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1) Paciente apresenta Herpes Zoster, com vesículas na região do ouvido, dor no canal auditivo, perda auditiva, vertigem, alteração do paladar e relata que seu sorriso “ficou torto”.
2) Paciente apresenta inchaço intermitente em região de parótida, área que se apresenta avermelhada e com alodinia em pele ao exame. Há relato de gosto salgado em boca e descarga de exudato via ducto da glândula.
3) No momento da tentativa de drenagem de abscesso odontogênico espalhado a partir do arco inferior, realizada em região submandibular e anterior do pescoço, o paciente acusa dor forte ao primeiro corte do bisturi cirúrgico.
Nos casos acima expostos, a dor sentida pelo paciente é transmitida, principalmente, pelos seguintes nervos periféricos, corretamente citados respectivamente em:
Sobre os mecanismos neurológicos envolvidos no processo de cronificação da dor, marque a afirmativa CORRETA:
I. Injeções intramusculares de anestésicos locais, eventualmente, são utilizadas com finalidade diagnóstica ou terapêutica. A prescrição mais adequada é a Prilocaína a 1%; no entanto, caso essa não esteja disponível, a Lidocaína a 2% com epinefrina é indicada.
II. Os opioides estão contraindicados para pacientes que apresentem dor forte aguda, com reação alérgica a lidocaína, infecção local e níveis aumentados de glicemia em jejum.
III. Os antidepressivos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina são fortemente indicados para o tratamento de quadros dolorosos crônicos.
IV. A capsaicina tópica, em concentração de até 0,075%, pode ser utilizada em associação com anestésicos locais. Sua aplicação, por 3 vezes ao dia e por até 10 dias, provê resultados analgésicos imediatos.
Assinale a alternativa CORRETA:
Sobre o tratamento das dores neuropáticas, analise as afirmativas abaixo e marque a afirmativa CORRETA:
Sobre sua fisiologia e a anatomia de estruturas associadas, analise as afirmativas abaixo:
I. Em posição fechada de repouso, o espaço do disco se reduz, e a pressão sobre o disco articular é alta.
II. A lubrificação exudativa advém da capacidade de as superfícies articulares absorverem uma pequena quantidade de líquido sinovial, disponível em situações envolvendo forças compressivas.
III. A parte superior do músculo pterigoideo lateral possui cerca de 60% de suas fibras conectadas ao disco articular, o que instigou teorias sobre sua participação nos deslocamentos discais.
IV. A camada mais superficial dos tecidos que revestem a fossa e o côndilo mandibular é a chamada zona articular, constituída de tecido fibrocartilaginoso com feixes de colágeno em orientação aleatória.
De acordo com a anatomia e a fisiologia da ATM e estruturas associadas, é CORRETO apenas o que se afirma em:
I. As dores musculares são somáticas e profundas, com localização variável e difusa. O local relatado pelo paciente nem sempre corresponde à origem da dor, o que pode levar a diagnósticos e terapias equivocadas.
II. As DTM musculares podem afetar as regiões pré-auriculares, ângulo e corpo da mandíbula, e região temporal. Padrões de referência incluem regiões intrabucais, auriculotemporal, frontal, supra orbital e maxilares. A maioria dos pacientes com DTM muscular crônica relata dores em outras partes do corpo.
III. Diferente do que se pensava anteriormente, as dores musculares não são patologias simples. Elas envolvem várias alterações periféricas e centrais, sendo a dor apenas uma das manifestações.
IV. Agulhamento seco e infiltração com anestésico são técnicas utilizadas há anos para tratar pontos gatilhos miofasciais na cabeça e pescoço. Apesar de seu uso difundido, o nível de evidência ainda é baixo e o mecanismo de alívio da dor não é completamente compreendido.
Está CORRETO o que se afirma em:
I. Em situações agudas, o DDSR (Deslocamento de Disco Sem Redução) é geralmente acompanhado por uma limitação súbita e notável da abertura bucal. No entanto, em casos crônicos, o DDSR pode ocorrer sem limitação de abertura, com medidas próximas do normal.
II. A etiologia das DTM de origem articular é multifatorial, exigindo uma abordagem biopsicossocial. Isso inclui controle, redução e eliminação da dor, controle de cargas adversas sobre a ATM e restauração da função. Tratamentos agressivos e irreversíveis, como reabilitação e ajuste oclusal, devem ser evitados inicialmente.
III. Para artralgia da ATM, procedimentos como artrocentese e artroscopia são recomendados primeiramente, devido à sua eficácia no controle da dor.
IV. Nem todos os casos de DDCR (Deslocamento do Disco Articular com Redução) apresentam estalidos. Em alguns pacientes, as alterações morfológicas ocorrem gradualmente, permitindo adaptação natural das estruturas, com recaptura e novo deslocamento do disco sem ruído articular.
Está CORRETO o que se afirma em:
Leia as afirmativas abaixo atentamente:
I. A injeção intra-articular de hialuronato de sódio (HS) na ATM é chamada de viscossuplementação. É indicada para quadros de deslocamento de disco com e sem redução, quando há limitação da mobilidade articular, dor articular e queixas de ruídos articulares.
II. Ajuste oclusal por desgaste seletivo pode ser considerado um tratamento conservador e deve ser realizado em pacientes como forma de tratamento para DTM muscular e/ou articular, sobretudo nas fases iniciais.
III. Mesmo a oclusão não sendo atualmente considerada um fator primário de DTM, não tem sua importância diminuída na prática da odontologia. A oclusão patológica pode trazer problemas ao sistema mastigatório de ordem funcional e estética.
IV. O tratamento ortodôntico deve ser indicado prioritariamente como recurso para tratamento sempre que identificamos que o paciente apresenta DTM muscular e/ou articular e alterações oclusais.
Está CORRETO o que se afirma em:
I. Os deslocamentos de disco com redução representam o primeiro estágio (1ª fase clínica) de uma progressão para deslocamentos sem redução e degeneração tissular articular, devendo assim o tratamento envolver necessariamente o reposicionamento discal.
II. Para casos de deslocamento de disco sem redução (DDSR) agudos e sintomáticos durante o tratamento podemos utilizar uma placa protusiva ou de reposicionamento anterior, além das terapias conservadoras e reversíveis.
III. Quando o controle da dor articular falha e a dor não melhora com o uso de tratamentos conservadores ou quando a dor é severa, o dentista pode optar por uma terapia minimamente invasiva, utilizando infiltrações intra-articulares. Uma das substâncias que pode ser infiltrada na ATM são os anti-inflamatórios esteroidais, como os corticosteroides.
IV. A osteoartrite clinicamente pode se apresentar com poucos sinais e sintomas, sendo a dor e o ruído articular da crepitação os mais presentes clinicamente nos pacientes. As alterações radiográficas são detectadas muito precocemente e correspondem à dor apresentada pelo paciente.
Está CORRETO o que se afirma em:
1. Representa toda dor de origem muscular que é modificada por movimentos mandibulares durante a função ou parafunção, e que possa ser reproduzida por palpação em músculos, é o diagnóstico mais comum nas DTM. A dor é localizada somente no local estimulado.
2. Acredita-se que haja um processo de sensibilização central importante para manutenção da dor. Há dor significativa em repouso mandibular.
3. Contração tônica repentina e involuntária de um músculo. Uma característica é a redução da abertura bucal ou limitação dos movimentos laterais da mandíbula.
4. Condição de dor regional caracterizada pela presença de bandas tensas com formação de pontos de gatilhos.
A- Mialgia Mediada Centralmente B- Mioespasmo C- Mialgia D- Dor Miofascial
Marque a opção cuja correspondência está CORRETA:
Observe a imagem a seguir:

Assinale a CORRETA associação entre os nomes das vidrarias, uma de suas características e a sua finalidade de uso:
Sobre a definição de medicamento genérico, assinale a afirmativa CORRETA:
Sabendo-se que cada gota desta fórmula contém aproximadamente 4,5 mg de cefalexina, quantas gotas serão necessárias para a administração da dose prescrita?
Sobre as vias de administração parenteral, assinale a afirmativa CORRETA:
São itens obrigatórios de uma prescrição médica, EXCETO:
Sobre as características das suspensões, assinale a afirmativa CORRETA:
Uma das atribuições específicas dos profissionais médicos é:
1. Cetoconazol. 2. Ondasetrona. 3. Enalapril. 4. Gentamicina. 5. Loratadina.
( ) Antibiótico. ( ) Antifúngico. ( ) Antiemético. ( ) Anti-histamínico. ( ) Anti-hipertensivo.
A sequência está CORRETA em:
De acordo com a definição de medicamentos termolábeis descrita na RDC nº 430/2020, a temperatura de armazenamento dos medicamentos termolábeis deve ser igual ou inferior a: