Questões de Concurso para Prefeitura de Campinas - SP

Q3238840

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238840 Psiquiatria

A desprescrição de psicotrópicos é um processo importante para reduzir o uso inadequado ou prolongado desses medicamentos. No entanto, diversos desafios podem surgir durante a implementação de programas de desprescrição.
Assinale a alternativa que apresenta a principal dificuldade enfrentada nesses programas.

A

Resistência dos pacientes devido ao medo de retorno ou agravamento dos sintomas.

B

Os profissionais de saúde recusam a desprescrição, por ser mais complicado do que emitir mais uma receita ao paciente.

C

Ausência de evidências científicas sobre os benefícios da desprescrição de psicotrópicos.

D

Disponibilidade excessiva de medicamentos alternativos para substituir os psicotrópicos.

E

Facilidade no manejo da desprescrição, levando à adoção rápida e desordenada do processo.

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Q3238839

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238839 Psiquiatria

Os receptores neuronais são essenciais para a comunicação entre neurônios e estão envolvidos em diversas funções cerebrais, como o aprendizado, a memória e a neuroplasticidade. Disfunções nesses receptores podem estar associadas a várias condições neurológicas e psiquiátricas.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre um psicofármaco e seu mecanismo de ação sobre o sistema de neurotransmissão glutamatérgico.

A

Topiramato: potenciação da atividade dos receptores α-amino-3-hidroxi-5-metil-4-isoxazolproprionato (AMPA) através da redução da afinidade ao glutamato nas terminações nervosas.

B

Acamprosato: inibição da liberação de glutamato pela ativação dos autorreceptores metabotrópicos do tipo II.

C

Memantina: inibição da recaptação de glutamato pelos transportadores sinápticos específicos.

D

Oxcarbazepina: bloqueio dos canais de cálcio dependentes de voltagem nas terminações nervosas glutamatérgicas e modulação dos receptores AMPA e kainato.

E

Naltrexone: redução da expressão dos receptores N-metil-D-aspartato (NMDA) na superfície dos neurônios pós-sinápticos.

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Q3238838

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238838 Psiquiatria

Um homem de 32 anos, com diagnóstico prévio de transtorno bipolar tipo I, apresenta-se à emergência psiquiátrica em um episódio maníaco grave. Ele demonstra euforia extrema, comportamento desinibido, discurso logorreico, aumento de energia, reduzida necessidade de sono e recusa em aceitar que está doente. Sua pressão arterial está elevada (150/95 mmHg), e ele exibe sinais de agitação psicomotora, colocando-se em risco ao tentar manipular equipamentos médicos da sala. Ele não tem histórico de comorbidades médicas significativas, e o último episódio maníaco ocorreu há 8 meses.
Assinale a alternativa que descreve a abordagem inicial mais adequada para o manejo desse caso.

A

Administração de antidepressivos tricíclicos e observação breve por 6 horas antes da alta.

B

Administração de antipsicóticos de ação rápida e monitoramento hospitalar intensivo para ajuste posterior com estabilizador de humor.

C

Administração de benzodiazepínico oral para sedação, visando interromper os comportamentos de risco, evitando antipsicóticos devido ao risco de efeitos colaterais extrapiramidais.

D

Início de terapia de apoio psicossocial ainda no pronto-socorro, visando ajudar o paciente a reconhecer a necessidade de uso regular das medicações.

E

Restrição física sem intervenção medicamentosa inicial até que ele demonstre maior cooperação.

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Q3238837

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238837 Psiquiatria

No contexto do atendimento em pronto-socorro psiquiátrico, a distinção entre urgência e emergência é crucial para definir a prioridade de intervenção. Enquanto emergências psiquiátricas envolvem risco iminente à vida ou grave descontrole comportamental que exige intervenção imediata, as urgências psiquiátricas apresentam sintomas graves que demandam atendimento prioritário, mas sem risco iminente.
A partir da diferenciação entre um exemplo de emergência e um de urgência psiquiátrica, assinale a alternativa correta sobre essa distinção.

A

Emergência: Paciente em crise suicida, com planejamento detalhado e acesso imediato aos meios para execução.
Urgência: Paciente com ideação suicida vaga, sem plano ou intenção imediata, mas com quadro depressivo grave que dificulta o funcionamento diário.

B

Emergência: Paciente com esquizofrenia estabilizada, mas em início de recaída com ideias persecutórias, sem agressividade ou risco iminente.
Urgência: Paciente em surto psicótico grave, apresentando delírios persecutórios e alucinações auditivas comandando agressão a terceiros, com comportamento violento.

C

Emergência: Paciente com intoxicação aguda por álcool, apresentando agitação psicomotora importante, confusão mental e risco de evolução para delirium tremens.
Urgência: Paciente em abstinência de álcool, relatando ansiedade e insônia, mas com sinais vitais estáveis e sem sintomas de delirium.

D

Emergência: Paciente com episódio maníaco grave, em total descontrole comportamental, apresentando agressividade física, exposição a situações de risco e incapacidade de autocuidado.
Urgência: Paciente em episódio hipomaníaco, exibindo comportamento impulsivo e insônia, mas ainda capaz de se comunicar e cooperar.

E

Emergência: Paciente com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), apresentando flashbacks intensos que levam a comportamentos autolesivos imediatos e desorientação completa.
Urgência: Paciente com TEPT que relata ansiedade intensa e pesadelos recorrentes, mas sem sinais de risco iminente ou alterações funcionais significativas.

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Q3238836

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238836 Psiquiatria

A interconsulta psiquiátrica no contexto hospitalar é uma prática interdisciplinar que integra a psiquiatria ao cuidado médico geral.
Considerando a sua abrangência e os seus objetivos, assinale a alternativa que descreve de forma correta o papel da interconsulta psiquiátrica no hospital geral.

A

Busca compreender e manejar os fatores psicológicos, emocionais e psiquiátricos que impactam o curso clínico dos pacientes hospitalizados, contribuindo para a integração entre cuidado físico e mental, além de fornecer recomendações para a equipe de saúde.

B

Concentra-se na avaliação de transtornos mentais pré-existentes, oferecendo intervenções específicas apenas para pacientes com histórico de psicopatologia grave.

C

Destina-se a padronizar a prescrição de medicamentos psiquiátricos e monitorar efeitos colaterais em pacientes com doenças crônicas que afetam a saúde mental.

D

Implementa estratégias para promover adesão ao tratamento médico, por meio de intervenções voltadas à modificação de comportamentos inadequados.

E

Visa avaliar a capacidade de decisão do paciente em contextos de recusa ao tratamento, auxiliando a equipe médica em dilemas éticos e legais.

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Q3238835

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238835 Psiquiatria

Um paciente de 28 anos com histórico de uso regular de metanfetamina é trazido ao pronto atendimento por familiares devido a comportamento agressivo, agitação psicomotora e relatos de estar sendo perseguido. Ele descreve ouvir vozes acusatórias que não consegue identificar e demonstra intensa desconfiança dos profissionais de saúde. Durante a entrevista, revela que consumiu metanfetamina algumas horas antes do início dos sintomas. Não há histórico psiquiátrico significativo, e exames laboratoriais indicam níveis elevados da substância no organismo.
Com base nesse quadro, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável, considerando a necessidade de diferenciar entre transtornos primários e secundários e a relevância do fator desencadeante.

A

Esquizofrenia de início precoce com exacerbação de sintomas relacionados ao uso de substâncias.

B

Transtorno bipolar tipo I com características psicóticas exacerbadas pelo uso de estimulantes.

C

Transtorno delirante de início recente, exacerbado pelo uso de metanfetamina.

D

Transtorno psicótico induzido por substâncias, com início temporal próximo ao consumo de metanfetamina.

E

Transtorno psicótico persistente independente, desencadeado por vulnerabilidade genética e consumo de substâncias.

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Q3238834

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238834 Psiquiatria

Um senhor de 70 anos é levado ao consultório por familiares que relatam mudanças importantes em seu comportamento nos últimos meses. Após a sua aposentadoria há um ano, ele tem apresentado apatia, isolamento social e dificuldades crescentes em realizar tarefas cotidianas, como gerenciar contas e manter compromissos. Além disso, os familiares notaram episódios de esquecimento de eventos recentes e dificuldade em encontrar palavras durante conversas.
Qual é o diagnóstico mais provável, considerando a evolução do quadro clínico e a faixa etária do paciente?

A

Transtorno de ajustamento relacionado à aposentadoria, com sintomas predominantemente emocionais e comportamentais.

B

Transtorno de personalidade esquiva, com exacerbação de características de retraimento em resposta à transição de vida.

C

Transtorno depressivo maior, caracterizado por apatia, isolamento social e disfunção instrumental do dia a dia.

D

Transtorno neurocognitivo maior (demência), com início insidioso e progressão dos déficits cognitivos e funcionais.

E

Síndrome amnéstica transitória, associada a eventos isolados de esquecimento relacionados ao estresse da aposentadoria.

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Q3238833

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238833 Psiquiatria

As mudanças e desafios que os indivíduos enfrentam na fase mais avançada da vida decorrem de questões como a aposentadoria, doença, perda crescente de autonomia, perda de entes queridos, etc. Essa fase passa por transições e adaptações que afetam a saúde mental e o bem- -estar do idoso.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma diferença entre a depressão em pessoas idosas e em adultos jovens.

A

A depressão em pessoas idosas é acompanhada por ansiedade grave, ao contrário dos adultos jovens.

B

A depressão em pessoas idosas está associada a transtornos de personalidade, ao contrário dos adultos jovens.

C

Adultos jovens se queixam com maior frequência de insônia relacionada à depressão em comparação aos idosos.

D

Ao contrário dos adultos jovens, a depressão em pessoas idosas é pouco influenciada por fatores psicossociais.

E

Pessoas idosas tendem a se queixar mais de sintomas físicos de depressão, enquanto adultos jovens relatam mais sintomas emocionais.

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Q3238832

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238832 Psiquiatria

Entre os transtornos psiquiátricos relacionados à AIDS/ HIV, assinale a alternativa que apresenta o transtorno mais comum.

A

Esquizofrenia.

B

Transtorno de ansiedade generalizada.

C

Transtorno de sintomas somáticos.

D

Transtorno depressivo maior.

E

Transtorno obsessivo-compulsivo.

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Q3238831

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238831 Psiquiatria

Vários grupos de substâncias podem causar psicose, especialmente quando usadas de forma abusiva.
Assinale a alternativa que apresenta os sintomas mais frequentes de uma psicose secundária a substâncias psicoativas e os sintomas que se seguem ao seu uso abusivo.

A

Psicose aguda, caracterizada por alucinações auditivas e delírios de grandeza ou poder, seguida por sintomas de depressão grave e intensa ansiedade generalizada.

B

Psicose aguda, caracterizada por alucinações auditivas e delírios de perseguição, seguida por sintomas de despersonalização e dissociação.

C

Psicose de início agudo com evolução prolongada, caracterizada por alucinações olfativas e delírios de controle mental e passividade, acompanhada de confusão e agitação.

D

Psicose crônica de lenta progressão, caracterizada por delírios de perseguição e paranoia, acompanhada por sintomas de amnésia e desorganização do pensamento.

E

Psicose crônica, caracterizada por delírios de referência e grandiosidade, seguida por sintomas de catatonia e comportamento obsessivo-compulsivo.

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Q3238830

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238830 Psiquiatria

Um estudo recente aborda o impacto das redes sociais de apoio – tanto virtuais quanto presenciais – na redução do risco de suicídio, especialmente em populações vulneráveis, como adolescentes e jovens adultos. Essas redes podem ser compostas por familiares, amigos, comunidades locais e grupos online moderados por profissionais.
Considerando as complexas interações entre suporte emocional, interação social e saúde mental, assinale a alternativa a seguir que indica a eficácia de uma rede de apoio social na prevenção do suicídio.

A

Evitam o suicídio ao centralizar os esforços exclusivamente em intervenções terapêuticas formais, como psicoterapia e medicação, negligenciando fatores sociais externos.

B

Oferecem um senso de pertencimento, apoio emocional e validação, diminuindo o isolamento social e reforçando a resiliência emocional, fatores que são cruciais na redução do risco de suicídio.

C

Previnem o suicídio ao proporcionar espaços anônimos e sem monitoramento, onde indivíduos podem compartilhar experiências sem qualquer preocupação ética ou profissional.

D

Previnem o suicídio por meio da supervisão contínua e do monitoramento rígido das atividades e escolhas dos indivíduos vulneráveis.

E

Reduzem o risco de suicídio ao criar um ambiente totalmente controlado, onde interações sociais são limitadas para evitar gatilhos emocionais.

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Q3238829

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238829 Psiquiatria

A literatura indica que aproximadamente 98% das pessoas que cometem suicídio têm um diagnóstico de transtorno mental no momento do suicídio.
Assinale a alternativa que descreve a associação de transtornos psiquiátricos com o risco do suicídio.

A

A presença de comorbidades, como depressão maior e transtorno de ansiedade generalizada, não influencia no risco de comportamento suicida.

B

A tricotilomania é um comportamento recorrente que funciona como um fator de risco contra o suicídio, pois permite que os indivíduos liberem as suas emoções de maneira não letal.

C

Indivíduos com transtorno obsessivo-compulsivo são os que apresentam o maior risco de suicídio dentre os indivíduos com transtornos mentais, devido à natureza repetitiva e o intenso sofrimento psicológico decorrente do transtorno.

D

Pacientes com transtorno de personalidade esquizoide têm um risco aumentado de suicídio, pois esse quadro costuma evoluir para esquizofrenia ao longo da vida.

E

Transtornos do humor, incluindo depressão maior e transtorno bipolar, têm um risco aumentado de comportamento suicida, especialmente durante episódios de depressão grave ou mania.

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Q3238828

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238828 Psiquiatria

A adolescência é um momento de transição entre a infância e a vida adulta. Durante essa fase, ocorrem diversas mudanças físicas, emocionais e sociais no adolescente.
Assinale a alternativa que descreve as diferenças entre meninos e meninas em relação à saúde mental durante a adolescência.

A

A influência dos hormônios sexuais, como testosterona e estrogênio, tem impacto semelhante no comportamento emocional e social tanto em meninos quanto em meninas durante a adolescência.

B

As taxas de suicídio são uniformemente distribuídas entre meninos e meninas adolescentes, sem diferenças significativas de gênero.

C

Meninas adolescentes são mais propensas a desenvolver transtornos de ansiedade e depressão devido a pressões sociais e influência de hormônios sexuais femininos, enquanto meninos são mais propensos a apresentar comportamentos externalizantes, como agressividade e delinquência.

D

Meninas adolescentes tendem a buscar mais ajuda para questões envolvendo beleza e forma física, enquanto meninos adolescentes são mais propensos em buscar ajuda nos serviços de saúde mental.

E

Meninos adolescentes apresentam uma maior incidência de transtornos alimentares em comparação às meninas, devido à pressão para manter um corpo atlético e musculoso.

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Q3238827

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238827 Psiquiatria

Os transtornos mentais evoluem de formas diferentes ao longo do tempo.
Assinale a alternativa que apresenta o transtorno psiquiátrico que tem início ainda na primeira infância.

A

Bulimia nervosa.

B

Doença de Alzheimer.

C

Esquizofrenia.

D

Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

E

Transtorno de personalidade borderline.

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Q3238826

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238826 Psiquiatria

Uma adolescente de 16 anos é trazida ao ambulatório pelos pais, preocupados com seu comportamento nas últimas semanas. Após o divórcio dos pais, a jovem apresenta retraimento social, queda no rendimento escolar, alterações no apetite e no sono, além de relatar sentimentos de tristeza persistente. Durante a consulta, ela menciona se sentir culpada pela separação e demonstra dificuldades em expressar seus sentimentos, embora acredite que esses sintomas não sejam graves.
Assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial para manejar essa situação de forma apropriada.

A

Encaminhar para terapia familiar, independentemente dos fatores individuais que podem estar contribuindo para o quadro emocional.

B

Esclarecer aos pais que o quadro é típico da adolescência e que deve melhorar espontaneamente com o tempo.

C

Focar em intervenções escolares para melhorar o desempenho acadêmico, com encaminhamento para psicopedagogo.

D

Iniciar tratamento farmacológico com antidepressivos como medida de primeira linha, já que os quadros depressivos são bastante comuns na adolescência.

E

Priorizar uma avaliação psicossocial abrangente e suporte psicoterapêutico, envolvendo a adolescente e os pais, além de monitorar sinais de risco de automutilação ou suicídio.

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Q3238825

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238825 Psiquiatria

Para estabelecer relações de causalidade, assinale o desenho de estudo que é considerado o mais apropriado para investigar a relação entre fatores de risco e a taxa de transtornos mentais em uma população ao longo do tempo.

A

Estudo transversal com análise de prevalência, que avalia a associação entre fatores de risco e transtornos mentais em um único ponto no tempo, sem considerar a temporalidade dos eventos.

B

Estudo de coorte prospectivo, no qual grupos expostos e não expostos a fatores de risco são seguidos longitudinalmente para avaliar a incidência de transtornos mentais e inferir relações causais.

C

Estudo de caso-controle retrospectivo, em que indivíduos com transtornos mentais são comparados com aqueles sem a condição, com o objetivo de identificar fatores de risco passados, mas sem controle adequado de viés de seleção.

D

Ensaio clínico randomizado de intervenção terapêutica, que investiga a eficácia de tratamentos específicos para transtornos mentais, mas não é adequado para estudar fatores de risco populacionais em larga escala.

E

Estudo ecológico, baseado em dados agregados de populações, que explora associações entre variáveis ambientais e a prevalência de transtornos mentais, sem poder concluir sobre causalidade devido à falta de dados individuais.

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Q3238824

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q3238824 Psiquiatria

Prevenção em saúde mental refere-se a estratégias e medidas adotadas para evitar o surgimento ou agravamento de transtornos mentais e promover o bem-estar psicológico.
Assinale a alternativa que descreve corretamente um exemplo de prevenção primária em saúde mental.

A

Campanhas de conscientização sobre os riscos do consumo de álcool e drogas.

B

Consulta psiquiátrica regular para indivíduos diagnosticados com transtorno bipolar.

C

Aumento de leitos psiquiátricos em hospitais gerais.

D

Prescrição de antidepressivos para pacientes com ansiedade.

E

Dispensação de medicamentos de alto custo nas farmácias do Sistema Único de Saúde.

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Q3238823

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238823 Medicina

A pneumonia adquirida em comunidade, nos pacientes adultos infectados pelo HIV, perfaz 20% de todas bactérias causadoras de pneumonia nessa população.
Assinale a alternativa correta em relação ao agente causador dessa pneumonia.

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Legionella.

C

Nocardia.

D

Mycoplasma pneumoniae.

E

Chlamydia pneumoniae.

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Q3238822

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238822 Medicina

Comparando-se pneumonia pelo Pneumocystis jirovecii em pacientes infectados pelo HIV e aqueles não infectados pelo HIV, e com outras imunodeficiências, como doença hematológica maligna, assinale a alternativa correta.

A

Os não infectados pelo HIV têm sintomas semelhantes aos do com HIV, mas são mais graves, rápida progressão e alta mortalidade.

B

Na imagem de TC de tórax nos pacientes com HIV: consolidações são mais frequentes, e lesões cística mais raras.

C

O tratamento de primeira escolha para os infectados é com sulfametoxazol e trimetropim, e também para os não infectados.

D

PCR baixa especificidade e sensibilidade para pacientes com infecção pelo HIV.

E

TC de tórax nos pacientes sem infecção por HIV: opacidades em vidro fosco e consolidações.

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Q3238821

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238821 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A resistência bacteriana é um sério problema de saúde pública, e está na lista da OMS como uma das 10 questões a serem discutidas mundialmente.

B

Tratamento prolongado de infecções bacterianas é um suporte para que a resistência bacteriana fique sobre controle.

C

A diminuição do tempo para tratamento bacteriano, para o mais breve possível, considerando o tratamento adequado, não irá ter impacto na redução da resistência bacteriana.

D

Nas infecções do trato urinário, administra-se antibioticoterapia o tempo mais curto possível, e prescreva-se sulfa como primeira escolha, se houver resistência alta na comunidade.

E

No tratamento de pneumonia adquirida em comunidade em idosos, quando há suspeita de MRSA (infecção por staphylococcos aureus resistente à meticilina), deve-se entrar com terapia empírica, para evitar piora do quadro clínico.

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