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A prevenção da Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é desafiadora devido à natureza incomum e pouco compreendida da doença. No entanto, medidas podem ser tomadas para reduzir o risco de exposição aos vírus potencialmente infecciosos, como evitar o consumo de produtos de origem animal suspeitos de conter príons, como carne de animais doentes, e aderir a práticas seguras em procedimentos médicos que possam envolver materiais biológicos contaminados.

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Para o diagnóstico viral, as amostras que podem ter sido coletadas há vários dias, coletadas de diferentes sítios das vias respiratórias ou de qualquer outra localização anatômica, devem ser acondicionadas individualmente, em recipientes estéreis e imersas, em meio de transporte viral ou solução salina tamponada (PBS pH 8.2), suplementadas com antibióticos.

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A Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma doença neurodegenerativa rara e fatal causada pela formação de proteínas anormais chamadas príons no cérebro. Os sintomas típicos incluem deterioração rápida da função cerebral, incluindo demência, distúrbios de movimento, rigidez muscular e mioclonias.

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Uma mulher de 35 anos apresenta febre, dor nas costas, oligúria e icterícia. Ela vive em uma área endêmica de febre amarela. Após confirmação com base em exames e detectado o vírus, o tratamento medicamentoso deverá ser o uso de antinflamatórios devido à suspeita de infecção secundária; e diuréticos para tratar a oligúria.

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O vírus da influenza do Tipo B é encontrado em várias espécies de animais, além dos seres humanos, como suínos, cavalos, mamíferos marinhos e aves. As aves migratórias desempenham importante papel na disseminação natural da doença entre distintos pontos do globo terrestre. Eles são ainda classificados em subtipos, de acordo com as combinações de 2 proteínas diferentes, a Hemaglutinina (HA ou H) e a Neuraminidase (NA ou N). Dentre os subtipos de vírus influenza A, atualmente os subtipos A (H1N1)pdm09 e A (H3N2) circulam de maneira sazonal e infectam humanos. Alguns vírus influenza A de origem animal também podem infectar humanos causando doença grave, como os vírus A(H5N1), A(H7N9), A(H10N8), A(H3N2v), A(H1N2v) e outros.

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A principal medida de prevenção da toxoplasmose é a promoção de ações de educação em saúde, principalmente para mulheres que estão em idade fértil e gestantes. É fundamental manter boas práticas de higiene pessoal e de higiene dos alimentos.

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A cegueira unilateral é a complicação menos frequente da lesão traumática do nervo óptico, quando comparada com qualquer grau de acometimento da acuidade visual que pode esta presente. No campo visual, os defeitos altitudinais inferiores são os mais frequentemente relatados.

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Um homem de 30 anos foi picado por uma cobra cascavel. Ele apresenta dor intensa, inchaço localizado, palidez, sudorese, náuseas e vômitos. Nesse caso, o médico precisa administrar analgésicos para o alívio da dor, imobilizar o membro afetado, administrar soro antiofídico específico para cascavel e encaminhar para um centro médico para monitoramento e tratamento adicional.

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Um homem saudável de 30 anos procura atendimento médico devido a febre súbita, calafrios, dor de garganta, dores musculares e fadiga. Ele relata que os sintomas começaram há cerca de 2 dias e que ele tem tido dificuldade para se levantar da cama. Após consulta e a realização do teste de diagnóstico rápido de influenza, o médico corretamente indicou repouso, hidratação adequada e controle da febre com medicamentos como paracetamol ou ibuprofeno. Antivirais específicos para influenza, como oseltamivir, podem ser prescritos se iniciados dentro das primeiras 48 horas do início dos sintomas.

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Todos os casos de acidente com material biológico devem ser comunicados ao INSS por meio da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) e ao Ministério da Saúde por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), conforme previsto na Portaria n.º 777, de 28 de abril de 2004, do Ministério da Saúde.

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A anosmia é mais comum no trauma frontal, quando comparado ao trauma occipital. Há recuperação funcional do nervo em aproximadamente um terço do casos nos primeiros três meses após o trauma. A frequência da anosmia é proporcional à intensidade do trauma. 

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O tratamento para Paralisia do Nervo Oculomotor (III) envolve repouso ocular, especialmente do olho afetado, e uso de óculos prismáticos para alívio temporário da diplopia. Medicamentos para controle da dor, como analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides, podem ser prescritos. Em casos de paralisia completa do músculo elevador da pálpebra, pode ser considerada a injeção de toxina botulínica para elevar a pálpebra temporariamente.

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Em caso de falha da monoterapia inicial (MTX, LEF, SSZ, HCQ/cloroquina), isto é, de persistência da atividade de doença (de acordo com a meta terapêutica) após 7 meses de tratamento otimizado (dose máxima tolerada e adesão adequada) do medicamento usado na 1ª linha, passa-se para a terapia com a combinação dupla ou tripla de MMCDs. As associações de medicamentos modificadores do curso da doença sintéticos (MMCDs) mais comumente recomendadas são MTX ou LEF com HCQ/cloroquina ou MTX ou LEF com SSZ.

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O tratamento para esclerodermia localizada geralmente envolve medidas para aliviar os sintomas, como o uso de emolientes para hidratar a pele e terapia física para manter a amplitude de movimento e prevenir a atrofia muscular.

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Uma mulher idosa de 70 anos, com histórico de diabetes e hipertensão, é admitida no hospital com febre, tosse produtiva com expectoração sanguinolenta, dispneia grave e confusão mental. Ela teve contato com uma pessoa diagnosticada com SARS há uma semana. Para o diagnóstico, deve ser feita uma avaliação clínica e exames laboratoriais, incluindo radiografia de tórax e gasometria arterial para avaliar a função respiratória e a presença de hipoxemia. Testes de PCR para detecção do coronavírus SARS-CoV podem ser realizados para confirmar o diagnóstico.

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A quimioprofilaxia é um procedimento que tem o uso justificado em exposições com baixo risco de transmissão do HIV.

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Um homem de 35 anos, com histórico de abuso de álcool e depressão, apresenta consumo contínuo de álcool como forma de automedicação para os sintomas depressivos. Nessa situação, o melhor encaminhamento para o tratamento do paciente consiste na avaliação psiquiátrica completa para diagnosticar e tratar a depressão, terapia cognitivo-comportamental para modificar padrões de pensamento e comportamento relacionados ao consumo de álcool, administração de antidepressivos se indicado.

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Um bebê de 6 meses é levado ao hospital com constipação, choro fraco, letargia e dificuldade para alimentar-se. A mãe relata que, alguns dias antes, o bebê foi alimentado com mel. Após exames laboratoriais, foi comprovado o botulismo e, dessa forma, o médico prescreveu a administração da Imunoglobulina Botulínica Intravenosa (BIG-IV) específica para crianças para neutralizar a toxina. 

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De acordo com a bibliografia médica recente, a Fase catarral (1 a 2 semanas) da coqueluche possui manifestações respiratórias iniciais acompanhadas de sintomas leves caracterizadas por febre pouco intensa, mal-estar geral, coriza e tosse seca. A frequência e a intensidade dos acessos de tosse aumentam gradualmente até o surgimento das crises de tosse paroxística.

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Um paciente do sexo masculino com 62 anos de idade chega ao posto de saúde com dor, devido a uma picada de serpente, apresentando os seguintes sintomas: fraqueza muscular, insuficiência renal aguda e choque. O médico, baseado nos sintomas, pode inferir que a picada se trata de uma cobra coral.