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Q1356695 Medicina
    No pronto-socorro de um hospital de Sobral – CE, deu entrada criança de 10 anos de idade, natural e procedente da mesma localidade, e cuja mãe referiu que, desde há aproximadamente 6 meses, vem apresentando febre de 38 ºC, 2 ou 3 vezes por semana, tosse seca, diarréia líquida intermitente, sensação de peso abdominal. Negou viagens fora da cidade. No exame físico, foram verificados emagrecimento ++/4+, palidez cutaneomucosa de ++/4+, pele seca, cabelos quebradiços. À ausculta cardíaca, constatou-se sopro sistólico em foco mitral de ++/4+, ausculta pulmonar normal. No abdome, constatou-se fígado de ± 7 cm do rebordo costal direito, superfície lisa e borda romba, e baço palpável a ± 15 cm do rebordo costal esquerdo em direção à cicatriz umbilical.

No caso clínico descrito acima,


os diagnósticos diferenciais mais importantes são calazar, enterobacteriose septicêmica prolongada e esquistossomose aguda.

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Q1356694 Medicina

Julgue o item que segue, acerca de doenças malignas.


Em pacientes com mieloma múltiplo, os níveis de beta-2-microglobulina e de desidrogenase láctica não têm relação com o prognóstico.

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Q1356693 Medicina

Julgue o item que segue, acerca de doenças malignas.


Na maioria dos casos de linfoma folicular, ocorre a translocação cromossômica t(18:14).

Alternativas
Q1356692 Medicina

Julgue o item que segue, acerca de doenças malignas.


Na leucemia mielóide crônica, a translocação cromossômica recíproca t(9:22) (q34:q11) resulta na criação de dois novos genes, o BCR-ABL e o ABL-BCR, que influenciam na patogenia da doença.

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Q1356691 Medicina

Julgue o item que segue, acerca de doenças malignas.


No tratamento de paciente neutropênico febril com sinais de infecção do cateter ou hipotensão, deve-se acrescentar um glicopeptídeo.

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Q1356690 Medicina

Julgue o item que segue, acerca de doenças malignas.


Cistite hemorrágica, alopecia e toxicidade pulmonar cardíaca e do sistema nervoso central podem decorrer do uso de ciclofosfamida.

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Q1356689 Medicina

Julgue o item que segue, acerca de doenças malignas.


A translocação (15:17), presente em cerca de 98% dos casos de LMA M3, provoca a fusão do gene PML no cromossomo 15 com o gene RAR.

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Q1356688 Medicina

Em relação às anemias hemolíticas congênitas, julgue o item seguinte.


A hidroxiuréia tem sido recomendada para aumentar o nível de hemoglobina fetal e diminuir as crises vaso-oclusivas em pacientes com anemia falciforme.

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Q1356687 Medicina

Em relação às anemias hemolíticas congênitas, julgue o item seguinte.


A hemoglobina C resulta da substituição da lisina pelo ácido glutâmico na posição 6 da cadeia beta de hemoglobina.

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Q1356686 Medicina

Em relação às anemias hemolíticas congênitas, julgue o item seguinte.


As crises vaso-oclusivas representam as complicações mais comuns nas doenças falciformes e constituem a principal causa de mortalidade nos portadores dessas doenças.

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Q1356685 Medicina

Em relação às anemias hemolíticas congênitas, julgue o item seguinte.


A complicação ortopédica mais comum na anemia falciforme é a necrose asséptica da cabeça do fêmur, que afeta cerca de 10% dos pacientes.

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Q1356684 Medicina

Em relação às anemias hemolíticas congênitas, julgue o item seguinte.


Vários graus de deficiência de espectrina ocorrem na maioria dos portadores de esferocitose hereditária.

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Q1356683 Medicina

    Um jovem de 15 anos de idade queixa-se de dispnéia aos esforços e apresenta olhos amarelados. O exame físico indicou icterícia e esplenomegalia. A avaliação laboratorial revelou Hb = 8 g/dL, com ansocitose e policromatofilia intensa, e os leucócitos e plaquetas apresentaram-se normais. A bilirrubina indireta e os reticulócitos estão aumentados e a história familiar é positiva.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue o item a seguir.


A presença de microesferócitos na análise do sangue periférico sugeriria esferocitose hereditária, que pode ser confirmada pelo teste de fragilidade osmótica dos eritrócitos, revelando uma diminuição na fragilidade osmótica dos eritrócitos.

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Q1356682 Medicina

    Um jovem de 15 anos de idade queixa-se de dispnéia aos esforços e apresenta olhos amarelados. O exame físico indicou icterícia e esplenomegalia. A avaliação laboratorial revelou Hb = 8 g/dL, com ansocitose e policromatofilia intensa, e os leucócitos e plaquetas apresentaram-se normais. A bilirrubina indireta e os reticulócitos estão aumentados e a história familiar é positiva.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue o item a seguir.


A avaliação da presença de microesferócitos na análise do sangue periférico, o teste de Coombs, a eletroforese de hemoglobina e o teste de fragilidade osmótica fazem parte da investigação diagnóstica inicial.

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Q1356681 Medicina

    Um jovem de 15 anos de idade queixa-se de dispnéia aos esforços e apresenta olhos amarelados. O exame físico indicou icterícia e esplenomegalia. A avaliação laboratorial revelou Hb = 8 g/dL, com ansocitose e policromatofilia intensa, e os leucócitos e plaquetas apresentaram-se normais. A bilirrubina indireta e os reticulócitos estão aumentados e a história familiar é positiva.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue o item a seguir.


Na investigação diagnóstica, o principal exame é a demonstração de atividade diminuída ou ausente da glicose-6-fosfato desidrogenase.

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Q1356680 Medicina

    Um jovem de 15 anos de idade queixa-se de dispnéia aos esforços e apresenta olhos amarelados. O exame físico indicou icterícia e esplenomegalia. A avaliação laboratorial revelou Hb = 8 g/dL, com ansocitose e policromatofilia intensa, e os leucócitos e plaquetas apresentaram-se normais. A bilirrubina indireta e os reticulócitos estão aumentados e a história familiar é positiva.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue o item a seguir.
A hipótese diagnóstica principal é de anemia hemolítica congênita.
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Q1356679 Medicina
Uma paciente com 45 anos de idade procurou auxílio médico pois, embora fosse assintomática, descobriu, após fazer exames periódicos no serviço médico da firma em que trabalhava, que sua glicemia de jejum estava no nível de 130 mg/dL, resultado esse que foi confirmado em exame realizado na semana subseqüente.
Nesse quadro clínico, a conduta médica a ser adotada inclui a
solicitação de dosagem de hemoglobina glicosilada.
Alternativas
Q1356678 Medicina
Uma paciente com 45 anos de idade procurou auxílio médico pois, embora fosse assintomática, descobriu, após fazer exames periódicos no serviço médico da firma em que trabalhava, que sua glicemia de jejum estava no nível de 130 mg/dL, resultado esse que foi confirmado em exame realizado na semana subseqüente.
Nesse quadro clínico, a conduta médica a ser adotada inclui a
recomendação para a prática de atividade física regular.
Alternativas
Q1356677 Medicina
Uma paciente com 45 anos de idade procurou auxílio médico pois, embora fosse assintomática, descobriu, após fazer exames periódicos no serviço médico da firma em que trabalhava, que sua glicemia de jejum estava no nível de 130 mg/dL, resultado esse que foi confirmado em exame realizado na semana subseqüente.
Nesse quadro clínico, a conduta médica a ser adotada inclui a
prescrição de hipoglicemiante oral.
Alternativas
Q1356676 Medicina
Uma paciente com 45 anos de idade procurou auxílio médico pois, embora fosse assintomática, descobriu, após fazer exames periódicos no serviço médico da firma em que trabalhava, que sua glicemia de jejum estava no nível de 130 mg/dL, resultado esse que foi confirmado em exame realizado na semana subseqüente.
Nesse quadro clínico, a conduta médica a ser adotada inclui a
prescrição de dieta hipocalórica.
Alternativas
Respostas
6061: C
6062: E
6063: E
6064: E
6065: C
6066: E
6067: C
6068: C
6069: E
6070: E
6071: C
6072: C
6073: E
6074: C
6075: E
6076: C
6077: E
6078: C
6079: E
6080: C