Paciente de 28 anos apresenta lesão cariosa classe IV no elemento 21, drenando exsudato purulento apenas na região palatina desse elemento. Esse dente respondeu negativamente ao teste de vitalidade pulpar. O paciente apresenta periodonto normal no restante da dentição. Nessa situação, quais são, respectivamente, o diagnóstico e o plano de tratamento indicados?

O tratamento endodôntico está fundamentado em três etapas principais: o preparo químico-mecânico, a medicação intracanal e a obturação do sistema de canais radiculares. A esse respeito, considere as afirmativas abaixo.

I – As células microbianas encontram-se nos fluidos presentes na luz do canal principal, nas paredes do canal e nos túbulos dentinários.

II – A infecção endodôntica, uma vez instalada, não é passível de remissão espontânea pela ação dos mecanismos de defesa do hospedeiro.

III – Agregados microbianos são encontrados nas paredes do canal.

Está correto o que se afirma em

Qual o material restaurador indicado para lesões cariosas incipientes em pacientes geriátricos?

O preparo cavitário tipo túnel está indicado para restauração de cavidade

Estudos clínicos sobre os efeitos em longo prazo do tratamento da Periodontite Crônica têm demonstrado a importância da Terapia Periodontal de Suporte (TPS). Nessas consultas, o uso de parâmetros, como sangramento à sondagem, profundidade de sondagem, perda de inserção e supuração, é fundamental. Com relação a esses parâmetros, considere as afirmativas abaixo.

I – Todos os parâmetros avaliam risco no sítio, identificando as áreas que devem ser tratadas durante a TPS.

II – A sondagem clínica é o parâmetro mais comumente utilizado.

III – Todos os parâmetros avaliam risco dentário, identificando a necessidade de medidas específicas durante a TPS.

Está correto o que se afirma em

Paciente apresenta-se com ausência dos elementos 12, 11, 21 e 22, necessitando de implantes ósseo-integráveis. Ao exame clínico, é observado sangramento generalizado à sondagem, envolvimento de furca dos elementos 16, 26 e 27, e rebordo B (classificação de Misch e Judy) na área edêntula. Quais os tipos de radiografias necessários para o planejamento adequado do tratamento?

NEVILLE BW, DAMM DD, ALLEN CM, BOUQUOT JE. Patologia oral e maxilofacial. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. p. 252.

A figura acima ilustra o caso de uma paciente de 68 anos, acometida de várias vesículas faciais, com distribuição unilateral e dor acentuada, acompanhada de febre, mal-estar e cefaleia.

Essa situação clínica exemplifica um caso de

A Queilite Angular é uma inflamação observada em ambas às comissuras labiais, sendo mais comum em pacientes idosos. Estão associadas a essa lesão, EXCETO

De acordo com a Resolução do CFO nº 22/2001, a Odontologia do Trabalho é a especialidade que tem como objetivo a busca permanente da compatibilidade entre a atividade laboral e a preservação da saúde bucal do trabalhador. Nesse contexto, afirma-se que

Figura 1

Aspecto radiográfico de um defeito na área de furca antes do tratamento (a) e 6 meses após o tratamento (b).

LINDHE J, LANG NP, KARRING T. Tratado de periodontia clínica e implantologia oral. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. p. 797.

Paciente apresenta-se com mobilidade dentária grau 2 no elemento 37. Uma área radiolúcida pode ser vista na radiografia (Fig. 1-a). À sondagem, não foi detectada bolsa periodontal na região de furca, apenas 6 mm no sítio distal e 5 mm no sítio mesial.

Nessa situação, o diagnóstico e o tratamento da lesão da área da furca são, respectivamente,

Paciente CMM, sexo feminino, 25 anos, portadora de Diabetes Melito tipo I, queixa-se de dor localizada no elemento 26 e relata estado febril há 2 dias. A paciente também relata que foi submetida a uma sessão de raspagem em todos os dentes com ultrassom há uma semana, mas ainda sente esse “dente crescido”. Ao exame clínico, observa- se uma tumefação na gengiva e na parte da mucosa na face vestibular, mobilidade dentária, profundidade de sondagem clínica de 10 mm no sítio mésio-vestibular e resposta positiva aos testes de sensibilidade. Radiograficamente, nota-se uma lesão de furca e perda da crista óssea interproximal. Nessa situação, diagnóstico correto é

Ilustração de perdas ósseas, em forma de crateras (setas) associadas a implantes dentários.

LINDHE J, LANG NP, KARRING T. Tratado de periodontia clínica e implantologia oral. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. p. 511.

Paciente RBS, sexo feminino, com 40 anos, apresenta-se para a avaliação do tratamento odontológico realizado. A paciente relata que o tratamento evoluiu sem intercorrências. Ao exame clínico, no entanto, o dentista observa, ao redor dos implantes dentários instalados nas regiões de 35 e 36, a presença de inflamação gengival com exsudato purulento à palpação. Radiograficamente, foi possível verificar perda óssea em forma de cratera (ver setas na figura).

Nesse caso, o diagnóstico correto é

A Gengivite Ulcerativa Necrosante algumas vezes é confundida com outras doenças da mucosa oral. Dentre elas, têm-se

Sabendo-se que a periodontite é um fator de risco para doenças sistêmicas, a saúde periodontal torna-se um fator preventivo. São situações que podem ser prevenidas com a manutenção da saúde periodontal:

A cárie dentária é considerada uma doença de etiologia multifatorial.

PORQUE

Há diversos fatores que, separadamente, desencadeiam a atividade da cárie dental.

A esse respeito, conclui-se que

Paciente com 65 anos, leucoderma, apresentou-se para consulta de Terapia Periodontal de Suporte, portando uma radiografia panorâmica recente. Uma lesão radiolúcida, bem delimitada, localizada abaixo do canal mandibular, entre segundo molar e o ângulo da mandíbula, foi identificada durante a avaliação da radiografia. O diagnóstico dessa lesão é

Quais, dentre as lesões apresentadas abaixo, são lesões da mucosa oral na fase secundária da sífilis?

Paciente portador de prótese total superior apresenta-se com várias pregas de tecido hiperplásico no vestíbulo alveolar. O tecido apresenta-se firme e fibroso com áreas eritematosas e ulceradas. As bordas da prótese total se encaixam perfeitamente dentro da fissura entre as pregas. Nessa situação, o diagnóstico é

Em relação à prevenção do câncer bucal no Brasil,

A respeito do tratamento da doença cárie, considere as afirmações abaixo.

I – O tratamento deve ser realizado através do controle de atividade da doença.

II – Procedimentos restauradores da cárie podem ser ou não componentes do tratamento.

III – Mesmo em populações com alta prevalência de cárie, somente a implementação do tratamento restaurador não promove a saúde bucal da população.

Estão corretas as afirmações