O diagnóstico diferencial entre a Esquizofrenia e o Transtorno Esquizoafetivo exige uma análise longitudinal minuciosa da proporção entre sintomas psicóticos e episódios de humor. Considere o seguinte caso clínico: Um paciente de 30 anos apresenta um histórico ininterrupto de 4 anos de delírios persecutórios e alucinações auditivas (preenchendo o Critério A para Esquizofrenia). Durante o segundo ano da doença, ele apresentou um episódio maníaco com duração de 4 meses e, no terceiro ano, um episódio depressivo maior que durou 6 meses. Em ambos os episódios de humor, os sintomas psicóticos estavam presentes, mas estes também persistiram isoladamente durante os outros 38 meses do histórico da doença. Com base nos critérios do DSM-5, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto e sua respectiva justificativa técnica.

O ECA prevê intervenções específicas em saúde mental para situações de vulnerabilidade acentuada, como violência e uso de substâncias. No contexto da atenção integral e multiprofissional, assinale a alternativa que descreve corretamente as diretrizes para a formulação de estratégias de cuidado segundo o Estatuto. 

A atuação da(o) psicóloga(o) na Proteção Social Básica (CRAS/SUAS) exige o manejo da categoria de "interseccionalidade" para o enfrentamento das desigualdades estruturais. Segundo as Referências Técnicas para o CRAS/SUAS (2021), a negligência de recortes como gênero e raça pode levar a práticas profissionais equivocadas. Sobre essa perspectiva, analise a seguinte situação e as diretrizes técnicas:

"Um CRAS atende uma família em extrema pobreza cuja responsável é uma mulher negra. A equipe técnica decide focar exclusivamente no provimento de renda (PBF) e cesta básica, por considerar a pobreza o fator universal e determinante da vulnerabilidade. "Considerando os conceitos de "superinclusão" e "sofrimento ético-político".

Assinale a alternativa que descreve a conduta correta conforme o documento. 

O processo de Reforma Psiquiátrica brasileira, conforme descrito nas Referências Técnicas para o CAPS, estabelece uma distinção fundamental entre os conceitos de "desospitalização" e "desinstitucionalização". No cotidiano do CAPS, essa distinção não é meramente semântica, mas orienta a gestão de crises e a clínica ampliada. Diante desse marco teórico-político, analise as proposições abaixo:

I. A desinstitucionalização é compreendida como um trabalho de destruição e reconstrução que vai além da estrutura física, atingindo os saberes que reduzem o sujeito à doença e aos sinais da psicopatologia.

II. A abordagem de "psiquiatria de setor" e a "psiquiatria preventiva", ao focarem na racionalização administrativa e na adaptação do indivíduo para evitar reinternações, são as bases plenas do paradigma da desinstitucionalização basagliana.

III. A clínica soberana no CAPS deve subverter a política que mercantiliza o sofrimento, buscando um equilíbrio que evite posições cristalizadas de submissão à lógica manicomial, ainda que esta se apresente sob novas roupagens.

IV. O manejo de situações de crise deve ser pautado no conceito de "existência sofrimento", negando a doença como objeto absoluto e construindo ações orientadas para a emancipação e participação social. 

Após análise, conclui-se que estão corretas:

 

A modalidade de Avaliação Psicológica mediada por Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs) exige cuidados rigorosos para garantir a validade dos resultados. Sobre as condições técnicas e éticas para essa prática, conforme descrito na Cartilha de Avaliação Psicológica (2022), avalie as seguintes asserções e a relação entre elas:

I. O psicólogo deve realizar obrigatoriamente o monitoramento audiovisual remoto durante toda a administração de testes psicológicos, mesmo naqueles que são classificados como autoadministráveis.

II. O acesso a dispositivos externos, a presença de outras pessoas ou a instabilidade da conexão podem interferir diretamente na fidedignidade e na validade dos instrumentos e técnicas utilizados.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.  

No exercício profissional, o psicólogo frequentemente se depara com impasses éticos que envolvem o dever do sigilo e a proteção dos direitos fundamentais dos usuários. De acordo com o Art. 10 do Código de Ética Profissional do Psicólogo, analise a seguinte situação: um psicólogo atua em um contexto onde há um conflito direto entre a manutenção do sigilo profissional (Art. 9º) e os princípios fundamentais que regem a profissão. Assinale a alternativa que descreve corretamente a conduta esperada do profissional, conforme as diretrizes do Código.

Uma paciente de 45 anos apresenta mucosite traumática após adaptação de uma prótese removível. O cirurgião-dentista opta pela utilização da fotobiomodulação com laser de baixa potência para reduzir a dor, modular a inflamação e acelerar o reparo tecidual. Sobre os princípios da fotobiomodulação, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 68 anos, portador de hipertensão arterial e arritmia cardíaca controladas por medicamentos, procura atendimento odontológico para exodontia de um molar com comprometimento periodontal avançado. Durante a anamnese, informa fazer uso contínuo de anti-hipertensivos e anticoagulantes. Considerando os princípios de atendimento odontológico a pacientes com alterações cardiovasculares, assinale a alternativa correta. 

Um paciente de 58 anos, em tratamento para depressão com antidepressivos tricíclicos, procura atendimento odontológico para tratamento restaurador. Durante a anamnese, relata sensação constante de boca seca. Considerando as implicações odontológicas e farmacológicas associadas ao uso desses medicamentos, assinale a alternativa correta.

Durante a realização de uma restauração classe V com resina composta em um pré-molar superior, o cirurgião-dentista optou pela utilização de um sistema adesivo universal. Após o condicionamento e preparo da superfície dentinária, o profissional explicou ao aluno que a adesão à dentina é mais desafiadora do que ao esmalte devido à sua composição e presença de água, exigindo a utilização de monômeros específicos capazes de interagir tanto com a dentina quanto com a resina restauradora. Com base nos princípios da adesão dentinária, assinale a alternativa correta. 

Sobre a atuação do Dentista com Pacientes com Necessidades Especiais (PNE), de acordo com os princípios e normas da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) em equipes de Saúde Bucal na Atenção Primária à Saúde, analise as assertivas a seguir: 

I. Durante uma visita domiciliar, a equipe de Saúde da Família identifica um idoso acamado com doença de Parkinson avançada, dependente para higiene bucal e com dificuldades de locomoção até a Unidade Básica de Saúde. A atuação da equipe deve realizar avaliação das necessidades do paciente, orientar cuidadores, promover medidas preventivas e organizar o cuidado em articulação com os demais níveis da rede quando necessário.

II. A respeito das ações desenvolvidas pelas equipes de Saúde Bucal na Atenção Primária à Saúde, conforme a PNAB, a abordagem comunitária deve ser substituída por ações clínicas individuais sempre que houver limitação de recursos humanos.

III. Um cirurgião-dentista da Estratégia Saúde da Família acompanha uma criança com paralisia cerebral, dependente para atividades de autocuidado, residente em território adscrito à Unidade Básica de Saúde. A conduta mais adequada da equipe seria o encaminhamento do paciente diretamente para um centro especializado, uma vez que a Atenção Básica não é responsável pelo acompanhamento de pacientes com essa deficiência.

Após análise, conclui-se que é correto o que se afirma em:

O Art. 196 da Constituição Federal de 1988 estabelece que: “A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.” — Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Desse modo, o trecho acima destaca o Princípio da: 

Toda técnica empregada para executar um determinado procedimento precisa ser exaustivamente treinada antes de sua utilização e, independentemente das variações, deve ser sempre baseada em importantes princípios para que se alcance o sucesso esperado. A escolha de um instrumento ou equipamento deve atender de forma eficiente a demanda de cada caso, além de ser de fácil utilização e ter baixo custo, se possível. Sobre o preparo dos canais radiculares, é INCORRETO afirmar que: 

As substâncias químicas auxiliares e a irrigação dos canais radiculares têm sido uma importante área de interesse na Endodontia, e as razões para isso são claras: o sucesso no tratamento endodôntico é baseado na erradicação de bactérias do sistema de canais radiculares. Apesar da longa tradição em pesquisa na irrigação, ainda existem muitos desafios a serem superados, e não há nenhuma substância química que, sozinha, seja capaz de garantir um sistema de canais radiculares completamente livre de bactérias, sobremaneira nas proximidades do forame apical, área mais diretamente envolvida na iniciação e na manutenção da inflamação apical. Sobre as bubstâncias químicas mais usadas na endodontia, assinale a alternativa INCORRETA.

A cavidade de acesso endodôntico é um componente essencial da tríade endodôntica (abertura coronária, preparo dos canais e obturação) em que se baseia toda a preparação e subsequente obturação dos canais radiculares. É, provavelmente, a fase mais esquecida da terapia endodôntica. O desconhecimento da anatomia coronária dificulta e conduz a erros na abertura de acesso e resulta em uma grande frustração para o clínico, uma vez que os resultados imediatos dificultam os procedimentos posteriores de preparo e obturação. Sobre o acesso, assinale a alternativa correta. 

Como a dor é, principalmente, subjetiva, o diagnóstico depende da capacidade do cirurgião dentista de interpretar a descrição feita pelo paciente e suas reações mediante a aplicação de testes. Dessa forma, uma abordagem clínica utiliza perguntas básicas e tem por objetivo incluir ou excluir as dores de origem dental. Pode-se confundir principalmente as pulpites com outras dores faciais, como neuralgias e algumas cefaleias primárias. Acerca do diagnóstico diferencial da dor de origem endodôntica, assinale a alternativa INCORRETA. 

Segundo Lopes e Siqueira (2004), uma vez que esta doença periapical possui etiologia infecciosa, depreende-se então que a Endodontia é a disciplina envolvida com o controle e a prevenção da infecção pulpar e perirradicular. Com base neste conceito, é dever do profissional que se habilita nesta área conhecer as principais nuances do processo infeccioso endodôntico, reconhecendo os principais microrganismos envolvidos, suas vias de acesso ao sistema de canais radiculares, o padrão de colonização microbiana deste sistema e as consequências da infecção endodôntica para o hospedeiro (paciente). Sobre a microbiologia endodôntica, assinale a alternativa INCORRETA. 

Faça a associação das diretrizes do SUS e RAS, na coluna 1, com suas respectivas definições, na coluna 2.

Coluna 1

1. Regionalização e Hierarquização.

2. População Adscrita.

3. Resolutividade.

4. Longitudinalidade do cuidado.

5. Cuidado Centrado na Pessoa.

Coluna 2

( ) População que está presente no território da UBS, de forma a estimular o desenvolvimento de relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população, garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado e com o objetivo de ser referência para o seu cuidado.

( ) reforça a importância da Atenção Básica ser resolutiva, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas, centrada na pessoa, na perspectiva de ampliação dos graus de autonomia dos indivíduos e grupos sociais.

( ) aponta para o desenvolvimento de ações de cuidado de forma singularizada, que auxilie as pessoas a desenvolverem os conhecimentos, aptidões, competências e a confiança necessária para gerir e tomar decisões embasadas sobre sua própria saúde e seu cuidado de saúde de forma mais efetiva.

( ) Considera-se regiões de saúde como um recorte espacial estratégico para fins de planejamento, organização e gestão de redes de ações e serviços de saúde em determinada localidade, e a hierarquização como forma de organização de pontos de atenção da RAS entre si, com fluxos e referências estabelecidos.

( ) pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo

Após análise, conclui-se que a sequência correta é:

A Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, aprova a nova Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), estabelecendo diretrizes para a organização da Atenção Básica (AB) como principal porta de entrada e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde (RAS) no SUS. Sobre esta portaria, é INCORRETO afirmar que: 

A Lei nº 8.080/1990, conhecida como a Lei Orgânica da Saúde, regulamenta o Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Promulgada para detalhar os artigos 196 a 200 da Constituição Federal, ela define as diretrizes, objetivos, organização e funcionamento da saúde pública e privada em todo o território nacional. Segundo esta lei, estão incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS):