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Paciente de 30 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, deu entrada no pronto-socorro com taquidispneia (35 irpm, SPO2 = 85%), confuso, frequência cardíaca = 130 bpm, pressão arterial = 80 x 45 mmHg. Ao raio x: fratura de fêmur bilateral e clavícula à direita, descartada fratura cervical, aumento importante da circunferência de coxas, abdômen distendido: aguardando TC de abdômen e pelve. Instalado cateter nasal de O2 com melhora da saturação, instalado acesso venoso periférico (16G) seguido de infusão de 1000 mL de cristaloide com melhora do sensório e pressão arterial (95 x 55 mmHg), mantendo taquicardia.
Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?
Paciente de 75 anos de idade, viúva, nulípara, relata que há quatro meses percebeu presença de nódulo indolor, na mama direita, progressivo, associado a abaulamento localizado no QSL e com retração do complexo areolar associado, medindo cerca de 1,8 cm nos exames de imagem. HF negativa. A biópsia revelou carcinoma ductal invasor grau I e com imunohistoquímica compatível com tumor do tipo luminal A.
Com relação ao manejo sistêmico para essa paciente, a principal opção terapêutica é:
Nos dias atuais, pacientes submetidas a mastectomia têm o direito assegurado por lei à reconstrução mamária (Lei nº 12.802/2013), imediata ou tardia.
Em relação às técnicas de reconstrução mamária, assinale a alternativa incorreta.
A mamografia representa, na atualidade, o principal método de rastreamento do câncer de mama para a população geral.
Os principais sinais radiológicos encontrados nesse método e relacionados ao câncer de mama são:
A dor mamária é causa frequente de consulta ao mastologista, podendo interferir diretamente na vida emocional, profissional e social da paciente.
São causas de mastalgia de origem extramamária, exceto:
No exame físico de rotina da paciente portadora de câncer de mama, torna-se fundamental a avaliação das cadeias linfáticas.
A estrutura anatômica responsável pela determinação dos níveis axilares e que tem importância na abordagem cirúrgica axilar é:
Qual deve ser o próximo passo da investigação?
. Nesse contexto, o que se espera que aconteça?
Qual é a melhor medicação para auxiliar a insulinoterapia nesse contexto?
Qual exame deve ser solicitado para elucidar a etiologia da alteração glicêmica dessa paciente?
Nesse contexto, qual é a classificação desse nódulo quanto ao risco de malignidade?
Visando minimizar os riscos para o feto em gestação futura, qual é a melhor conduta a ser adotada nesse momento?
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