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Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885718
Medicina
Sobre o uso de antidepressivos em idosos com
cardiopatia, assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885717
Medicina
Sobre a síncope em idosos, analise as
afirmativas abaixo:
I. Podemos considerar como de alto risco de eventos em curto e longo prazos os idosos que apresentam síncope e são do sexo feminino.
II. Idosos com relato de quedas recorrentes inexplicadas, não presenciadas por terceiros e associadas a traumatismo devem ser interpretados como apresentando possíveis síncopes cardiogênicas.
III. A investigação deve ser em ambiente hospitalar para episódios ocorridos há < 1 semana, com traumatismo ou nos pacientes com cardiopatia conhecida.
Assinale a alternativa correta
I. Podemos considerar como de alto risco de eventos em curto e longo prazos os idosos que apresentam síncope e são do sexo feminino.
II. Idosos com relato de quedas recorrentes inexplicadas, não presenciadas por terceiros e associadas a traumatismo devem ser interpretados como apresentando possíveis síncopes cardiogênicas.
III. A investigação deve ser em ambiente hospitalar para episódios ocorridos há < 1 semana, com traumatismo ou nos pacientes com cardiopatia conhecida.
Assinale a alternativa correta
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885716
Medicina
Você atende pela primeira vez uma paciente feminina de 67 anos de idade, que teve diagnóstico de hipertensão arterial estágio 1 após realizar medidas de pressão arterial (PA) na unidade básica de saúde. Traz consigo controles laboratoriais realizados há 15 dias que mostravam:
Glicemia de jejum = 88mg/dl
Creatinina sérica = 1,1 mg/dl, com depuração de creatinina estimada = 91 ml/min.
Exame de urina = sem alterações
ECG = dentro dos padrões de normalidade.
Colesterol total= 221 mg/dl; LDL-colesterol = 122 mg/dl.
Suas medidas de PA apresentaram valores entre
140-144 x 91-93 mmHg. A paciente faz uso regular
de hidroclorotiazida 12,5 mg/dia e foi orientada à
redução do sal na dieta e caminhadas diárias. O
restante do exame físico foi completamente normal
com índice de massa corporal de 25,5 k/m2. A
paciente está assintomática e referiu que seu pai
faleceu de infarto do miocárdio aos 54 anos.
Considerando a Diretriz Brasileira de Hipertensão
Arterial, assinale a alternativa correta em relação à
conduta a ser tomada.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885715
Medicina
V.V.C., 70 anos, refere estar apresentando oscilações de
Pressão Arterial (PA), a qual varia de 130 x 90 a 150 x 90
mmHg em medidas realizadas no domicílio. O paciente
é assintomático e associa seu quadro à ansiedade. Não
toma quaisquer medicações. As medidas realizadas no
consultório variaram de 135 x 90 a 140 x 98 mmHg. Foi
indicada monitorização ambulatorial de PA, a qual
mostrou média de PA de 129 x 78 mmHg durante o sono
e de 138 x 87 em vigília, com média de PA em 24 horas
de 134 x 85 mmHg. Considerando a Diretriz Brasileira de
Hipertensão Arterial, assinale a alternativa correta
quanto ao diagnóstico.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885714
Medicina
Sobre o diagnóstico e tratamento das meninigites meningocócicas, assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885713
Medicina
Sobre as Pneumonias Adquiridas na
Comunidade (PAC), analise as afirmativas
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Pode-se utilizar a procalcitonina como auxílio ao diagnóstico da PAC, assim como a procalcitonina e/ou proteína C reativa podem ser utilizadas na avaliação da resposta ao tratamento.
( ) Quanto à cobertura antibiótica para patógenos atípicos nos casos de PAC de menor gravidade, vários estudos mostraram vantagens com essa conduta.
( ) Cefalosporinas de terceira geração (ceftriaxona ou cefotaxima) ou ampicilina/sulbactam mais um macrolídeo (azitromicina ou claritromicina) é conduta recomendada em casos que requerem internação.
( ) Em quadros pneumônicos causados por Staphylococcus aureus comunitário resistente à meticilina, as opções seriam vancomicina, linezolida e daptomicina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Pode-se utilizar a procalcitonina como auxílio ao diagnóstico da PAC, assim como a procalcitonina e/ou proteína C reativa podem ser utilizadas na avaliação da resposta ao tratamento.
( ) Quanto à cobertura antibiótica para patógenos atípicos nos casos de PAC de menor gravidade, vários estudos mostraram vantagens com essa conduta.
( ) Cefalosporinas de terceira geração (ceftriaxona ou cefotaxima) ou ampicilina/sulbactam mais um macrolídeo (azitromicina ou claritromicina) é conduta recomendada em casos que requerem internação.
( ) Em quadros pneumônicos causados por Staphylococcus aureus comunitário resistente à meticilina, as opções seriam vancomicina, linezolida e daptomicina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885712
Psiquiatria
Sobre o tratamento do Distúrbio da Ansiedade
Social (DAS), considerando as evidências
disponíveis, assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885711
Medicina
O.O.B., 30 anos, feminina, com cerca de 60 kg
de peso corporal, apresentou quadro de
descolamento prematuro de placenta, com
sangramento importante, sendo submetida foi
submetida à cirurgia de urgência e transfusão
de concentrado de hemácias. O quadro
ocorreu há pouco mais de 48 horas. A paciente
se encontra estável e em adequadas condições
clínicas. Seus exames de laboratório mostram
elevação da creatinina sérica de 0,7 mg/dl no
pré-operatório para 1,2 mg/l hoje, sendo a
diurese nas últimas 12 horas de 310 ml. A
pressão arterial está normal com uso de
medicamentos em regressão. Assinale a
alternativa correta em relação ao diagnóstico
dessa paciente.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885710
Medicina
B.L.T., 72 anos, masculino, diabético, com
controle clínico satisfatório com uso de
metformina, com exames mostrando glicemia
de jejum de 110 mg/dl e hemoglobina glicada
de 6,5%, apresentou elevação da creatinina
sérica de 1,2 para 1,3 mg/dl, albuminúria de 79
mg/ 24 horas e filtração glomerular (FG)
estimada pela fórmula CKD Epi de 73 ml/min.
Os exames foram repetidos 3 meses mais tarde
com os seguintes resultados: FG= 71 ml/min,
creatinina sérica de 1,4 mg/dl e albuminúria de
79 mg/dl/24 horas. Considerando a
classificação atual da doença renal crônica,
assinale a alternativa correta quanto ao
estadiamento desse paciente.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885709
Medicina
Sobre o diagnóstico precoce do câncer de
próstata, analise as afirmativas abaixo.
I. O diagnóstico precoce do câncer de próstata deve ser valorizado e se baseia na rápida e oportuna investigação dos seguintes sinais e sintomas mais comuns: alteração na frequência e padrões urinários, hematúria visível e disfunção erétil.
II. Achados no exame clínico (toque retal) combinados com o resultado da dosagem do antígeno prostático específico (PSA) no sangue podem sugerir a existência da doença. Nesses casos, é indicada a ultrassonografia pélvica (ou prostática transretal, se disponível). O resultado da ultrassonografia, por sua vez, poderá mostrar a necessidade de biópsia prostática transretal. O diagnóstico de certeza do câncer é feito pelo estudo histopatológico do tecido obtido pela biópsia da próstata.
III. Não há evidência científica de que o rastreamento do câncer de próstata traga mais benefícios do que riscos. O Instituto Nacional do Câncer não recomenda o rastreamento do câncer de próstata em homens assintomáticos.
Assinale a alternativa correta.
I. O diagnóstico precoce do câncer de próstata deve ser valorizado e se baseia na rápida e oportuna investigação dos seguintes sinais e sintomas mais comuns: alteração na frequência e padrões urinários, hematúria visível e disfunção erétil.
II. Achados no exame clínico (toque retal) combinados com o resultado da dosagem do antígeno prostático específico (PSA) no sangue podem sugerir a existência da doença. Nesses casos, é indicada a ultrassonografia pélvica (ou prostática transretal, se disponível). O resultado da ultrassonografia, por sua vez, poderá mostrar a necessidade de biópsia prostática transretal. O diagnóstico de certeza do câncer é feito pelo estudo histopatológico do tecido obtido pela biópsia da próstata.
III. Não há evidência científica de que o rastreamento do câncer de próstata traga mais benefícios do que riscos. O Instituto Nacional do Câncer não recomenda o rastreamento do câncer de próstata em homens assintomáticos.
Assinale a alternativa correta.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885708
Medicina
Sobre a prevenção e tratamento do diabetes
mellitus, assinale a alternativa correta
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885707
Medicina
Sobre a Política Nacional de Atenção Básica,
no que diz respeito às equipes de Saúde da
Família (eSF) analise as afirmativas abaixo e dê
valores V (Verdadeiro) ou F (Falso).
( ) A eSF é composta no mínimo por médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde .
( ) O número de agente comunitário de saúde por equipe deverá ser definido de acordo com base populacional, critérios demográficos, epidemiológicos e socioeconômicos, não podendo ser inferior a 12 por equipe.
( ) Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número máximo de 750 pessoas por ACS.
( ) Para equipe de Saúde da Família, há a obrigatoriedade de carga horária de 40 (quarenta) horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da eSF.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) A eSF é composta no mínimo por médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde .
( ) O número de agente comunitário de saúde por equipe deverá ser definido de acordo com base populacional, critérios demográficos, epidemiológicos e socioeconômicos, não podendo ser inferior a 12 por equipe.
( ) Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número máximo de 750 pessoas por ACS.
( ) Para equipe de Saúde da Família, há a obrigatoriedade de carga horária de 40 (quarenta) horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da eSF.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885706
Medicina
K.S.S., 19 anos de idade, jogava futebol
descalço em um terreno abandonado, quando
e feriu a planta do o pé direito com objeto
metálico, semelhante a uma pequena peça de
automóvel. Procurou unidade básica de saúde,
referindo dor no local da lesão. Este mostrava
um ferimento cortocontuso superficial
pequeno e profundo, com sinais de
sangramento recente, bastante sujo e com
restos de terra e grama. O paciente tem carteira
vacinal completa e recebeu vacinação contra o
tétano há 4 anos. Acerca desse caso, analise
as condutas abaixo e assinale a alternativa
correta.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885705
Medicina
Quanto ao diagnóstico diferencial entre a
Placenta Prévia (PP) e o Descolamento
Prematuro da Placenta (DPP) normalmente
inserida, assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Generalista |
Q1885704
Medicina
O abortamento é causa importante de
gestações diagnosticadas clinicamente, que
terminam espontaneamente. Sobre o
abortamento, assinale a alternativa correta.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Cardiologista |
Q1885703
Medicina
Paciente sexo feminino, 60 anos. Antecedentes
pessoais de hipertensão arterial, diabetes.
Refere palpitações de início há 1 mês
esporádicas. Traz o Eletrocardiograma abaixo.
Tem ecocardiograma com fração de ejeção
preservada, Septo 11mm e sem alterações
valvares. Em relação às medicações
antiarrítmicas e anticoagulantes, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Cardiologista |
Q1885702
Medicina
Em relação às miocardiopatias restritivas e
infiltrativas, analise as afirmativas abaixo:
I. Devem ser pesquisadas em pacientes que apresentam síndrome clínica de insuficiência cardíaca e ecocardiograma com fração de ejeção preservada.
II. Deve-se suspeitar de amiloidose em pacientes que apresentam aumento de septo e parede ventricular ao ecocardiograma e eletrocardiograma com baixa voltagem.
III. Em pacientes com suspeita de amiloidose cardíaca por transtirretina, a cintilografia óssea tem boa acurácia para o raciocínio diagnóstico.
IV. Miocardiopatia hipertrófica pode cursar com síndrome restritiva e o achado clássico desta doença é a presença de sopro sistólico ejetivo em foco aórtico que aumenta com a manobra de Valsalva.
Assinale a alternativa correta.
I. Devem ser pesquisadas em pacientes que apresentam síndrome clínica de insuficiência cardíaca e ecocardiograma com fração de ejeção preservada.
II. Deve-se suspeitar de amiloidose em pacientes que apresentam aumento de septo e parede ventricular ao ecocardiograma e eletrocardiograma com baixa voltagem.
III. Em pacientes com suspeita de amiloidose cardíaca por transtirretina, a cintilografia óssea tem boa acurácia para o raciocínio diagnóstico.
IV. Miocardiopatia hipertrófica pode cursar com síndrome restritiva e o achado clássico desta doença é a presença de sopro sistólico ejetivo em foco aórtico que aumenta com a manobra de Valsalva.
Assinale a alternativa correta.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Cardiologista |
Q1885701
Medicina
Paciente Homem, 65 anos, vem em primeira
consulta com angina pectoris Canadian
cardiovascular society (CCS) II. Em uso de AAS
100mg ao dia, Atorvastatina 40mg ao dia,
atenolol 50mg 2x ao dia e anlodipino 10mg ao
dia. Assinale a alternativa que demonstra um
cenário em que o paciente tem benefícios
prognósticos quanto à indicação de
revascularização (cirúrgica ou percutânea) na
doença arterial coronariana crônica (DAC),
baseado em diretrizes.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Cardiologista |
Q1885700
Medicina
Paciente sexo masculino, 55 anos. Refere ser assintomático. Acompanha em consulta ambulatorial por Hipertensão Arterial. Em uso de Losartana 50mg 2x ao dia, anlodipino 10mg ao dia e Hidroclorotiazida 25mg ao dia. Exame físico da consulta sem alterações. Traz Monitorização ambulatorial de Pressão Arterial (MAPA) com média de 24 horas de 145/88 mmHg; em relação ao manejo clínico do paciente, assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2021
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN
Prova:
IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Cardiologista |
Q1885699
Medicina
Texto associado
Analise o caso clínico abaixo para responder a questão a seguir:
Paciente, 36 anos, Hipertensão arterial prévia, diabetes e Fibrilação atrial paroxística. Em uso de atenolol 50 mg 2x ao dia e Enalapril 20 mg 2x ao dia e rivaroxabana 20mg ao dia. Atualmente sem sintomas cardiovasculares. Refere ter passado em consulta obstétrica hoje e está com 10 semanas de gestação. Exame físico sem alterações. Pressão arterial 130/80 mmHg.
Paciente seguiu pré-natal sem intercorrências.
Na 33º semana de gestação, começou a
apresentar edema em membros inferiores.
Pressão Arterial 142/88 mmHg. Demais exame
físico sem alterações. Coletado exames
laboratoriais: Hemoglobina de 11,0 g/dl;
Creatinina de 0,8 mg/dl; Ureia de 36 mg/dl;
Urina tipo I sem alterações; Proteinúria de 24
horas 0,2g/24 horas. Em relação às síndromes
hipertensivas da gestação e aos dados
apresentados, assinale a alternativa correta:
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