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Q1315331 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 50 anos de idade apresentando descarga papilar unilateral, uniductal, tipo sero-hemática há 1 mês. Ao exame físico não apresenta nódulos palpáveis ou linfonodos suspeitos. Realizou mamografia e ultrassonografia mamária sem alterações.

O diagnóstico mais provável, nesse caso, é:
Alternativas
Q1315330 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 50 anos de idade apresentando descarga papilar unilateral, uniductal, tipo sero-hemática há 1 mês. Ao exame físico não apresenta nódulos palpáveis ou linfonodos suspeitos. Realizou mamografia e ultrassonografia mamária sem alterações.

A melhor conduta para o caso é:
Alternativas
Q1315329 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 38 anos de idade, portadora de microcalcificações extensas na mama esquerda com diagnóstico de CDis (carcinoma ductal in situ) multicêntrico . Em 2017, fo i submetida à mastectomia poupadora de pele à esquerda, com reconstrução imediata e pesquisa de linfonodo sentinela , tendo iniciado hormonioterapia adjuvante com tamoxifeno, fazendo uso deste até o momento. Há duas semanas notou nódulo abaixo da cicatriz da neomama esquerda de 2 cm, não fixo a planos profundos, linfonodo axilar endurecido e móvel ipsilateral de 1,5 cm. Core biópsia do nódulo evidenciou carcinoma mamário invasivo SOE - luminal B (HER2 negativo) e a punção com agulha fina do linfonodo suspeito foi positiva para células neoplásicas. Sem evidência de metástase à distância nos exames de estadiamento. 

. Algum tempo depois, a referida foi submetida a ooforectomia bilateral e manteve hormonioterapia adjuvante com anastrozol por 10 anos. Evoluiu com dor em região lombar, sem alteração sensitiva em MMII, sendo diagnosticada com doença óssea metastática em coluna lombar (L4). O tratamento mais adequado é:
Alternativas
Q1315328 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 38 anos de idade, portadora de microcalcificações extensas na mama esquerda com diagnóstico de CDis (carcinoma ductal in situ) multicêntrico . Em 2017, fo i submetida à mastectomia poupadora de pele à esquerda, com reconstrução imediata e pesquisa de linfonodo sentinela , tendo iniciado hormonioterapia adjuvante com tamoxifeno, fazendo uso deste até o momento. Há duas semanas notou nódulo abaixo da cicatriz da neomama esquerda de 2 cm, não fixo a planos profundos, linfonodo axilar endurecido e móvel ipsilateral de 1,5 cm. Core biópsia do nódulo evidenciou carcinoma mamário invasivo SOE - luminal B (HER2 negativo) e a punção com agulha fina do linfonodo suspeito foi positiva para células neoplásicas. Sem evidência de metástase à distância nos exames de estadiamento. 

A melhor opção de tratamento local vem a ser:
Alternativas
Q1315327 Medicina
Paciente de 59 anos de idade com queixa de surgimento de hiperemia e edema tipo “casca de laranja” em mama direita há 2 meses, sendo diagnosticada com carcinoma inflamatório de mama. Foi submetida a quimioterapia neoadjuvante com resposta clínica e radiológica completa. O tratamento cirúrgico mais indicado é:
Alternativas
Q1315326 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente com 45 anos de idade, com queixa de nódulo em mama direita há 3 meses, apresentando ao exame físico mamas de médio volume com nódulo palpável endurecido de 2 cm, móvel, indolor, não aderido a plano profundo, sem retração de pele e sem abaulamento em QSE de mama direita, ausência de linfonodos suspeitos. Realizou mamografia evidenciando nódulo de 1,5 cm categoria 0 (BIRADS) e na ultrassonografia de mamas da mesma data notou-se imagem nodular de 2 cm hipoecoica sólida , de margens microlobuladas, paralela à pele em QSE de mama direita. Foi submetida à core biópsia com o seguinte resultado: Carcinoma Invasivo SOE grau 1 RE+, RP+, HER2(+1), ki67 10%. Paciente sem outras queixas.

Nesse caso, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q1315325 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente com 45 anos de idade, com queixa de nódulo em mama direita há 3 meses, apresentando ao exame físico mamas de médio volume com nódulo palpável endurecido de 2 cm, móvel, indolor, não aderido a plano profundo, sem retração de pele e sem abaulamento em QSE de mama direita, ausência de linfonodos suspeitos. Realizou mamografia evidenciando nódulo de 1,5 cm categoria 0 (BIRADS) e na ultrassonografia de mamas da mesma data notou-se imagem nodular de 2 cm hipoecoica sólida , de margens microlobuladas, paralela à pele em QSE de mama direita. Foi submetida à core biópsia com o seguinte resultado: Carcinoma Invasivo SOE grau 1 RE+, RP+, HER2(+1), ki67 10%. Paciente sem outras queixas.

O estadiamento clínico e o subtipo molecular são, respectivamente:
Alternativas
Q1315324 Medicina
De acordo com a quinta Edição do Sistema de BIRADS, está correta a seguinte afirmativa:
Alternativas
Q1315323 Medicina
Paciente com 42 anos de idade apresentou uma massa indolor na mama direita com crescimento rápido. Após realizada biópsia, o resultado confirmou angiossarcoma. O tratamento cirúrgico consiste em:
Alternativas
Q1315322 Medicina
Dos subtipos de câncer de mama abaixo, tem prognóstico mais favorável o:
Alternativas
Q1315321 Medicina
O prognóstico de uma paciente com doença de Paget da mama depende mais:
Alternativas
Q1315320 Medicina
Todas as condutas abaixo são alternativas terapêuticas razoáveis para CLis (carcinoma lobular in situ), EXCETO:
Alternativas
Q1315319 Medicina
Em relação ao câncer de mama na gravidez, é verdadeira a seguinte afirmativa:
Alternativas
Q1315318 Medicina
O diagnóstico correto e definitivo de mastite tuberculosa é feito por:
Alternativas
Q1315317 Medicina
Em relação à mastite, é correto afirmar:
Alternativas
Q1315316 Medicina
Em relação à mastalgia, NÃO é verdadeira a seguinte afirmativa:
Alternativas
Q1315315 Medicina
Em relação ao exame físico da mama, NÃO é possível afirmarque:
Alternativas
Q1315314 Medicina
A lesão intraoperatória do nervo torácico longo leva à hipotrofia do músculo serrátil anterior, provocando um quadro caracterizado como escápula alada. Neste caso, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q1315313 Medicina
Em relação à mastite aguda puerperal, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1315059 Medicina
No que diz respeito aos tumores de órbita, deve-se considerar como correta a seguinte alternativa:
Alternativas
Respostas
1501: B
1502: A
1503: C
1504: C
1505: D
1506: D
1507: B
1508: B
1509: C
1510: D
1511: C
1512: A
1513: B
1514: D
1515: A
1516: B
1517: C
1518: B
1519: B
1520: D