Questões de Concurso para Prefeitura de João Pessoa - PB

Q1833153

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833153 Medicina

São fatores que potencialmente inibem o processo de cicatrização, EXCETO

A

deficiência de fósforo e prematuridade.

B

diabetes tipo 2 e infecção.

C

hipovitaminoses e isquemia.

D

infecção e tabagismo.

E

idade avançada e radiação ionizante.

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Q1833152

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833152 Medicina

Em relação ao processo de cicatrização dos tecidos, assinale a alternativa correta.

A

Na fase de maturação, a quantidade de neutrófilos é maior.

B

Os macrófagos aumentam progressivamente da fase inflamatória para a fase de proliferação.

C

Na fase de inflamação, os macrófagos diminuem, já nas fases de proliferação e maturação os macrófagos aumentam.

D

Os fibroblastos aumentam progressivamente da fase inflamatória até as fases de proliferação e maturação.

E

Na fase de inflamação, os neutrófilos estão em número bastante aumentado.

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Q1833151

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833151 Medicina

Mulher, 22 anos, é levada pelo SAMU para um Centro de Referência de Trauma após queda de motocicleta. Ao exame físico: escala de coma de Glasgow: 15, PA= 125 x 85 mmHg, FC= 88 bpm, FR= 18 irpm, saturação de oxigênio com catéter nasal: 96%, abdome: escoriações na parede anterior do andar superior, extremidades: fratura fechada de mão esquerda e Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST): espaço hepatorrenal (Morisson) com imagem anecoica sugestiva de líquido. Qual é a conduta adequada nesse caso?

A

Tratamento não operatório da lesão hepática e encaminhar a paciente para enfermaria.

B

Dosagem de transaminases, bilirrubinas, hematócrito e hemoglobina.

C

Realizar punção do líquido guiada por ultrassonografia.

D

Laparotomia de urgência imediatamente.

E

Realizar tomografia computadorizada contrastada de abdome.

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Q1833150

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833150 Medicina

Com o aumento da qualidade de vida e o envelhecimento da população mundial, o cirurgião tende a se deparar cada vez mais com cirurgias em pacientes geriátricos. A cirurgia no paciente geriátrico requer inúmeros cuidados, pois existem alterações fisiológicas que devem ser avaliadas quanto à possibilidade de complicações. Entre essas alterações estão, EXCETO

A

diminuição de citocinas inflamatórias e de anticorpos.

B

diminuição do número de néfrons funcionais e redução do número de células tubulares.

C

fibrose das vias de condução com aumento na incidência de arritmias.

D

diminuição da complacência da parede torácica.

E

diminuição do número de néfrons funcionais e aumento de anticorpos.

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Q1833149

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833149 Medicina

No protocolo “Cirurgias Seguras Salvam Vidas”, da Organização Mundial de Saúde e do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), o responsável pelo Checklist confirma verbalmente com as equipes cirúrgica, anestésica e de enfermagem se estão fazendo a cirurgia certa, no paciente certo e no local certo. Qual é o momento adequado para essa confirmação?

A

No leito do paciente.

B

Na entrada do paciente no centro cirúrgico (entrada).

C

Antes de iniciar a cirurgia (pausa cirúrgica ou time out).

D

Na saída do paciente do centro cirúrgico (saída).

E

Somente em caso de dúvida.

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Q1833148

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833148 Medicina

Em 1932, Sir David Patten Cuthbertson dividiu a resposta inflamatória ao trauma em duas fases, com base nas alterações metabólicas observadas no organismo. Em relação às características da fase ebb, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Elevação da temperatura corporal.

B

Redução do débito cardíaco.

C

Aumento da glicemia secundária à liberação de glicose das reservas de glicogênio hepático.

D

Produção aumentada de lactato.

E

Diminuição do consumo de oxigênio.

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Q1833147

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833147 Medicina

Em um paciente politraumatizado, TCE, escala de coma de Glasgow de 5, após garantir via aérea definitiva, você nota piora na saturação de oxigênio, desvio da traqueia para a esquerda e, no exame do tórax, hipertimpanismo e ausência de murmúrio vesicular à direita. Qual é a sequência correta na condução dessa complicação?

A

Solicitar Rx de tórax, para o correto diagnóstico, e drenagem de tórax.

B

Encaminhar o mais rápido possível para o centro cirúrgico para toracotomia.

C

Regular a pressão do respirador e aumentar a porcentagem de O2.

D

Realizar toracocentese com angiocateter (Abbocath) de grosso calibre.

E

Revisar o tubo endotraqueal, aspirar o tubo endotraqueal e, se não melhorar, substituílo.

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Q1833146

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833146 Medicina

Em relação às hérnias inguinocrurais em adultos, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Em mulheres com hérnia inguinocrural, o tratamento cirúrgico é indicado, seja ela sintomática ou assintomática. II. No momento de decidir a cirurgia, o motivo principal deve ser o prejuízo na qualidade de vida do paciente com hérnia e não somente o risco de encarceramento ou estrangulamento. III. A ultrassonografia deve ser o exame inicial quando a história clínica é condizente com hérnia e seu exame físico é vago. Em caso de persistência da dúvida diagnóstica, a ressonância nuclear magnética é superior à tomografia computadorizada. IV. A incidência de dor crônica pós‐ operatória com uso de tela ou não é semelhante.

A

Apenas I e III.

B

Apenas I, II e IV.

C

Apenas I, III e IV.

D

Apenas II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1833145

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833145 Medicina

Paciente masculino, 62 anos, relata dor e abaulamento em região inguinal direita. À inspeção, nota-se abaulamento sob projeção do triângulo de Hasselbach. À palpação, constatam-se dilatação do orifício inguinal externo e herniação de saco de médio volume. Pela classificação de Nyhus, trata-se de uma hérnia

A

tipo I.

B

tipo II.

C

tipo IIIA.

D

tipo IIIB.

E

tipo IV.

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Q1833144

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833144 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de síndrome da disfunção múltipla de órgãos (SDMO) primária.

A

Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA) em um paciente com pancreatite aguda.

B

Insuficiência renal aguda em um paciente com choque séptico.

C

Insuficiência renal aguda em um paciente com rabdomiólise.

D

Insuficiência hepática aguda em um paciente com choque séptico.

E

SARA em um paciente grande queimado.

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Q1833143

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833143 Medicina

O uso de terapia fribrinolítica para o tratamento da embolia pulmonar está indicado em qual das seguintes situações?

A

Presença de obstrução importante da artéria pulmonar e seus principais ramos, sem instabilidade hemodinâmica.

B

Presença de desconforto respiratório e dor pleurítica.

C

Contraindicação ao uso de anticoagulantes orais.

D

Instabilidade hemodinâmica, em até 14 dias do diagnóstico.

E

Aumento de pressão de câmaras direitas no ecocardiograma transtorácico.

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Q1833142

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833142 Medicina

A indicação de transfusão de concentrado de hemáceas para a grande maioria dos pacientes críticos está relacionada a qual parâmetro laboratorial?

A

Hemoglobina abaixo de 7g/dL.

B

Hemoglobina abaixo de 10g/dL.

C

Ferritina abaixo de 20ng/mL.

D

Ferro sérico abaixo de 60mol/L.

E

Saturação de transferrina abaixo de 200mg/dL.

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Q1833141

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833141 Medicina

Os critérios de Duke (modificados) são utilizados no diagnóstico de

A

febre reumática.

B

lúpus eritematoso sistêmico.

C

pericardite aguda.

D

colangite.

E

endocardite bacteriana.

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Q1833140

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833140 Medicina

O diagnóstico de meningite criptococócica, em um paciente portador de SIDA (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) geralmente está associado à contagem sérica de CD4

A

menor do que 250.

B

maior do que 500.

C

menor do que 100.

D

menor do que 300.

E

entre 250 e 500.

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Q1833139

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833139 Medicina

A presença de Sinal de Wellens no eletrocardiograma, geralmente, indica

A

sobrecarga atrial esquerda.

B

hipercalemia.

C

aumento do intervalo QT de origem congênita.

D

obstrução crítica da artéria descendente anterior

E

intoxicação por antidepressivos tricíclicos.

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Q1833138

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833138 Medicina

A presença de Índice Cardíaco (IC) baixo, Resistência Vascular Periférica (RVP) elevada e Pressão Venosa Central (PVC) baixa é comum em qual tipo de choque?

A

Hipovolêmico.

B

Obstrutivo.

C

Séptico.

D

Cardiogênico.

E

Neurogênico.

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Q1833137

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833137 Medicina

Sobre a colite pseudomembranosa, é correto afirmar que

A

o tratamento com transplante de microbiota fecal é a primeira escolha.

B

o uso recente de clindamicina e idade acima de 65 anos são fatores de risco.

C

a detecção das toxinas A e B nas fezes determina o diagnóstico.

D

a amostra de fezes deve permanecer em temperatura ambiente até a chegada no laboratório.

E

a pesquisa de leucócitos nas fezes é importante para o diagnóstico.

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Q1833136

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833136 Medicina

Em relação à Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA), é correto afirmar que

A

uma das causas mais frequentes de SARA é a insuficiência cardíaca descompensada.

B

o uso de antimicrobianos de amplo espectro é essencial no manejo da SARA grave.

C

a estratégia de recrutamento alveolar está indicada para a maioria dos casos, de forma precoce.

D

o uso de volume corrente (VT) acima de 8mL/Kg está associado a melhores desfechos.

E

o diagnóstico geralmente é feito através de história clínica e de exame físico, exame de imagem do tórax e análise da gasometria arterial.

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Q1833135

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833135 Medicina

Uma mulher de 74 anos está internada na unidade de terapia intensiva (UTI) há 24 dias, apresentando novos episódios de febre e sinais flogísticos no ponto de inserção do catéter venoso central instalado na sua veia jugular interna direita. Qual a conduta mais adequada?

A

Administrar vancomicina por pelo menos 72h e reavaliar as condições do catéter.

B

Retirar o catéter (se possível), coletar hemoculturas e iniciar ceftriaxona empiricamente.

C

Retirar o catéter (se possível), coletar hemoculturas e iniciar vancomicina empiricamente.

D

Utilizar rifampicina tópico e observar o paciente por pelo menos 48h.

E

Administrar vancomicina empiricamente.

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Q1833134

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833134 Medicina

Qual das seguintes alternativas representa uma contraindicação absoluta ao emprego da ventilação mecânica não invasiva na UTI?

A

Parada cardiorrespiratória.

B

Edema agudo pulmonar.

C

Falências orgânicas não respiratórias.

D

Crise asmática grave.

E

Cirurgia facial ou neurológica.

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