Jugue o item a seguir.

Pacientes que necessitam de hiperventilação para controle de pressão intracraniana (PIC) estão sob risco aumentado de hipóxia cerebral. A monitorização da oximetria cerebral de bulbo de jugular (SjvO2) ou a oximetria tissular (PtiO2) podem ser utilizadas para monitorar episódios de hipóxia cerebral, que podem ocorrer mesmo quando a PIC e a pressão de perfusão cerebral (PPC) estão na meta. O objetivo geral é manter a SvjO2 > 5% e PtiO2 >20 mmHg. 

Jugue o item a seguir.

A terapia combinada da gota (corticoides sistêmicos e anti-inflamatórios não esteroides) está recomendada quando a dor é intensa, especialmente quando o envolvimento é poliarticular ou com envolvimento de mais uma ou duas grandes articulações

Jugue o item a seguir.

A coqueluche é uma doença infecciosa aguda do trato respiratório superior, com distribuição universal, altamente contagiosa e caracterizada por paroxismos de tosse produtiva. O agente etiológico é a bactéria Bordetella pertussis, e a transmissão ocorre por contato direto, afetando pessoas de todas as idades. 

Jugue o item a seguir.

O quadro clínico do botulismo por ferimentos é semelhante ao do botulismo alimentar; entretanto, os sinais e sintomas gastrointestinais não são esperados.

Jugue o item a seguir.

A varicela está associada à síndrome de Reye, que ocorre especialmente em crianças e adolescentes que fazem uso do ácido acetilsalicílico (AAS) durante a fase aguda. Essa síndrome se caracteriza por um quadro de vômitos após o pródromo viral, seguido de irritabilidade, inquietude e diminuição progressiva do nível da consciência, com edema cerebral progressivo. A síndrome de Reye é resultado do comprometimento hepático agudo, seguido de comprometimento cerebral. Portanto, está contraindicado o uso de AAS por pacientes com varicela. 

Jugue o item a seguir.

No tratamento da meningite criptocócica, o término da fase de indução e início da fase de consolidação é recomendado somente quando o paciente apresentar cultura para fungos positiva no LCR após a segunda semana e/ou melhora dos sinais clínicos.

Jugue o item a seguir.

No âmbito do SUS, é recomendado iniciar tratamento dentro dos 5 primeiros dias de sintomas com Nirmatrelvir/ritonavir (NMV/r) disponível na rede pública de saúde, para pacientes com 65 anos ou mais e imunossuprimidos, a partir de teste positivo para covid-19, objetivando reduzir risco de agravamento, complicação e morte, com avaliação médica devido à possibilidade de interações com outras medicações e possíveis contraindicações à sua utilização. 

Jugue o item a seguir.

Nos casos de gravidez em decorrência de estupro, a mulher tem direito de realizar a interrupção da gravidez e não é obrigatório apresentar boletim de ocorrência para o atendimento na saúde.

Jugue o item a seguir.

Não deve ser realizada a administração de glicose indiscriminadamente na síndrome da abstinência alcoólica devido ao risco de síndrome de Wernicke. A glicose só deve ser aplicada parenteralmente após a administração de tiamina.

Jugue o item a seguir.

Não existe tratamento com drogas antivirais específicas para hantavírus. Todo caso suspeito de síndrome cardiopulmonar por hantavírus deve ser removido para Unidade de Terapia Intensiva (UTI) o mais breve possível. Recomenda-se o isolamento do paciente em condições de proteção com barreiras (avental, luvas e máscara dotados de filtros N95). 

Jugue o item a seguir.

Devem ser submetidos a exame sorológico apenas os casos suspeitos de sarampo em gestantes e crianças menores de 6 meses, sempre que possível, no primeiro atendimento ao paciente. Deve ser coletada amostra de sangue para pesquisa de Sarampo IgM e IgG no primeiro contato com o paciente. Exames coletados entre o 1º e o 30º dia do aparecimento do exantema são considerados amostras oportunas. Coletas após o período recomendado são consideradas tardias, mesmo assim, devem ser enviados ao laboratório. 

Jugue o item a seguir.

Pacientes com trauma cranioencefálico grave (ECG < 8) exigem intubação e ventilação mecânica para manter a PO2 arterial acima de 80 mmHg e a PCO2 arterial em torno de 34 a 38 mmHg. A hipercapnia deve ser evitada nesses pacientes, pois sua ação vasodilatadora pode aumentar a pressão intracraniana.

Jugue o item a seguir.

Esclerodermia Sistêmica (ES) é uma patologia relacionada à autoimunidade e com evolução para o acometimento multissistêmico. É caracterizada por transformação da microcirculação, podendo causar fibrose e obliteração das veias e artérias da pele, pulmão, trato gastrintestinal e rins. 

Jugue o item a seguir.

É recomendado indicar o ácido acetilsalicílico (AAS) em doses de 75 a 100mg/dia para gestantes com Diabetes Mellitus Tipo 1 ou Diabetes Mellitus Tipo 2 pré-gestacional. O uso deve ser iniciado entre 12 e 28 semanas de gestação, preferencialmente antes da 16ª semana de gestação, e devendo ser mantido até o parto.

Jugue o item a seguir.

A conduta clínica do paciente com febre amarela depende do estado vacinal, uma vez que o manejo do caso será diferente para paciente suspeito de infecção pelo vírus selvagem ou pelo vírus vacinal. 

Jugue o item a seguir.

O período de progressão do tétano é compreendido entre o aparecimento do primeiro sinal ou sintoma até o primeiro espasmo muscular espontâneo. É variável, porém, quanto maior o período de progressão, maior a gravidade e pior o prognóstico. 

Jugue o item a seguir.

Não existe tratamento específico para as formas agudas da hepatite, exceto para hepatite C e hepatite B aguda grave. Para as demais hepatites, se necessário, apenas tratamento sintomático para náuseas, vômitos e prurido. Como norma geral, recomenda-se repouso relativo até a normalização das aminotransferases. A única restrição dietética está relacionada à ingestão de álcool.

Jugue o item a seguir.

Com o objetivo de excluir a possibilidade da fonte ou do profissional que sofreu acidente envolvendo material biológico estar na janela imunológica de um quadro agudo ou em fase de convalescença de hepatite B, quando o HBsAg pode ser negativo, solicita-se também o Anti-HBc IgM para o acidentado.

Jugue o item a seguir.

Após a confirmação laboratorial dos primeiros casos de uma área, os demais casos agudos de Zika podem ser confirmados por critério clínico-epidemiológico, incluindo gestantes, crianças, pacientes com manifestações neurológicas, idosos e óbitos.

Jugue o item a seguir.

Recomenda-se o controle de cura, por meio da lâmina de verificação de cura (LVC), para todos os casos de malária. O controle de cura tem como objetivos verificar a redução progressiva da parasitemia, observar a eficácia do tratamento e identificar recorrências oportunamente.