Questões de Concurso para Prefeitura de Porto Alegre - RS

Q1707997

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707997 Medicina

Mãe observou sangue no vaso sanitário. Ao questionar seu filho de 8 anos de idade, ele relatou estar apresentando urina escura há 3 dias, cansaço, vontade de dormir e muita dor de cabeça. Urinando a quantidade habitual, sem outras queixas. Mãe relata que há 2 semanas ele fez um tratamento para uma amigdalite com amoxicilina durante 7 dias. A família não notou outras alterações. Previamente hígido. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, hidratado, com taquipneia, sem tiragem intercostal (40mrpm). Ausculta pulmonar com estertores bolhosos em bases pulmonares. Ausculta cardíaca normal, frequência cardíaca=120bpm, abdome flácido, depressível, sem defesa, sem visceromegalias. Edema em membros inferiores de ++/4+, pressão arterial=120x80 mmHg (acima do percentil 95). O sedimento urinário mostra: densidade 1020, pH 6,5, leucócitos 3/campo, hemáceas > 100 / campo, bacteriúria discreta. Qual a hipótese diagnóstica inicial?

A

Síndrome nefrótica.

B

Síndrome hemolítico-urêmica.

C

Glomerulonefrite difusa aguda.

D

Infecção urinária.

E

Litíase renal.

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Q1707996

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707996 Medicina

Lactente, sexo masculino, 4 meses, com febre acima de 39,5ºC há 36 horas, realiza exame comum de urina e urocultura por saco coletor com os seguintes resultados: aspecto turvo, densidade 1020, pH 5,5, nitrito negativo, 20 leucócitos por campo, bacteriúria discreta. Urocultura: E. coli >100.000 colônias/ml. Hemograma com 20.000 leucócitos, PCR>40. Assinale a resposta correta em relação a esse caso.

A

Esses resultados, nessa faixa etária, confirmam infecção urinária.

B

O uso de nitrofurantoína é a indicação terapêutica mais adequada.

C

Deve-se realizar punção suprapúbica ou cateterismo vesical para esclarecer a situação.

D

Deve-se realizar uma uretrocistografia miccional para diagnóstico de refluxo vesicoureteral.

E

Deve-se iniciar tratamento endovenoso para pielonefrite, pois o tratamento via oral não é efetivo nesses casos.

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Q1707995

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707995 Medicina

Os distúrbios metabólicos mais frequentes na injúria renal aguda são:

A

Hiperpotassemia, hipocalcemia, hiperfosfatemia, hiperuricemia e acidose metabólica.

B

Hiperpotassemia, hipercalcemia, hipofosfatemia, hipouricemia e alcalose metabólica.

C

Hiperpotassemia, hipocalcemia, hiperfosfatemia, hipouricemia e acidose metabólica.

D

Hipopotassemia, hipocalcemia, hiperfosfatemia, hiperuricemia e alcalose metabólica.

E

Hipopotassemia, hipercalcemia, hipofosfatemia, hiperuricemia e acidose metabólica.

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Q1707994

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707994 Medicina

Adolescente com 30 semanas de idade gestacional apresentou, durante uma ecografia pré-natal, os seguintes achados: menino, com bexiga distendida que não apresentou esvaziamento durante o exame (durou 30 minutos), ureteres e pelves dilatados bilateralmente. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Refluxo vesicoureteral bilateral.

B

Válvula de uretra posterior.

C

Obstrução de junção ureterovesical.

D

Obstrução de junção ureteropélvica.

E

Estenose de uretra.

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Q1707993

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707993 Medicina

Na infância, 90% dos casos de síndrome hemolítico-urêmica típica são desencadeados por infecção pela Escherichia coli, produtora de Shiga-toxina (STEC), com predomínio em crianças entre 2 e 6 anos. As manifestações clínicas variam na gravidade, mas, na maioria das vezes, um quadro de diarreia é seguido por:

A

Anemia hemolítica, trombocitopenia e injúria renal aguda.

B

Anemia hemolítica, crises convulsivas e insuficiência renal aguda.

C

Insuficiência renal aguda, hipertensão e crises convulsivas.

D

Insuficiência renal aguda, insuficiência cardíaca congestiva e hipertensão.

E

Anemia hemolítica, insuficiência cardíaca congestiva e hipertensão.

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Q1707992

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707992 Medicina

Sobre a injúria renal aguda, é correto afirmar que:

A

Desidratação ou depleção de volume torna o rim mais susceptível a insultos menores.

B

Hipóxia com acidose diminui a perda renal.

C

Nefrotoxinas (aminoglicosídeos) produzem IRA oligúrica inicialmente.

D

Nas crianças com rins displásicos, uma infecção renal (pielonefrite) não pode levar à fibrose pelo processo cicatricial e acelerar a perda de função renal.

E

A etiologia pós-renal é mais frequente em pediatria, chegando a 60% dos casos.

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Q1707991

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707991 Medicina

Nas crianças com síndrome nefrótica, a resposta ao tratamento com corticoide é um fator prognóstico importante. Pacientes que respondem ao tratamento inicial raramente evoluem para insuficiência renal crônica. O Ministério da Saúde classifica os pacientes de acordo com a resposta ao tratamento nas categorias abaixo. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando a classificação adequada de acordo com a resposta ao tratamento com corticosteroides.
Coluna 1
1. Dependência ao corticoide em remissão completa. 2. Remissão completa. 3. Resistência ao glicocorticoide. 4. Recidivas frequentes. 5. Remissão parcial.
Coluna 2
( ) Exame qualitativo de urina (EQU) com proteína indetectável por mais de 3 dias ou índice proteínacreatinina igual ou abaixo de 0,3.
( ) Presença de qualquer dos itens a seguir: proteinúria entre 0,3 e 3,5 g/1,73 m2/24h ou índice proteína-creatinina acima de 0,3 e abaixo de 2,0 ou redução da proteinúria abaixo de 50% do valor basal.
( ) Falência em atingir remissão completa com uso de prednisona por 8 semanas na dose recomendada ou por 4 semanas associada à pulsoterapia com metilprednisolona em 3 doses de 1.000 mg/1,73 m2 ou 20-30 mg/kg com máximo de 1 g, em dias alternados, em 3 a 6 doses.
( ) 2 ou mais recidivas em até 6 meses ou 4 recidivas no período de 1 ano após o término do tratamento.
( ) 2 ou mais recidivas durante o uso de glicocorticoide ou em até 14 dias após o término do tratamento.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

2 – 5 – 3 – 4 – 1.

B

3 – 4 – 5 – 2 – 1.

C

4 – 2 – 3 – 1 – 5.

D

2 – 4 – 5 – 1 – 3.

E

5 – 3 – 2 – 4 – 1.

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Q1707990

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707990 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica é um fator de risco para a progressão da doença renal. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, a verificação da pressão arterial deve ser iniciada aos 3 anos de idade. Qual o alvo da pressão arterial desejável para as crianças renais crônicas?

A

Pressão arterial abaixo do percentil 50.

B

Pressão arterial abaixo do percentil 95.

C

Pressão arterial abaixo do percentil 90.

D

Pressão arterial entre o percentil 90 e 95.

E

Pressão arterial abaixo do percentil 95 + 12 mmHg e HDL <100.

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Q1707989

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707989 Medicina

Crianças com infecções urinárias de repetição necessitam de medidas preventivas. A Uroterapia é um tratamento não farmacológico com objetivo de desenvolver hábitos urinários adequados. Inicia com a educação do paciente sobre os hábitos de vida ideais (urinários, intestinais e alimentares) e, com o seguimento desses pacientes, avalia-se a resolução dos sintomas e a necessidade de tratamento complementar. Analise as orientações abaixo, considerando que elas devem ser estimuladas.
I. Frequência miccional: urinar a cada 3 horas, mesmo sem vontade. II. Uso do vaso sanitário com assento redutor e apoio para os pés (enquanto a criança não alcançar os pés no chão). III. Micção sem pressa e em 2 ou 3 tempos (para esvaziar toda a bexiga). IV. Ingerir água a cada três horas.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas I, II e III.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1707988

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707988 Medicina

Em relação às causas mais frequentes de insuficiência renal crônica de acordo com a faixa etária, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Em lactentes e pré-escolares predominam as malformações do trato urinário (MFTU), com maior frequência dos rins hipoplásicos e displásicos.
( ) Em escolares predominam as glomerulopatias, as uropatias e as sequelas de doenças adquiridas (Síndrome Hemolítica Urêmica).
( ) Escolares e adolescentes apresentam doenças relacionadas às nefropatias hereditárias (Cistinose Nefropática, Nefronoftise, Síndrome de Alport etc.).
( ) Em adolescentes predominam a nefropatia diabética e a hipertensão.
( ) Em lactentes predomina a nefropatia do refluxo.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V – F – F.

B

F – V – F – V – F.

C

V – V – F – V – F.

D

F – F – V – F – V.

E

V – F – F – V – V.

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Q1707987

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707987 Medicina

Em países em desenvolvimento, as principais causas de injúria renal aguda são:

A

Complicações do tratamento de doenças cardíacas congênitas e correções cirúrgicas.

B

Drogas nefrotóxicas.

C

Depleção de volume, doenças renais primárias e infecções.

D

Doenças renais raras.

E

Diabete e hipertensão.

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Q1707986

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |

Q1707986 Medicina

A hiperpotassemia com potássio sérico acima de 6,5 mg/dL ou com alterações no eletrocardiograma requer tratamento imediato. Assinale a alternativa INCORRETA em relação a esse tratamento.

A

O gluconato de cálcio é administrado para estabilizar a membrana cardíaca.

B

A utilização de glicose e insulina promove a entrada de potássio para o meio intracelular.

C

As resinas trocadoras não removem definitivamente o potássio, apenas o mantém no meio intracelular.

D

O salbutamol pode ser utilizado para promover a entrada de potássio para o meio intracelular.

E

A furosemida faz remoção definitiva de potássio em pacientes responsivos.

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Q1707985

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Otorrinolaringologista |

Q1707985 Medicina

O diagnóstico de Rinossinusite Aguda de etiologia bacteriana é sugerido pela presença de, pelo menos, três dos seguintes critérios, EXCETO por:

A

Secreção com predominância unilateral.

B

Dor intensa localizada.

C

Anosmia.

D

Febre maior que 38ºC.

E

Elevação de VHS ou PCR.

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Q1707984

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Otorrinolaringologista |

Q1707984 Medicina

Paciente de 15 anos, sexo masculino, vem apresentando, há seis meses, obstrução progressiva em fossa nasal direita e episódios recorrentes de epistaxe autolimitada na mesma narina. Durante a realização da endoscopia nasal, foi visualizada uma lesão lisa-avermelhada, endurecida e com alguns pontos de ulceração sangrantes, que ocluía parcialmente a fossa nasal direita e parecia aderidas à parede lateral. Qual o provável diagnóstico?

A

Trata-se de um tumor histologicamente maligno que provavelmente é originado de remanescentes da artéria do segundo arco branquial.

B

A Tomografia Computadorizada demonstrará lesão com atenuação de partes moles que desloca a parede anterior do seio maxilar posteriormente.

C

A maior parte da lesão é suprida pela artéria maxilar, ramo da artéria carótida externa.

D

A biópsia incisional pré-operatória é indispensável.

E

Embolização pré-operatória, no mínimo uma semana antes da cirurgia, é preconizada para reduzir o sangramento e o volume da lesão.

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Q1707983

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Otorrinolaringologista |

Q1707983 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre Perda Auditiva Neurossensorial Súbita Idiopática:

I. A perda auditiva neurossensorial deve ser de, pelo menos, 30 dB, em três frequências contíguas e ocorrer em um período de até três dias.

II. A Tomografia Computadorizada de Ouvidos é fundamental na avaliação diagnóstica.

III. O início do tratamento deve ocorrer concomitante à investigação diagnóstica.

IV. Perdas auditivas com configuração ascendente (predominante em graves) indicam pior prognóstico.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas I e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1707982

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Otorrinolaringologista |

Q1707982 Medicina

Sobre Tumores Malignos Nasossinusais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Etilismo não possui um vínculo etiopatogênico claro com os tumores nasossinusais.

B

Os principais sintomas dos tumores nasais geralmente são obstrução nasal e epistaxe.

C

Exposição ocupacional a formaldeído é fator de risco para câncer nasossinusal.

D

Carcinoma epidermoide é o tumor maligno nasossinusal mais frequente.

E

A maioria dos tumores malignos nasossinusais ocorre nos seios esfenoidal ou frontal.

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Q1707981

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Otorrinolaringologista |

Q1707981 Medicina

Analise as assertivas abaixo sobre Carcinoma Glótico:

I. A cordectomia tipo I é o tratamento de escolha para carcinoma in situ.

II. No estágio T1aN0M0, a radioterapia é uma opção para profissionais da voz, pois teoricamente possibilita melhor preservação da qualidade vocal que a cirurgia.

III. No estágio T2N1M0, a hemilaringectomia com esvaziamento cervical ainda não é considerada uma opção de tratamento.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

Apenas II e III.

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Q1707980

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Otorrinolaringologista |

Q1707980 Medicina

Sobre as Rinites, assinale a alternativa correta.

A

O aumento de IgE sérica total é um método com alta especificidade para o diagnóstico de Rinite Alérgica.

B

A Rinite Gestacional é caracterizada por obstrução nasal principalmente no primeiro trimestre.

C

A imunoterapia é uma alternativa no tratamento da Rinite Alérgica Local.

D

A Rinite Eosinofílica Não Alérgica (RENA) é mais frequente em crianças.

E

O uso de anti-histamínico tópico nasal é contraindicado na Rinite do Idoso.

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Q1707979

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Otorrinolaringologista |

Q1707979 Medicina

Analise as assertivas abaixo sobre Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB):

I. A VPPB é a vestibulopatia mais comum na população idosa, desencadeada por certos movimentos da cabeça, tem característica rotatória e dura segundos.

II. A VPPB do canal semicircular anterior é a mais frequente.

III. O diagnóstico da VPPB dos canais laterais é realizado pela Manobra de Dix-Hallpike.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

Apenas II e III.

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Q1707978

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Otorrinolaringologista |

Q1707978 Medicina

Em relação às complicações das otites médias, assinale a alternativa correta.

A

O abscesso retroauricular decorrente de uma Otite Média Crônica exige antibioticoterapia venosa de amplo espectro, drenagem do abscesso e miringotomia. A abordagem da mastoide não é necessária.

B

O abscesso de Bezold pode ocorrer meses após o quadro infeccioso, o que dificulta o diagnóstico.

C

A paralisia facial associada à Otite Média Aguda costuma ocorrer após uma semana de evolução e tem baixo índice de resolução.

D

O canal semicircular posterior é a porção labiríntica mais atingida nas fístulas perilinfáticas decorrentes de colesteatoma.

E

A meningite é a complicação intracraniana mais frequente das otites médias, em sua maioria é decorrente da Otite Média Crônica e possui transmissão por contiguidade.

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