Questões de Concurso para Prefeitura de Campinas - SP

Q1045706

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045706 Medicina

Paciente de 68 anos de idade, sexo feminino, há 1 ano com quadro clínico progressivo de mal-estar, fraqueza, sonolência, ganho de peso e dificuldade para se concentrar. Exame físico: consciente, eupneica, afebril e anictérica; PA: 155 x 115 mmHg, FC: 52 bpm, FR: 12 ipm e temperatura: 35,5 ºC; cardiopulmonar e abdome: nenhuma alteração relevante; reflexos periféricos hipoativos. Exames séricos: hemoglobina: 10,8 g/dL e VCM: 108 fL; ureia: 38 mg/dL; creatinina: 1,6 mg/dL; sódio: 128 mEq/L; potássio: 4,2 mEq/L; e creatinofosfoquinase (CPK): 3 680 U/L.

A principal hipótese diagnóstica é

A

anemia perniciosa.

B

miastenia grave.

C

hipotireoidismo.

D

miosite autoimune.

E

polimiosite.

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Q1045705

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045705 Medicina

Mulher de 59 anos de idade retorna à consulta de rotina. Ela é diabética e hipertensa, em uso de glibenclamida, metformina e clortalidona. Não há queixas recentes. Exames séricos: glicemia (em jejum): 118 mg/dL, hemoglobina glicada: 5,7%, sódio: 138 mEq/L, potássio: 5,8 mEq/L, ureia: 32 mg/dL, creatinina: 1,2 mg/dL, colesterol total: 178 mg/dL, LDL: 98 mg/dL, HDL: 59 mg/dL e triglicérides: 125 mg/dL. Nos últimos 3 meses, os valores de pressão arterial ficaram em torno de 140 x 90 mmHg em várias medidas. Exame físico: PA: 139 x 89 mmHg, FC: 80 bpm; cardiopulmonar: normal.
Nesse momento, a melhor conduta é associar

A

enalapril.

B

anlodipino.

C

metildopa.

D

ramipril.

E

valsartana.

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Q1045704

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045704 Medicina

Paciente adulto em tratamento para asma é avaliado em consulta de rotina. Ele relata que, nas últimas 4 semanas: não teve qualquer limitação às atividades pela asma; não apresentou exacerbação noturna; cerca de 1 vez por semana teve sintomas no período diurno, necessitando usar β₂-agonista de curta ação para o alívio. Em relação ao controle da doença, a asma é classificada como

A

persistente.

B

parcialmente controlada.

C

intermitente.

D

mal controlada.

E

bem controlada.

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Q1045703

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045703 Medicina

Dentre os achados descritos a seguir, assinale aquelas que mais frequentemente se manifestam com acidose metabólica:

A

insuficiência cardíaca aguda, uso de diurético de alça e insuficiência hepática.

B

exacerbação de asma, intoxicação por salicilato e DPOC descompensado.

C

intoxicação por cocaína, sepse e obesidade.

D

intoxicação por monóxido de carbono, perda da função renal e choque.

E

pós-operatório de cirurgia gastrintestinal, acidose tubular renal e gravidez.

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Q1045702

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045702 Medicina

Homem de 54 anos de idade, sem antecedentes patológicos relevantes, refere episódios de sangramento retal intermitente e dor abdominal há 2 meses, sem febre, vômitos, tenesmo ou dor anal. Perdeu 4 kg no período (5% do peso). Não há histórico familiar de câncer. Exame físico: sinais vitais normais; IMC: 23 kg/m²; abdome: leve dor à palpação do quadrante inferior esquerdo; exame retal com hemorroidas grandes e friáveis. Exames séricos: hemoglobina: 10,4 g/dL e ferritina: 2 ng/mL. Considerando a principal hipótese diagnóstica, a melhor conduta é

A

solicitar uma colonoscopia.

B

prescrever o tratamento tópico de hemorroidas.

C

solicitar uma sigmoidoscopia flexível.

D

prescrever terapia com ferro parenteral.

E

solicitar uma tomografia de abdome com contraste oral, retal e intravenoso.

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Q1045701

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045701 Medicina

Paciente de 31 anos de idade, sexo feminino, refere congestão nasal, rinorreia esbranquiçada e sensação de plenitude em ambos os seios maxilares há 3 dias. Exame físico: PA: 115 x 70 mmHg, FC: 92 bpm e temperatura: 37,2 ºC; dolorimento à palpação de ambos os seios maxilares; orofaringe: discretamente eritematosa, sem exsudatos; membranas timpânicas normais; não há linfadenopatia cervical; cardiopulmonar: sem alteração. Nesse momento, a conduta inicial correta é

A

encaminhar a paciente para uma avaliação do otorrinolaringologista.

B

prescrever azitromicina por 5 dias.

C

prescrever analgésico e lavagem nasal com soro fisiológico.

D

prescrever amoxicilina-clavulonato por 10 dias.

E

solicitar radiografia de seios da face.

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Q1045700

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045700 Medicina

Em relação ao diagnóstico diferencial da insuficiência respiratória aguda, é correto afirmar:

A

tosse crônica produtiva, dispneia aos esforços e exposição ao cigarro sugerem exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica.

B

bulhas hiperfonéticas, presença de 3ª bulha (B3), ictus desviado e distensão venosa jugular sugerem o diagnóstico de derrame pericárdico.

C

a presença de bradicardia, hipertensão arterial e edema pulmonar agudo sugerem o diagnóstico de embolia pulmonar.

D

gasometria arterial com P_a CO₂ acima de 40 mmHg indica que há acidose respiratória e hipoventilação grave.

E

sibilância, roncos e uso de musculatura acessória são pouco usuais na exacerbação de asma, embora, quando presentes, confirmam o diagnóstico.

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Q1045699

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045699 Medicina

Mulher de 54 anos de idade, com antecedente de hipertensão arterial, em uso de clortalidona e enalapril, é atendida em consulta de rotina. Nega hepatopatia ou nefropatia e tem histórico familiar de hipertensão arterial, diabetes e câncer de mama. PA: 130 x 80 mmHg. IMC: 34 kg/m² . Exames séricos realizados há 1 semana: hemoglobina glicada: 6,3% e glicemia de jejum: 146 mg/dL; há 4 meses, os valores foram, respectivamente, 6,1% e 138 mg/dL. A função renal é normal. Além de orientação dietética, exercício físico e recomendações para a perda de peso, o tratamento inicial de escolha é

A

nateglinida.

B

glimepirida.

C

sitagliptina.

D

metformina.

E

rosiglitazona.

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Q1045697

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria | VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045697 Medicina

Segundo recomendações do Ministério da Saúde, a forma intestinal da amebíase é mais bem tratada, em primeira escolha, com

A

mebendazol.

B

teclozam.

C

secnidazol.

D

metronidazol.

E

tinidazol.

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Q1045690

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045690 Medicina

Paciente de 65 anos, sexo masculino, apresenta valores de pressão arterial repetidamente em 159 x 99 mmHg e um risco cardiovascular considerado moderado. Neste momento, recomenda-se, além de mudanças no estilo de vida a introdução de

A

diurético tiazídico associado a betabloqueador.

B

diurético de alça associado a bloqueador de canal de cálcio.

C

inibidor da enzima conversora da angiotensina isoladamente

D

alfa-agonista associado a alfa bloqueador.

E

vasodilatador direto isoladamente.

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Q1045688

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045688 Medicina

Assinale a alternativa que contenha atribuições do médico do Programa Saúde da Família.

A

Realizar procedimentos para fins de diagnósticos e participar do gerenciamento de insumos necessários para o adequado funcionamento da unidade de saúde da família.

B

Realizar assistência integral, planejar e gerenciar ações dos agentes comunitários de saúde (ACS).

C

Supervisionar atividades de educação permanente da equipe de enfermagem e realizar consultas clínicas nos domicílios quando necessário.

D

Realizar consultas clínicas nas escolas e realizar ações de educação em saúde a grupos específicos e a famílias em situação de risco.

E

Indicar a necessidade de internação hospitalar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS.

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Q1045686

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045686 Medicina

Em caso de pessoa, considerada capaz física e mentalmente, em greve de fome, o médico deve

A

traçar uma estratégia para convencê-la a se alimentar e estimular os familiares para que entrem com uma ação judicial que permita alimentá-la compulsoriamente.

B

respeitar a vontade da pessoa, devendo cientificá-la das prováveis complicações do jejum prolongado.

C

contribuir com informações sobre os malefícios de uma greve de fome, para que haja uma pressão social contra a atitude da pessoa.

D

tentar convencer a pessoa de que uma alimentação parenteral a livraria de prováveis complicações de um jejum prolongado.

E

entrar com ação judicial para que terceiros possam alimentá-la já que sua missão é a favor da vida.

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Q1045685

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045685 Medicina

Paciente de 48 anos de idade, considerado capaz mentalmente, teve diagnóstico de câncer. O tempo de tratamento quimioterápico será longo, porém, o prognóstico não é bom. Assinale a alternativa correta quanto à conduta do médico.

A

Após todas as informações dadas ao paciente, caso este se recuse a fazer o tratamento preconizado, o médico deve respeitar a decisão.

B

Deve informar ao paciente o diagnóstico e os objetivos do tratamento, omitindo porém, informações sobre o prognóstico, pois isso poderia desestimulá-lo.

C

Deve informar o paciente sobre a gravidade, e até exagerar um pouco, para que haja um compromisso do paciente com o programa de tratamento instituído.

D

Deve comprometer-se com o paciente de que vai propiciar todo o tratamento necessário e no caso de não ser bem sucedido, dar a entender que pode abreviar o sofrimento.

E

Deve omitir a informação sobre a gravidade da doença ao paciente, mas não pode deixar de fazê-lo aos familiares.

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Q1045681

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral | VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q1045681 Medicina

A atenção em saúde mental e o fortalecimento da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) são desafios que o SUS enfrenta por meio de várias medidas, entre elas,

A

criação da modalidade de Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas do Tipo IV, com funcionamento 24 horas, prestando assistência de urgência e emergência, para ofertar linhas de cuidado em situações de cenas de uso de drogas, especialmente o crack, de forma multiprofissional e intersetorial.

B

a criação de “Equipes Multiprofissionais de Atenção Especializada em Saúde Mental”, com objetivo de prestar atenção multiprofissional no nível secundário, retirando uma atribuição tão complexa da atenção básica e demais serviços das redes de atenção à saúde.

C

concentração da RAPS em unidades especializadas, com leitos psiquiátricos em número suficiente para todas as regiões de saúde, médicos psiquiatras e enfermeiros com formação em saúde mental.

D

ampliação acelerada da capacidade já instalada de leitos psiquiátricos em hospitais especializados, conforme registro no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).

E

aprovação do maior número e espectro de medicamentos de uso psiquiátrico, para que os pacientes possam usufruir do avanço da indústria farmacêutica.

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Q1045679

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral |

Q1045679 Direito Sanitário

Sobre a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), assinale a alternativa correta.

A

Trata-se da relação de todos os medicamentos liberados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) para uso no país.

B

O Ministério da Saúde é responsável para dispor sobre a RENAME e pode fazê-lo sem consultar qualquer outro órgão do SUS.

C

A cada liberação de novos medicamentos pela ANVISA é obrigatória a atualização da RENAME.

D

Os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas referentes à RENAME são independentes do Ministério da Saúde.

E

A RENAME pode ser complementada pelos Estados, Municípios e Distrito Federal, desde que haja pactuação na comissão intergestores.

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Q1045678

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045678 Psiquiatria

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) têm a principal tarefa de

A

promover a internação em longo prazo de pacientes com dependência química.

B

triar e acompanhar pacientes com suspeita de transtornos mentais de uma área geográfica definida.

C

não atender crianças e adolescentes.

D

solucionar casos de baixa complexidade por meio de uma perspectiva biopsicossocial do processo de doença mental.

E

absorver os casos psiquiátricos de maior complexidade que necessitam de avaliação especializada.

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Q1045677

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045677 Psiquiatria

De acordo com a Política Nacional de Saúde Mental, a Unidade Básica de Saúde (UBS) deve

A

acompanhar os casos de transtornos mentais graves e dependência química.

B

realizar a triagem de pacientes com queixas psiquiátricas para identificar e encaminhar os prováveis casos de transtorno mental para especialistas de saúde mental.

C

executar a ressocialização dos moradores de rua que se encontram no espaço circunvizinho à UBS.

D

acolher os pacientes referenciados por psiquiatras devido à refratariedade ao tratamento.

E

responsabilizar-se pela saúde de todos os moradores de um território delimitado, quanto à prevenção, à detecção, ao tratamento e ao encaminhamento dos casos de agravos prevalentes.

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Q1045676

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045676 Psiquiatria

A estratégia de matriciamento ou apoio matricial refere-se

A

ao suporte efetivado por profissionais e de diversas áreas especializadas, que é realizado por uma equipe interdisciplinar, para ampliar o campo de atuação e qualificar as suas ações de saúde à comunidade.

B

a um sistema escalonado de cuidados de saúde à população, organizado em etapas hierarquizadas de intervenções, indo da menor à maior intensidade, de acordo com as necessidades do indivíduo. Esta abordagem garante que o nível apropriado de tratamento esteja disponível para atender às demandas individuais, no momento em que elas exigem o tratamento.

C

ao compartilhamento de conhecimento científico em que dois ou mais profissionais especialistas constroem e criam uma proposta conjunta de prevenção.

D

à redistribuição racional de trabalho de atendimento psicossocial, na qual algumas tarefas especializadas são delegadas a profissionais menos especializados em cuidados à comunidade na atenção primária.

E

a estratégias horizontais de atenção e avaliação, com clara hierarquização profissional e/ou saberes.

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Q1045675

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045675 Psiquiatria

O acolhimento à demanda espontânea é um conceito definido pelo Ministério da Saúde (2011) como uma prática presente em todas as relações de cuidado, nos encontros reais entre os trabalhadores de saúde e usuários.

O objetivo do acolhimento é:

A

identificar os indivíduos fora de situação de risco pessoal, social e de abandono, para obrigar que os seus familiares assumam a sua função de cuidador e de proteção.

B

opinar sobre as relações constitutivas dos usuários, garantindo que as regras relacionadas à continuidade de cuidado sejam seguidas pelo usuário do serviço.

C

facilitar que o usuário da rede de saúde exponha a sua demanda e se defina como o protagonista de sua necessidade de saúde.

D

evitar que o usuário se frustre com a impossibilidade de obter auxílio desejado.

E

restringir a escuta do indivíduo ao motivo principal de sua procura ao serviço.

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Q1045674

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045674 Psiquiatria

Com relação à Psiquiatria Comunitária, é correto afirmar que

A

a articulação intersetorial é uma barreira para desenvolver políticas transversais que assegurem o envolvimento da sociedade na promoção da saúde mental.

B

os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e os Núcleos de Atenção Psicossocial (NAPS) são equipamentos alternativos para desinstitucionalizar os pacientes e integrar os seus cuidados na comunidade.

C

defende a extinção dos serviços residenciais terapêuticos (SRT), pois se mostraram ineficazes na tentativa de desinstitucionalização.

D

preconiza o tratamento hospitalocêntrico, oferecendo o diagnóstico de transtornos mentais nas especificidades de cada comunidade localizada na área de captação do hospital.

E

as atribuições de um Hospital Dia (HD) são as mesmas que a de um CAPS.

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