental do sono REM.

E

A prevalência de comprometimento cognitivo leve não aumenta com a idade.

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Q3242299

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242299 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis, pois foi a uma festa e acabou se envolvendo sexualmente com outras mulheres, quando estava sob efeito de álcool.

Autoria Própria

Considerando a principal hipótese diagnóstica para Roberto, qual é o tratamento recomendado, com base nas diretrizes clínicas atuais?

A

Aciclovir 800 mg, a cada 8 horas, por 5 dias.

B

Penicilina benzatina 2,4 milhões de unidades, dose única.

C

Aciclovir 800 mg, a cada 4 horas, por 5 dias. Pode-se pular a dose da madrugada.

D

Penicilina benzatina 7,2 milhões de unidades, divididas em 3 doses com intervalo de uma semana entre as aplicações.

E

Ceftriaxona 1g, IM, dose única + Azitromicina 1g, via oral, em dose única.

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Q3242296

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242296 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.

Autoria própria

Após a definição do diagnóstico de DM2, optou-se por introduzir Metformina 850 mg três vezes ao dia. Após 4 semanas de uso da medicação, Carlos retorna com algumas queixas que acredita estarem relacionadas ao uso da medicação. Entre as opções a seguir, qual efeito colateral não está classicamente associado ao uso de metformina?

A

Dor muscular.

B

Diarreia.

C

Dor abdominal.

D

Aumento de peso.

E

Flatulência.

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Q3242288

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242288 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente o conceito de taxa de fecundidade.

A

Mede a relação entre o número de crianças nascidas vivas e o total de óbitos neonatais em um dado período de tempo.

B

Mede o número de óbitos de crianças menores de 1 ano por mil nascidos vivos em um determinado período.

C

Mede o número médio de filhos que cada mulher em idade fértil teria ao longo de sua vida, caso seguisse as taxas de fecundidade específicas por idade de um período.

D

Refere-se ao número total de nascidos vivos por mil habitantes em um determinado período de tempo.

E

Indica a proporção de nascimentos ocorridos em um ano em relação à população feminina com mais de 15 anos.

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Q3242286

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242286 Patologia

Sobre as fases da evolução de uma doença, assinale a alternativa correta.

A

A fase de pródromo é marcada pela ausência de sintomas e pela recuperação progressiva do estado de saúde.

B

A fase de convalescença ocorre antes do aparecimento dos primeiros sintomas específicos da doença.

C

A fase de doença corresponde ao período em que os sintomas específicos estão presentes e a enfermidade atinge seu auge.

D

A fase de pródromo é caracterizada pela recuperação total do organismo, sem presença de sintomas.

E

A fase de convalescença é caracterizada pela progressão dos sintomas da doença, que se tornam mais graves e específicos.

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Q3242275

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242275 Saúde Pública

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

O Sistema Único de Saúde foi criado a partir da Constituição Federal de 1988 e da regulamentação das chamadas Leis Orgânicas da Saúde, de forma que o acesso a serviços de saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, um marco na história da saúde pública brasileira.

https://bvsms.saude.gov.br/lei-n-8080-30-anos-de-criacao-do-sistema-u nico-de-saude-sus/

Considerando os princípios organizacionais do SUS, assinale a alternativa correta.

A

A hierarquização do sistema de saúde define que os serviços terciários organizem o funcionamento do serviços secundários e primários de saúde.

B

A descentralização implica na participação dos municípios e estados, além da federação, na administração dos serviços de saúde.

C

A participação popular significa a inclusão de pessoas em situação de vulnerabilidade social na gestão direta da Unidade Básica de Saúde de seu território.

D

A universalidade implica em acesso universal de qualquer pessoa aos serviços de saúde, independentemente da nacionalidade.

E

A complementaridade do Setor Privado permite que o usuário do SUS possa realizar seus exames em serviços privados a custo reduzido.

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Q3242274

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242274 Saúde Pública

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

O Sistema Único de Saúde foi criado a partir da Constituição Federal de 1988 e da regulamentação das chamadas Leis Orgânicas da Saúde, de forma que o acesso a serviços de saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, um marco na história da saúde pública brasileira.

https://bvsms.saude.gov.br/lei-n-8080-30-anos-de-criacao-do-sistema-u nico-de-saude-sus/

O financiamento do SUS é:

A

bipartite, advém de arrecadações das esferas municipal e estadual, conforme regulamentado pelo princípio "descentralização".

B

tripartite, advém de arrecadações da esfera pública, privada e filantrópica.

C

o SUS é gratuito, de forma que não necessita de financiamento.

D

bipartite, advém de arrecadações das esferas estadual e federal, conforme regulamentado pelo princípio "descentralização".

E

tripartite, advém de arrecadações das três esferas de governo.

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Q3259758

Ano: 2024 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2024 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Enfermeiro (a) da Família |

Q3259758 Enfermagem

A Tuberculose é um problema de saúde prioritário no Brasil. Considerando essa afirmativa qual alternativa está correta?

A

A leitura da prova tuberculínica é realizada de 48 a 72 horas após a aplicação, podendo este prazo ser estendido para 96 horas, caso o paciente falte à consulta de leitura na data agendada. O maior diâmetro transverso da área de endurecimento palpável deve ser medido com régua milimetrada, e o resultado, registrado seguira a classificação de forte ou fraco reator.

B

No Brasil, a tuberculina usada é o PPD RT23, aplicado por via intradérmica, no terço médio da face anterior do antebraço direito, na dose de 0,1ml, equivalente a 2UT (unidades de tuberculina).

C

A Pirazinamida interfere na ação dos contraceptivos orais, devendo as mulheres, em uso desse medicamento, receber orientação para utilizar outros métodos anticoncepcionais.

D

As crianças, com Tuberculose pulmonar, geralmente não são infectantes.

E

Todos os indivíduos infectados pelo HIV devem ser submetidos a prova tuberculínica. Enduração ≥ 2 mm reflete infecção latente, para qual deve ser iniciada a quimioprofilaxia (ou tratamento da infecção latente) com isoniazida, após exclusão de Tuberculose ativa.

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Q3259757

Ano: 2024 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2024 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Enfermeiro (a) da Família |

Q3259757 Enfermagem

As penicilinas estão entre os fármacos mais seguros, e os níveis sanguíneos não são monitorados. Contudo, podem ocorrer as seguintes reações adversas.

A

Neurotoxicidade: - pacientes epiléticos estão sob risco menor devido à propriedade das penicilinas de causar inibição gabaérgica.

B

Nefrite: todas as penicilinas, particularmente a meticilina, têm potencial de causar nefrite intersticial aguda.

C

A diarreia é um problema raro causado pela ruptura no equilíbrio dos microrganismos intestinais.

D

Hipersensibilidade - Aproximadamente 20% dos pacientes têm algum tipo de reação, variando de urticária até angioedema (inchaço acentuado de lábios, língua e área periorbital) e anafilaxia.

E

Neurotoxicidade - as penicilinas são irritantes ao tecido nervoso e podem provocar convulsões se não forem injetadas por via intratecal.

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Q3259756

Ano: 2024 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2024 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Enfermeiro (a) da Família |

Q3259756 Enfermagem

Criança com 4 anos e 6 meses é trazida à unidade básica de saúde para vacinação, considerando que seu esquema vacinal está completo até essa data, quais vacinas ela deverá receber?

A

Vacina adsorvida Difteria, Tétano e pertussis (DTP) (2º reforço); Vacina Febre Amarela (atenuada) (Reforço), Vacina poliomielite 1 e 3 (atenuada) - (VOPb) (2º reforço).

B

Vacina adsorvida Difteria, Tétano e pertussis (DTP) (2º reforço); Vacina Febre Amarela (atenuada) (Reforço), Vacina varicela (monovalente) - (Varicela) (1 dose), Vacina adsorvida Hepatite A (HA - inativada) (1 dose).

C

Vacina adsorvida Difteria, Tétano e pertussis (DTP) (2º reforço); Vacina Febre Amarela (atenuada) (Reforço), Vacina varicela (monovalente) - (Varicela) (1 dose).

D

Vacina adsorvida Difteria, Tétano e pertussis (DTP) (2º reforço); Vacina Febre Amarela (atenuada) (Reforço), Vacina varicela (monovalente) - (Varicela) (1 dose), Vacina pneumocócica 23-valente - (Pneumo 23) (2ª doses).

E

Vacina adsorvida Difteria, Tétano e pertussis (DTP) (2º reforço); Vacina Febre Amarela (atenuada) (Reforço), Vacina varicela (monovalente) - (Varicela) (1 dose), Vacina poliomielite 1 e 3 (atenuada) - (VOPb) (2º reforço).

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Q3259755

Ano: 2024 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2024 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Enfermeiro (a) da Família |

Q3259755 Enfermagem

Em relação ao tétano neonatal é correto afirmar que:

A

o diagnóstico depende de confirmação laboratorial.

B

utilizar Imunoglobulina humana antitetânica (IGHAT) 1.000 a 3.000UI, dose única, intramuscular ou intravenoso, diluídos em soro glicosado a 5%, em gotejamento por 2 a 4 horas.

C

doença infecciosa aguda, grave, não-contagiosa e imunoprevenível. Acomete o recém-nascido nos primeiros 28 dias de vida, com maior frequência na primeira semana de vida (60%) e nos primeiros quinze dias (90%).

D

é doença contagiosa, existe transmissão de pessoa a pessoa.

E

não sedar o paciente antes de procedimento devido ao risco de depressão respiratória grave.

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Q3259754

Ano: 2024 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2024 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Enfermeiro (a) da Família |

Q3259754 Enfermagem

Você como enfermeiro (a) está prestando assistência a um recém-nascido. Ele está em tratamento por infecção. Nessa situação qual antibiótico é seguro para uso em recém-nascidos?

A

Benzilpenicilina.

B

Sulfametoxazol + trimetoprima.

C

Cloranfenicol.

D

Tetraciclina.

E

Isoniazida.

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Q3259753

Ano: 2024 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2024 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Enfermeiro (a) da Família |

Q3259753 Enfermagem

Os fármacos antimicrobianos são eficazes no tratamento das infecções, pois são seletivamente tóxicos; ou seja, eles têm capacidade de lesar ou matar os microrganismos invasores sem prejudicar as células do hospedeiro. Em relação aos antimicrobianos é correto afirmar que:

A

os processos de eliminação renal ou hepática são mal desenvolvidos em recém-nascidos, tornando os neonatos particularmente vulneráveis aos efeitos tóxicos do penicilina e das sulfonamidas.

B

os antimicrobianos que se concentram ou são eliminados pelos rins (p. ex., eritromicina e doxiciclina) devem ser usados com cautela ao tratar pacientes com disfunção renal.

C

mau funcionamento renal pode causar acúmulo de certos antimicrobianos. O ajuste da dosagem previne o acúmulo do fármaco e também os efeitos adversos. Os níveis de ureia no soro são usados, com frequência, como índice da função renal para ajuste do regime do fármaco.

D

alcoolismo, diabetes, infecção com vírus da imunodeficiência humana (HIV), subnutrição, doenças autoimunes, gestação ou idade avançada podem afetar a imunocompetência do paciente, assim como os imunossupressores. Dosagens elevadas de bactericidas ou tempos de tratamento mais longos podem ser necessários para eliminar os microrganismos invasores nesses indivíduos.

E

para muitos antimicrobianos, a toxicidade absoluta é relativa, em vez de relativa, exigindo que a concentração do fármaco seja cuidadosamente controlada para atingir o microrganismo enquanto ainda está sendo tolerada pelo hospedeiro.

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Q3259752

Ano: 2024 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2024 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Enfermeiro (a) da Família |

Q3259752 Enfermagem

Uma criança de 8 meses de vida é trazida pela mãe para informações sobre esquema vacinal. Essa criança nasceu de 28 semanas e permaneceu hospitalizada por 2 meses, sendo que por 30 dias fez uso de ventilação mecânica, atualmente sem comorbidades. Nessa situação você, como enfermeiro (a) deverá orientar a administração de qual imunobiológico?

A

Vacina pneumocócica conjugada 7 - valente e polissacarídica 23 - valente.

B

Vacina contra Haemophilus influenzae do tipo b conjugada.

C

Vacina contra hepatite A.

D

Vacina meningogócica conjugada.

E

Vacina contra a Pólio Inativada.

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Q3259751

Ano: 2024 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2024 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Enfermeiro (a) da Família |

Q3259751 Enfermagem

A Toxoplasmose é uma zoonose cosmopolita, causada por protozoário. Assinale a afirmativa correta em relação à toxoplasmose.

A

É doença de notificação compulsória.

B

É doença objeto de ações de vigilância epidemiológica por possuir grande importância para a saúde pública, devido a sua prevalência, apresentação em pacientes com aids e gravidade dos casos congênitos.

C

Características epidemiológicas - doença universal. Estima-se que 70 a 95% da população estão infectados.

D

O tratamento não é indicado em gestantes, recém-nascidos e pacientes imunodeprimidos.

E

Período de incubação - de 5 a 20 dias, quando a fonte for a ingestão de carne; de 10 a 23 dias, após ingestão de oocistos de fezes de gatos.

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