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Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080090
Medicina
As cardiopatias congênitas podem ser
classificadas em cianóticas e não-cianóticas.
Assinale a alternativa correta que apresenta
apenas cardiopatias congênitas cianóticas.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080089
Medicina
O gráfico abaixo representa relação entre
volume e pressão intracavitária do ventrículo
esquerdo em seis situações clínicas. O ciclo B
representa a situação normal e os demais
ciclos, as situações patológicas.
Considere as propostas abaixo, relacionando aos ciclos cardíacos, e escolha a alternativa com a sequência correta.
Considere as propostas abaixo, relacionando aos ciclos cardíacos, e escolha a alternativa com a sequência correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080088
Medicina
Em relação a avalição pré-operatória de
cirurgia não-cardíaca, considere as afirmativas
abaixo.
I. Pacientes em uso de ácido acetilsalicílico, independente da indicação, devem suspender a medicação pelo menos 7 dias antes do procedimento. II. Pacientes assintomáticos do ponto de vista cardiovascular, em avaliação de cirurgia de grande porte e com baixa capacidade funcional devem ser submetidos a avaliação isquêmica com teste não-invasivo. III. Paciente em uso crônico de betabloqueadores devem suspender a medicação no perioperatório. IV. Paciente em uso de ácido acetilsalicílico após angioplastia coronariana devem manter a medicação no período perioperatório.
Assinale a alternativa correta.
I. Pacientes em uso de ácido acetilsalicílico, independente da indicação, devem suspender a medicação pelo menos 7 dias antes do procedimento. II. Pacientes assintomáticos do ponto de vista cardiovascular, em avaliação de cirurgia de grande porte e com baixa capacidade funcional devem ser submetidos a avaliação isquêmica com teste não-invasivo. III. Paciente em uso crônico de betabloqueadores devem suspender a medicação no perioperatório. IV. Paciente em uso de ácido acetilsalicílico após angioplastia coronariana devem manter a medicação no período perioperatório.
Assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080087
Medicina
Paciente de 44 anos, procedente de Monte
Santo de Minas (MG), morador de zona rural,
sem antecedentes de comorbidades
conhecidas, apresenta-se com queixa de
palpitações taquicárdicas esporádicas. Refere
também dispneia aos esforços (classe
funcional II pela New York Heart Association),
episódios de dor torácica atípica e constipação
intestinal. Apresenta pai com antecedente de
morte súbita aos 42 anos. Ao exame físico não
apresenta alterações significativas. ECG está
demonstrado na figura abaixo.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta quanto à principal hipótese diagnóstica.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta quanto à principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080086
Medicina
Paciente masculino, de 62 anos, com
antecedente de infarto agudo do miocárdio
prévio, em uso de enalapril 10 mg de 12/12
horas, bisoprolol 10 mg, ácido acetilsalicílico
100 mg, furosemida 40 mg, espironolactona 25
mg e atorvastatina 40 mg. Realizou implante de
ressincronizador cardíaco há cerca de 6
meses. Refere piora da dispneia há cerca de 1
semana associada a ortopneia e edema de
membros inferiores. Negava dor torácica. Ao
exame físico: consciente, orientado, pressão
arterial de 132 x 78 mmHg, frequência cardíaca
de 62 bpm, ausculta pulmonar com estertores
crepitantes em terço médio bilaterais, ausculta
cardíaca regular com sopro sistólico 3+/6+ em
foco mitral, edema de membros inferiores
2+/4+ bilateralmente e tempo de enchimento
capilar menor que 3 segundos. Exames
iniciais: creatinina = 1,2 mg/dl; ureia = 45 mg/dl;
sódio = 133 mEq/L; potássio = 3,6 mEq/L;
hemoglobina = 12,3 g/dl e hematócrito = 35%.
Sobre as medidas iniciais mais adequadas para
este paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080085
Medicina
Paciente feminina, 78 anos, com antecedentes
de hipertensão arterial em uso de losartana 50
mg, internada em casa de repouso, apresenta
quadro de confusão mental, obnubilação e
quedas frequentes, com piora dos sintomas na
ultima semana. Nega episódios de febre,
cefaleia e vômitos. Ao exame físico apresenta
regular estado geral, corada, hidratada,
confusa no tempo e espaço (escala de coma de
Glasgow de 12), frequência cardíaca de 88
bpm, pressão arterial de 124 x 82 mmHg,
ausculta pulmonar sem alterações e sem
edemas. Exames: Glicemia = 92 mg/dl; Sódio =
116 mEq/L; Potássio = 4,2 mEq/L; Creatinina =
1,1 mg/dl; Uréia = 32 mg/dl, Osmolalidade
plasmática = 265 mOs/kg; Osmolalidade
urinária = 280 mOs/kg; Tomografia de crânio
sem alterações significativas. Quanto a
conduta inicial a ser adotada, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080084
Medicina
Paciente masculino, de 52 anos, com
antecedentes de cirrose hepática de etiologia
alcoólica, queixa-se de alteração do hábito
intestinal há 3 dias, sem outras queixas
relacionadas. Ao exame físico apresenta com
estado geral, corado, ictérico 1+/4+,
consciente, orientado, frequência cardíaca de
58 bpm, pressão arterial de 110 x 60 mmHg.
Abdome com ascite moderada, sem sinais de
defesa e ruídos hidroaéreos normoativos. Foi
submetido a paracentese diagnóstica.
Citologia do líquido ascítico: glóbulos brancos:
420/mm3, polimorfonuclear: 41%, linfócitos:
38%, células mesoteliais: 11% e macrófagos:
10% e cultura do líquido ascítico: crescimento
de micro-organismo Gram negativo. Quanto à
conduta mais adequada neste momento,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080083
Medicina
Texto associado
Paciente feminina, de 48 anos, com antecedente
de tabagismo, refere episódio de dor
retroesternal, em aperto, de moderada
intensidade, após realizar esforço (carregar
sacolas de compra), com duração de
aproximadamente 35 minutos. Refere episódios
de dor com as mesmas características há
aproximadamente 1 semana porém de menor
intensidade e duração. Ao exame físico
apresenta frequência cardíaca de 88 bpm,
pressão arterial de 134 x 76 mmHg, ausculta
cardíaca e pulmonar sem alterações e perfusão
preservada. Foi realizado eletrocardiograma que
está representado na figura abaixo.
Após as medidas realizadas a paciente apresentou
episódio de perda da consciência, não
respondendo a comandos e sem pulso carotídeo
palpável. A monitorização eletrocardiográfica do
momento está demonstrada abaixo.
Quanto à sequência de atendimento mais adequada, assinale a alternativa correta.
Quanto à sequência de atendimento mais adequada, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080082
Medicina
Paciente feminina, de 48 anos, com antecedente
de tabagismo, refere episódio de dor
retroesternal, em aperto, de moderada
intensidade, após realizar esforço (carregar
sacolas de compra), com duração de
aproximadamente 35 minutos. Refere episódios
de dor com as mesmas características há
aproximadamente 1 semana porém de menor
intensidade e duração. Ao exame físico
apresenta frequência cardíaca de 88 bpm,
pressão arterial de 134 x 76 mmHg, ausculta
cardíaca e pulmonar sem alterações e perfusão
preservada. Foi realizado eletrocardiograma que
está representado na figura abaixo.
Acerca da conduta imediata mais adequada, assinale a alternativa correta.
Acerca da conduta imediata mais adequada, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080081
Medicina
Paciente masculino, 48 anos, procurou
atendimento médico para esclarecimentos
sobre resultados de exames alterados.
Antecedentes de etilismo, obesidade e
hipertensão arterial sistêmica. Exame físico
sem alterações. Traz os seguintes exames
laboratoriais:
Aminotransferase de aspartate (AST): 85 UI/mL Aminotransferase de alanine (ALT): 98 UI/mL Gama GT: 89 UI/mL Fosfatase alcalina: 302 mg/dL Antígeno de superfície da Hepatite B (HBsAg): não reagente Anticorpos totais contra o núcleo do vírus da Hepatite B (anti-HBc): reagente Antígeno “e” da Hepatite B (HBeAg): não reagente Anticorpo contra o antígeno “e” da Hepatite B (AntiHBe): reagente Anticorpo contra o antígeno de superfície da Hepatite B (anti-HBs): não reagente HBV-DNA quantitativo: < 20 UI/mL (valor de referência: < 20 UI/mL) Anti-HCV: não reagente
Diante disto, faça a interpretação destes exames e assinale a alternativa correta.
Aminotransferase de aspartate (AST): 85 UI/mL Aminotransferase de alanine (ALT): 98 UI/mL Gama GT: 89 UI/mL Fosfatase alcalina: 302 mg/dL Antígeno de superfície da Hepatite B (HBsAg): não reagente Anticorpos totais contra o núcleo do vírus da Hepatite B (anti-HBc): reagente Antígeno “e” da Hepatite B (HBeAg): não reagente Anticorpo contra o antígeno “e” da Hepatite B (AntiHBe): reagente Anticorpo contra o antígeno de superfície da Hepatite B (anti-HBs): não reagente HBV-DNA quantitativo: < 20 UI/mL (valor de referência: < 20 UI/mL) Anti-HCV: não reagente
Diante disto, faça a interpretação destes exames e assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080080
Medicina
Paciente do sexo feminino, de 56 anos,
procedente de Cuiabá, refere aparecimento de
lesões isoladas em tronco e membros há 1 ano.
Refere que há 3 meses houve crescimento
progressivo das lesões, com acentuação do
eritema. Nega prurido e episódios de febre.
Quanto aos achados mais prováveis dos exames laboratoriais, assinale a alternativa correta.
Quanto aos achados mais prováveis dos exames laboratoriais, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080079
Medicina
Paciente masculino, de 28 anos, previamente
hígido, admitido na sala de emergência com
queixas de dor torácica associada a dispneia,
palpitações, náuseas e desconforto abdominal que
se iniciaram há cerca de 20 minutos. Relata várias
crises semelhantes nos últimos 12 meses. Os
episódios têm início abrupto, ocorrem sem
nenhum motivo aparente e geralmente remitem
entre 15 ou 20 minutos. Fica muito assustado
durante esses episódios, com a forte impressão de
que algo grave está acontecendo e tem medo de
morrer. Atribui o início dos sintomas ao fato de que
andava muito sobrecarregado no trabalho. Já
procurou diversos médicos e especialistas, sem
que fosse dado um diagnóstico definitivo. Devido
aos sintomas passou a evitar locais de
aglomerações e perdeu oportunidade de promoção
no seu trabalho. Sem alterações no exame físico.
Eletrocardiograma está representado abaixo.
Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.
Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080078
Medicina
Paciente masculino, de 48 anos, previamente
hígido, refere dor em pé direito após ter sido
picada por um animal desconhecido há 6 horas.
A paciente não conseguiu identificar o animal. Ao
exame físico apresenta bom estado geral,
corado, presença de hiperemia, petéquias e
edema moderado em pé direito. Sistema
cardiovascular, respiratório, neurológico e
abdome sem alterações, frequência cardíaca de
90 bpm e pressão arterial de 110 x 80 mmHg.
Imagem do pé encontra-se na figura abaixo.
Sobre a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa correta.
Sobre a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080077
Medicina
Paciente de 34 anos, G3P1A2, no décimo dia de
puerpério, deu entrada no pronto socorro com
queixa de dor torácica associada a dispneia
importante. Ao exame físico apresenta regular
estado geral, corada, hidratada, afebril,
ausculta pulmonar sem alterações, taquipneia
(frequência respiratória de 30 ipm) com
saturação de oxigênio de 84% em ar ambiente,
ausculta cardíaca sem alterações, frequência
cardíaca de 108 bpm e pressão arterial de 86 x
54 mmHg. O eletrocardiograma e o RX de tórax
estão demonstrados nas figuras abaixo. Os
exames laboratoriais demonstram Troponina =
0,9 mcg/dl (Valor normal < 0,01 mcg/dl) e
Peptídeo Natriurético Cerebral (NT pró-BNP) =
1314 pg/dl (Valor normal < 200 pg/dl).
Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.
Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080076
Medicina
Paciente masculino, de 68 anos, com
antecedente de tabagismo de 2 maços ao dia
por 45 anos. Refere dispneia aos esforços,
progressiva há 15 anos e tosse produtiva
crônica matinal que tem aumentado em
quantidade e frequência. Apresenta períodos
de piora da tosse e da dispneia, com sibilos e
necessidade de procurar pronto socorro. Ao
exame físico apresenta bom estado geral,
corado, acianótico, eupneico, ausculta
pulmonar com murmúrio vesicular reduzido
globalmente sem ruídos adventícios, sem
outras alterações no exame físico. Sobre o
parâmetro da espirometria mais recomendado
para confirmar o diagnóstico, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080075
Medicina
Paciente feminina, de 72 anos, queixa-se de
erupção cutânea em glúteo esquerda há 3 dias.
Refere que as lesões foram precedidas por
sensação de dor e queimação local. As lesões
estão representadas na figura abaixo.
Quanto a conduta mais adequada para o tratamento, assinale a alternativa correta.
Quanto a conduta mais adequada para o tratamento, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080074
Medicina
Considere as seguintes situações de
insuficiência respiratória aguda.
I. Paciente com infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana e quadro de pneumonia por Pneumocystis carinii. II. Paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e com quadro de exacerbação infecciosa. III. Paciente com edema agudo de pulmão após infarto agudo do miocárdio.
Quanto às situações em que o uso de Ventilação Não-Invasiva (VNI) está fortemente recomendado, assinale a alternativa correta.
I. Paciente com infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana e quadro de pneumonia por Pneumocystis carinii. II. Paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e com quadro de exacerbação infecciosa. III. Paciente com edema agudo de pulmão após infarto agudo do miocárdio.
Quanto às situações em que o uso de Ventilação Não-Invasiva (VNI) está fortemente recomendado, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080073
Medicina
Paciente masculino, 28 anos, procura atendimento
médico devido a quadro de palpitações taquicárdicas.
Refere que o aparecimento foi há 15 minutos, sem
outros sintomas associados. Refere episódios prévios
de palpitações. Ao exame físico apresenta frequência
cardíaca de 184 bpm, pressão arterial de 132 x 76
mmHg, ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações,
perfusão preservada. O eletrocardiograma esta
demonstrado na figura abaixo.
O paciente apresentou reversão do ritmo após as medidas realizadas. Novo eletrocardiograma realizado após a reversão encontra-se abaixo.
Quanto ao exame mais indicado para avaliação deste paciente, assinale a alternativa correta.
O paciente apresentou reversão do ritmo após as medidas realizadas. Novo eletrocardiograma realizado após a reversão encontra-se abaixo.
Quanto ao exame mais indicado para avaliação deste paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080072
Medicina
Paciente masculino, 28 anos, procura atendimento
médico devido a quadro de palpitações taquicárdicas.
Refere que o aparecimento foi há 15 minutos, sem
outros sintomas associados. Refere episódios prévios
de palpitações. Ao exame físico apresenta frequência
cardíaca de 184 bpm, pressão arterial de 132 x 76
mmHg, ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações,
perfusão preservada. O eletrocardiograma esta
demonstrado na figura abaixo.
Acerca da melhor conduta, assinale a alternativa correta.
Acerca da melhor conduta, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |
Q1080071
Medicina
Paciente feminino, de 48 anos, com antecedente de
tabagismo, apresenta quadro de febre há 42 dias
associado a astenia e perda de peso. Refere também
cefaleia latejante de moderada intensidade com
fotofobia, artralgia e urina pouco avermelhada. Ao
exame físico apresenta-se hipocorada 1+/4+, ictérica
1+/4+, com lesões em conjuntiva e em pele
demonstradas nas figuras abaixo. Aparelho
cardiovascular apresenta sopro sistólico 2+/6+ em
foco mitral, frequência cardíaca de 102 bpm e
pressão arterial = 112 x 74 mmHg. Abdome plano,
normotenso, indolor, fígado palpável a 3 cm do
rebordo costal direito e baço percutível e palpável a
2 cm do rebordo costal esquerdo.
Sobre o exame mais adequado para investigar a principal hipótese diagnóstica dessa paciente, assinale a alternativa correta.
Sobre o exame mais adequado para investigar a principal hipótese diagnóstica dessa paciente, assinale a alternativa correta.
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